Высокое давление 29 недель
Сохранение ЭКО-беременностиДевочки, привет🌺
Помогите разобраться, запуталась совсем.
Сегодня 29 нед 3д.
С 15 недель повысилось давление до 135, назначили дотегит по 1т/2 р.д, не помогало. Начались отеки голеностопов, затем стоп. Пальцы по сей день с потерянной чувствительностью. Кисти тоже отекают сильно. Кольцо уже давно не ношу.
На майских праздниках давление дошло до 170, нефедипин не помог. Скорая привезла в стационар. Пока там сидела, дали валерианку рассосать, давление понизило ь, отправили меня домой и сказали допегит попить по 2т/3р.д. Давление нормализовалось.
А 15,5 нед. назначили кардиомагнил 150, типа всем возрастным пациенткам так положено, хотя доплеры в норме и скрининги показали низкую вероятность ПЭС и доп генетический анализ показал отсутствие наследственных тромбозов. С этим препаратом была согласна, т.к очень мощная гормональная поддержка была и кровь могла загустеть.
Далее стала принимать допегит 2т/3р.д и он держад мое давление до 130.
Как только приблизился мой срок к 29 неделе, давление стало повышаться до 145. Сказала об этом гине из ЖК, она сказала надо колоть Эноксапартн 0,4 ежедневно и пить по 1т/4р.д допегит. ВСЕМ ВОЗРАСТНЫМ НАЗНАЧАЮТ. Если типа допегит держать не будет, идти к терапевту😳
И никто во внимание не берет, что уровень ферритина сильно снижен и анемия может вызвать отёки😢
Колоть стала Эноксапарин, допегит не помогает по 1т/4р.д, стала пить по 2т./4р.д., вроде лучше. А сегодня давление снова 150, через 3 часа после допегита😢
Гематолог Бузян в 15 недель дала схему с Нифекардом ХЛ, для нормализации АД, но без Эноксапарина. Говорила, что если с доплером будут проблемы, можно будет корректировать клексаном.
На сейчас по анализам крови:
повышены:
+фибриноген
+нейтрофиллы
+тромбоциты
+лейкоциты
+СОЭ
понижены:
-креатинин
-билирубин
-ферритин 10,4 (15-150)
-общий белок
-мочевина
-глюкоза
На что моя гиня сказала, что это норма. Типа если допегит работать не будет, то идти к терапевту, для назначения терапии 😳
Я сама начала пить Тотему, чтобы наполнить депо железа😢
Переживаю я очень и не понимаю, куда дальше бежать и что делать😢
Принимаю на ночь:
кардиомагнил 150, Эноксапарин 0,4, Тотема
Так же:
Допегит 2т/4р, Канефрон 2т/3р.д, Кальций Д3 утром.
Не понимаю, можно ли заменить,не работающий уже допегит, на Нифекард, Конкор и т.д. сочетаются ли они со всеми употребляемыми кроворазжижалками?
Девочки, что думаете? Может у кого-то подобная ситуация, поделитесь🙏
Юляша
Меня последний месяц беременности давление измучало, поднималось до 160/100. Вам нужен кардиолог. Ходила на прием к кардиологу в дк при кардиологическом роддоме (сразу предложили стационар у них),что в итоге мне выписали к 8 табл допегита добавили нифекард ХЛ 2 шт, бисопролол 10 мг - 1 шт. Ничего это не держало давление. Вам нужно ложиться в стационар. Помимо этих таблеток мне постоянно капали магнезию, плюс я также валерианку принимала. Контрастный душ, руки по локти в холодную воду, на свежем воздухе глубоко дышать... Перед плановым кесаревым в 38 недель, за сутки перевели в реанимацию, на утро кесарили. Вам нужен стационар, чтобы там постоянно ктг еще делали и доплер.
Теперь по стационару госбольницы в Москве не капают магнезию. Я лежала в новом перинатальном центре на октябрьском поле - полный отстой, гипертония беременных не их конек. Езжайте в Сеченова или кардиологический роддом. В Сеченова за мной просто такое внимание было, нисколько не пожалела. Дома Вы не справитесь с давлением.
18.08.2025
Ответить
Лиза Иванова
Юляша, ох, ничего себе, такая терапия… Здорово что Вам удалось до такого срока доносить! Это конечно редкость к счастью, т.к. в беременность выбор гипотензивных ограничен. Клофелин не давали? Там ничего особо то и не остается…
18.08.2025
Ответить
Лиза Иванова
С давлением к терапевту, а лучше к кардиологу (гематолог тут ни при чем). Допегита 2 г/сут максимум, но я бы уменьшила до 1,5 г/сут и добавила нифекард xl ( всегда лучше сочетание гипотензивных, чем один в максимальной дозе, т.к. воздействуют на разные механизмы). Ни разу не видела чтобы нифедипин не подействовал (на скорой работала в т.ч.), может некачественный? Купите другой, но с ним аккуратно, только внутрь, т.к. при приеме под язык может вызвать резкую гипотонию с нарушение маточно-плацентарного кровообращения. Нифекард лучше конкора как по мне, т.к. еще и кровотоки улучшит, но если у Вас тахикардия, то можно его вместе с допегитом. В любом случае решать лечащему врачу.
Магний принимаете это хорошо, но при давлении капают сульфат магния, это другое совсем.
18.08.2025
Ответить
Dorik
Лиза Иванова, допегит уже на мне НЕ РАБОТАЕТ, нифедипин вообще никогда НЕ СНИЖАЛ мне давление и поверьте, такое бывает. Потому что у меня не болезнь сердца, а беременность и это причина повышенного давления. Я только недавно прочла, что Нифекард это тот же Нефидепин и его действие направлено на расщипление кальциевых волокон (это не дословно, но смысл в том). А теперь смотрите, я пью кальция 2000мг. в сутки, и вот куда получается растрачивается действие нефидепина, а не на снижение моего давления.
А кальций бросить пить нельзя, т.к профилактика ПЭ и чтобы зубы не вывалились🤷♀️ Вот и замыкается круг.
Конкор тоже есть в списке препаратов от гематолога, вот его купила, начну сегодня пить, посмотрим, как пойдет. Смущает меня сильное разжижение крови без индивидуального подхода гини из ЖК.
18.08.2025
Ответить
Лиза Иванова
Dorik, могу Вам порекомендовать клин. реки по гипертензивным нарушениям при беременности почитать, там немного и более ли менее доступно написано. Гестационаая гипертензия начинается с 20 нед., а у Вас хроническая АГ (может скрыто протекала до беременности, может не диагностированная). Нифедипин и нифекард это антагонисты кальция, только один короткого действия (его только как «скорую помощь» принимать), а другой пролонгированного (его на постоянку). С кальцийД3 их принимать можно, никак они не нейтрализуют друг друга, там совсем разный механизм действия.
Допегит слабый сам по себе (у меня в т.ч.), он не перестал работать, просто гипертензивное состояние прогрессирует и Вам надо что-то добавить, а не отменять допегит, не думайте что один конкор в дозе, к примеру, 2,5 мг с таким давление справится.
Я так понимаю что Вы для себя уже все решили, но с бета-блокаторами тоже надо быть острожным, они проникают через плаценту и могут вызвать брадикардию и гипогликемию у плода, должны быть назначены по показаниям (типо АГ + тахикардия или непереносимость/неэффективность нифекарда).
Лучше сгоняйте к кардиологу как по мне, все препараты только под контролем принимать следует.
18.08.2025
Ответить
Карамель Ка
Господи боже, и это в москве😢милая, вам срочно нужен хороший кардиолог, который выпишет вам работающую терапию. Нифекард хороший препарат, но видимо, вам действительно необходима комбинация. Я сейчас сама на Нифекард и конкор. Если перестанет работать, то добавят допегит. Именно так, т.к. сам по себе допегит на меня уже не действует ☝️но вы сами в жизни не подберете себе действующую терапию без врача. Плюс надо иметь ввиду, что требуется несколько дней на адаптацию организма, не в 1й день таблетки от давления начинают действовать. Сходите к кардиологу платно, вам назначат лекарства. Правильно вам пишут, если 150 или 100 и выше, то скорая. Но это не отменяет наблюдения у кардиолога, т.к. в стационаре только приступы купируют, а лечится пациентка потом самостоятельно.
Из московских врачей кардиологов я только Новикову Диану знаю, давно на неё подписана. У неё очередь и приём очень недёшевый, зато фигню не назначает. В принципе можете к любому врачу из её клиники пойти, они все по докмеду работают. Здоровья вам🙏
18.08.2025
Ответить
Dorik
Карамель Ка, благодарю за ответ🙏
у меня есть назначение от гематолога Бузян, со схемамиприёма препаратов, была у нее платно. И ждала момента, когда допегит перестанет работать, чтобы эти схемы пустить в дело, НО в ЖК назначили кроворазжижалку в виде Эноксапарина, хотя я уверена, что мне она не нужна, доплер с норме, мутаций по тромбам нет.
Вот как теперь быть, начинать схему приема Нифекарда или Конкора с этим Эноксипарином? Про гепарины в виде Клексана, гематолог говорила, что его можно добавить, если доплер будет неочень или еще какие изменения. Вот и делема сейчас, не наложится ли одно на другое, если начну принимать тот же Конкор или Нифекард
18.08.2025
Ответить
Карамель Ка
Dorik, поэтому вам и нужен врач🤷♀️вы не подберете сами лечение никак. Мутации и гематолог не особо связаны с давлением, вам нужен кардиолог.
18.08.2025
Ответить
Dorik
Карамель Ка,по кардиологии у меня всё в норме, гематолог как раз занимается кровью и назначила мне Конкор и еще разные препараты в схеме. Самолечением я не занимаюсь☝️
18.08.2025
Ответить
Карамель Ка
Dorik, у вас давление поднимается до 150, а это априори не может быть нормой по кардиологии. Давление это ведь не только кровь, а ещё сердце и сосуды...
В любом случае, давить не буду на вас, пожелаю ещё раз здоровья)
18.08.2025
Ответить
Анастасия
Странно, что вас с таким давлением в отделение паталогии беременных не положили. Мне на 37 неделе с давлением 145 направление выдали в стационар. Так до самых родов там и пролежала. Капали магнезию и уколы витамина с. Принимала допегит 2 раза в день по 1 таблетке. Его вообще до 6 таблеток в сутки можно. Сын родился через экс, но это не связано с давлением. Изначально сама рожала до 7 см открытия.
18.08.2025
Ответить
Юлия
Железо лучше капельница. Вам ещё долго ходить, а тратится оно оооочень сильно на больших сроках. Но капельница даст ещё отёки. Надо контролировать суточную мочу.
18.08.2025
Ответить
Dorik
Юлия,я просила уколы или капельницу, но моя гиня из жк сказала, что пока гемоглобин в норме, типа это не нужно, а железо лучше усваивается через ЖКТ. Эти врачи из ЖК. действуют исключительно по общему протоколу и нет индивидуального подхода😪
18.08.2025
Ответить
Юлия
Dorik, у меня тоже гемоглобин норма, но ставили капельницу. Таблетки железа очень действуют на печень, АЛТ и АСТ взлетает.
18.08.2025
Ответить
Dorik
Юлия, спасибо, что подсказали про АЛТ и АСТ, пока в норме, но буду мониторить. Мне всегда ближе уколы и капельницы. Всё же поставлю я капельницу наверно.
18.08.2025
Ответить
Юлия
Dorik, мне 1 хватило. Хорошо поднялось. Но вот маловесность ненонятно что спровоцировало.Нарушения кровотоков не было. Вес набирался хорошо.
18.08.2025
Ответить
Dorik
Юлия, спасибо за подсказку🙏
про маловесность не знаю, тем более, если доплер был хорошим и вес набирался нормально. Что врачи говорят?
18.08.2025
Ответить
Юлия
Dorik, у меня был феринжект. Не могу сказать. Мне кололи супрастин. Были побочки. Дня 2.Может вам повезёт больше. Там целый лист побочек у него.
18.08.2025
Ответить
Юлия
Dorik, но зато детенышу будет железо. Мне хватило на 8-9 месяц беременности и 4 месяца гв. Дальше сорбифером поднимаю. Тотему планирую попробовать. Сорбифер неплохо работает. Но очень сажает мне печень.
18.08.2025
Ответить
Dorik
Юлия, спасибо🙏
Я пока Тотему попью, пока с АД разберусь, а то сразу много экстрима будет
18.08.2025
Ответить
Юлия
А ещё лучше вызвать скорую. Давление >=150 верхнее, >=100 нижнее - вызывать!!! Прокапают магний. Положат возможно на недельку. Тест на белок делайте. У меня это началось с 35 недель. Полежала до 36 недели. Выписали. На 37 повтор без госпитализации, в 39 уже 200/100 вызвала, в течение 4ч мы родились))) итог маловесность 2840,отеки жуткие. Я не могла датчик ктг держать!!! Адские боли были!!! Если допегит не держит, сверху нефидипин 1т.И вызывайте синих человечков!
18.08.2025
Ответить
Dorik
Юлия, магний я пью с первого дня беременности и тонуса у меня нет. Мочу на белок завтра сдам, неделю назад небыло. Нефидепин мне не помогает.
18.08.2025
Ответить
Юлия
Dorik, магнезия. Вы когда вызывали вам не капали? Странно, почему не положили первый раз.
18.08.2025
Ответить
Dorik
Юлия, как объяснили в стационаре, магнезию капают при тонусе, при давлении, как профилактику тонуса. Ее основное предназначение не давление снижать. Почему не положили, потому что гипертензию по беременности тавят с 22 недели, а до этого все симптомы терапевтические и не связаны с тяжкими осложнениями беременности. Поэтому и отправили в терапию, а из терапии домой)))
18.08.2025
Ответить
Юлия
У меня не так критично, но с начала беременности я на постоянке пью метопролол(беталок зок) 12.5 мг. С недели 29 стало прыгать давление, стало постоянно120-125/65-70. Измеряю 2 раза и среднее выдает такое. Первое измерение примерно 135/79.
Была у кардиолога 2 недели назад прописала схему 130 и выше, допегит 1 таб. 140 Нифедипин. Выше 160 скорая.
Сейчас пью допегит утро вечер по 1 таблетке, и метопролол в середине дня, давление в пределах 130/75 , допегит не очень то снижает.
18.08.2025
Ответить
Рузиля
Эноксапарин в 29 недель при отсутствии явных показаний (например, тромбофилии или нарушений в доплере) действительно многим кажется избыточным, особенно на фоне уже и так сниженного ферритина и анемии. Отёки при дефиците железа - вполне реальное явление, и странно, что это игнорируется. Допегит может переставать справляться ближе к третьему триместру - такое бывает. Нифедипин (Нифекард) часто эффективнее, особенно при кризах, и при беременности он допустим, но решение о замене должен принимать врач, лучше - терапевт или акушер-гинеколог с опытом ведения осложнённой беременности. Конкор при беременности используется осторожно, особенно в третьем триместре, не всем подходит. Сочетание с эноксапарином возможно, но требует контроля. Главное - не менять терапию самостоятельно. Хорошо бы проконсультироваться у гипертолога или в специализированном перинатальном центре, особенно если местные рекомендации вызывают сомнения. Ты всё делаешь правильно, что ищешь информацию и заботишься о себе. Не останавливайся, ищи врача, которому будешь доверять полностью.
18.08.2025
Ответить
Dorik
Рузиля, нефидепин вообще на мне не работает, даже при кризах. Просто не помогает. Как-то в перинатальном центре спросила, если не помогает, что делать , ответили, добавьте больше допегита. Вот в третьем триместре допегит и перестал работать😪
18.08.2025
Ответить
Somebody
У вас отеки из-за давления и почек. Похоже на то, что у вас будет ПЭ. Я не пугаю, просто у меня так же давление вылетало туда-сюда, в итоге на 36 выскочил белок (мне 25). Кардиомагнил обязательно. Пила тоже допегит, чтобы он работал, нужна подходящая дозировка и пить его по времени, чтобы промежутки между приемами одинаковые были плюс он имеет накопительный эффект.
Насчет препаратов от давления, которые вы написали, я не знаю. Знаю что при беременности можно только нефидипин и допегит на постоянной основе пить.
Ну и плюс снижает риски развития кальций, я пила кальцемин адванс 2 т/день до конца бер.
Ходила с давлением 140-145/90 долго очень, пока как раз белок в моче не выскочил и не отекла сильно. Легла в больницу, на 38 кесарево сделали внепланово, так как состояние ухудшилось. Зато после него, с меня я не знаю, сколько литров воды сошло. Но давление очень сильно скакало, пока шли лохи, даже дольше, мес до 3. Днем было из-за допегита 100/60 (для меня ооочень низкое), вечером и ночью до 170/110, постепенно пришло в норму, сейчас как до бер.
18.08.2025
Ответить
Somebody
Мать булочки, вам насчет давления лучше до кардиолога дойти, а не терапевт
18.08.2025
Ответить