Всем здравствуйте! Спустя 11 лет я снова в строю. Но обозначилась проблема с кистами. Планировала свои плюс донорские ЯК. У кого был подобный диагноз? Разрешена ли стимуляция?
Эндометриодные кисты яичника и ЭКО
Москва
У меня
Перед протоколом нужно было удалить.
Если есть 30мм+
Т к во время пункции могут приколоть кисту и будет обширный эндометриоз, а это хуже не придумаешь
0
24.01.2026
Ответить
Марбург-ан-дер-Лан
Вольфрамовая Мама, а в РФ не предлагают супердлинный протокол? У нас в Германии это стандарт прпи эндометриозе и даже больших кистах. Сначала 3 месяца КОК без паузы (т.к. надо было отложить немного, и уже от этого уменьшились, особенно самая активная), потом искусственный климакс на три месяца, и за полгода без овуляций и менструаций с 6 см уменьшилась обратно до 2 см! А вторая с 3 см до 2 см или даже меньше. Потом еще аспирировали остаток перед пункцией. В Европе, например, на основе последних исследований советуют не вырезать, а сначала так уменьшить и дезактивировать. Мне предложили или лапара для ЕБ (но с рисками от операции), или ЭКО. Как будто это альтернативы, а не одно за другим. Самое страшное - уменьшение овариального резерва при вырезании, особенно крупных, и часто опять вырастают, если не КОК или Визанна потом месяцами и годами, и агрессивная форма, как у меня.
1
24.01.2026
Ответить
Москва
Мари Фраумур, такое тоже предлагают
Вряд ли по омс. Но знаю что есть.
0
25.01.2026
Ответить
Марбург-ан-дер-Лан
Вольфрамовая Мама, а может, тогда перед стандартным ЭКО гинеколог выписал бы Визанне или антагонисты для климакса в рамках просто лечения эндометриоза, а потом уже после этого на ЭКО, если кисты уменьшатся, да и вообще общее воспаление. Я бы так попробовала, а операцию в крайнем случае. Но у меня они были свежие, только появившиеся. И может, поэтому хорошо реагировали. Но в любом случае у нас во время пункции их аспирируют, высасывая часть содержимого вакуумом (чтобы как раз не перенести клетки в брюшину, двойная игла, чтобы еще и промыть кисту специальным раствором перед вытаскиванием иглы - в общем вообще стерильно без распространения), это крутая альтернатива, чтобы снизить воспаление в яичниках перед переносом. Интересно, может такое за отдельную плату сделали бы тоже, можно поузнавать. Грустно, что по квоте строгие и даже некоторые устаревшие тербования, не во благо женщине. Мои кисты обратно уже до 3 см увеличились (по 1 см за цикл, агрессивные), и врач сказала, что это вообще фигня, даже до 6 см не помеха.
1
25.01.2026
Ответить
Марбург-ан-дер-Лан
Мари Фраумур, и даже без больших кист все-таки должен быть длинный протокол или курс Визанне для дезактивации эндомтериоза, иначе воспаление от него может и самой имплантации мешать. Вот поэтому переживаю, что опять активировался перед криопереносом (тогда уже новая блокада и згт, но пока ЕЦ пробуем, т.к. так в общем лучше). Хотя и прогестерон антивоспалительный должен помочь. Я и без кист из-за эндо не могла забеременеть. Он и окно имплантации может смещать, рецептивность менять, а не только естественному оплодотворению или пункции мешать.
0
25.01.2026
Ответить
Москва
Мари Фраумур, получилось в итоге с 4 протокола забеременеть
2
26.01.2026
Ответить
Новосибирск
Вольфрамовая Мама, это в течение календарного года или дольше?
0
27.01.2026
Ответить
Москва
Плюша, или что вы имеете в виду?)
Удаление кист было в октябре 2023
0
27.01.2026
Ответить
Новосибирск
Вольфрамовая Мама, да-да, все протоколы подряд. Поняла теперь
1
28.01.2026
Ответить
Москва
Мари Фраумур, у меня было 3 кисты общей площадью около 8 см
Больно было прям
И выросли они очень быстро, за 4 месяца с нуля.
Поэтому мне вырезали кисты, потом полгода на Визанне и потом уже эко начали делать
Но за эти кисты я заплатила АМГ
Был 3.5
Стал 1.1
0
26.01.2026
Ответить
Колпино
Если они менее 30 то да стимуляция возможна .
1
24.01.2026
Ответить
Колпино
Плюша, нужно найти врача кто умеет работать с кистами, не каждый врач сможет спунктировать все фолликулы вблизи кисты.
0
24.01.2026
Ответить
Новосибирск
~По -головам~ к*- *Мечте* , ох, не всë так просто, там 1 врач плюс его заменяющий, или наоборот. Я иду по квоте в конкретное учреждение.
0
24.01.2026
Ответить
Колпино
Плюша, нужно , чтобы он сам оценил кисты на узи и уже вынес решение от их расположения сможет он пунктировать яичник не задев кисту или опыта такого у него нет.
1
24.01.2026
Ответить
Новосибирск
~По -головам~ к*- *Мечте* , уфф, начинается мучительное ожидание вердикта. Спасибо!
2
24.01.2026
Ответить
Москва
Зависит от размера эндометриомы. По клиническим рекомендациям все, что более 40 мм подлежит удалению и стимуляция не рекомендована без предварительного удаления.
У меня в правом эндометриома 28х32 мм, не растет уже 2 года, 2 стимуляции и переносы на ней не сказались, и она не выросла никак, но сейчас в беременность она иногда неприятно потягивает.
3
24.01.2026
Ответить
Саратов
Обычно с эндометриозом делают стимуляцию, копят эмбрионы, уходят в крио,потом после лапары делают перенос, после лапары большой риск не получить свой биоматериал, Амг рухнет. Яичники противные, их тронь, могут вообще заснуть.
0
24.01.2026
Ответить
Новосибирск
Lady blondy, у меня 11 лет назад был АМГ 0,2. Сейчас чудным образом стал 0,43 (другой город, другая лаборатория). Этот яичник - единственный, который тогда откликнулся на стимуляцию (взяли 6 ЯК). Уже было 2 лапары. А размеры такие 34*23*33 и 35*18*28 этих кист. К сожалению, только донорские 100% я не потяну финансово. Ну максимум 4 докупить смогу. На этом всё. А ре советовал минимум 6-8, пока еще не зная про мои кисты.
0
24.01.2026
Ответить
Колпино
Плюша, размер кист у вас 27-30 . С такими берут но очень важно их расположение . И где именно, насколько далеко от кисты ,будут зреть фолликулы
. Есть риск что не все фолликулы будут пунктированы .
0
24.01.2026
Ответить
Марбург-ан-дер-Лан
У меня эндометриозные кисты появились, как назло, в процессе планирования беременности, до этого просто эндометриоз на кишке, мочевом и матке. При чем одна очень активная, с 2 см до 6 см выросла за 2 цикла. Вторая была стабильна. Мне сказали, что ИЛИ операция и самостоятельная беременность, ИЛИ ЭКО. Т.е. это альтернативы. Но т.к. операция уменьшит овариальный резерв, посоветовали ЭКО сначала, т.е. для него кисты не помеха. Т.к. по другой причине со здоровьем пришлось отложить, выписали КОК на 3 месяца - киста уменьшилась в 2 раза! Потом 3 месяца искусственного климакса (супердлинный протокол в таких ситуациях). За это время киста еще уменьшилась. Долгая дизактивация очагов помогает более качественные яйцеклетки получить, т.к. блокируется воспаление там. Во время пункции сделали еще и высасывание остатков из кист, уменьшив до 1 см. В итоге с 6 см до 1 см! Свежий и следующий криоперенос без успеха. Крио желательно в естественном цикле по последним данным, поэтому так делали, потом пауза из-за новогодних праздников (клиника не работала), сейчас снова крио. Но по окончании климакса мой эндометриоз сразу опять активировался, хотя обычно не так сразу должно быть, кисты обратно растут и сейчас 3 см. Если что, опять просто гормоны и может ЗГТ вместо ЕЦ, и они опять могут уменьшиться. Я живу в Германии, и тут советуют не трогать кисты, а пробовать сначала ЭКО. Даже большие не пугают. В любом случае их асперируют и уменьшают при пункции, чтобы снизить воспалительный фон для имплантации и подобраться к фолликулам. Удаляют в крайнем случае и только в специализированных клиниках (страшно читать даже на русскоязычных форумах, как удаляют даже просто в больницах, лишая некоторых яичников , а тут когда у меня на диагностической лапаре обнаружили эндометриоз, только поверхностную часть удалили, т.к. не имеют права трогать соседние органы или эндометриомы в обычной гинекологии). Так что лучше сначала не трогать, а то удалить, максимально сохранив резерв, дико сложно, нужен особый специалист. Особенно если низкий АМГ.
0
24.01.2026
Ответить
Москва
Здравствуйте! с диагнозом эндометриоз разрешена стимуляция, если размер эндометриоидных кист не превышает 4см. Необходима консультация репродуктолога для оценки анатомического расположения кист, чтобы определить, не ограничат ли они доступ к фолликулам во время пункции яичников.
1
26.01.2026
Ответить
Санкт-Петербург
Если ДЯ, то на мой взгляд на кисты не будут обращать особое внимание. Если свои, то каждая ре будет по своему трактовать. Я сама вступила в протокол уже после лапароскопии, но у меня по МРТ было уже больше 4см киста и в этом яичнике не было фоликулов, а вот после операции они появились, удалось спунктировать.
1
24.01.2026
Ответить