Прокомментируйте, пожалуйста, назначения гематолога? проблема в имплантации.

Embri, это я видела

Дарья, если очень коротко, то да, при неудачных беременностях - или привычном невынашивании - назначают кроворазжижающие. В общем-то не глядя ни на что. Также могут назначать кроворазжижающие по баллам, тоже не глядя на генетику, я получала такое назначение от гематолога по ОМС, Клексан с третьего триместра, и хорошо, что я знала про свою мутацию, а у меня геморрагическая коагулопатия, это прямое противопоказание для гепаринов! и ничего не принимала. Что касается коагулограммы, то как видели, в моей истории первая репродуктолог не смотрела коагулограмму и зачем-то при низком фибриногене назначала мне препарат, который понижает фибриноген. Также, что касается моей иронии в адрес некоторых врачей, то я примеряю на себя такие назначения. У меня же тоже была ЗБ с кровотечением. Наблюдаю по форуму, что в таких случаях женщинам, в том числе носительцам мутаций в сторону кровотечений, каждый раз назначают всё бОльшие дозы кроворазжижающих. Я пришла бы и получила, колите Клексан и пейте аспирин - для меня это обернулось бы массивным кровотечением! Перед своей второй беременностью я ни с кем не советовалась, сама поняла, что мне нельзя кроворазжижающие в цикле переноса, а далее пошла к гематологу, и всю беременность прошла без кроворазжижающих. Вам хотя бы сообщили, что ф13 - это про кровотечения. А тут бывает женщины пишут, "у меня тромбофилия, ф7, ф13", хотя это совсем не тромбофилия, а ровно наоборот! Да и пресловутая тромбофилия - это конкретно гомозиготная мутация ф2 или Ф5 или сочетание гетерозиготных мутаций ф2 и Ф5 и АФС. А не любые полиморфизмы гемостаза, "поломки". Также здесь нередко советуют женщинам с удлинённым МНО и протромбиновым временем колоть кроворазжижающие, что категорически неверно. Ещё здесь часто встречается мнение, что от кроворазжижающих не бывает кровотечений. Есть много врачей, в том числе звёздных, которые говорят пациенткам, а те несут это представление в массы, что от Клексана не кровит. Хотя если прочитать инструкции ко всем кроворазжижающим, Клексан, другие гепарины, все аспирины, Курантил, Вессел - везде сказано, что есть риск кровотечений. У Клексана отдельно прописано, что об этом риске врач должен предупредить беременную.

Дарья, насчёт вашей реакции на Вессел Дуэ не могу сказать, это зависит от того, насколько у вас выражен дефицит фактора 13. Этот препарат считается слабым, это фракция гепарина. Но у меня вышло вот так, как я написала в своём посте. Вероятность кровотечения на сильном препарате Клексане (без Вессел) с вашей мутацией есть немаленькая. Если добавите аспирин, риск кровотечений точно вырастет. Вот тут в табличке одинаковый риск кровотечений прописан для гетерозиготных и гомозиготных мутаций по фактору 13, но я не могу вам точно сказать, насколько реализуется этот риск. Лучший вариант - смотреть гемостаз непосредственно в беременность и принимать решение о терапии, я так вела беременность в клинике им Шмидта. Табличка про мутации вот https://biolinklab.ru/genetika-sistemy-gemostaza-trombofiliya/

Дарья, буду рада, если мой печальный и положительный опыт поможет. Желаю вам найти своего врача, забеременеть и родить прекрасного малыша!

Дарья, потому что остальное состояние эндометрия неизвестно. У меня на гистере никто полипов не видел, взяли биопсию- через 2 недели пришёл результат, что это полип, а не эндометрий. То есть, переносы делались на невидимые полипы. Поэтому до прояснения ситуации с эндиком, я бы не стала делать переносы эмбрионов с ПГТ. Переносить надо на абсолютно новый эндометрий.