Войти

Згт на блокаде, ферритин и Коугулограмма

Мама девочки (2 года), планирую беременность Краснодар
Первый раз вижу, чтобы на згт кровь становилась жидкой. Обычно назначают гепарины, для подстраховки. А тут прям жидкая кровь. Судя по всему у вас не всегда такая коа, раз вы удивлены. Я бы пересдала, если результат такой же, то обратиться к гематологу. А в целом я в беременность на 1.6 клексане ушла в гипокоагуляцию по тромбодинамике, но при этом коа была в жестом гипере, еле вывозили. Гипокоагуляция не так критична, как гипер. Но лучше перестраховаться. По поводу ферритина , мне здоровски поднял тардиферон+ метилфолат от Солгар, пить именно в связке и от молочки раздельно. А в целом в первом триместре железо желательно не пить. Но и уровень не такой, чтобы капаться.
0
12.03.2024
Мама мальчика (1 год) Москва
Марина Тетеркина, у меня такой же случай, и у меня, как потом выяснилось, редкая мутация крови. Такая жидкая кровь несёт риски гематомы до 10й недели, пока нет плаценты. У меня так смыло кровотечением первую беременность, а во вторую уже пила Транексам под наблюдением гематолога, чтобы кровь сгустилась.
0
12.03.2024
Мама девочки (2 года), планирую беременность Краснодар
Embri, век живи, век учись) я знаю только одну девочку , у которой очень высокий ачтв, что говорит о жидкой крови, а на деле у нее кровь густая , причина фактор Хегемана . тогда наверное на месте автора я бы сдала на эту мутацию, о которой вы пишите. Мало ли.
0
12.03.2024
Мама мальчика (1 год) Москва
Марина Тетеркина, Хагеман это другое, 12й фактор, это действительно АЧТВ в коагулограмме (у меня мутация g/a по фактору Хагемана, АЧТВ в норме). А у автора вопроса повышено протромбиновое время. У меня ПВ обычно повышено в коагулограмме, и у меня мутация AA по фактору VII. Это оказалось очень проблематично для беременности. Причём оно опасно не столько само по себе, а по той причине, что неправильно ведут беременность, всех ведут по густой крови. И самое плохое, что очень трудно найти специалиста, который в этом понимает. https://www.babyblog.ru/community/sterility/post/3419345 Протромбиновое время - время, необходимое для свертывания плазмы при добавлении кальция и тканевого фактора. Метод воспроизводит внешний путь свертывания крови с оценкой так называемого протромбинового комплекса - факторов VII, X, протромбина. Во внешнем пути принимают участие витамин К-зависимые факторы свертывания, поэтому ПВ используется для оценки терапии непрямыми антикоагулянтами. Существует два стандартных способа представления результатов этого теста: Протромбин по Квику отражает содержание факторов свертывания в процентах, служит для оценки внешнего пути свертывания. МНО (INR) - международное нормализованное отношение. Проводится сравнение свертывания крови пациента со специальной плазмой, нормализованной по международному стандарту, что позволяет с большей степенью достоверности оценивать состояние внешнего пути плазменного гемостаза у пациента. Это имеет большое значение для оценки действия лекарств и подбора дозы. Удлинение ПВ (ПВ и МНО повышаются, Протромбин по Квику снижается) может указывать на врожденный дефицит факторов II, V, VII, X, заболевания печени с нарушением её функции, дефицит витамина К (мальабсорбция, холестаз, особенности питания, дисбактериоз кишечника), лечением непрямыми антикоагулянтами, снижение или изменение структуры фибриногена.
0
12.03.2024
Мама девочки (2 года), планирую беременность Краснодар
Embri, я знаю , что такое протромбиновое время, что такое коа)))и как расшифровывается каждый показатель))) у меня кстати тоже есть эта мутация, по 7 фактору . Но так как у меня еще есть гетерозигота ф2, мне просто необходимы были антикоагулянты. В моем случае эта мутация проявилась лишь тем, что когда случилась гематома не справлялся один транексам, кровь останавливалась только после этамзилата. Всю остальную беременность я была на огромных дозировках клексана. Ни разу не кровила более.
0
12.03.2024
Мама мальчика (1 год) Москва
Марина Тетеркина, я пишу и для автора вопроса, и для всех, кто это когда-то будет читать) У вас на каком сроке была гематома? А у меня в первую беременность после Вессел Дуэ, с фибриногеном 1.76 не помогал ни Транексам, ни этамзилат, ни уколы прогестерона. Если я правильно понимаю механизм, с этой мутацией не запускается должным образом процесс затыкания дырки в сосуде, и кровотечение не останавливается. Гематома задавила эмбрион. F2 и F5 у меня G/G, то есть норма. У вас другая ситуация, а при нормальном F2 и F5 и мутации F7 картина такая, как я написала. Я ещё переписывалась здесь с женщиной, у неё гетерозиготы по 7 и 13 факторам, ей назначали какие-то из таблеток, у неё началось кровотечение, она отменила сама себе эти таблетки и больше не пила их, беременность без проблем. В родах было кровотечение.
0
12.03.2024
Мама девочки (2 года), планирую беременность Краснодар
Embri, весел дуэф вообще безделушка , а не препарат))) у меня была на сроке 5 недель.и причина явно не кровь, а недостаток прогестерона. У меня их всех мутаций нет только Лейдена -фактора 5 😅 остальные все есть либо в гомо, либо в гетерозиготе. И еще фолатный цикл 2 из 4 мутирован😅Кстати я еще была на повышенных дозах антиагрегантов, тромбоасс 250. И в ночь перед родами выпила тромбоасс и вколола 0.8 Клекс. Помимо этого всю беременность я капала пентоксифиллин, колола актовегин) а потом ещё в роддоме пила актовегин. Кровотечения не было. Кровопотеря минимальна. Не думаю, что кровотечение в родах связано с двумя гетеро по 7 и 13 фактору. И девушек я знаю, у которых есть похуже сочетания, за отсутствием Лейдена и мутации протромбина. И беременность протекала совершенно легко. Девочки все экошницы, сдавали мутации по назначению гематолога. Раньше их всем подряд назначали. Сейчас в основном ф2 и ф5 назначают. В целом суть вопроса у автора был в другом. Что делать с такой коа? Я и ответила.
0
12.03.2024
Мама мальчика (1 год) Москва
Марина Тетеркина, здесь недавно был вопрос от женщины с несколькими кровавыми выкидышами, ей назначали много кроворазжижающих, а у неё мутация G/A по фактору 7. Назначение кроворазжижающих при мутациях фактора 7 (и/или фактора 13) провоцируют отслойку, кровотечение, гематому, выкидыш. И это на самом деле кошмар и вопиющий непрофессионализм врачей, в том числе гематологов с именем и с гигантскими прайсами на консультации
0
12.03.2024
Мама девочки (2 года), планирую беременность Краснодар
Embri, каждый случай уникален. Насколько знаю я в доказательной медицине, кроме Лейдена и мутации протромбина ни одна из мутаций не является значимой. Но и с ф2 мне умкдоулись сказать, пей просто воду. В итоге всю беременность коа гуляла как хотела, это был ужас. Ну и плюсом, я все же склоняюсь к тому, что на ранних сроках выкидыши- это фактор генетики, нежели свертывающей системы. Кровотечение здесь тоже вполне логично, ибо организм отвергает заранее поломанный и нежизнеспособный эмбрион. У меня было так с первой беременностью. Я все пыталась сохраниться, тянула как могла, но хгч не рос нормально. А во вторую мазня, но хгч рос прекрасно. Ну и плюсом недостаток прогестерона тоже играет роль. Поэтому не все выкидыши сразу из-за крови. С такой мутацией я знаю человек 10, и все уже мамы. И никаких потерь не было. Поэтому как еще сработает организм, компенсирует ли.
0
12.03.2024
Мама мальчика (1 год) Москва
Марина Тетеркина, у меня обе беременности с эмбрионами после ПГД, и обе начинались с кровотечения. В первую у меня не было замирания эмбриона или выкидыша. Я лежала на сохранении, мне делали УЗИ, эмбрион рос, ХГЧ росло, но гематома росла быстрее и отслойка стала полной. Выкидыша не было, была полная крови матка, делали вакуум. После этой истории мне тоже в клинике сказали, что это эмбрион плохой, а ещё в карту вписали ХЭ (я сдавала анализ позже, и его не было). Но на тот момент я не дала обследована на все факторы свёртывания крови. С подачи ре сдавала у них же в клинике только Ф2 и Ф5. Я в то время понятия не имела о гемостазе, о том, что у меня кровь не сгустилась. Ещё раз скажу, у меня был низкий фибриноген, ниже уровня небеременных, 1.76. Потом уже я прошла обследование, нашла свои мутации. Так что в первую беременность проблема была в Вессел Дуэ и в мутации АА по 7 фактору, и это подтверждается и фактом приёма лекарства, и фактом снижения фибриногена с 2.2 до 1,76, и фактом кровотечения, которое не останавливалось, и потом результатом моего генетического анализа на фактор 7 свёртывания. Доказательная медицина смотрит на основной поток, а это проблемы густой крови, да, Лейден и протромбин. Я читала разные материалы в сети, и например в СССР за несколько десятилетий были зафиксированы единичные случаи с мутацией, как у меня (сейчас её частотность оценивают как 1 случай на полмиллиона человек). Во вторую беременность мне не помогали высокие дозы прогестерона (ипрожин и Пролютекс), помогли лошадиные дозы Транексама длительно (750 три раза в день в течение двух недель), после этого кровь сгустилась. Но к тому моменту ещё сформировалась плацента, и она стала влиять на гемостаз, сгущая кровь. У меня действительно очень редкий и сложный случай, но тем не менее считаю, что репродуктолог в первую беременность должна, обязана была обратить внимание на низкий фибриноген на фоне ЗГТ.
0
12.03.2024
Мама девочки (2 года), планирую беременность Краснодар
Embri, значит конкретно в вашем случае организм не компенсирует. И у вас правильная тактика ведения. Легко вам выносить и родить в срок здорового ребёнка.
0
12.03.2024
Мама мальчика (1 год) Москва
Марина Тетеркина, у меня Вессел вызвал кровотечение, это тоже редкость, да. Мне тоже сначала все сказали, что препарат ни о чём, а после анализов на раннем сроке второй беременности мой гематолог назвал все препараты, включая Вессел, и обозначил, что мне и его категорически нельзя. Спасибо за добрые пожелания! У автора вопроса тоже нетипичная коагулограмма, надеюсь, она обратит внимание на наше обсуждение и обратится к хорошему гематологу!
0
12.03.2024
Мама девочки (1 год) Екатеринбург
Embri, Интересно, надо сдать. Просто у меня всегда была коа отличная 29.01 сдавала было все супер. Как зашла на згт с блокадой укол был деферелин 3,75 и только эстрожелем сейчас мажу 3 нажатия 2 раза. Может он как то повлиял блин. Еще в прошлом гистероскопия была 🤔
0
12.03.2024
Мама девочки (1 год) Екатеринбург
Марина Тетеркина, Спасибо большое 🙏 да у меня первый раз такая коа, 29.01 сдавала, все супер было. А сейчас как зашла на згт с блокадой, мажу эстрожель может он как то повлиял 🤔 и укол был диферелин 3,75
0
12.03.2024
Мама девочки (2 года), планирую беременность Краснодар
Виктория , все может быть. Мониторьте просто дальше. Не волнуйтесь всё поправимо🤗
0
12.03.2024
Мама мальчика (1 год) Москва
По коагулограмме у вас жидкая кровь. Если она у вас сама по себе такая, без лекарств, то это необычно. Низкий фибриноген и высокое протромбиновое время - это особенности, которые могут свидетельствовать о наличии у вас генетической мутации в сторону гипокоагуляции. У вас есть ещё коагулограммы? Если на прогестероне кровь не станет гуще, то у вас высокие риски кровотечения и гематомы в первом триместре.
0
11.03.2024
Мама девочки (1 год) Екатеринбург
Embri, Изображение Вот у меня от 29.01 был вот такая коа и до этого сдавала, тоже все хорошо было
0
12.03.2024
Мама мальчика (1 год) Москва
Виктория , что вы имеете в виду под "всё хорошо"? Я не имею в виду, что у вас что-то плохо) Просто обычно у женщин на ЗГТ резко растёт фибриноген, а у вас падает. В предыдущей коа у вас невысокий фибриноген и тенденция к повышению ПВ, в свежей ПВ сильно повышен. У меня похожая картина в коа, и у меня редкая мутация по фактору 7. Если у вас в городе есть где сдать активность этого фактора, то сдайте ради интереса. Или сразу генетику на мутации по фактору 7.
0
12.03.2024
планирую беременность Ростов-на-Дону
Так интересно , у меня тоже после гистеры 2 месяца блокады на дефилирине и сейчас згт . У вас кровь жидкая , у меня наоборот это все дало такую картину , что даже на 0.8 гепарина еле выгребаем, постоянно с гематологом на связи ( по повышению ферритина у вас не критичные значения , если был бы ниже можно было бы ферринжект прокапать , он быстро повышает и перед переносом можно .
0
11.03.2024
Мама мальчика (1 год) Москва
Что касается ферритина, то я по рекомендации гематолога пью Сидерал форте, на данный момент на моём сроке 4 таблетки в сутки.
0
11.03.2024
Мама девочки (1 год), планирую беременность Москва
Згт всегда влияет на коуголограмму
0
11.03.2024
НИПТ в Геномед 11 ДПП пятидневки

Похожие записи