Помощь в анализах

### **Расшифровка анализов при беременности** #### **1. Общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой** - **Лейкоциты (WBC): 6.87 × 10⁹/л** (норма: **4.5-11.0**) - в норме. - **Эритроциты (RBC): 4.30 × 10¹²/л** (норма: **3.8-5.1**) - в норме. - **Гемоглобин (Hb): 120 г/л** (норма при беременности: **110-140**) - нижняя граница нормы, возможен начальный дефицит железа. - **Гематокрит (HCT): 36.8%** (норма: **35-45%**) - в норме. - **Тромбоциты (PLT): 272 × 10⁹/л** (норма: **170-403**) - в норме. **Лейкоцитарная формула:** - **Нейтрофилы: 77% ▲** (норма: **47-72%**) - умеренное повышение, что **физиологично** при беременности (реакция на гормональные изменения). - **Лимфоциты: 14% ▼** (норма: **19-37%**) - снижение типично для беременности (из-за доминирования нейтрофилов). - **СОЭ: 23 мм/ч ▲** (норма: **до 20**) - допустимо при беременности (может повышаться до **30-40 мм/ч**). **Вывод по ОАК:** - **Без признаков воспаления или инфекции.** - **Возможен дефицит железа** (нижняя граница гемоглобина). Рекомендуется проверить **ферритин** и **сывороточное железо**. --- #### **2. Система гемостаза (коагулограмма)** - **Антитромбин III: 94%** (норма: **75-125%**) - в норме. - **АЧТВ (APTT): 24 сек** (норма: **21.2-34.8**) - в норме. - **МНО: 0.95** (норма: **0.85-1.15**) - в норме. - **Протромбин по Квику: 103.7%** (норма: **70-130%**) - в норме. - **Тромбиновое время (TT): 18.3 сек** (норма: **14-21**) - в норме. - **Фибриноген: 4.00 г/л** (норма при беременности: **до 6.0 г/л**) - в норме. **Вывод по коагулограмме:** - **Нет признаков тромбофилии или кровоточивости.** - **Физиологическое повышение свёртываемости** (норма для беременности). --- ### **Рекомендации** 1. **Контроль железа:** - Сдать **ферритин** и **сывороточное железо** (при Hb ≤ 120 г/л). - Если подтвердится дефицит - приём препаратов железа (**Ферретаб, Мальтофер**). 2. **Повтор ОАК через 2-4 недели** для отслеживания гемоглобина и нейтрофилов. 3. **Консультация гемостазиолога НЕ требуется**, если: - Нет жалоб (отёков, головных болей, тромбозов в анамнезе). - Нет осложнений беременности (гестоз, ЗВУР плода). 4. **Общий совет:** - Пить больше воды (для нормализации вязкости крови). - Добавить в рацион **белок, гречку, печень, гранаты**. **Заключение:** Анализы в целом **нормальные для беременности**, но стоит обратить внимание на **гемоглобин**. Срочных действий не требуется! 😊

Фибриноген и должен расти, чтобы в родах не было кровотечений