Приключения продолжаются
Все об эмбрионах (+ПГД и Хэтчинг)Заранее прошу прощения, что опять пишу простыню, но накопилось что-то много новостей/вопросов/непоняток.
На днях была на приеме у своей Ре - вызвала меня раньше времени на неделю, т.к. пришли результаты ПГТ. Я пыталась дистанционно уточнить хороший ли результат или плохой, но мне только сказали, что неоднозначный. А оказалось, что есть 4ый вариант результата - отсутствие амплификации и невозможность провести ПГТ. Напомню, что на ПГТ мы отправили только один эмбрион из двух - качество у него 3BB.
По информации от врача - у нее такое впервые, это говорит лишь о том, что ПГТ не было произведено, ничего не говорит о качестве эмбриона.
Предложила она мне следующий вариант действий. Лаборатория не взяла денег за это ПГТ и может по нашему желанию провести ПГТ второму эмбриону за счет первого. Пока мы ждем результат - готовимся к крио-протоколу в следующем цикле на ЗГТ. Если по второму эмбриону придет хороший результат - подсадим его, если по второму эмбриону придет плохой результат - подсадим первый, не проверенный. Со мной еще поговорила генетик, тоже убеждая, что с нашими исходными данными (нам почти по 32 года, кариотипы в норме) можно спокойно подсаживать без ПГТ.
Меня смущает сразу несколько моментов:
1. В клинике в качестве причины, почему так произошло указали, что мол виновата лаборатория - они или плохо транспортировали, или реагентами повредили материал ну или просто не смогли распутать нити днк (не уверена в формулировке).
2. В лабораторию я решила написать письмо. Основная цель моя выяснить, в чем как они считают причина такого результата. На сайте указано, что есть две группы клиник - в которых такой результат как у меня - единичный, а есть те у которых такой результат встречается чаще. Они связывают это с эмбриологическим этапом, то есть по сути с работой эмбриологов в клиниках ЭКО. Я попросила уточнить, к какой именно группе относится моя клиника.
3. На УЗИ в конце цикла стимуляции Ре откровенно сказала мне, что мои эмбрионы (3ВВ и 1ВВfr) - среднего качества. Но сейчас, когда с ПГТ творится что-то неясное, она и генетик напару убеждают меня, что у меня прекрасные эмбрионы.
4. У меня остаются пока ЖТ от стимуляции, но Ре ждет меня в начале следующего цикла (через 1,5 недели) - планирует подсадку на ЗГТ. Объяснила это тем, что яичники мои вообще надо выключить. У меня скрытый СПКЯ, поздняя овуляция и эндометрий подрастает небыстро - обычно в О еще чуть-чуть не дотягивает, а сразу после успевает превратиться в прекрасное одеялко. Может быть врач спешит провести протокол на ЗГТ так скоро, чтобы я не ушла в другую клинику после такого "среднего" выхлопа от стимуляции? Не лучше ли сделать перерыв еще на месяц и сделать в крио ЕЦ, убедившись на 100%, что эндометрий и яичники в порядке? Я почитала, что с ЗГТ потом тяжелее слезать в случае успеха по сравнению с ЕЦ. Так ли это? Буду признательна, если поделитесь.
5. Даже если подсаживать непроверенный эмбрион 3ВВ и в итоге не получится Б - на сколько информативна будет такая неудача? Когда подсаживают эмбрионы, прошедшие ПГТ, и они не приживаются, обычно ищут проблему уже со стороны женщины - сдвинуто окно имплантации, возможно воспаление в матке, полипы и прочее. В этом цикле мне должны были удалять полип, который вырос на стимуляции, но на УЗИ его больше не нашли, вероятно это был просто кривой эндометрий. Но теперь я задумалась - если все-таки подсаживать эмбрион не проверенный - может тогда в следующем цикле сделать офисную гистеру и убедится, что все в порядке хотя б с маткой? И потом уже подсаживать эмбриошу?
6. Имеет ли смысл вообще отправлять на ПГТ эмбрион 1ВВfr? Я особо не нашла информацию про эту приписку fr в интернете. Если смотреть наш эмбриолист - получается, что у всех остальных пытавшихся развиться эмбрионов была эта самая fr, но на пятый день они все остановились в развитии, а этот один стал ранней бластой, сохранив фрагментацию. По мнению моей Ре, fr - признак несколько сниженного качества эмбриона. После разморозки в процессе развития до 6 стадии бластоцисты fr может вообще уйти, важно смотреть в динамике - если он не усугубляется и эмбрион развивается, то значит он не особо влияет на качество. Было ли у кого-то так?