Клексан и тромбо асс!! Девочки soos!!!!!
Гемостаз (+ИГ и ЛИТы)
Девочки помогите пож кто разбирается🙏 бер 13 недель тромбо асс 100 пью клексан 0,4 акушерский афс, вроде как и перед эко образовывалось сгустки т е показания были к клексан. При этом кровь к жидкой всегда была. Тромбо асс т к преэклампсия в 1 бер была. Сейчас на последней сдаче анализа тромьодинамики прикладываю результата- кровь стала жидкая. 1 врачи где на учёте говорят тромбо асс отменять нельзя ни как! Клексан снизить до 0,2 и продолжать тромбо асс( я его на 2 недели убирала т к кровила) гематолог вчера предложила оставить клексан и убрать тромбо асс. Но раз была преэклампсия тоже опасно говорит. А я уже не знаю что делать🥺 боюсь клексан снижать очень и как быть не знаю
Эмма
Лучше такой серьезный вопрос решать с врачами, а не здесь, конечно… возьмите еще одно мнение другого специалиста.
Я принимаю кардиомагнил 75мг с 12 недели, клексан 0.4 всю беременность. Тромбодинамику вообще не сдавала в беременность, только расширенную гемостазиограмму по назначению гематолога. Один раз сдала тромбодинамику вне беременности во время подготовки к бер, принесла врачу - мне сказали, что анализ бесполезный 🫢 Клексан 0.2 - слону дробина, даже 0.4 - это профилактическая доза… В общем, я за мнение еще одного врача (гематолога). А не из комментов.
25.09.2024
Ответить
Мама доченьки
Эмма, только бобров, но его надо ждать месяц и то он своеобразный. У меня лучшая гематолог не думаю что если она не особо знает как правильно поступить то кто то другой прям поймёт она хотя бы переживает что бы реально вырулить эту ситуацию знает меня давно
26.09.2024
Ответить
Лада
Эмма, а меня клексан 0,2 хорошо удерживал в беременность. При отмене, сразу кровь густела.
26.09.2024
Ответить
Мама доченьки
Екатерина, 150 назначили но сейчас куда мне 150 с жидкой и так кровью
27.09.2024
Ответить
Эмма
Екатерина, гематолог сократил со 150мг на 75 мг🤷♀️ у меня были очень сильные синяки от клексана и десна часто кровоточили, и появилось это только с кардиомагнилом 150 мг. Думаю, поэтому она решила уменьшить. 150 мг принимала с 12 по 20 неделю, потом начала 75мг. Сейчас 30 нед, кровотоки все в норме, малыш тоже🙇🏼♀️
27.09.2024
Ответить
Екатерина
Эмма, спасибо, ваш пример обнадеживает..у меня просто гипокоагуляция и до беременности была и сейчас все еще тоже (хотя кровь постепенно сгущается, но оочень медленно). Гематолог тоже предложил только урезанную дозу аспирина для профилактики ПЭ и говорит, что это все равно профилактика. Акушер настроена скептически, говорит, что по протоколам 150, а другая доза бессмысленна....
27.09.2024
Ответить
Мама доченьки
Екатерина, они только по протоколам работают им на вас как бы всё равно как при жидкой крови и проблемах рисковать можно и 150 сразу лепить а если что не дай бог они будут отвечать?
28.09.2024
Ответить
Екатерина
Мама доченьки , да, так ужасно, что в основном по протоколам большинство врачей только работает. А не все же случаи укладываются в протокол( я вот выбиваюсь, а что делать). Просто смутили последние слова акушера: ну посмотрим, кто победит, приэмплаксия или ваш гематолог. Как будто на мне эксперементы ставят))) ну надеюсь, все будет хорошо)))
28.09.2024
Ответить
Екатерина
Мама доченьки , вот это и напрягает. Фактически мне самой предлагают выбрать тактику лечения. Гематологи за одну, акушер за другую. А я же не врач, чтобы знать, как правильно поступить. Вообще очень странно, что нет никаких клинических рекомендаций по ведению беременности с гипокоагуляцией. Как минимум какой-то процент беременных с ней есть же. Надеюсь, что все у нас будет хорошо)))
28.09.2024
Ответить
Лада
Мою беременность спасала гематолог-гемостазиолог Иващенко. Консультирует онлайн. Я не пойму у Вас Ростов великий? Она принимает в Ростове-на-Дону. Она мне объясняла, что у клексана и тромбо АСС совсем разное действие! Когда попала в больницу с тем, что из меня подтекала розовая вода, отменила тромбо асс по анализам. Клексан так и колола до самых родов. Не разрешала его отменять, даже когда гинеколог отменяла, у которой собиралась рожать.
25.09.2024
Ответить
Мама доченьки
Лада, я же у неё и наблюдаюсь! Вот с ней и думаем сидим, всё так как вы пишите и так же мы убрали пока тромбо асс, только у меня была приэклампсия и сейчас риски ставят её конечно же, и без тромбо асс мне очень и очень опасно, а клексан я отменять боюсь очень
26.09.2024
Ответить
Лада
Мама доченьки , я про приэклампсию не подскажу. При отмене клексана у меня лично моментально кровь густела(
Иващенко отличный специалист, доверьтесь ей. Желаю Вам, чтобы все прошло хорошо! И до срока доносили!🙏🏻
26.09.2024
Ответить
Мама доченьки
Лада, спасибо большое! Да только ей доверяю, а Геникологии чуть не съели просто отменяйте клексан и всё! Кроме приэклампсии слушать не хотят ничего
26.09.2024
Ответить
Лада
Мама доченьки , с гинекологом в Ростове тоже проблемы( я за 10 лет активного планирования и беременности не нашла там!
Попалась в маленьком городке, тоже спасала меня и сыночка! Сейчас работает в Ростове. Олейникова Евгения Валерьевна! Она к стати, единственная, кто с Иващенко соглашалась.
26.09.2024
Ответить
Котя
У меня на клексане 0.4 и кардоимагниле 150 результат тромбодинамики - слабая гипокоагуляция (все показатели не в норме), на клексане 0.2 и кардиом 150 - слабая гипокоагуляция ( но результат лучше ). Сейчас вессел дуэ и аспирин кардио 100- торомбодинамика - норма.
Вам надо с гематологом подбирать дозировки и сдавать анализ.
25.09.2024
Ответить
Мама доченьки
Котя, спасибо поняла вот будем пальцем в небо подбирать, пока решила сдать завтра анализы все афс анф посмотреть их и тогда по клексану решать про снижение
25.09.2024
Ответить
Жанна
У вас жидкая кровь, идите к врачу к гематологу и корректируйте дозу препаратов
25.09.2024
Ответить
Мама доченьки
Жанна , я там была, корректировка убрать тромбо асс или снижать клексан, и что делать?
25.09.2024
Ответить
Екатерина
Мама доченьки , я за снижение клексана. Приэмплаксия профилактируется только аспирином, у него разных механизм действия с гепаринами, на разные пути свертывания крови влияет. Если уберете тромбоасс останетесь без профилактики приэмплаксии.
25.09.2024
Ответить
Мама доченьки
Екатерина, понимаю это, но так страшно и клексан снижать🥺 вроде 0,2 доза не о чём а как прочитаешь отмена клексана опасна вроде прям пишут первый раз вообще не знаю что делать
25.09.2024
Ответить
Екатерина
Мама доченьки , а коагулограмму сдавали. МНО какое? Может, вам и хватит дозы в 0,2. Но тоже есть определенный риск. Как минимум, взять мнения еще нескольких гематологов. Можно попробовать еще снизить жозу аспирина до 0,75.
25.09.2024
Ответить
Мама доченьки
Екатерина, жду её, сегодня сдавала у нас гематологов нет нормальных. У лучшего вот наблюдаюсь слышала боброва хвалят но мнения 50 на 50 про него
25.09.2024
Ответить
Жанна
Мама доченьки , вам на этот вопрос может ответить только врач и не рандомные тетки без мед образования))
25.09.2024
Ответить
Мама доченьки
Жанна , не может к сожалению, Геникологии тупо отменяют клексан, гематолог против этого но и приэклампсия её беспокоит тоже говорит опасно, только методом пальцем в небо пытаться и сдавать тромбодинамику
26.09.2024
Ответить