Составила список анализов для похода к гематологу после ЗБ. Девочки, кто опытный в этих вопросах, посмотрите? Может что то лишнее, или что то забыла? Ценник конечно 🫣

Составила список анализов для похода к гематологу после ЗБ. Девочки, кто опытный в этих вопросах, посмотрите? Может что то лишнее, или что то забыла? Ценник конечно 🫣

чат гпт,
• Генетика тромбофилии: В списке три огромных генетических панели: GNP044 (12 генов), GNP046 (8 генов) и GNP355 (Привычное невынашивание). Они проверяют одни и те же мутации (F2, F5, MTHFR и др.).
• *Что оставить:* Выберите одну самую полную панель (обычно это GNP044 на 12 генов). Остальные две (GNP046 и GNP355) можно смело убирать - это экономия около 11 500 руб.
• Антифосфолипидный синдром (АФС): У вас включены позиции 25.77, 26.5, 26.32 и 26.70. Все они направлены на поиск антител.
• *Что оставить:* Либо 26.32 (развернутая диагностика по основным критериям), либо 26.70 (самая полная панель, куда уже входят и кардиолипины, и бета-2-гликопротеин). Если берете 26.70, то позиции 25.77, 26.5 и 26.32 - лишние. Это экономия еще около 7 000 руб.
• ЭЛИ-АФС-ХГЧ тест (50.11.2215): Этот тест часто критикуется доказательной медициной как малоинформативный. Гематологи старой школы его любят, но современные специалисты редко на него опираются. Можно уточнить у врача его целесообразность.
📚 2. Чего не хватает (важно для гематолога):
Если цель - визит к гематологу после замершей беременности, в списке не хватает критически важных показателей «базы»:
• Гомоцистеин - обязательно (особенно если сдаете гены фолатного цикла).
• Протеин С - он идет в паре с Протеином S (который у вас есть), без него картина неполная.
• Антитромбин III - базовый показатель системы свертывания.
• Ферритин и Железо - скрытый дефицит железа часто влияет на невынашивание.
• ТТГ (тиреотропный гормон) - проблемы с щитовидной железой - одна из главных причин замершей беременности.
• Коагулограмма (расширенная) - ПТИ, МНО, Фибриноген, АЧТВ, РФМК (хотя бы базовые).
📚 Итог:
Список составлен «с запасом», и его можно сократить почти вдвое без потери информативности, убрав дублирующие генетические и антифосфолипидные панели.
У вас несколько пунктов повторяются. Название разное, но по-факту одно и то же.
У меня смотрели тромбофилию на 12 генов, протеин с,s(гематолог посоветовал сдавать их по отдельности, я сдавала в инвитро там есть тип панель где они вместе идут, гематолог сказал, что лучше по отдельности, так лучше (но дороже), иммуноглобулины а,м,g, гомоцестеин, антинуклеарные антитела, расширенная Коагулограмма +волчаночный антикугаолянт, Антитела к бета2-гликопротеину IgM, IgG, ат к фосфолипидам-кардиолипину м,g. 17-он прогестерон, группа крови и резус фактор, плюсом попросили кариотип супругов, ОАК+ферритин.
У вас базовая панель тромбофилии 2 раза повторяется, как будто бы часть анализов точно в ней совпадает, тоже самое про АТ к кардиолипину, может еще что-то не заметила, вы переплачиваете сдавая разные исследования повторно, могу вам посоветовать эти анализы сдать в мобилмед или в цир, меня мой док перед визитом к гематологу туда отправляла анализы сдать, и там и там лаборатории получше в плане этих анализов и можно более прицельно исследования сделать, предусмотрена скидка, если оплачиваете онлайн заранее
Привычное невынашивание не нужно оно вас есть все в 12 генах. Нужен еще протеин С
К гематологу надо идти с коагулограммой, биохимией, клиническим анализом, гомоцистеином и ферритином. На приеме врач соберет анамнез и назначит необходимые именно вам анализы, расскажет о всех нюансах.
Похоже, что в гемотесте антитела к кардиолипину M и G суммарные, но нужны раздельно
я сдавала только генетическую тромбофилию на 12 генов, гомоцистеин и волчаночный. Но у меня 1 зб была только и не эко.
Анализы повторяются. Несколько пунктов можно убрать. Они дублируют.
И я бы вам посоветовала сначала посетить гематолога, не факт что все это вам вообще нужно сдавать