Так получилось, что по своей глупости, я отказалась сдавать Глюкозотоллерантный тест. Начиталась разных страшилок 😩и написала отказ. В итоге сейчас подозрения , что он у меня все таки есть. Срок 35 недель, и сдавать этот тест сейчас уже поздно. Глюкоза натощак всегда в норме. Последний ОАК сдавала неделю назад , там норма. Подскажите , какой еще анализ можно сдать , чтобы исключить подозрения ?
Симферополь
Гликированный гемоглобин будет не очень уместным, так как беременность - это состояние физиологической инсулинорезистентности, особенно 3 триместр 🤷
Можно глюкометром контролировать гликемии натощак и через час после основных приемов пищи несколько дней, если есть переживания. Натощак - до 5, через час - до 7 норма. Если выше, то ГСД.
0
13.10.2023
Ответить
Тюмень
Татьяна , ну с чего бы до 7? Не пугайте человека. Норма до 10 через час. Инсулинорезистентность на гликированный не влияет никак. Если HbAc поднимается, то это точно СД.
0
13.10.2023
Ответить
Симферополь
Док Валерия, о боже, да Вы что ? 🫣 я прошу прощения, а инсулинорезистентность в патогенезе СД разве не имеет место ? 😅 Это во-первых. А во-вторых, откройте клинические рекомендации по ГСД, раздел целевые показатели самоконтроля, где четко даны цифры. И не вводите людей в заблуждение.
0
13.10.2023
Ответить
Тюмень
Татьяна , вы сейчас путаете теплое с мягким. Инсулинорезистентность имеет значение в патогенезе СД2 типа огромное. Но гликированный гемоглобин отражает не инсулинорезистеность, а именно уровень глюкозы в крови так скажем средний за последние 3 месяца. Во-вторых, вы пишете, что критерий диагностики ГСД через час после еды 7. В следующем же комментарии пишете, что это целевые цифры для самоконтроля(????). То есть по сути смешиваете диагностический критерий и желаемый уровень. Прилагаю скрин.
0
13.10.2023
Ответить
Симферополь
Док Валерия, девушка, Вы вообще видите, что до 10 - это после ПГТТ, а не после рутинного измерения капиллярной крови глюкометром, о котором я писала ?
0
13.10.2023
Ответить
Тюмень
Глюкозу натощак, гликированный гемоглобин, общий анализ мочи
и можно сделать пероральный глюкозотолерантный тест именно с ЕДОЙ. Его сделать не поздно точно.
Также отличный(и наиболее информативный )вариант - домашнее измерение уровня глюкозы натощак и после еды каждый день.
Сделать УЗИ у хорошего врача, узнать, есть ли признаки диабетической фетопатии, нет ли многоводия. Если нет признаков поражения плода (увеличенного объема живота за счет гепатоспленомегалии в основном), то скорее всего переживать не о чем. Немного моего опыта: в 32 недели на скрининге все отлично было. В 36 уже было поражение плода.
0
13.10.2023
Ответить
Краснодар
Док Валерия, окружность живота на полторы недели больше по узи 😭 35 недель ОЖ 295…. Как то можно исправить ситуацию ?
0
13.10.2023
Ответить
Тюмень
Дии, скорее здесь нужно решать вопрос о дальнейшей тактике с врачом, который вас ведет. С гинекологом и эндокринологом. Возможно, нужен прандиадьный инсулин на оставшиеся несколько недель. Возможно, скажут донашивать до 40-41, а может скажут, что нужно раньше родоразрешать. Зависит и от того, какие есть показания другие у вас.
у меня родился здоровый ребенок, слава богу. Я думаю, что и у вас будет также. Просто важно сейчас это узнать, чтобы у ребенка при рождении мониторировали уровень сахара в крови. И если вы планируете беременность еще. Все будет хорошо ❤️
0
13.10.2023
Ответить
Москва
Купите глюкометр и делайте замеры после пробуждения и через час после еды. Натощак не более 5, через час после начала приема пищи не более 7. Прочитайте инфо про диету для больных СД, а дальше количество углеводов регулируйте в зависимости от результата на глюкометре (например, 3 ложки гречки показатель выше 7, а на 2 ложки 6,3, у каждого будет своя реакция) Это единственный вариант. Гликированный гемоглобин не показатель при беременности, тощак тоже. У меня со вторым сыном тощак всегда был идеальный. После нагрузки на гтт вылетела за нормы через час и через 2. Думала ошибка. Купила глюкометр, наелась роллов, замерила и офигела 11,5.. какой там 7. Даже близко не валялось. Короче, до родов на диете. Также рекомендуют увеличить физическую нагрузку- больше холить, плавать, йога, что угодно.
0
13.10.2023
Ответить
Москва
Гликированный гемоглобин можно сдать
Я во вторую беременность отказалась от этого теста, сдавала гликированный
0
13.10.2023
Ответить
Санкт-Петербург
Гликированный гемоглобин сдавать бесполезно для диагностики гсд, он его ловит только в очень запущенных случаях. Он показывает наличие диабета 1 и 2 типа.
Альтернатива гтт только измерение глюкозы через 1 час после начала еды в течении нескольких дней
0
13.10.2023
Ответить
Москва
Гликированный гемоглобин покажет среднее значение сахара за последние 3 месяца (насколько я помню)
0
13.10.2023
Ответить
Нижний Новгород
Гликированный гемоглобин сдайте. Он среднее показания сахара за 3 последних месяца показывает.
0
13.10.2023
Ответить
Чаты Беременных
Выберите чат: