Отоларингологи уделяют большое внимание проблеме аденоидита в связи с ее медицинским и социальным значением. Вследствие увеличения в размерах аденоидов нарушается нормальный процесс дыхания. Это отрицательно сказывается на функции органов и систем, формировании лицевого и грудного скелета, а также на интеллектуальном развитии ребенка.
Головная боль, сонливость, повышение артериального давления, легочная гипертензия, неврологические нарушения, отставание в физическом развитии, гипотрофия, нарушение внимания - все это развивается в результате хронической гипоксии, которая возникает при аденоидите. Для того чтобы избежать серьезных неблагоприятных последствий заболевания, требуется его своевременное выявление и лечение.
Здравствуй, аденоидит!
Глоточная миндалина состоит из лимфоидной ткани. Ее увеличение и воспаление и называется аденоидитом. Причины возникновения заболевания зависят от его разновидности.
Острый аденоидит инициируют стафилококки, стрептококки, пневмококки, вирусы. Хронический аденоидит развивается в результате повторного острого воспаления аденоидов и особенностей иммунной реактивности организма. В возникновении заболевания у детей с аллергическим диатезом большую роль играют экзогенные неинфекционные агенты (пищевые, бытовые).
Предрасполагающие факторы
Какие же факторы могут способствовать появлению аденоидов? К ним относят:
Наследственную предрасположенность: велика вероятность развития заболевания у детей, родители которых сталкивались с этой проблемой
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей: респираторные вирусные инфекции, ангина, корь, скарлатина, коклюш
Склонность к аллергическим реакциям, врожденный и приобретенный иммунодефицит
Неправильное питание (перекармливание, избыток сладкого)
Нарушение оптимальных свойств воздуха (дома слишком тепло, сухо, пыльно, наличие вредных веществ, например, избыток бытовой химии)
Симптомы аденоидита
Для острого аденоидита характерны:
повышение температуры
заложенность носа
боль в ушах
увеличение и болезненность лимфатических узлов
приступообразный кашель ночью
При хроническом аденоидите:
затрудняется или полностью исключается носовое дыхание, вентиляция слуховых труб
наблюдается упорный рефлекторный кашель, особенно по ночам
дети спят с открытым ртом, часто храпят, просыпаются вялые, апатичные, с головной болью
нарушается фонация, появляется гнусавость
возникают значительное понижение слуха, рецидивирующие отиты, синуситы
наблюдаются рассеянность и невнимательность ребенка, задержка развития речи, сложности в обучении в школе
формируется "аденоидное лицо" (открыт рот, сглажены носогубные складки, утолщены крылья носа, клинообразная форма верхней челюсти, неправильное расположение зубов, безразличное выражение лица)
часто возникают респираторные заболевания ( это связано с тем, что при дыхании через рот в нижние дыхательные отделы поступает холодный, неувлажнённый и недостаточно очищенный воздух)
Аденоидит, ты ли это?
Диагноз ставится на основании осмотра ЛОР-органов ребенка, УЗИ, аудио-, тимпанометрии, исследования функции слуховой трубы, изучения микрофлоры носа с определением чувствительности к антибиотикам, исследования иммунного и аллергологического анамнеза, рентгенографии носа (по показаниям).
Капать или удалять?
Для лечения аденоидита используется консервативный и хирургический методы.
Консервативный метод лечения заключается в следующем:
назначение сосудосуживающих, противовоспалительных, иммуностимулирующих средств
промывание носа
отсасывание слизи
лазеротерапия
озонотерапия
лечение сопутствующих заболеваний ЛОР-органов
Хирургическое лечение (аденотомия) проводится в следующих случаях:
неэффективность консервативного лечения (степень разрастания аденоидов не меняется)
наличие постоянных/частых и тяжелых осложнений аденоидита ( отсутствие носового дыхания, остановки дыхания во время сна, отиты, нарушение прикуса, деформация челюсти, нарушение осанки)
Самый современный, эффективный и безопасный метод удаления аденоид - эндоскопический (проводится под наркозом).
