Мутация Лейдена.
Гемостаз (+ИГ и ЛИТы)Сейчас идет 20 неделя беременности. Беременность первая. Эко.
На прошлой неделе случайно обнаружили мутацию лейдена в гетеро.
коа в норме кроме фибриноген (5,4), д димер норма, антитромбин норма.
была у двух гематологов
в снегиревке и у Корзо.
и никто не назначает мне нмг, точнее назначают, но с 28 недели, мол нет показаний, считали баллы.
но читаю чаты и форумы по гемостазу там все колят.
расскажите как было у вас?
Лучший ответ
Embri
По клиническим рекомендациям у вас низкий риск - одна гетерозиготная мутация.
https://diseases.medelement.com/disease/венозные-осложнения-во-время-беременности-и-послеродовом-периоде-акушерская-тромбоэмболия-кр-рф-2022/17103
То, что всем назначают, и все делают уколы, не означает, что это безусловно нужно и полезно. Если можно не колоть - это лучше для плода. Я вела беременность у гематолога и неоднократно это с ним обсуждала.
10.09.2024
Ответить
Настя
Embri, спасибо! Я так понимаю врачи у которых я была , это позиция докмеда.
А кому на всю бер назначают это перестраховка больше.
10.09.2024
Ответить
Embri
Настя , мне кажется, сейчас идёт очень большой перегиб с НМГ. Многим, кому назначают, это не нужно. А у меня вообще крайний пример, генетическое противопоказание в виде гомозиготной мутации по фактору 7, это жидкая кровь высокий риск кровотечений на гепаринах (и у меня это было в жизни, печальный опыт), и то, мне по баллам хотели назначить НМГ с третьего триместра. Хорошо, что я знала, что мне нельзя гепарины и не колола их. Но и врач, которая мне это назначала, тоже знала про мутацию, и тем не менее по баллам назначила по общему протоколу.
10.09.2024
Ответить
Настя
Embri, в теме гемостаза полный 0. Впервые столкнулась. В чатах накрутила себя что мне срочно нужен Клексан, врачи убеждают в обратном. Я когда на приеме сижу киваю, а под вечер опять начитаюсь и давай сомневаться
10.09.2024
Ответить
Embri
Настя , не читайте чаты. Я тоже впервые столкнулась, когда захотела беременеть, вынуждена была немного вникнуть. А какие у вас ещё мутации?
10.09.2024
Ответить
Настя
Embri, а я ничего и не сдавала больше, сдала коагулограмму и фибриноген подскочил, 5,4
Гематолог в снегиревке предложила сдать ф2 и ф5.
Их и сдала. Но она даже не настаивала на сдаче этих двух, сказала если деньги есть сдайте лишним не будет.
А там сдавала только гомоцестеин, антитела к кардиолипину, гликопротеину, волчаночный
Короче особо глубоко не копала
10.09.2024
Ответить
Ирина
Тоже Лейден в гетеро. С седьмой наверное недели после подсадки начала пить кардиомагнил, а с десятой - колоть фраксипарин (по назначению Ре). Недели с 15-ой гематолог мне отменила фраксипарин, оставила только кардиомагнил 150. С 28 недели возобновить фраксипарин, но это даже не из-за Лейдена, а из-за возраста (плюс ЭКО) с целью профилактики тромбозов глубоких вен. Беременность протекает замечательно.
10.09.2024
Ответить
Настя
Ирина, поняла, спасибо.
А у меня вот 19,2 недели и никакой терапии не назначали гематологи :(
10.09.2024
Ответить
Евгения Гагарина
У меня мутация Лейдена гетеро. Была замершая беременность на 6 неделе,гематолог сказала из-за этого. С начала стимуляции колола Фраксипарин, с начала криопротокола также начну колоть. Как говорит гематолог, что это серьёзная мутация для беременности, но выносить можно при постоянном контороле
10.09.2024
Ответить
Елена
У меня тоже мутация Лейдена в гетеро, гематолог сказал что Клексан 0,4 с 28 недели, тк он посчитал какие то там баллы: типа возраст, ЭКО и ее что то, получилось у меня 3 что ли балла
10.09.2024
Ответить
Настя
Елена, да. Мне тоже считали баллы, у меня 2 , один за эко, второй на лейдена.
Спасибо!
10.09.2024
Ответить
Елена
Настя , кстати да и за Лейдена мне тоже балл посчитал, сказал что такая мутация встречается довольно часто и в обычной жизни можно об этом не парится, а вот при наступлении Б с 28 недели Клексан 0,4 согласно массе тела или Кардиомагнил с 12 недели при риске приэклампсии, консультацию мне проводил Куваев
10.09.2024
Ответить