исключая тест....Девочки прочитайте...я например узнала много нового....
Повышение базальной температуры в первой фазе: что это означает?
Начну издалека)) Я с самого детства думала и хотела, чтобы у меня было двое деток. Но года 2 назад начали с мужем серьезно задумываться еще о детках, хотя на самом деле муж-то давно хотел и говорил про третьего)) Желание росло, уверенность крепла, но надо было сначала кое-что подготовить в плане здоровья. И вот с конца октября 2020 года мы начали активное планирование. Прошло 7 безуспешных циклов и я на 3 цикла вышла из планирования (до этого сдала анализы, поэтому проходила схему восстановления дефицитов, в основном - ферритина, а эти 3 месяца пришлись на антипаразитарную программу, во время которой нельзя беременеть).
Базальная или ректальная температура (БТ) - это температура тела в покое после не менее 3-6 часов сна, температура измеряется во рту, прямой кишке или влагалище. На температуру, измеренную в этот момент, практически не влияют факторы внешней среды. Опыт ...
В связи с тем,что поступает много вопросов: А почему у меня так,а по нормам вот так? Решила обновить сей пост, надеюсь он для вас будет информативным.
Высокая температура в первой фазе . Имеет смысл обратить внимание на этот факт в том случае, если в первой фазе температура высокая (36,5-36,8), а во второй - в пределах нормы (в районе 37). Это говорит о недостатке эстрогенов. Ситуация легко корректируется приемом синтетических аналогов этого гормона.
Отсутствие овуляторного западения температуры . Это норма. Не у всех во время овуляции температура падает.
Овуляторный подъем длится более трех дней . Нормой считается подъем температур за период до 3 дней. Если это происходит дольше, то можно также говорить о недостатке эстрогенов или неполноценности яйцеклетки. Придется сдать анализ, чтобы проверить наличие гормонов в крови.
Необычный подъем температуры в первой фазе цикла . Например когда температура на несколько дней поднялась ,а затем опять опустилась до привычного уровня. Это скорее всего говорит о воспалении придатков. Происходит локальное обострение, которое и вызывает подъем температуры. Значения в первой и во второй фазе отличаются от приведенного идеала. Отличаться они могут как и в меньшую сторону, так и в большую. Это индивидуальная особенность организма. Главное, чтобы была разница температур между фазами в 0,4 градуса.
Низкая температура во второй фазе или длительность второй фазы меньше чем 12 дней. Это говорит о недостатке прогестерона - гормона, необходимого для поддержания беременности в случае ее наступления. Эта ситуация легко корректируется принятием гормональных препаратов - урожестана или дюфастона.
Во время менструации температура не снижается, а повышается . Этот подъем вызван эндометритом - воспалением слизистой матки. Необходима консультация гинеколога.
Менструация отсутствует, а температура держится на уровне второй фазы . Возможна беременности. Можно сделать тест.
Менструация скудная или длилась меньше привычного срока, а температура держится на повышенном уровне. Возможно это угроза прерывания беременности на раннем сроке.
На графике отсутствует деление на фазы цикла . Температура либо примерно постоянна, либо скачет вверх-вниз. Это говорит об ановуляторном цикле. В норме у здоровой женщины бывает пару ановуляторных циклов за год. Если этих циклов много, они идут один за другим - это патология, требующая коррекции в случае желательной беременности.
Важно помнить!!!!!!!!!
Базальная температура лишь подспорье в установке диагноза. По одному графику температур ни один врач не может делать окончательное заключение. Для того, чтобы иметь представление о своих температурах, надо проводить их измерение на протяжении трех циклов подряд.
Девочки всем скорейших положительных тестиков!
диагноз "отсутствие овуляции"
НЕ СТАВИТСЯ ПО ГРАФИКАМ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫОдним из наиболее "популярных" методов "лечения" у большинства врачей, которые не знают как еще по другому ускорить процесс наступления беременности у нетерпеливых будущих родителей, является стимуляция овуляции. Чаще всего - "Клостилбегитом". Зачастую его назначают всем и каждому безо всяких на то оснований.
Давайте разберемся, что такое стимуляция, зачем она нужна и можно ли без нее обойтись. Как ее нужно правильно проводить, чтобы избежать в будущем "неприятных последствий". В современной медицине стимуляция овуляции может производиться гормональными препаратами в том случае, если у женщины отсутствует собственная овуляция. При этом важно помнить, что однократная стимуляция овуляции гормональными препаратами не имеет ничего общего с восстановлением собственной овуляции у женщины. Прежде всего нужно отметить, что гарантированно восстановить овуляцию можно только выяснив причину ее отсутствия и устранив все неблагоприятные факторы. И далеко не во всех случаях стимуляция овуляции может дать желаемый эффект, если причина ее отсутствия ранее не была установлена.
При постановке диагноза "отсутствие овуляции" очень важно помнить, что он не должен основываться на графиках базальной температуры (БТ) - даже за несколько циклов наблюдения, не говоря уже об единичном цикле исследования. Это настолько дикое явление во врачебной практике, что не поддается никакой критике. Именно таким образом ставится огромное количество липовых диагнозов и назначается лечение, которое не только не нужно, но и может нанести огромный вред совершенно здоровой женщине.
Так что отложите в сторону свои графики и ни в коем случае даже не показывайте их врачу - не дай Бог он начнет вас по ним "лечить". Максимум, в чем они могут помочь - сподвигнуть на дополнительные обследования, если возникли какие-либо сомнения в наличии овуляции. Более серьезные выводы можно делать только после комплексного обследования.
Ни в коем случае не стоит начинать стимуляцию, если не оказались в норме такие гормоны как - гормоны щитовидной железы, пролактин и мужские гормоны. Подобные нарушения сами по себе могут препятствовать овуляции. Для начала стоит их привести в норму - возможно никакого другого лечения не потребуется и овуляция восстановится самостоятельно.
"Побочные эффекты" стимуляции
Всегда помните о том, что любое медикаментозное лечение - это не просто "волшебная пилюля" для достижения разового(!) результата. Помимо заманчивых "плюсов", оно может иметь и различные негативные последствия (как кратковременные, так и долгосрочные) для вашего здоровья - проблемы ЖКТ и ЦНС, кистозные образования, гиперстимуляция яичников, апоплексия (разрыв) яичника, гормональные нарушения, раннее истощение яичников (ранний климакс), лишний вес, многоплодная беременность.
Наличие проблем с овуляцией косвенно говорит о нездоровье всего организма. Рассмотрите альтернативные варианты восстановления здоровья естественными природными средствами. Меняйте свой образ жизни, мышления, питание. Есть много способов оздоровления. Начинайте бороться не "с болезнями", а "за здоровье". Тогда и результат не заставит себя долго ждать.
Если все же решено провести стимуляцию
Первое, что необходимо сделать перед началом стимуляции и независимо от того, какими препаратами проводится стимуляция, обязательно нужно иметь на руках достаточно хорошие (или по крайней мере - пригодные для естественного зачатия, инсеминации или ЭКО/ИКСИ) результаты свежей спермограммы мужа на руках. Несмотря на то, какие результаты у него были в позапрошлом году или сколько было детей в предыдущем браке, анализ нужно сделать непосредственно перед планированием лечения методом стимуляции, чтобы исключить напрасные траты денег на препараты и не подвергать ненужной опасности здоровье женщины.
Если врач предлагает вам обследовать мужа только после одного-двух-трех или более месяцев неудачных стимуляций - уходите от такого врача! Такая халатность не заслуживает никакого доверия и может очень дорого обойтись вам и вашему здоровью.Еще лучше - если у вас перед началом стимуляции будут на руках результаты исследований маточных труб на проходимость - ГСГ или лапароскопии, если вам не предстоит ЭКО/ИКСИ.
Второе, что необходимо запомнить - любая стимуляция должна производиться под строгим контролем врача и ультразвукового мониторинга. Постоянное наблюдение позволит врачу с уверенностью судить о реакции организм на препараты, контролировать рост фолликулов, наступление овуляции и др., а так же корректировать назначения различных препаратов и предотвращать возможные проблемы (возникновение фолликулярных кист, гиперстимуляция без врачебного контроля могут очень дорого вам обойтись) в процессе стимуляции. Так как любая стимуляция - это серьезный риск для здоровья. Халатное отношение может привести не только к проблемам со здоровьем, но и создать угрозу жизни женщины.
Если врач предлагает вам прийти на прием или УЗИ только "через пару-тройку месяцев неудач", "когда график станет двухфазным" и т.д. - уходите от такого врача!Основные этапы стимуляции
Препараты, используемые для стимуляции овуляции:
"Клостилбегит" - препарат, используемый для стимуляции овуляции, усиливает секрецию гонадотропинов (пролактина, ФСГ и ЛГ), стимулирует овуляцию. После нескольких неудачных курсов клостилбегита при отсутствии овуляции, либо полного отсутствия роста фолликулов следует провести дополнительное обследование и пересмотреть методы лечения. Даже по инструкции "Клостилбегит" не рекомендуется принимать более 5-6 раз в жизни. Последствия злоупотребления препаратом могут быть достаточно плачевными, вплоть до "раннего истощения яичников" (или "раннего климакса"). С подобным диагнозом дальнейшее лечение бесплодия с собственными яйцеклетками женщины может оказаться под большим вопросом, а в отдельных случаях - просто невозможным.
"Меногон" - Гонадотропин менопаузный, содержит ЛГ и ФСГ. Оказывает фолликулостимулирующее и гонадотропное действие. Увеличивает концентрацию половых гормонов в плазме. У женщин вызывает повышение концентрации эстрогенов в крови и стимулирует рост яичников, созревание в них фолликулов и овуляцию, вызывает пролиферацию эндометрия.
"Пурегон" - оказывает эстрогеноподобное действие, восполняет дефицит ФСГ, стимулирует развитие фолликулов и синтез стероидов. Индуцирует развитие множественных фолликулов при проведении искусственного оплодотворения.
При выборе препарата для стимуляции следует помнить что Клостилбегит отрицательно влияет на рост (пролиферацию) эндометрия, поэтому при заведомо тонком эндометрии в анамнезе (менее 8 мм) лучше выбрать другие препараты для стимуляции.
Обычно стимуляция клостилбегитом начинают на 5-й день (и заканчивается на 9-й) назначаю по 50г (1 таб.) 1 раз в день, а стимуляция гонадотропинами (меногон, пурегон и др.) на 2-й день цикла (и заканчивается в среднем дней через 10 - это должен определить врач, наблюдая за процессом стимуляции). Но в каждом индивидуальном случае окончательное решение о сроках начала и продолжительности стимуляции остается за лечащим врачом (и зависит от состояния матки и яичников пациентки).
Первое УЗИ обычно проводят через несколько дней после начала стимуляции. Далее УЗИ проводится через каждые два-три дня (в зависимости от состояния матки и яичников при осмотре врач может назначить следующий осмотр раньше или позже) до того дня, пока фолликулы не дорастут до необходимых размеров - около 20-25мм.
После этого (независимо от схемы стимуляции) назначается укол ХГЧ (хорионический гонадотропин) (препараты: Гонакор; Прегнил; Профази; Хорагон;). Необходимая дозировка подбирается на усмотрение врача (обычно это около 5000-10000 ЕД). Он способствует "запуску" процесса овуляции и предотвращает возможность регрессии фолликулов и образования фолликулярных кист.
Овуляция обычно происходит через 24-36 часов после укола ХГЧ, которую подтверждают на УЗИ-обследовании и только после этого назначают дополнительную "поддержку" яичников (желтого тела) - прогестерон или утрожестан (а не с 11, 15, 16 или любого другого дня, как у нас принято делать у многих врачей).
Сроки и частота половых актов или инсеминаций при стимуляции назначаются врачом индивидуально исходя из мужского фактора. При хорошей спермограмме это обычно - через день (либо каждый день), начиная со дня укола ХГЧ и до образования желтого тела (когда овуляция уже произошла).
О фазе желтого тела или... "поддержание беременности"?ВНИМАНИЕ!!!
о качестве и продолжительности фазы желтого тела
НЕЛЬЗЯ СУДИТЬ ТОЛЬКО ПО ГРАФИКАМ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫОдним из популярных методов "лечения" или создания его видимости у большинства врачей является так называемое "поддержание беременности". Чаще всего - Дюфастоном. Зачастую врачи назначают таблетки всем подряд безо всяких на то оснований, не затрудняя себя "ненужными обследованиями", чтобы создать видимость "лечения" и скорее полагаясь на старые русские "авось поможет", "лишним не будет", "не повредит" и так далее, чем руководствуясь здравым смыслом или необходимостью.
При поиске в себе каких-либо "патологий" или "страшных диагнозов" важно помнить, что он не должен основываться на графиках базальной температуры (БТ) - даже за несколько циклов наблюдения, не говоря уже о результатах наблюдения в единичном цикле. Это дикое явление во врачебной практике не поддается никакой критике. Именно таким образом ставится огромное количество липовых "диагнозов" и назначается "лечение", которое не только не нужно, но и может нанести огромный вред совершенно здоровой женщине.
Отдельное внимание стоит уделить гормональной теме.
Зачастую врачи не знают самых банальных вещей - "когда", "зачем" и "какие" обследования они назначают своим пациентам. Многие из них даже не догадываются, что овуляция - это явление строго индивидуальное и далеко не у всех женщин и не в каждом цикле случается ровно на 14-й день, как было описано в учебниках. Наиболее распространенная ошибка - диагностика сроков овуляции и анализ на прогестерон. В итоге женщина сдает анализы совершенно не в те дни, получает далекие от реальности "результаты", ложные "диагнозы" и вредное "лечение", которое ей не только не нужно, но и может оказаться опасным для здоровья.
Но даже, если вы уверены, что вы все сдавали "правильно" и у вас действительно "что-то не так", даже в этом случае перед тем, как принимать какое-либо решение о существовании каких-либо проблем и необходимости вмешательства в систему здоровья, необходимо несколько раз пересдать все анализы. Пересдавать их лучше в разное время и в разных лабораториях. При этом не забывайте, что уровень гормонов в организме может быть непостоянен даже в течение суток, а питание, стрессы и другие факторы так же могут влиять на результаты. Совершенно не обязательно, что в другом цикле картина будет аналогичной и возникшие подозрения подтвердятся.
Наиболее частым гормональным нарушением является недостаточность фазы желтого тела. Для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла успешно имплантироваться и расти в дальнейшем, продолжительность фазы желтого тела не должна быть короче 10 дней. В случае наступления беременности фаза желтого тела должна продолжаться до тех пор, пока не сформируется плацента и не возьмет на себя функцию питания плода. Обычно на это требуется около 10 недель с момента зачатия. Если выкидыш произошел раньше этого срока, это может свидетельствовать (внимание - не свидетельствует, а только может свидетельствовать!) о возможной недостаточности фазы желтого тела.
Поскольку у женщины под влиянием стресса или других внешних факторов овуляция может наступить не на 14-й а, скажем, только на 30-й день цикла. В результате ее цикл продолжался примерно 44 дня (30+14).
Вторая фаза цикла - от овуляции до последнего дня перед менструацией обычно продолжается от 12 до 16 дней. Вырабатываемый желтым телом гормон (прогестерон) очень важен для наступления и благополучного течения беременности, поскольку препятствует выходу других яйцеклеток в течение данного цикла и стимулирует рост эндометрия (внутренней оболочки матки).
Если фаза желтого тела короче 10 дней или уровень прогестерона в крови ниже нормы (а овуляция точно происходит) врач назначает прием гормональных прогестероновых препаратов (например, прогестерон в уколах или утрожестан).
Ключевым моментом и самой большой "ошибкой" в поиске каких-либо "дефектов" фазы желтого тела у женщины является неправильное определение длины фолликулярной фазы и сроков овуляции в каждом отдельном цикле (независимо от того - были ли раньше нарушения или задержки).
Начав принимать до овуляции любые гормональные препараты женщина рискует не только не добиться желаемого эффекта - наступления беременности, но и навредить своему гормональному здоровью. В случае с прогестероновыми препаратами в самом лучшем случае можно получить "противозачаточный" эффект в текущем цикле, в худшем - гормональные нарушения в дальнейшем. Ведь прогестерон и его аналоги препятствуют дальнейшему исходу яйцеклеток, а реакция женского организма на неожиданное вмешательство в естественные процессы со стороны может оказаться совершенно непредсказуемой.
Прогестерон
1. Анализ крови на прогестерон сдается в СЕРЕДИНЕ второй фазы - примерно через 7 дней после овуляции (за 7 дней перед началом следующей менструации). Результаты анализа, проведенного на несколько дней раньше или позже этого срока, могут оказаться менее объективными (сильно заниженными). Чтобы исключить возможность ошибки овуляцию необходимо предварительно отслеживать. Если после сдачи анализа менструация наступила позже, чем через 10 дней, и тем более - если более, чем через 2 недели (если анализ сдавался без отслеживания овуляции по УЗИ или тестам на овуляцию) - анализ лучше пересдать. Для уверенности в объективности результатов лучше сдавать этот анализ несколько раз за один цикл (с интервалом в пару дней) и несколько циклов подряд, чтобы исключить ошибки в лаборатории и иметь более полную картину.
2. Дюфастон ДО овуляции (в первой фазе) пить НЕ рекомендуется (если планируется на нем получить беременность), т.к. он может препятствовать овуляции!
Дозировка препарата обычно определяется врачом в зависимости от обстоятельств и особенностей организма. Прием препарата рекомендуется продолжать до установления наличия или отсутствия беременности (тесты, анализ крови на ХГЧ, УЗИ).
Наиболее распространенными препаратами сейчас являются - прогестерон в ампулах, утрожестан (натуральный прогестерон в капсулах), Дюфастон (синтетический препарат).
Производители уверяют, что в отличие от других синтетических аналогов прогестерона, Дюфастон "не влияет" на овуляцию. По крайней мере, именно такие утверждения Вы можете найти у производителя - как в аннотациях к препарату, так и на официальном сайте, включая большинство страниц раздела "вопросы-ответы". Но в действительности ЭТО НЕ СОВСЕМ ТАК. «...В клинических исследованиях показано, что обычных терапевтических дозах Дюфастон не подавляет овуляцию. По данным Adolf E. Schindler, дидрогестерон может повлиять на овуляцию в суточной дозе, превышающей 30 мг
То есть если по счастливому стечению обстоятельств на здоровом выносливом организме такое "лечение" может никак не отразиться негативно, то уже при наличии каких-либо гормональных нарушений возможно и ухудшение изначального положения - например, необдуманный прием препарата может сбить овуляцию не только в цикле с приемом препарата, но и привести к дальнейшим нарушениям.
О "безопасном" применение гормональных препаратов
Любой прием гормональных препаратов на этапе планирования требует ОСОЗНАННОСТИ. Перед тем как начать что-то принимать, надо проснуться, задать себе все вопросы, получить ответы, определиться с целью.
Не надо принимать Дюфастон с 16 по 25 день цикла, если вы планируете беременность, потому что :
- начав принимать дюфастон с 16-го дня Вы может заблокировать овуляцию, если она вдруг по каким-то причинам задерживается.
- прекращение приема дюфастона на 25-й день может вызвать выкидыш. Поэтому сначала доказанная овуляция, потом дюфастон. И принимать до диагностированной беременности или начала менструации.
Не надо принимать дексаметазон (метипред, преднизолон) вне беременности, если у вас нет выраженного адреногенитального синдрома с торможением овуляции, облысением и ростом бороды, а есть только немного повышенные надпочечниковые андрогены на бумажке.
Не надо принимать Диане-35, если вы планируете беременность, и у вас повышен тестостерон, потому что Диане-35 - противозачаточный препарат, а вы планируете беременность, и потому что после его отмены, все гормоны вернутся к исходному уровню - вы восстанавливаете уровень тестостерона или беременеете - это разные вещи!
Не надо лечить повышенный уровень кортизола - это всего лишь показатель стресса, в т.ч. стресса планирования и даже стресса забора крови (отпрашивание с работы, раннее вставание, натощак, торопежка на работу, волнение из-за возможных результатов, страх укола, вид крови, вид регистратуры, белого халата, обращение персонала). Его вообще не надо сдавать - кортизол. То же касается высокого уровня ЛГ и соотношения ЛГ/ФСГ. ЛГ - гормон стресса. Кстати он же дает слабоположительные полоски в тесте на овуляцию без самой овуляции. И он же вызывает психогенное бесплодие.
Не надо принимать клостилбегит (кломифен) для стимуляции овуляции, если низок исходный уровень эстрогенов, потому что он их блокирует еще больше. И не надо стимулировать рост фолликула, если не будет проведен овуляторный укол ХГ и его поддерживающие дозы - иначе смысла в такой стимуляции почти нет - фолликул вырастет и не лопнет.
Не надо продолжать стимуляцию клостилбегитом в той же дозе, если в предыдущем цикле эффекта не было - надо повышать дозу - и делать это можно не более 3-х циклов подряд, а потом переходить на другие препараты или менять тактику. (Отсутствие эффекта в данном случае - это не ненаступление беременности, а невырастание фолликула до доминантного)
Не надо называть низкий в первую фазу прогестерон недостаточностью второй фазы и лечить его дюфастоном. В первой фазе цикла он должен быть низкий , и сдавать его в это время не надо!
Не надо сдавать гормоны второй фазы (прогестерон и эстрадиол) на 20-23 день цикла, у всех разная длина цикла, середина второй фазы - это значит через неделю после овуляции или за неделю до предполагаемых месячных. И если у вас цикл 42 дня, то прогестерон вам надо сдавать на 35 день, а не на 23, а на 23 у вас еще первая фаза, и прогестерон на нуле - и это не означает ановуляции или НЛФ и не требует назначения дюфастона.
Не надо сдавать пролактин и прогестерон и эстрадиол во время беременности и тем более их интерпретировать и лечить - они в норме повышаются, это не требует лечения.
И есть множество других вещей с гормонами, которые делать не надо :)
Фолликулометрия (УЗИ-мониторинг) до середины цикла (или до 21 дня при любом цикле)
Вообще для определения факта произошедшей овуляции достаточно одного УЗИ в середине второй фазы (за неделю до менструации).фолликулометрия (т.е. неоднократное повторное УЗИ с начала цикла до визуализации желтого тела и постовуляторного эндометрия) нужна:
- в случае не просто нерегулярного, а абсолютно непредсказуемого менструального цикла.
При непредсказуемом цикле обычно делают УЗИ начиная с 10 дня цикла раз в неделю, пока не обнаружат доминантный фолликул, потом рассчитывают предполагаемое время овуляции и делают подтверждающее УЗИ во второй фазе. - в случае горячего желания определить точный день овуляции (хотя и эти данные лучше подкрепить данными гормонального теста на овуляцию)
В данном случает также делают первое УЗИ начиная с 10 дня цикла раз в неделю, пока не обнаружат доминантный фолликул. Рассчитывают рост фолликула и делают контрольное УЗИ в день, когда предполагаемый размер фолликула достигнет 20-24 мм (что опять-таки индивидуально). И через день-два делают окончательное УЗИ для подтверждения овуляции и наступления второй фазы. - в случае стимуляции овуляции
Если картина ранней первой фазы, спокойно можно распрощаться на неделю, зачем приходить через день? Если виден доминантный фолликул, легко рассчитать время его овуляции (поскольку фолликул растет в среднем на 2 мм в день), можно спокойно распрощаться дней на 10 - до второй фазы. Зачем приходить через день? И наконец если овуляции еще не видно, как можно ставить диагноз "ановуляция" вперед? Это все равно что диагноз "бесплодие" до планирования :) Еще весь цикл впереди, особенно если есть тенденция к длинным и нерегулярным циклам - как можно что-то оценивать на 14 день? Если овуляции по УЗИ ЕЩЕ нет, значит надо приходить позже, как раз тут и появляются показания к УЗИ, а вот многократное УЗИ до сих пор было совсем не нужно.
В общем-то цель всегда - увидеть картину второй фазы, только для того, чтобы поймать этот момент, и делают фолликулометрию. А рассматривать бедную яйцеклетку каждый день, а потом бросить ее перед самым интересным моментом без внимания - это необъяснимое поведение хозяйки :) И эти же люди потом отказываются лишний раз во время беременности ходить на УЗИ - мол вредно :)
Источник:
Полезная информация о БТ
1. Во время менструации БТ не снижается, а повышается - наличие хронического эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки), одна из причин женского бесплодия.
2. В 1 фазе БТ высокая (36...
Нашла вот такую статью!! Думаю многим будет интересна) Плюс в конце мамочек ждёт опрос!
33 первых признака беременности до задержки
Возможно, ли определить наступление беременности до задержки месячных? Есть ли первые ранние признаки беременности, еще до за...
Девочки, почему на ранних сроках у многих повышается ТТ. С БТ все понятно, а вот ТТ из-за чего?
Вот нашла ответ на свой вопрос.
Повышение температуры тела при беременности © «Желанный ребенок» (wantbaby.ru) Практически каждая будущая мама в начале беременности, еще до начала «задержки», замечает у себя повышение температуры тела. Это происходит из-за увеличения уровня прогестерона. Температура тела женщины находится в прямой зависимости от фазы ее менструального цикла. Перед овуляцией она, как правило, ниже — в среднем около 36,4-36,7°С. После овуляции под влиянием прогестерона* она повышается до 36,8-37,1°С. Это повышение особенно заметно при измерении базальной температуры. В зависимости от индивидуальных особенностей организма средний уровень температуры в разных фазах цикла у каждой женщины может быть индивидуальным. При наступлении беременности температура тела у большинства женщин в первом триместре под воздействием прогестерона (гормона беременности) повышается до 37.2-37.4°С (и даже выше). Значительное повышение температуры так же свидетельствовать об интоксикации — с началом беременности, чтобы обеспечить наиболее благоприятную среду для развития будущего ребенка
© «Желанный ребенок» |
Дюфастон - легенды и мифы.
Здравствуйте, уважаемые читатели. Темы, связанные с гормональной терапией, становятся очень актуальными для многих женщин. Прежде всего, это вызвано широким распространением гормональных контрацептивов. Но сегодня я хочу рассказать не о них. А о препарате, который, как и гормональные контрацептивы, очень распространён на рынке медицинских услуг для женщин. Это - дюфастон. Вначале вы узнаете, что про него пишут, для чего назначают, и что это вообще за препарат.
Первые признаки беременности до задержки
Первые признаки беременности - это совокупность изменений в женском организме на раннем сроке беременности. Беременность на начальной стадии у каждой женщины проявляется индивидуально, но существуют общие признаки беременности, которые проявляются практически у каждой беременной женщины. Наибольшую ценность, надежность и точность имеют медицинские признаки беременности, и задержка менструации не единственный показатель беременности, потому что еще до нее женщина, если внимательно прислушается и проанализирует изменения в своем организме, сможет определить, что носит под сердцем ребенка, даже когда тест на беременность еще не покажет две заветные полоски.
Итак, независимо от того, первая беременность у женщины или нет, об «интересном» положении женщины могут свидетельствовать следующий ряд признаков.
1. Выделения из влагалища.
Небольшие кровянистые выделения в виде нескольких капель или просто небольшим следом могут проявиться уже от шести до двенадцати дней после зачатия, что свидетельствует о прикреплении эмбриона к утробной стенке. Если у женщины регулярный менструальный цикл, нормальная овуляция и она не страдает эрозией шейки матки или другими заболеваниями в области гинекологии, то есть все основания предполагать, что такие выделения являются признаком беременности.
2. Изменение базальной температуры.
Этот признак беременности может еще звучать как имплантационное западание, которое означает, что во второй фазе менструального цикла при беременности происходит резкое снижение базальной температуры на один день. Это происходит по двум причинам, первой из которых является изменения в выработке гормона прогестерона при наступлении беременности, что и вызывает колебания базальной температуры. Ко второй причине относится выброс гормона эстрогена, который происходит также при наступлении беременности и понижает базальную температуру.
3. Недомогание, слабость, вялость.
Часто этот признак беременности женщины могут перепутать с простудой или другим заболеванием. Такое состояние при беременности обусловлено повышением температуры тела у женщины в течение первого триместра, что и вызывает подобные признаки беременности. Очень важно как можно скорее понять, чем является недомогание - свидетельством наступившей беременности или развитием какого-либо заболевания.
4. Повышение чувствительности молочных желез.
Набухание груди, реагирование даже на легкое прикосновение к ней, болезненные ощущения, потемнение кожи вокруг сосков - все это, как правило, проявляются практически у всех женщин уже через одну-две недели после зачатия.
5. Чувство тяжести внизу живота, появление геморроя.
С наступлением беременности, а точнее с первых дней имплантации плода, матка начинает увеличиваться, что связано с притоком крови к органам малого таза. Увеличение притока крови к органам малого таза в связи с беременностью может спровоцировать и еще один, довольно неприятный признак беременности, - появление геморроя. Ранние сроки беременности, если она у женщины первая, появлением геморроя не сопровождаются. Но женщины, которые уже имеют детей, геморрой может начать беспокоить и с первых недель беременности.
6. Чувство покалывания в матке.
Большинство женщин уже через неделю после зачатия могут почувствовать легкие, возникающие время от времени, покалывания в матке.
7. Сонливость, апатия, несобранность.
Все это женщина может почувствовать с первой недели беременности, что связано с изменением гормонального фона организма женщины. Причинами таких состояний является перестроение и подготовка женского организма к вынашиванию ребенка, начинается повышенная выработка гормона прогестерона, который и вызывает при повышенном своем содержании сонливость, подавленность, раздражительность, угнетение психики. Но вскоре такие признаки беременности исчезают. Повышенное содержание прогестерона стимулирует с десятой недели беременности увеличение в организме беременной женщины уровня эстрогенов, которые в отличие от прогестерона наоборот приводят психику в нормальное состояние.
8. Женщине становится то жарко, то холодно.
В связи с этим, совсем неудивительно, что женщина на ранних сроках беременности не может согреться, находясь в теплом помещении и в шерстяных носках и кофте, или, наоборот, в прохладную погоду может чувствовать себя вполне комфортно лишь в одной футболке. Причиной такому явлению на начальной стадии беременности является повышение температуры тела и понижение артериального давления на первом триместре. В связи с этим у некоторых беременных женщин к вечеру может наблюдаться покраснение лица.
9. Нарушения сна.
Женщина, еще не знающая о том, что в ее утробе зародилась новая жизнь, может заметить расстройства сна, который может стать беспокойным. Беременная женщина может ложиться спать гораздо раньше, чем обычно, а просыпаться уже в шесть утра, при этом никак не получается заснуть вновь. Такое расстройство сна может привести к появлению чувства «разбитости», которое будет сопровождать женщину в течение всего дня.
10. Тошнота, рвота, чувствительность к запахам.
Все это начинают чувствовать большинство женщин со второй недели беременности. Некоторые же женщины, наоборот, не сталкиваются с такими явлениями на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Как правило, тошнота и рвота беспокоит женщин при беременности больше всего в утренние часы, но это может повторяться и в течение дня. Последствием таких состояний могут быть снижение аппетита, изменение вкусовых ощущений, обоняния. Это связано с перестроением центральной нервной системы и нейроэндокринной регуляции.
Тошноты и рвоты бояться не стоит - это нормальная защитная реакция организма беременной женщины, благодаря которой она очищается от отвергаемых плодом токсических и других веществ. Рвота и токсикоз на ранних сроках беременности могут вызвать повышенное слюноотделение, что может привести к снижению массы тела женщины, примерно, до трех килограмм. Если чрезмерно вырабатывающуюся слюну проглатывать, то это может вызвать расстройства пищеварения.
11. Болезненные ощущения в области поясницы.
Гинекология не относит этот признак беременности к частым, но некоторые женщины на ранних сроках беременности могут чувствовать несильные боли и своего рода «прострелы» в пояснице, отдающиеся в ноги.
12. Головные боли.
Головные боли, а порой даже и приступы мигрени, с первых недель беременности могут возникнуть по причине повышения уровня гормонов в организме женщины. Это признак нельзя назвать основным, а лишь косвенным, который исчезает к концу первого триместра беременности.
13. Отечность рук.
Небольшие отеки рук могут наблюдаться на ранних сроках беременности у некоторых женщин в связи с повышением уровня прогестерона, который задерживает жидкость и соли в организме, что и способствует появлению небольших отеков рук, которое ощущается при сжатии руки в кулак.
14. Расстройства кишечника: газы, вздутие живота.
Расстройства функции кишечника относится к довольно частым признакам беременности. Процесс газообразования в кишечнике - это вполне естественно, но во время беременности перистальтика кишечника замедляется, что, в свою очередь, приводит к снижению скорости продвижения содержимого кишечника, а это стимулирует вздутие и появление запоров.
15. Частое мочеиспускание.
Женщина, которая никогда не просыпалась ночью, чтобы сходить в туалет, с наступлением беременности может посетить туалет за ночь несколько раз, также можно отметить и частые позывы к мочеиспусканию и в течение дня. Но если это сопровождается резями, болями и чувством жжения, то, скорее всего, это не признаки беременности, а заболевания.
Частое мочеиспускание опять-таки связано с гормонами, увеличение которых приводит к более активному снабжению кровью органов малого таза, в связи сем они увеличиваются и начинают оказывать давление на мочевой пузырь.
16. Изменение вкусовых пристрастий.
Женщина может заметить, что ей хочется скушать то, что раньше никогда не ела или не возникало желание съесть. Или наоборот, может возникнуть чувство отвращения к привычным продуктам питания. Может тянуть то на соленое, то на сладкое и т.д.
С явно повышенным ТТГ я столкнулась летом этого года, хотя, как оказалось, звоночки были и раньше Теперь ищу варианты приведения себя в нормы. Как всегда, пытливый ум шарит по просторам интернета))) Многое узнала из дневника Kate, за что ей спасибо большущее!!! И вот теперь эта интересная статейка под кат 
Про Дюфастон (полезная статья) 21 декабря, 11:20 Дюфастон - легенды и мифы. Здравствуйте, уважаемые читатели. Темы, связанные с гормональной терапией, становятся очень актуальными для многих женщин. Прежде всего, это вызвано широким распространением гормональны...
Скопировала для информации. На примере 28-ми дневного цикла, с овуляцией на 14-15ДЦ… Дни 1, 2, 3 ...
Эта тема меня заинтересовала, когда с первого цикла ничего не получилось, и я, взявшись за градусник поняла, что моя БТ во второй фазе как-то недотягивает до общепринятых норм. Конечно, искала нечто подобное в инете и находила же).Кто ищет, тот всегда найдет))
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это эндокринное (гормональное) заболевание, характеризующееся патологическими изменениями структуры и функции яичников. Часто употребляемые синонимы СПКЯ - поликистоз или склерокистоз яичников.
Причины СП...
Ультразвуковые прогностические признаки овуляции:
Наличие доминантного фолликула более 16 мм в диаметре;
Выявление в доминантном фолликуле яйценосного бугорка;
Двойной контур вокруг доминантного фолликула;
Фрагментарное утолщение, неровность внутреннего контура доминантного фолликула.
Ультразвуковые признаки совершившейся овуляции:
Характерный эхографический признак овуляции – появление жидкости в дугласовом пространстве.
Либо полное исчезновение доминантного фолликула, либо уменьшением его размеров с деформацией структуры стенок и резким изменением внутреннего содержимого – превращение в эхогенное образование – желтое тело.
Формируемое в течение одного часа после овуляции желтое тело имеет меньшие, чем зрелый фолликул, размеры.
Эхографическое изображение желтого тела меняется практически ежедневно, отображая происходящие в нем физиологические процессы.
НА ПАМЯТЬ: В первой фазе цикла базальная температура должна колебаться на уровне 36,4–36,7 градуса. Когда процесс созревания фолликула завершается, она должна немного подняться – до 36,7–36,8 градуса. При овуляции фолликул разрывается, и все гормоны, которые были растворены в фолликулярной жидкости, выливаются в брюшную полость. Содержание гормонов в крови резко снижается. Поэтому на графике базальной температуры должно появиться падение температуры до 36,2–36,3 градуса.Подъем ее до уровня 37 градусов или чуть выше происходит через 2–4 дня после овуляции. Это повышение – символ наступления второй фазы цикла – фазы желтого тела. Желтое тело продуцирует прогестерон. Нормальная вторая фаза цикла должна длиться 8–12 дней.
Ловим овуляцию и как определить,что она прошла:
Гормон ЛГ:до овуляции постепенно поднимается.За 12 часов до самой овуляции ЛГ досгигает своего пика. СРАЗУ после своего пика спадает.
Тесты на О: До середины цикла видна одна полоска.За 12-24 часов до О ( у кого как) начинают сильно полосатятся ( могут до 2-3 дней и ждать О после последнего полосатого теста). После О вторая полоска бледнеет.
БТ:в начале чикла держится от 36.3-36.6, в момент овуляции температура падает на 0.2-0.4 градуса, либо остается неизменной. После овуляции (Примерно через 12-36 часов) поднимается примерно до 37. Хотя может подниматся 2-3 дня постепенно-это нормально,просто особенность организма.И так держится до конца цикла.
Выделения: До овуляции они липкие,кремообразные. Перед самой О и во время водянистые или как яичный белок.После О (примерно на следующий день) опять становятки липкими.
Шейка матки:В начале цикла (после М) закрытая, твердая.Ближе к середине цикла мягкая, открытая. Во время О открытая, мягкая, набухшая.После О твердеет.
Первая основывается на том, что если вам четное количество лет, то при зачатии в четный месяц (февраль, апрель и т.д.) получится девочка, а в нечетный – мальчик.
И, соответственно, если вам нечетное количество лет, то при зачатии в нечетный месяц получится девочка, а в четный - мальчик.
Нормы толщины эндометрия
1 - 2 день цикла - 0,5 - 0,9 см
3 - 4 день цикла - 0,3 - 0,5 см
5 - 7 день цикла - 0,6 - 0,9 см
8 - 10 день цикла - 0,8 - 1,0 см
11 - 14 день цикла - 0,9 - 1,3 см
15 - 18 день цикла - 1,0 - 1,3 см
19 - 23 день цикла - 1,0 - 1,4 см
24 - 27 день цикла - 1,0 - 1,3 см
Диаметр фолликула на
10-й день цикла 10 мм,
на 11-й день 13,5 мм,
на 12-й день 16,6 мм,
на 13-й день 19,9 мм,
на 14-й день 21 мм - пик Овуляции
Рост доминантного фолликула
Доминантный фолликул можно отследить при динамическом УЗИ с 8 по 12 день цикла.
При этом его размеры к 12 дню обычно превышают 15 мм.
Доминантный фолликул увеличивается в среднем на 2-3 мм в день, достигая к моменту овуляции 20 мм (18-24 мм).
Ультразвуковые прогностические признаки овуляции:
-Наличие доминантного фолликула более 16 мм в диаметре;
-Выявление в доминантном фолликуле яйценосного бугорка;
-Двойной контур вокруг доминантного фолликула;
-Фрагментарное утолщение, неровность внутреннего контура доминантного фолликула.
фолликулометрия
Обычно рекомендуется проводить первый сеанс УЗИ на 8-10 день менструального цикла из расчета, что он продолжается ровно 28 дней. Как известно, длина цикла изменяется за счет первой фазы, при этом продолжительность второй всегда остается постоянной и составляет (в норме) 13-14 дней. В связи с этим, женщинам с регулярным, но более длинным или коротким циклом нужно отправляться на первое УЗИ не на 8-10 день цикла, а приблизительно за 4-6 дней до предполагаемой овуляции. Частоту и количество сеансов определит врач. Обычно бывает достаточно 2-3 посещений кабинета УЗИ с интервалом в 2-3 дня.
Классическая картина ультразвукового мониторинга
Если ориентироваться на классический цикл, то на 8-10 день уже можно увидеть один (реже 2 и более) доминантный фолликул диаметром 12-15 мм, в то время как другие имеют значительно меньшие размеры. Далее он продолжает увеличиваться на 2-3 мм в день и к моменту овуляции может достигать 18-25 мм в диаметре. Эндометрий к этому моменту имеет трехслойную структуру и толщину около 10-12 мм. Затем происходит выброс лютеинизирующего гормона, и яйцеклетка выходит с небольшим количеством фолликулярной жидкости в брюшную полость.
На произошедшую овуляцию указывает дальнейшее "исчезновение" или уменьшение доминантного фолликула и деформация его стенок, а также наличие жидкости в дугласовом пространстве. Позднее, на 15-18 день цикла, в месте овуляции можно увидеть желтое тело диаметром 15-20 мм, имеющее неправильную форму и неровные контуры. С каждым днем его размеры уменьшаются, и накануне менструации оно, как правило, плохо визуализируется или не определяется вовсе. Эхоплотность эндометрия в эти дни равномерно повышается, трехслойная структура сменяется однородной.
Источник: http://www.babyplan.ru/user/170592-lin/#ixzz2emnm8ok3
Полезная информация о БТ
1. Во время менструации БТ не снижается, а повышается – наличие хронического эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки), одна из причин женского бесплодия.
2. В 1 фазе БТ высокая (36,6 и выше) – низкое содержание эстрогенов (женских половых гормонов), причина несозревания яйцеклетки в данном цикле.
3. Подьем БТ в середине цикла длится более 3 дней – яйцеклетка либо не созрела, либо нежизнеспособна. Беременность в этом цикле сомнительна.
4. 2-я фаза менее 12-14 дней – недостаточность 2-й фазы, яйцеклетка не созрела, либо слабая, оплодотворение под вопросом.
5. Во 2-й фазе БТ имеет одно или несколько западений (снижается ниже 37,0) – яйцеклетка погибла.
6. Снижение БТ перед менструацией длится более 3 дней – яйцеклетка была слабая, зачатие сомнительно.
7. Менструация отсутствует, а БТ держится в рамках 2-й фазы БОЛЕЕ 2 недель – вероятный признак беременности. Необходимы тесты на беременность.
8. Менструация отсутствует, но БТ снизилась ниже 37,0 – беременность очень сомнительна, скорее всего речь идет о дисфункции яичников.
9. Менструация скудная или необычная, а БТ держится выше 37,0 – возможна беременность на фоне угрозы прерывания. Необходимы тесты на беременность.
10. Разница между средним значением БТ 1 и 2 фаз менее 0,4* - яйцеклетка не созревает.
11. В середине цикла имеется двойной подьем: БТ повышается, например, до 37,1 на 1 день, затем снижается до 36,8 на 1-2 дня, а затем повышается до 37,2-37,4 и так держится до конца – обычно признак постороннего воздуействия при 1 подьеме (заболевание, понос и т.д. – см особые отметки).
12. В середине цикла имеется двойной подьем: БТ повышается, например, до 37,2 на 2-3 дня, затем снижается до 36,8 на 1-2 дня, а затем повышается и держится выше 37,0, но не так устойчиво, как обычно – яйцеклетка погибла сразу после созревания. Перед О БТ должна подрасти - завершение созревания фоллика, потом падение БТ и уж потом вторая фаза - раст БТ. В первой фазе цикла базальная температура должна колебаться на уровне 36,4–36,7 градуса. Когда процесс созревания фолликула завершается, она должна немного подняться – до 36,7–36,8 градуса. При овуляции фолликул разрывается, и все гормоны, которые были растворены в фолликулярной жидкости, выливаются в брюшную полость. Содержание гормонов в крови резко снижается. Поэтому на графике базальной температуры должно появиться падение температуры до 36,2–36,3 градуса. Подъем ее до уровня 37 градусов или чуть выше происходит через 2–4 дня после овуляции. Это повышение – символ наступления второй фазы цикла – фазы желтого тела. Желтое тело продуцирует прогестерон. Нормальная вторая фаза цикла должна длиться 8–12 дней.
Источник: http://www.babyplan....4#ixzz2XJvQfZVL --
Правила измерения базальной температуры:
- Ты можешь начать измерение базальной температуры в любой день цикла, но лучше, если ты начнешь измерение в начале цикла (в первый день менструации).
- Измеряй температуру всегда в одном и том же месте. Можно выбрать оральный, вагинальный или ректальный метод. Измерение подмышкой не дает точных результатов. Не имеет значения, какой способ измерения ты выберешь: важно не менять его в течение одного цикла.
- При оральном способе ты кладешь градусник под язык и при закрытом рте измеряете 5 минут.
- При вагинальном или ректальном способе продолжительность измерения сокращается минимум до 3 минут.
- Измеряй температуру с утра, сразу после просыпания и перед тем как встать с постели.
- Непрерывный сон перед измерением должен длиться не менее 6 часов.
- Температура измеряется строго в одно и то же время. Если время измерения отличается от обычного более чем на 30 минут, то такая температура считается не показательной.
- Ты можешь использовать для измерения как цифровой так и ртутный градусник. Важно, не менять градусник в течение одного цикла.
- Если ты пользуешься ртутным градусником, то стряхни его перед тем, как заснуть. Усилия, которые ты применишь для стряхивания градусника непосредственно перед измерением, могут повлиять на температуру.
- Записывай значения базальной температуры каждый день в блокноте или воспользуйся нашим сайтом для ведения графиков.
- Командировки, переезды и перелеты могут существенно повлиять на базальную температуру.
- При заболеваниях, сопровождаемых повышенной температурой тела, твоя базальная температура будет не показательной и ты можешь прекратить измерения на время болезни.
- На базальную температуру могут повлиять различные лекарственные препараты, как то снотворные, успокоительные и гормональные.
- Измерение базальной температуры и одновременное применение контрацепции не имеет никакого смысла.
- После приема большого количества алкоголя температура будет не показательной.

Температура тела во время беременности.
Во время беременности в женском организме происходят характерные изменения. Но каждая беременная боится любых новых проявлений, и считает каждый новый признак непонятным и свидетельством патологии.
Одним из таких опасений является повышенная или, наоборот, слишком пониженная температура тела во время беременности. Чтобы избежать излишних волнений и даже паники, лучше обратиться к врачу, чем самостоятельно пытаться лечить повышение температуры. Только врач сможет разобраться, что норма, а что проявление болезни.
Нормальная температура тела во время беременности
Чаще температура тела поднимается до субфебрильных цифр (37,2-37,4 градусов) в первом триместре беременности, а кого-то она держится на таком уровне всю беременность.
Это не есть патология, и объясняется физиологией периода беременности. Но прежде, для понимания причины повышения температуры, необходимо вспомнить, как меняется базальная (ректальная) температура на протяжении всего менструального цикла.
В первую фазу менструального цикла температура держится на уровне 36,6-36,8 градусов, перед овуляцией происходит ее снижение до 36,4- 36,6, а затем, в лютеиновую фазу (вторую) цикла, она становится выше 37 градусов. Это повышение объясняется выработкой прогестерона во вторую фазу, который и способствует повышению температуры.
Во время беременности повышение температуры объясняется двумя причинами.
Во-первых, усиленной продукцией прогестерона (гормона беременности), который влияет на центр терморегуляции, расположенного в головном мозге.
Во-вторых, с наступлением беременности происходит некоторое ослабление иммунитета - имуносупрессия. Это необходимо для того, чтобы наш строгий «защитник» организма от всех болезней, не смог бы воздействовать на плод и отторгнуть его.
НИКОЛЬ!!!!!! спасибо тебе что ты у меня есть!!!!! ты моя поддержка и апора в этом не легком пути!!!!!
ВСЕ ДЛЯ ТЕБЯ РОДНАЯ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
КЛАСС!!!!
Дни1,2,3 Гормоны: медленно начинает расти ФСГ (2,45-9,47 мЕд/мл), ЛГ остается примерно на своем нижнем уровне (1,84-26,97 мЕд/мл), эстрадиол – падает от первого дня до своего низшего уровня (68-1269 пмоль/л), прогестерон - низкий (0,32-2,23 пмоль/л) Фолликулы: ничего не происходит. Выделения: жидкая красная кровь, ощущения скользкие и мокрые. БТ: 36,3-36,5 (орально), 36,4-36,6 (вагинально и ректально). Шейка матки: приоткрыта, средней мягкости, слизистая пробка выходит с кровью ПА: подождать во время сильного кровотечения.
Дни 4,5 Гормоны: ФСГ продолжает расти (2,45-9,47 мЕд/мл), ЛГ – тот же уровень (1,84-26,97 мЕд/мл), эстрадиол – низко (68-1269 пмоль/л) Фолликулы: ничего не происходит Эндометрий: 3-4мм Выделения: кровомазание, слизи нету, шеечных выделений почти нету, ощущения сухие БТ: 36,3-36,5 (орально), 36,4-36,6 (вагинально и ректально) Шейка матки: закрывается, удлиняется, формируется слизистая пробка ПА: бесплодные дни (можно не предохраняться, если не планировать ребенка)
Дни6,7,8 Гормоны: ФСГ достигает уровня первого порога (который запускает фазу созревания тех фолликулов, которые на него запрограммированы) (2,45-9,47 мЕд/мл), ЛГ – постоянный (1,84-26,97 мЕд/мл), эстрадиол – начинает медленно расти (как только фолликулы начали расти, яичники медленно усиливают его выработку) (68-1269 пмоль/л) Фолликулы: начинают созревать те, которые лучше всего кровоснабжаются и запрограммированы на этот первый порог ФСГ – достигают размера 2-6мм в диаметре Эндометрий: 4-6мм Выделения: достаточно сухо, выделения кремообразные или липкие, если есть БТ: 36,3-36,5 (орально), 36,4-36,6 (вагинально и ректально) Шейка матки: закрыта, твердая, слизистая пробка сформирована ПА: бесплодные дни
Дни 9,10 Гормоны: ФСГ продолжает расти (2,45-9,47 мЕд/мл), ЛГ – постоянный (1,84-26,97 мЕд/мл), эстрадиол – растет, вырабатываемый активными яичниками (131-1655 пмоль/л) Фолликулы: активно растут – доминантные размером 12-15мм Эндометрий: 5-10мм Выделения: становиться влажно, появляется первая жидковатая слизь БТ: 36,3-36,5 (орально), 36,4-36,6 (вагинально и ректально) Шейка матки: становиться мягче, начинает вырабатывать жидкую слизь ПА: относительно плодные дни (предохранение необходимо, если не планировать ребенка)
Дни 11,12,13 Гормоны: ФСГ растет (2,67-15,67 мЕд/мл), достигает второго порога, ЛГ – быстро растет, спровоцированный эстрадиолом, эстрадиол – продолжает расти (131-1655 пмоль/л) Фолликулы: те (1-2шт), которые вырабатывают максимум эстрадиола, а значит являются самыми крупными (около 15мм), достигая второго порога вступают в овуляторную фазу, остальные, мелкие, атрезируются Эндометрий: 7-14мм Выделения: жидкая, очень тягучая слизь, ощущения мокрые БТ: возможно снижение на 0,1-0,2 градуса, часто температура остается стабильной Шейка матки: мягкая, открытая, слизистая пробка вытекает, полностью открывая проход ПА: плодные дни (активная половая жизнь, если планировать ребенка)
Дни 14,15: Гормоны: ФСГ спадает (0,01-6,4 мЕд/мл), ЛГ достигает своего пика (за 36 часов максимум с момента начала его усиленной выработки) (19,61-114,93 мЕд/мл), эстрадиол растет, прогестерон медленно растет (0,48-9,41 пмоль/л) Фолликулы: доминантный фолликул (-ы) , достигая определенного размера (18-25мм) и вырабатывая определенное кол-во эстрадиола, становятся чувствительны к ЛГ. Через 12 часов после того, как ЛГ достигнет максимума происходит разрыв фолликула – овуляция. Эндометрий: 10-16мм Выделения: обильные, тягучие, мокрые БТ: вырастает на 0,3-0,4 градуса Шейка матки: открытая, мягкая, набухшая, начинает формироваться пробка ПА: плодные дни (активная половая жизнь, если планировать ребенка)
Дни 16,17,18 Гормоны: ФСГ резко спадает, ЛГ спадает сразу после своего пика (0,61-15,91 мЕд/мл), эстрадиол спадает (91-861 пмоль/л), прогестерон немного спадает после овуляции, но остается стабильно высоким Яйцеклетка: движется по маточной трубе, в которой происходит (или не происходит) ее слияние со сперматозоидом. Если зачатия не происходит, яйцеклетка отмирает через 2-3 дня после овуляции Желтое тело: сформировано, провоцирует выработку прогестерона и размягчение, набухание эндометрия, 15-20мм в диаметре Эндометрий: 10-16мм, набухание Выделения: липкие, не скользкие, слегка влажно БТ: 36,7-36,9 (орально), 36,8-37,1 (вагинально и ректально) Шейка матки: закрывается, твердеет, удлиняется, пробка сформирована ПА: относительно плодные дни (зачатие все еще возможно – яйцеклетка живет 2-3 дня после овуляции)
Дни 19,20,21 Гормоны: ФСГ стабильно низкий, ЛГ стабильно низкий, эстрадиол немного спадает, но остается выше, чем в первой фазе (91-861 пмоль/л), прогестерон стабильно высокий (6,99-56,93 пмоль/л) Яйцеклетка: оплодотворенная движется по маточной трубе. После слияния ядер яйцеклетки и сперматозоида, начинается деление зиготы (оплодотворенная яйцеклетка). На 3-ий день после зачатия – 16-32 клетки – морула. На 4-5 – бластоциста – 250 клеток, форма шелковицы. Желтое тело: растет, 25-27мм Эндометрий: 10-18мм Выделения: липкие, сухо БТ: 36,7-36,9 (орально), 36,8-37,1 (вагинально и ректально) Шейка матки: закрыта, твердая ПА: бесплодные дни
Дни 22,23 Гормоны ФСГ стабильно низкий, ЛГ стабильно низкий, эстрадиол стабильный, прогестерон высокий (6,99-56,93 пмоль/л) Бластоциста: происходит имплантация Желтое тело: 25-27мм Эндометрий: 10-18мм, набухший, рыхлый Выделения: если зачатие произошло, возможно кровомазание, вообще сухо, выделения липкие БТ: возможно легкое западение температуры на 0,1-0,2 градуса при имплантации Шейка матки: закрытая, твердая ПА: бесплодные дни
Дни 24,25,26,27,28 Гормоны: ФСГ стабильно низкий, ЛГ стабильно низкий, эстрадиол стабильный, прогестерон высокий (6,99-56,93 пмоль/л) – падает в последний день цикла, или растет после имплантации в случае наступления беременности (8,9-468,4 пмоль/л) Эмбрион: сформировано плодное яйцо, формируются три тканевых листа (эктодерма – кожа, глаза, нервная система, волосы; мезодерма – скелет, мышцы, кровеносные сосуды; эндодерма – внутренние органы) Желтое тело: растет, увеличивая уровень прогестерона, если имплантация произошла. Уменьшается (10-15мм), если ее не было, тем самым спадает уровень прогестерона, провоцируя отделение эндометрия. Эндометрий: 10-17мм, если зачатие не произошло, 11-20мм, если произошло Выделения: сухо, липкие или кремообразные БТ: 36,7-36,9 (орально), 36,8-37,1 (вагинально и ректально) – если зачатия не произошло; 36,8-37 (орально), 36,9-37,2 (вагинально и ректально) – если была имплантация Шейка матки: твердая, закрытая ПА: бесплодные дни
I тип — повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; имеется «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры 12-14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла;
II тип — имеется слабо выраженных подъем температуры (0,2-0,3 С) во вторую фазу. Такая кривая свидетельствует об эстроген-прогестероновой недостаточности;
III тип — температура повышается незадолго перед менструацией и нет «предменструального» ее падения. Вторая фаза короче 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы;
IV тип — монотонная кривая (нет изменений на протяжении всего цикла). Такая кривая отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле;
V тип — атипическая (хаотичная) температурная кривая. Отмечаются большие размахи температуры, не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться при выраженной эстрогенной недостаточности, а так же может зависеть от случайных факторов.
Повышение базальной температуры происходит, когда уровень прогестерона в сыворотке крови превышает 2,5-4,0 нг/мл (7,6-12,7 нмоль/л). Однако, монофазная базальная температура была выявлена у ряда пациентов с нормальным уровнем прогестерона во вторую фазу цикла. Кроме того, монофазная базальная температура отмечена, приблизительно, при 20% овуляторных циклов. Простая констатация двухфазной базальной температуры не доказывает и нормальную функцию желтого тела. Базальная температура также не может применяться для определения времени наступления овуляции, так как и при лютеинизации неовулировавшего фолликула наблюдается двухфазная базальная температура. Тем не менее продолжительность лютеиновой фазы в соответствии с данными базальной температуры и низкая скорость подъема базальной температуры после овуляции принимаются многими авторами в качестве критериев диагностики синдрома лютеинизации неовулирующего фолликула.
@О стимуляции овуляции, фазе желтого тела и абсурдах лечения