Девочки, подскажите пожалуйста. У меня пониженный антитромбин, из-за этого назначили клексан перед переносом. F2 и F5 норма. Но, я же сама себе и репродуктолог, и гематолог) Дополнительно решила проверить факторы F7 и F13, чтоб понять, не усугубит ли это дело клексан. Результаты GA и GT. Как это интерпретировать?) Можно разжизжать кровь?
Санкт-Петербург
И снова про клексан
Киев
Какая доза у вас клексан а? Если в пределах 0,4 в день, то колите на здоровье. Тем более, вам его врач же назначил. Или больше 0,4? Это скорей психологическая доза.
0
01.10.2024
Ответить
Киев
Star, ну вы же будете его колоть на фоне анализов. Перенос, положительный хгч и сразу гемостаз сдадите. Я сделала тест, на 8дпп, увидела что тест положительный, на утро пошла сдавать хгч и сразу гемостаз. Это был 9дпп. Колола клексан со дня переноса, отменили правда быстро, недели через 2-3, но под контролем анализов.
0
01.10.2024
Ответить
Санкт-Петербург
Алена, у кого 7 фактор , то нельзя ни в каком виде . Вызывает кровотечения
0
01.10.2024
Ответить
Москва
Алена, ерунду вы пишете! С фактором 7 риски кровотечений на гепарине очень высокие, даже при 0,2. У меня гомозиготная мутация по фактору 7 и мне сорвали беременность здоровым эмбрионом после пгд, назначив Вессел Дуэ, в результате чего у меня упал фибриноген и я получила огромную гематому, она задавила эмбрион. Вторую беременность я вела у гематолога и не принимала никаких кроворазжижающих, у меня и без них кровь не сгущается!
0
01.10.2024
Ответить
Санкт-Петербург
Embri, в первую бхб после пгд, стала искать причины, и была уверена, что антитромбин мог повлиять, поэтому со спокойной душой готова была начать клексан. А тут сдала эти факторы на всякий случай. Теперь не знаю, как быть, опять к гематологу идти с противоположной проблемой, получается
0
01.10.2024
Ответить
Москва
Снежинка, обязательно сходите к гематологу. У вас есть риск кровотечений по F7, Клексан с большой долей вероятности колоть нельзя. Никаких психологическмх доз ни у одного препарата нет, тем более у препарата, разжижающего кровь.
0
01.10.2024
Ответить
Москва
Embri, у меня такая же мутация. Колю клексан. По мимо этого у меня мутации фолатного цикла и pal1, и по густоте крови. Проторомбин3 был понижен , а фибриноген высокий. Сейчас выровнять вроде. На днях ещё раз сдам. Гематолог не отменяет клексан. Я только сократила дозу тромбоаса
0
01.10.2024
Ответить
Москва
Кира, у вас гомозиготная мутация по фактору 7? А сколько фибриноген? Я посмотрела, у вас сейчас 22 ДПП?
0
01.10.2024
Ответить
Москва
Embri, вот мутации. + обычно повышен фибриноген почти по 5, прюонижен протромбин3, д-димер повышен. Другие показатели были жидковаты сначала на клексане, но последний анализ - норма. На днях сдам ещё раз коа. Гомоцистеин снизила до 5,9. Надеюсь, что выношу в этот раз!
0
01.10.2024
Ответить
Москва
Кира, у вас другая картина, и 7 фактор у вас нейтральный аллель. А он очень сильно влияет на гемостаз, если есть мутация в сторону гипокоагуляции.
0
01.10.2024
Ответить
Москва
Embri, в любом случае нужно досдать на мутации, я бы ещё на онтитела, анф, афс, волчанку сдала.
0
01.10.2024
Ответить
Санкт-Петербург
Кира, охренеть, а по коа что ? Гипо/гиперкоагуляуия? Д димер сдавали?
0
01.10.2024
Ответить
Москва
Star, да, д- димер всегда повышен. Особенно на гормонах. Сейчас норма. Но я на днях ещё сдам. У меня невынашеемость 3 потери. Анф. У меня метипред( он тоже сгущает кровь) , клексан 0,4, омега, тромбоаас. Сейчас тромбоасс снизила до 50мг. Вчера на узи увидели пульсацию, раньше до этого беременности замирали. Жду затаив дыхание. И молюсь чтобы доносить
0
01.10.2024
Ответить
Москва
Star, метипред???? А если мальчик? Говорят сильно влияет на мальчиков
0
01.10.2024
Ответить
Санкт-Петербург
Кира, так если есть афс, он не испарится в 8-12 недель. Поэтому и назначают до родов
0
02.10.2024
Ответить
Москва
Star, прекрасно отменяют, тем более если титры не высокие. Недавно сдала - титры нет. Не обнаружен. Думаю прекрасно отменят после 12 недель. У знакомой титры выше моих в 3 раза. На фоне метипреда ушли. Куваев отменил метипред потихоньку
0
02.10.2024
Ответить
Киев
У меня тоже F7 в гетерозиготе. Колола Клексан 0,4 с 24 недель и до самых родов (и еще месяц после родов). Потому что гетерозигота по FGB еще имеется.
Вы все мутации генов проверили? Или только 4?
0
01.10.2024
Ответить
Москва
Julia Tim, а у автора ещё FXIII, это тоже риски кровотечений. Две гетерозиготные - как одна гомозиготная. Я с гомозиготной F7 ничего не колола и не принимала, а фибриноген у меня был сам собой не выше 5,5 за всю беременность.
0
01.10.2024
Ответить
Санкт-Петербург
Embri, подскажите получается вы шли без клексана? У меня нашли f7 g/a получается мне нельзя клексан?
0
23.10.2024
Ответить
Москва
Авокадо , вам надо сдать анализ на активность фактора 7, если она низкая, то точно нельзя или под тщательным лабораторным контролем. У меня, кстати, не такая низкая, но мне хватило Вессел Дуэ (это фракция гепарина), чтобы случилось кровотечение, которое сорвало первую беременность. Я прошла вторую беременность с гематологом, ранний срок три недели на Транексаме, далее да, без клексана и аспирина. Потенциально у вас высокий риск кровотечений на кроворазжижающих. Вот тут хорошая полезная таблица про мутации
0
26.10.2024
Ответить
Москва
Авокадо , прочитала и ответила вам в вашем посте. С таким анамнезом ясно, что Клексан нельзя, раз уже был выкидыш
0
26.10.2024
Ответить
Санкт-Петербург
Julia Tim, только 4. Теперь видимо нужно смотреть остальные и корректировать схему
0
01.10.2024
Ответить
Киев
Снежинка, в любом случае, мне Клексан назначили только по результатам коагулограммы. Сами по себе мутации - всего лишь риски того, что кровь может или сгущаться, или разжижаться. И как эти мутации себя поведут, неизвестно. Я стояла на учете гематолога с 10 недель, раз в месяц сдавала расширенную коагулограмму, и вот Клексан мне понадобился только с 24 недели. До этого всё было хорошо.
0
01.10.2024
Ответить
Киев
Star, резко вырос фибриноген по коагулограмме. И рфмк увеличилось более, чем в 5 раз от нормы. Гематолог назначила Клексан, чтобы притормозить этот рост. Вот я его и начала колоть на этом сроке.
0
01.10.2024
Ответить
Санкт-Петербург
Подскажите пожалуйста, вы с клексаном сейчас? Какая у вас терапия?
0
19.08.2025
Ответить
Санкт-Петербург
Кнопка , да, клексан 0,4, до хгч+ был ещё кардиомагнил 75. И метипред 4мг
0
19.08.2025
Ответить
Санкт-Петербург
Кнопка , метипред до 12 недели. Анф был раньше 1:320, сейчас стал в небеременность 1:160. Небольшой титр, но решили перестраховаться, вдруг в беременность снова вылезет. Афс нет. Только дефицит антитромбина
0
19.08.2025
Ответить
Тюмень
Я бы все же к гематологу опытному сходила. Все эти назначения от балды только вредят. Мутации это не значит, что они 100% включаются, это предрасположенность. Вы можете быть просто носителем.
0
01.10.2024
Ответить
Санкт-Петербург
AnTyumen, мне гематолог изначально и назначила клексан, но факторы 7 и 13 я решила проверить уже позже, самостоятельно
0
01.10.2024
Ответить
Тюмень
Снежинка, ну так с новыми данными и идти к гематологу. Он уже посмотрит. Куча сообщений последнее время про гематомы и кроворазжижающие на форуме...
0
01.10.2024
Ответить
Санкт-Петербург
AnTyumen, да, я тоже все это читала и поэтому очканула, решила проверить..🙄Иду снова к гематологу. Вообще странно, что сразу не просят все мутации смотреть, это же блин противоречащие друг другу факторы..
0
01.10.2024
Ответить
Москва
Снежинка, да блнах, у них такие протоколы! Мне тоже перед первым переносом проверили только ф2 и Ф5 и назначили Вессел Дуэ на всякий случай. И я понятия не имела, чем это может обернуться. Возьмите консультацию у Марии Виноградовой, она не оставит без внимания эти факторы. По протоколам или по баллам вам любой рядовой гематолог оставит Клексан и добавит аспирин. А если закровит, скажет, что так бывает.
0
01.10.2024
Ответить
Москва
Если у вас гетерозигота по F7, то с большой долей верлятности у вас жидкая кровь ( хотя стоанно, что при этом у вас снижен антитромбин, точно ли корректен анализ?)и Клексан может вызвать кровотечение. Вообще по одному показателю в коагулограмме не назначают крлворазжижающих. Сдайте тромбоэластограмму и консультация гематолога
0
01.10.2024
Ответить
Санкт-Петербург
Екатерина, 3 раза в одной лаборатории он снижен, 1 раз в другой-норма🥴 я теперь уже сама не знаю, что правильно
0
01.10.2024
Ответить
Москва
Снежинка, сдайте еще раз в 3-й лаборатории, лучше всего при каком-нибцдь гематологическом учреждении( есть такие у вас).
0
01.10.2024
Ответить
Брянск
Нужно!!! Вы бы проконсультировались у гематолога, вам клексан возможно показан на протяжении всей беременности а не только во время переноса
0
01.10.2024
Ответить
Москва
АльфаАлёна, вы категорически неправы! У автора по двум этим факторам риски кровотечений! https://biolinklab.ru/genetika-sistemy-gemostaza-trombofiliya/
0
01.10.2024
Ответить
Москва
У вас риски кровотечений сразу по двум факторам. https://biolinklab.ru/genetika-sistemy-gemostaza-trombofiliya/
0
01.10.2024
Ответить