Анализы при беременности
Одобрено Медицинскими Консультантами BabyCenter Россия
Последнее обновление: 3 Мая 2012
- Клинический анализ крови
- Биохимический анализ крови
- Анализ мочи
- Микроскопическое исследование отделяемого влагалища
- Группа крови и резус
- Анализы на инфекции
- Исследование крови на сывороточные маркеры
После того, как беременная женщина впервые приходит к врачу-гинекологу и ее беременность подтверждается, для нее начинается кажущийся бесконечным марафон по посещению врачей и сдаче анализов. На самом деле, список анализов не так уж и велик, особенно если беременность протекает без осложнений, и, учитывая, что обследования распределяются на весь период беременности. 
Перечень анализов утвержден Приказом Министерства Здравоохранения РФ №50 от 10.02.2003.
Клинический анализ крови
Это самый простой анализ крови, который берут из пальца. В государственных поликлиниках его делают обычным скарификатором, как и много лет назад. В современных лабораториях уже существуют скарификаторы, позволяющие взять пробу крови совершенно безболезненно.
Зачем сдавать: этот анализ выявляет уровень гемоглобина в крови и количество клеток крови - эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Отклонения каких-либо показателей от нормы могут свидетельствовать о различных заболеваниях и воспалительных процессах в организме. Уровень гемоглобина позволяет исключить наличие анемии у беременной. Гемоглобин необходим для снабжения клеток организма кислородом, что особенно важно при беременности, поскольку от уровня гемоглобина зависит и снабжение кислородом плода, а значит, и его развитие.
Когда сдавать: 3 раза - при первом посещении, а также на сроках 18 и 30 недель.
Биохимический анализ крови
Данный анализ не входит в список обязательных, но назначается практически всем беременным. Для этого анализа берут кровь из вены. Кровь желательно сдавать натощак.
Зачем: исследование позволяет оценить белковый, липидный и углеводный обмен, обмен железа. Анализ помогает оценить функцию печени, почек, выявить воспалительные процессы, а также дисбаланс каких-либо веществ в организме. При необходимости врач может отдельно назначить анализ крови на сахар, который берется из пальца вместе с клиническим анализом крови.
Когда: 2 раза - при первом посещении и на сроке 30 недель.
Анализ мочи
К счастью, сегодня уже нет необходимости искать баночки и стерилизовать их в домашних условиях. Дело в том, что даже в тщательно вымытой банке из-под пищевых продуктов могут быть микроскопические остатки органических веществ, которые могут обнаружиться в анализе, и его придется пересдавать. В аптеках продают стерильные контейнеры, которые принимают во всех лабораториях. Важно также знать правила сбора мочи для анализа. Во-первых, это должна быть первая утренняя моча. Во-вторых, перед сбором необходимо подмыться, а влагалище прикрыть ватным тампоном, чтобы выделения не попали в мочу. В-третьих, желательно взять среднюю порцию мочи, подставлять контейнер следует не сразу, а уже после начала мочеиспускания. Контейнер с пробой нужно сразу же везти в лабораторию. Некоторые лаборатории выдают специальные контейнеры с консервантом, в котором проба мочи может храниться чуть дольше.
Зачем: Оценивается цвет, прозрачность, pH-реакция и удельный вес мочи. А также наличие в моче: белка, билирубина, гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов, солей, бактерий, паразитов и пр. Анализ мочи позволяет оценить работу почек, а также выявить инфекции и другие заболевания.
Когда: при каждом посещении акушера-гинеколога. Частота посещений врача: первый осмотр, затем повторное посещение через 7-10 дней с результатами анализов и заключениями специалистов, в дальнейшем - 1 раз в месяц до 28 недели, и 2 раза в месяц - начиная с 29 недели беременности.
Микроскопическое исследование отделяемого влагалища
Этот анализ представляет собой мазок содержимого влагалища. Его берет врач во время осмотра на гинекологическом кресле.
Зачем: мазок определяет, нет ли воспалительных процессов во влагалище и недоброкачественных клеток в шейке матки.
Когда: 2 раза - при первом посещении и на сроке 30 недель.
Группа крови и резус
Анализ крови на группу и резус-фактор. Этот анализ берут из вены.
Зачем: во-первых, эти показатели нужны для экстренных ситуаций, а во-вторых, для выявления риска резус-конфликта. Если выясняется, что у женщины отрицательный резус-фактор, такой же анализ сдает и отец ребенка.
Когда: при первом посещении женской консультации.
Анализы на инфекции
Анализы крови на инфекции: RW (сифилис), ВИЧ-инфекции, наличие возбудителей TORCH-комплекса и носительство вирусов гепатита B и C. Кровь также берется из вены.
Зачем: анализ выявляет эти опасные инфекции.
Когда:
- RW - 3 раза - при первом посещении, на сроке 30 недель и за 2-3 недели до родов;
- ВИЧ - 2 раза - при первом посещении и на сроке 30 недель;
- TORCH-инфекции - при первом посещении;
- гепатит В и С - 2 раза - при первом посещении и в третьем триместре.
Исследование крови на сывороточные маркеры
Зачем: данный анализ выявляет уровень в крови альфафетопротеина (АФП) и хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Данный тест проводится для диагностики различных нарушений развития плода.
Когда: на сроке беременности 16-20 недель.
Вышеперечисленные анализы проводятся при течении беременности без патологий. Если есть какие-либо осложнения, либо результаты анализов имеют отклонения от нормальных показателей, могут быть назначены другие исследования, а также те же самые анализы могут быть проведены повторно.
P.S. Мне еще нужно каждые две недели сдавать на антитела и коагулограмму.
