Уролог рассказал об аномалии мочеиспускательного канала у младенцев

Некоторые мальчики появляются на свет с врожденной аномалией уретры — гипоспадией. Показатель рождаемости младенцев с таким заболеванием составляет от 1% до 2%. Причиной может быть наследственность, заболевания матери во время беременности, неблагоприятная окружающая среда и другие факторы. Часто родители не могут самостоятельно обнаружить эту проблему сразу после рождения ребенка, поэтому для диагностики заболевания важно посещать плановые консультации уролога. Чем опасна гипоспадия, как заподозрить заболевание и какие техники операции применяются для ее исправления, рассказал детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист медицинского центра «СМ-Клиника» Виталий Чертюк.

Что такое гипоспадия

Гипоспадия — врожденное отклонение мочеиспускательного канала, которое проявляется у одного из 250 новорожденных мальчиков. Это состояние может привести к проблемам с мочеиспусканием, дефектам полового члена и психологическим проблемам в будущем. Однако, если гипоспадию вовремя обнаружить и начать лечить, можно предотвратить возможные осложнения и обеспечить здоровое развитие ребенка.

Формы гипоспадии

Гипоспадия может проявляться недоразвитием уретры и полового члена, при котором выход уретры находится в необычных местах, таких как мошонка, промежность, нижняя поверхность головки или ствола полового члена.

Аномалия может также приводить:

• к искривлению полового члена и раздвоению крайней плоти, которая закрывает головку полового члена сверху; 
• к сужению выходного отверстия уретры — меатостенозу;
• удлинению участка уретры — дисплазии.

Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист медицинского центра «СМ-Клиника» Виталий Чертюк отмечает, что развитию гипоспадии у новорожденных мальчиков могут способствовать различные факторы. Среди них особое место занимают наследственность, заболевания матери во время беременности (например, ожирение, диабет и повышенное артериальное давление), а также окружающая среда.

Диагностика заболевания

При легких формах гипоспадии, таких как головчатая, могут возникнуть трудности в диагностике. Родители и даже педиатры рискуют не сразу распознать это состояние. Диагностировать гипоспадию могут хирург или уролог на плановом осмотре. Ребенок нуждается в операции, если у него наблюдается: 

• аномальное расположение отверстия мочеиспускательного канала; 
• искривление полового члена;
• дисплазия и гипоплазия крайней плоти.

Хирургическое исправление гипоспадии

Цель хирургического вмешательства — создать правильную форму мочеполового органа, которая позволит исправить нарушения в мочеиспускании и позволит мужчине полноценно жить. Операционная техника зависит от тяжести заболевания. Она может варьироваться от простых методов до более сложных операций с использованием трансплантации кожи или растяжения тканей.

Процедуру должны выполнять только опытные урологи, специализирующиеся на лечении гипоспадии — гипоспадиологи, подчеркнул Виталий Чертюк. Операция может проводиться в один или два этапа в зависимости от тяжести состояния. После хирургического вмешательства ребенок находится под катетером до 10 дней.

Когда лучше проводить операцию

Хирургическое лечение гипоспадии обычно проводится в раннем детстве, так как это позволяет достичь лучших результатов в дальнейшем. Но операцию можно выполнить и в более позднем возрасте, если мужчина не прошел лечение ранее или если у него возникли проблемы в сексуальной жизни. 

Оптимальный возраст для хирургического лечения гипоспадии — от 6 до 18 месяцев, поскольку в этом возрасте дети чувствуют меньше дискомфорта. 

Особенности лечения

Общий успех лечения зависит от многих факторов, включая тщательную подготовку к операции, опытность хирурга и соблюдение рекомендаций по послеоперационному уходу.

Для успешного лечения гипоспадии также важно учитывать психологические аспекты. Ребенок в подростковом возрасте может испытывать страх и тревогу из-за необычного положения мочеиспускательного канала и косметических дефектов полового члена. Поэтому, помимо медицинского вмешательства, важно обеспечить психологическую поддержку и понимание со стороны родителей и близких.

Также нужно помнить, что гипоспадия — не результат неверного поведения ребенка или родителей. Это врожденное отклонение, которое не зависит от воли человека. Поэтому не стоит обвинять себя или других в возникновении проблемы.

Гипоспадия является серьезным медицинским состоянием, которое требует ранней диагностики и лечения. Родители и медики должны быть внимательны к признакам этой аномалии, обеспечить своевременное лечение для здорового развития ребенка и предотвращения осложнений.