Сапрофитный стафилококк

Девочки читайте,чтобы быть вкурсе анализа вашего малыша

Как “читать” анализ на дисбактериоз

Копанев Ю.А. Соколов А.Л.

В бланке каждого анализа на дисбактериоз имеются показатели микрофлоры, которые мы расшифруем.

Патогенные энтеробактерии. Обычно этот показатель в бланке анализа идет первым. К этой группе микроорганизмов относятся такие бактерии, которые вызывают острую кишечную инфекцию (сальмонеллы, шигеллы – возбудители дизентерии, возбудители брюшного тифа). Выявление этих микроорганизмов является уже не показателем дисбактериоза, а показателем серьезного инфекционного заболевания кишечника.

Бифидобактерии. Это основные представители нормальной кишечной микрофлоры, количество которых в кишечнике должно быть 95 – 99%. Бифидобактерии выполняют важную работу по расщеплению, перевариванию и всасыванию различных компонентов пищи, например, углеводов; они сами синтезируют витамины, а также способствуют усвоению их из пищи; при участии бифидобактерий происходит всасывание в кишечнике железа, кальция и других важных микроэлементов; бифидобактерии стимулируют моторику кишечной стенки и способствуют нормальному опорожнению кишечника; бифидобактерии нейтрализуют разлчные токсические вещества, попадающие в кишечник извне или образовавшиеся в результате жизнедеятельности гнилостных микроорганизмов. В бланке анализа указывается титр бифидобактерий, который должен быть не меньше 107 – 109. Существенное снижение количества бифидобактерий – всегда признак выраженного дисбактериоза.

Лактобактерии (лактобациллы, молочнокислые микробы, молочнокислые стрептококки). Второй по представительству (5% в совокупности микроорганизмов кишечника) и по значимости представитель нормальной флоры. Лактобактерии или молочнокислые микробы, как показывает их название, вырабатывают молочную кислоту – важнейший компонент для нормальной работы кишечника. Лактобактерии обеспечивают противоаллергическую защиту, способствуют нормальному опорожнению кишечника, вырабатывают высокоактивную лактазу – фермент, расщепляющий молочный сахар (лактозу). В анализе их количество должно быть не меньше 106 – 107. Дефицит лактобактерий может привести к развитию аллергических заболеваний, запорам, лактазной недостаточности.

Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью (эшерихии). Третий представитель нормальной флоры. Количество кишечной палочки среди других бактерий не превышает 1%, но роль ее очень важна, поскольку этот микроб: во-первых, является главным конкурентом условно-патогенной флоры, препятствуя заселению чужеродными микробами кишечной стенки; во-вторых, кишечная палочка забирает из просвета кишечника кислород, который является ядом для бифидобактерий и лактобактерий, таким образом, создаются комфортные условия для основных бактерий кишечной флоры. Следует отметить, что до 6 – 8 месяцев, роль кишечной палочки невелика, а количество ее может колебаться от 100 млн/г до 2 – 3 млрд/г. Ближе к году и в более старшем возрасте общее количество кишечной палочки должно составлять не менее 300 – 400 млн/г (107 – 108). Снижение общего количества кишечной палочки может быть признаком присутствия в кишечнике небактериальных паразитов (глистов, простейших, которые также нуждаются в кислороде, обделяя им кишечную палочку).

Следует отметить, что бактерии нормальной кишечной флоры живут, прикрепляясь к кишечной стенке и образуя пленку, покрывающую кишечник изнутри. Через эту пленку происходит все всасывание в кишечнике. Бактерии нормальной кишечной микрофлоры обеспечивают по совокупности 50 – 80% всего пищеварения, а также выполняют защитные (в том числе противоаллергические) функции, нейтрализуют действие чужеродных и гнилостных бактерий, способствуют опорожнению кишечника, обеспечивают адаптацию к питанию и к внешним воздействиям.

Кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью. Это неполноценная кишечная палочка, которая не представляет никакого вреда, но при этом не выполняет своих полезных функций. Присутствие данного показателя в анализе является признаком начинающегося дисбактериоза, а также как и снижение общего количества кишечной палочки может быть косвенным признаком присутствия в кишечнике глистов или простейших.

В некоторых анализах описываются бактероиды, роль которых неясна, но известно, что это – не вредные бактерии, обычно их количество не имеет практического значения.

Все остальные показатели микрофлоры являются условно-патогенной флорой. В самом термине “условно-патогенный” обозначена суть данных микробов. Они становятся патогенными (нарушающими нормальные функции кишечника) при определенных условиях: повышение их абсолютного количества или процентного соотношения к нормальной флоре, при неэффективности защитных механизмов или снижении функции иммунной системы. Условно-патогенная флора – это лактозонегативные энтеробактерии (клебсиелла, протей, цитробактеры, энтеробактеры, гафнии, серрации), гемолизирующая кишечная палочка и различные кокки (энтерококки, эпидермальные или сапрофитные стафилококки, золотистый стафилококк). Кроме того, к условно-патогенным относятся клостридии, которые высеваются не во всех лабораториях. Условно-патогенная флора внедряется, конкурируя с полезными бактериями, в микрбную пленку кишечника, заселяет кишечную стенку и вызывает нарушения работы всего желудочно-кишечного тракта. Дисбактериоз кишечника с повышенным содержанием условно-патогенной флоры может сопровождаться аллергическими кожными реакциями, нарушениями стула (запоры, поносы, зелень и слизь в кале), болями в животе, вздутиями живота, срыгиваниями, рвотами. При этом обычно температура тела не повышается.

Кокковые формы в общей сумме микробов. Самыми безобидными представителями условно-патогенной флоры являются энтерококки. Они наиболее часто встречаются в кишечнике у здоровых людей, их количество до 25% не представляет угрозы здоровью. Если количество превышает 25% (более 107), это чаще всего связано со снижением нормальной флоры. В редких случаях повышение количества энтерококков является главной причиной дисфункции, связанной с дисбактериозом.

Эпидермальный (или сапрофитный) стафилококк (S. epidermidis, S. saprophyticus). Эти виды стафилококков могут вызывать нарушения, но их количество до 25% является допустимым.

Процент гемолизирующих кокков по отношению ко всем кокковым формам. Даже среди относительно безобидных кокков, названных выше, могут встречаться более патогенные, что и обозначается в этой позиции. Если общее количество кокков составляет, например, 16%, а процент гемолизирующих кокков – 50%, это значит, что половина из 16% - более вредоносные кокки, а их процент по отношению к нормальной флоре составляет 8%.

Золотистый стафилококк (S. aureus). Один из самых неприятных (наряду с гемолизирующей кишечной палочкой, протеем и клебсиеллой) представителей условно-патогенной флоры. Даже небольшие его количества могут вызвать выраженные клинические проявления, особенно у детей первых месяцев жизни. Поэтому обычно в нормах, приведенных в бланке анализа, указывается, что его быть не должно (на самом деле допустимы количества, не превышающие 103). Патогенность золотистого стафилококка напрямую зависит от состояния нормальной флоры: чем больше бифидобактерий, лактобактерий и нормальной кишечной палочки, тем меньше вреда от стафилококка. Присутствие его в кишечнике может приводить к аллергическим реакциям, гнойничковым кожным высыпаниям, дисфункции кишечника. Стафилококки являются распространенными микробами окружающей среды, в частности, они в больших количествах живут на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Ребенку они могут попадать через грудное молоко. Наиболее подвержены заражению стафилококками ослабленные дети (проблемная беременность, недоношенность, кесарево сечение, искусственное вскармливание, применение антибиотиков – факторы риска ослабления функций иммунной системы). Важно понимать, что стафилококки как и другие условно-патогенные бактерии проявляют себя при определенных условиях, главным из которых является ослабление иммунитета, поэтому важным при лечении дисбактериоза, ассоциированного со стафилококком, является проведение иммунокоригирующей терапии.

Гемолизирующая кишечная палочка. Является представителем лактозонегативных энтеробактерий, но выделяется отдельно в связи с распространенностью и значимостью. В норме должна отсутствовать. К данному микробу применимо практически все, сказанное про золотистый стафилококк. То есть, она может вызывать аллергические и кишечные проблемы, очень распространена в окружающей среде (правда, практически никогда не встречается в грудном молоке), вызывает проблемы у ослабленных детей, требует иммунокоррекции. Следует отметить, что термин “гемолизирующая” не означает, что имеется какое-то влияние на кровь. Условно-патогенная флора при дисбактериозе не должна преодолевать кишечную стенку и попадать в кровь. Это возможно только при крайне выраженных формах дисбактериоза у детей с выраженными иммунодефицитами, как правило, представляющих угрозу для жизни. К счастью, такие состояния встречаются нечасто.

Лактозонегативные энтеробактерии. Большая группа условно-патогенных бактерий большей или меньшей степени патогенности. Их количество не должно превышать 5% (или в титрах: 103 – 106 – умеренное повышение, более 106 – существенное повышение). Наиболее неприятными бактериями из этой группы являются протеи (чаще всего с ними связаны запоры) и клебсиеллы (являются прямыми антагонистами (конкурентами) лактобактерий, что приводит к развитию аллергии и запоров, а также к проявлениям лактазной недостаточности). Часто в бланке анализа указывается общее количество лактозонегативных энтеробактерий (наиболее информативно процентное соотношение), а затем идет расшифровка:

Клебсиеллы;

Протеи;

Хафнии;

Серрации;

Энтеробактеры;

Цитробакеры.

Обычно какие-то количества этих бактерий постоянно живут в кишечнике, не вызывая проблем. В нормах могут быть указаны цифры от 103 до 106, являющиеся допустимыми.

Грибы рода Candida. Допустимо присутствие до 104. Повышение этого параметра может быть после применения антибиотиков. Если количество грибов повышено, а количество нормальной кишечной флоры резко снижено, при этом отмечается кандидоз (молочница) видимых слизистых оболочек (ротовая полость, половые органы) – это проявления системного кандидоза, то есть имеется инфицирование грибами кишечника. Если же количество грибов в анализе на дисбактериоз увеличено, но нет снижения нормальной кишечной флоры, это свидетельствует о том, что грибы живут на коже вокруг заднего прохода, а не в кишечнике, в этом случае достаточно наружной терапии с использованием противогрибковых мазей или кремов.

Клостридии. Из-за технических сложностей и небольшого практического значения определяются не во всех лабораториях. Допустимое количество до 107. Проявляют патогенность обычно в комплексе с другой условно-патогенной флорой, редко изолированно вызывают проблемы (чаще всего – разжижение стула, понос). Их количество зависит от функции местного иммунитета кишечника.

Прочие микроорганизмы. В данном параметре описываются редко встречающиеся виды бактерий, самым опасным из которых является синегнойная палочка (Pseudomonas aerugenosa). Чаще всего, микроорганизмы, описанные в этой позиции анализа не имеют практического значения.

Термин “abs” обозначает отсутствие данного микроорганизма, также употребляется “не обнаружено”.

Девочки помогите советом, может кто сталкивался с таким. К врачу попаду только в среду, а на данный момент схожу с ума от волнения. Забрала результат анализа бакпосев мочи...результат сапрофитный стафилококк и клебсиелла.... Я в ШОКЕ. Срок 15 недель. может было у кого то, чем лечили, какие последствия? 

И вот, я беременна!!!!

В продолжение темы про планирование беременности хочу отметить, что все родные и конечно же мой супруг были несказанно рады новости о беременности. Все так этого ждали и хотели. Омрачало этот сказочный период только то, что мы вскоре должны были уехать за две с половиной тысячи километров от родных. Подробно про то зачем куда-то ехать и почему я напишу отдельно. А по факту и вкратце: мы решились на переезд из Казакстана на постоянное место жительство в Россию. Местом нашего жительства был выбран город Воронеж - участник "государственной программы о содействии добровольному переселению соотечественников в Россию". И вот мы в Воронеже. Был ноябрь, уезжали мы в зимних вещах, 10 ноября был мороз 25 градусов, а приехали сюда в тепло. Еще трава зеленая, хоть и холодно конечно, не совсем лето, но намного теплее и мягче климат. Ехали в поезде два дня, я ела все, что хотела и тогда и практически всю беременность, лишь в третьем триместре не стала употреблять соленое и консервированное, во избежании отеков. Тенденции не было к их возникновению, но проверять не хотелось. Их и не было, ура!

После приезда мы остановились в центе размещения переселенцев, где и провели довольно много времени пока освоились. А помимо забот с оформлением и подачей бесконечного количества документов на получение Разрешения на временное пребывание в РФ, меня заботило то, что с момента предполагаемого периода зачатия прошло 8 недель, а у врача-то я не была. Только в Казакстане сдавала кровь на ХГЧ, чтобы на 100 процентов удостовериться. Встала я на 11-й неделе на учет, меня поставили, к слову, на общих правах, что и гражданок России, видно пожалела меня заведующая, на тот момент я не могла проходить все анализы и узи бесплатно, ведь не было РВП, не было полиса и снилса. Сказали донесешь как будет это все, за что я была премного благодарна, ведь каждая копейка на счету, переезд съедал много денег: переводы документов на русский (вообще-то переводили только печати, документы были с переводом), заверения нотариусом, копии, сканы, распечатки, госпошлины, плата за комуслуги (жили-то мы бесплатно, но платили за комуслуги), покупка зимних сапог мне (старые, вернее, старые новые сапоги были на высоком каблуке и мне было тяжело в них ходить, а ходить приходилось много, очень много), проезд, питание.....улетало очень много, возникали незапланированные неожиданные расходы. И это еще учитывая, что мою беременность вели и я не платила за это как иностранка, лишь покупала витамины, их почему-то вечно не хватало на льготных условиях, лишь однажды мне выдали кальций. Своего врача, женщину почтенного возраста, я невзлюбила сразу, но мне сказали, что она из трех имеющихся в этой ЖК хоть что-то понимает. Это меня успокоило и я несмотря на эти безумные очереди и наезды на меня ( бактерии в моче для моего гинеколога означали, что я наплевала на своего ребенка и вообще не соблюдаю ее рекомендации, потому что мне на все плевать! ), несмотря на то, что один раз я даже расплакалась у нее на приеме ( в принципе не переношу когда на меня повышают голос, у меня сразу реакция - слезы), я решила, что все в моих руках! Я не хочу, чтобы мне делали ненужные назначения, не хочу искать платного врача, отдавать кучу денег на это, решила я ей цветов подарить. Сначала на какой-то ближайший праздник, потом на день рождения орхидеи в горшке и сразу же я превратилась в ее любимую и самую исполнительную беременяшку Риточку (так она меня стала называть) и было мне счастье, гинеколог стала меня обожать и улыбаться, а я перестала портить себе нервы и искать другую ЖК (эта жк была в 5 минутах ходьбы от нашего места жительства). В конце декабря все бумажные проблемы были на время решены, мы ждали РВП и только после его получения могли подать документы на гражданство и мы с мужем одновременно устроились на работу. Теперь работали и даже немного откладывали на ремонт квартиры, которую в середине декабря успели приобрести, вложившись в долевое. Квартиру обещали сдать в начале лета, на работе нас не оформляли как положено и после получения рвп не оформили, но нужны были деньги и некогда было бороться за справедливость. Лично мне отказали в официальном трудоустройстве по причине беременности, даже когда я получила все необходимые документы. Я знаю, что это незаконно, но забот было полно кроме этого, так что мы оставили все как есть, я доработала до 7 месяцев, потом еще месяц ходила как на подработку, за пол-зарплаты, а весь девятый месяц была дома, занималась подготовкой к роддому, к родам и к переезду. Квартиру конечно вовремя не сдали, сроки сдвинулись на месяц, но радовало то, что нам позволили уже делать там ремонт, чем муж мой и занимался! Всю беременность как я уже писала, я работала. Отчасти потому что нужны были деньги, мы не голодали конечно и близкие не оставили бы нас, поддерживали, но все же. А отчасти потому что люблю свою работу, мне повезло найти себя и работа для меня как хобби и как работа, я провизор по образованию. Конечно все мне говорили оставить работу, ведь каждую смену я контактирую с людьми в большом количестве, а в аптеку как известно ходят еще и по большей части нездоровые люди, но засесть дома для меня было еще хуже, конечно я уставала, все-таки не то состояние уже и с каждым разом все тяжелее, спина одно время просто отваливалась, но я была счастлива! Поскольку я умудрялась до восьмого месяца работать, становится понятно, что беременность я носила легко. Ни токсикоза, ни каких-то еще неприятных проявлений у меня не было. Один период болела спина, ну я думаю сама натрудила, весь день на ногах в смену, бывало и не присесть, у любого заболит поневоле, не то, что у беременной на седьмом месяце. Муж спасал меня массажем, а поход к невропатологу по направлению из консультации не дал ничего. Массаж помог! Еще немного повылазили венки на ногах, конечно из-за изменившегося положения я к девятому месяцу чувствовала себя неповоротливой гусыней, а до этого летала только так. Был еще неприятный момент в марте, как раз перед женским днем. Как раз из-за тех бактерий, что так бесили моего врача. Она постоянно направляла меня пересдавать мочу, еще раз и еще, а бактерии как были так и никуда не девались. Потом она назначила мне узи почек, бакпосев мочи и я запарилась носиться с этой мочой. Сдала 2 бакпосева (платно, сама искала), бесконечное число раз общий и по Ничепоренко и ждала консультации уролога. Один бакпосев показал сапрофитного стафилококка (который живет на коже там и понятно как он может попасть в мочу) а второй (уже в другой клинике) не выявил чего-то одного, сказали, что собрала мочу неправильно и надо пересдать. А уролог уже у меня завтра. Я так и знала, что назначат антибиотики, но все еще на что-то надеялась. Дело в том, что назначение а/б делается на основании двух бакпосевов, когда последний подтверждает первый, причем по правилам надо брать мочу из уретры, а не писать в баночку. Но такого в городе я не нашла, и после назначенного панцефа (супер антибиотик, правда не доказано, что на малыша никак негативно не повлияет) и проплакав весь вечер (с одной стороны страшно не лечить бактериурию, а с другой не хочется пить такой серьезный препарат) на следующий день пошла искать другого уролога, платного, который мне сказал, что правильно, что не пила, верно, что понимаю про 2 бакпосева и сказал, мол, приходи с результатами двух посевов с интервалов в трое суток, диеты специальной нет и дурью не майся и тогда уж будем назначать! И сказал где сдать анализы. Поехала я в баклабораторию без мочи, зато с баночкой. Просто я так за эти недели намаялась со сбором мочи, и диету соблюдала и пробовала писать через вату, и даже все это делала в стерильных перчатках, я так заморочилась, что уже не было никаких сил. Приехала, там уже в туалете без всяких перчаток и ваток собрала мочу и сдала. На следующий день гинеколог моя пишет мне направление в стационар, на узи обнаружилось умеренное многоводие и я повинуясь легла. Перед этим забрала анализы и оказалось что все чисто, нет никакой инфекции! А на следующем узи не обнаружили и многоводия, рассосалось видно :))))

В весе я набрала 13 кг, причем только с середины второго триместра и особенно в последние четыре недели пребывания дома, чаще ела и уже меньше двигалась, хоть и активно, но уже не так как раньше. И вот когда оставалось уже недели две до ПДР, меня направили в роддом, лечь, так сказать, заранее. Я решила послушаться, мало ли чего, и легла. Там конечно поудивлялись врачи, мол, зачем это меня так рано направили, но положили и целую неделю я там пробыла. У меня брали анализы и к концу недели, когда мне уже порядком поднадоело ждать родов и я поняла, что начала еще поправляться (последние кг, благодаря лежанию в роддоме и набрались, а так было всего 9), а анализы хорошие, меня и выписали! на 38-39й неделе! Ну конечно поинтересовались, хочу ли я этого, я взмолилась и сказала, что очень хочу и в тот же миг собрала вещи, вызвала такси и быстренько свалила! О, какое же это было счастье, я снова летала и пела, объедалась клубникой и черешней (как раз сезон!), не боялась за возможную аллергию и радовалась жизни! К тому моменту получила гражданство и новый паспорт, муж устроился уже официально, обещала приехать моя мамуля и я ждала и ждала.... Почему-то я думала, что рожу либо числа 15-го июня, немного раньше срока. ПДР было на 29 июня, роды начались 30-го, а 1-го я уже родила нашу доченьку! Как это было подробнее в рассказе о родах :)

Мы уже 1,5 месяца не можем вывести аллергию,смесь сменили на полный гидролизат на всякий случай сдали анализ на дисбак. нашли кишечную гемолитическую палочку,сапрофитный стафилококк,плюс энторококки вот по результатам врач прописала пиобактериофаг 10 дней пить по 5 мл. 3 раза в день... потом 10 дней перерыв и опять так же.Вот уже 5 дней сынуля пьет и у него очень сильно обострилась аллергия на лице прям бордовая сыпь выходит....я в панике...отчего....пиьем только смесь гидролизат никакого прикорма.Подскажите пожалуйста кто давал свои деткам бактериофаги у вас сыпь выходила? Слышала мнение что якобы трупы бактерий образуют токсины из за которых аллергия обостряется...А если начать давать сорбенты в виде активированого уголя или у меня есть Полисорб МП....подскажите...малыш по ночам перестал спать....мне пеленать его приходится чтоб руками лицо не раздирал...плачу вместе с ним...

Врач прописала по 1/2 капсулы 2 раза в день,я спросить забыла а как капсулу подилить...и можно ли в детскую смесь сразу добавить или лучше в водичке разбавить? У сынули (нам 4 мес.)сильная аллергия уже 2,5 мес.не проходит. Поэтому методом втыка ведем лечение... Как вобще этот креон? Кто при аллергии давал детишкам почуувствовали хоть какой нибудь результат?

P.S Дисбактериоз пролечили 2 недели назад(была завышена кишечная палочка и сапрофитный стафилококк),пьем полный гидролизат,прикорм не вводили.

Девченки Привет!!!!! мы сдали анализы на дисбактериоз, получила заключение. Стока всего написано!!!!!!!!!!!Нам на прием толька на следующей неделе. Сойду с ума! без конца заглядываю в эту бумажку. Хоть ниче и не понимаю. мож кто разбирается и так, хотябы поверхностно прокоментирует. ПОЖАЛУЙСТА!Вот что там написано: ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРВЧА-БАКТЕРИОЛОГА:

ПОВЫШЕНО СОДЕРЖАНИЕ:

-энтерококковой флоры (энтероккоки, пептестрептококки)

-анаэробной флоры (род Клостридии)

-условно-потогенных Энтеробактерий 9род Энтеробактер)

-сапрофитных стафилококков

-дожеподобных грибов рода Кандида.

Прикиньте как с этим жить еще неделю???????? ПОМОГИТЕ!!!!! Я вся на измене. Сегодня не спала лазила в инете. всеравно ниче не поняла. Кто понимает в двух словах ПОЖАЛУЙСТА!

Перепост: 

http://www.babyblog.ru/community/post/breastfeed/751367

Буквально недавно прочла две интересные статьи на эту животрепещущую тему. Вот делюсь информацией. Мамы новорожденных, почитайте, как должны выглядеть и как часто должны появляться эти заветные какашки))) что считать нормальным? а когда уже можно беспокоиться. Популярного диагноза "дисбактериоз" это касается в первую очередь

Сразу после родов

Когда малыш находится в животике у мамы, он получает все необходимые вещества и микроэлементы через пуповину. Пищеварительная система крохи не работает, однако его желудок не пустует. Малыш сосет пальчики, открывает ротик и таким образом заглатывает небольшое количество амниотической жидкости. Когда кроха рождается, то это вещество будет находиться в его кишечнике и будет постепенно выходить по мере того, как кроху приложат к груди и его пищеварительная система начнет свою работу.

Итак, первый стул крохи – это меконий: темная, консистенции пластилина каловая масса. Так малыш оправляется первый день или два. Иногда ему это доставляет неприятные ощущения: кроха беспокоится, плачет, тужится, прежде чем ему удастся сходить по-большому. Однако так бывает далеко не всегда – многие дети оправляются легко, лишь слегка тужась.

Если с малышом все в порядке, его вовремя приложили к груди и кормят по требованию, то постепенно его стул меняется. На третий-пятый день у малыша так называемый «переходный стул», частично состоящий из мекония, который все еще есть в желудочно-кишечном тракте, частично из переваренного молозива и молока. Как правило, сначала в мекониевой массе появляются прожилки, затем кал постепенно желтеет. К концу первой недели стул крохи обычно приобретает черты нормального младенческого: желтый, довольно жидкий.

Когда следует беспокоиться? Если малыш не сходил по-большому в первые два дня, необходимо проконсультироваться с врачом. Бывают дети с индивидуальными особенностями, которые и в дальнейшем будут делать это реже большинства малышей. Однако причину задержки стула должен установить врач. Если у крохи есть какая-то проблема с проходимостью кишечника, помощь потребуется незамедлительно, но ставить диагнозы своему малышу без врача не стоит.

Мы дома

На третий-пятый день у мамы приходит молоко, а у малыша к концу первой недели устанавливается достаточно стабильный стул. В литературе иногда говорится о том, что стул новорожденных «сметанообразный», и это смущает мам, которые начинают подозревать, что с крохой не все в порядке. В реальности стул здорового младенца – жидкий и не всегда однородный. Нормальный цвет кала – желтый и его оттенки. Вы можете заметить комочки, немного слизи – это не страшно. Не стоит пугаться и в том случае, если кал малыша имеет зеленоватый оттенок до трех месяцев в силу незрелости ферментных систем печени и особенностей метаболизма билирубина такое состояние имеет право быть и также не требует лечения.

У многих мам иногда возникает беспокойство из-за того, что стул малыша «внезапно» становится водянистым и ребенок ходить по-большому с обильными газами, резким звуком. Врачи в этом случае часто подозревают лактазную недостаточность. В реальности, все обычно обстоит так. В период от 3х недель до полутора месяцев у малыша бывают частые скачки роста, поэтому в определенные моменты кроха буквально «зависает на груди», чтобы помочь маме выработать побольше молочка. В течение дня или нескольких кроха требует грудь чаще и дольше, чем раньше, и мама начинает подозревать, что молока не хватает. В результате она начинает часто перекладывать малыша от одной груди к другой, и кроха получает в основном «переднее» молоко, которое идет в начале кормления из каждой груди. Это молоко богато углеводами и белками, от него кроха активно растет, однако стул из-за этого молока жидкий и с газиками (иногда «результат» выглядит вспененным, если малыша держат на горшком или тазиком, когда ему надо опростаться, и мама может наблюдать консистенцию стула). В этой ситуации не надо паниковать – просто малыша не нужно постоянно перекладывать от одной груди к другой, опасаясь, что он голодает. Дайте возможность крохе получить «заднее» молоко, богатое жирами, которое не будет вызывать метеоризм и дольше задержится в кишечнике.

В этой ситуации (когда малыш вдруг начинает явно насасывать больше молока), мама может почувствовать неуверенность в себе и начать пить лактогонные чаи. От этого в ее молоко опять же начинает поступать больше углеводов и стул малыша становится более жидкий и с газами.

Аналогичные проблемы из-за «переднего» молока бывают и в случае неправильного прикладывания к груди, в результате которого кроха загладывает воздух и сам прерывает кормление, или же просто не может получить «заднее» молоко. Лучший выход в этой ситуации – проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию, чтобы исправить технику прикладывания и перестать паниковать, что крохе «не хватает молока».

Одним словом, не стоит переживать, если у малыша есть проблемы со стулом такого характера. Разумеется, флора его кишечника нестабильна, она только-только начинает устанавливаться – на это нужно не меньше трех-четырех месяцев. Ваша задача просто кормить малыша по требованию и правильно и не спешить лечить его от мнимых болезней.

Задержка стула

Мамы волнуются не только из-за внешнего вида стула, но и из-за его периодичности. Как часто должен малыш «делать дела»? В норме малыш ходит по-большому несколько раз в день, обычно после кормления. Однако у некоторых детей нормой может быть стул и раз в день, и даже раз в несколько дней. Обычно у таких деток анатомически слабая передняя брюшная стенка и перистальтика кишечника. Такую периодичность стула можно признать нормой, если малыш все же ходит по-большому регулярно, стул нормальной консистенции и в целом кроха бодр и весел и не мучается от колик. Беспокоиться не стоит. Однако если кроха аллергик, то нужно сделать все возможное, чтобы он ходил в туалет как минимум раз в день. Атопический дерматит протекает значительно тяжелее, если кроха не опорожняет кишечник достаточно часто – обратитесь к врачу по этому вопросу.

Также у деток бывают физиологические задержки стула в возрасте от полутора до пяти месяцев. Здесь важно наблюдать за состоянием малыша. Если он испытывает дискомфорт, нужно проконсультироваться с врачом. Дети могут задерживать стул и по психологическим причинам так же, как взрослые иногда не могут сходить в туалет, если понервничают. Не стоит паниковать из-за разовой проблемы, но если проблема затягивается или повторяется – посоветуйтесь с доктором.

Однако у малышей бывают не просто «задержки» стула, но и настоящие запоры. Запором называют не только когда малыш не ходит в туалет вообще, но и кал «горошком», пересушенный, когда испражнение дается с трудом. В чем может быть причина?

Регулярный запор обычно обусловлен неправильным кормлением крохи. Однако такое состояние может произойти и в том случае, если мама все делает верно, но у нее есть собственные проблемы со здоровьем, к примеру, с щитовидной железой. Причиной запора могут быть и медикаменты. К примеру, слабость кишечника провоцируют всевозможные успокоительные микстуры и лекарства, которые нередко назначают детям неврологи в раннем возрасте. Даже лекарства от кашля или зубные гели могут вызвать запор. В любом случае, с этим должен разобраться врач. Не стоит самостоятельно давать крохе лекарства и слабительные или же воздействовать на него механически при помощи клизмы или газоотводной трубочки. Лучше обсудить с доктором вопросы вскармливания, медикаментозного лечения и образа жизни малыша – так вы сможете разобраться в проблеме.

Текст: Анна Бабина
Консультант: Ольга Ивановна Ткач, врач-педиатр Центра традиционного акушерства

Текст даю в сокращении. Полужирный шрифт мой.

ссылка

Добавление ссылка

У грудных детей в течение первых нескольких месяцев происходит становление кишечной флоры, состав и численность бактерий постоянно меняются. И это нормально. В учебном пособии по неонатологии под ред. профессора Шабалова читаем о новорожденных: "Первичная бактериальная флора кишечника и кожи, слизистых оболочек представлена не только такими бактериями, как бифидобактерии, молочно-кислые стрептококки, сапрофитный стафилококк, но и условно-патогенными стафиллококками, кишечной палочкой с измененными ферментативными свойствами, различными штаммами протея, грибами... В работах многих отечественных педиатров показано, что во 2-й половине 1-й и на 2-й неделях жизни с кожи, слизистых носа, зева, из кала у 60-70% новорожденных можно выделить патогенные стафиллококки, у 30-60% - энтеробактерии со сниженными ферментативными свойствами, дрожжеподобные грибы рода Кандида, у 10-15% протей, гемолитические энтеробактерии. Из зева новорожденных при выписке из роддома в 20-40% посевов обнаруживают золотистый стафиллококк, клебсиелы, эшерихии". О чем все это говорит? О том, что здоровый малыш прекрасно справляется со всей этой могущественной армией.

Вероника Маслова, врач-гомеопат

Девочки, у кого были проблемы с анализами. Пропила уже 2 курса антибиотиков. Не помогает ничего, а только хуже.

Все время находят в моче Сапрофитный стафилококк. Сначало было 50 тыс/КОЕ, пропила антибиотики, пересдала через 2 недели ,а у меня уже Enterobacter aerogenes 100 млн. КОЕ/мл, S saprophyticus 100 млн. КОЕ/мл . Я просто в панике. Никаких проявлений цистита или пиелонефрита нет. Чувствую себя отлично. Узи почек делала-всё замечательно. Как избавится от этой бяки!????

Анализы сдаю бакпосев + чувствительность. ОАМ тоже всегда с лейкоцитами, бактериями, последний раз и белок был не много.

Срок 23 неделя.

Вот наконец то нашла время написать пост....наверное получится длинным....но может кто то вычерпает для себя полезную информацию.

Сейчас нам почти 6 месяцев и только теперь я могу смело утверждать что мы ПОБЕДИЛИ АЛЛЕРГИЮ!!!

Начну с начала.С рождения мы искусственники(после родов было сильнейшее воспаление почек,потом реанимация....антибиотики..в общем молоко у меня пропало.)Ребеночку отроду было 5 дней когда меня увезли в больницу с температурой под 41. За сыном ухаживали родители...естественно пришлось кормить смесью....не знаю по чему но выбрали смесь Нестожен.(Позднее эта смесь была большой нашей ошибкой!!!). В 2 недели после рождения стала появляться аллергия,но пока не агрессивная...врач сказала что непереносимость коровьего белка и перейти на соевую смесь ФРИСОСОЙ и мазать АДВАНТАН.....перешли и на 4-й день потребления сои начался сильнейший понос...врач утверждала что это адаптация организма....в итоге понос так и не прекратился.....врач теперь уже говорила что у нас аллергия и на сою.....вновь перешли на новую смесь гидролизат ФРИСОПЕП.... Кушали мы ее приблизительно 1,5 мес.....ждали что она вылечит наш организм ....в итоге становилось все хуже и хуже...тело уже на 70 % было в сыпи....не говоря что творилось с лицом.....опять обратилась к врачу...она говорит перейдите на безлактозный гидролизат ФРИСОПЕП АС ....2 недели поедания этой смеси и результата улучшения 0.......Вот тогда то у меня началась паника....СПАСИБО тем девочкам которые меня поддержи вали....кто посоветывал сдать анализ на дисбактериоз (многие тут на сайте в него не верят,а зря теперь на своем личном опыте я могу заявить ДИЗБАКТЕРИОЗ СУЩЕСТВУЕТ!!!!)
вот наш анализ:

как выяснилось у нас в завышенном кол-ве

гемолитическая кишечная палочка (нашла много информации что именно она в нашем случае может вызвать аллергию....ее даже сравнивают с золотистым стафилококком)
+ кишечная палочка, энтероккок, сапрофитный стаф-к.Врач назначила лечение пиобактериофагом и бифидумбактерином.От первого у нас вобще еще хуже стало,мы его отменили,бифудум бактерину из прошлого века я просто не верила что он поможет.В отчаянье я наткнулась вот на эту статью http://gabrichmed.su/public/allergiya/ и вот эту

http://gabrichmed.su/public/adaptaciya/
Прочитав и изучив внимательно эти статьи я назначила сама лечение своему сыну...по рекомендации в статье мы вначале постепенно в течении 6 дней перешли на молочную смесь НАН КИСЛОМОЛОЧНЫЙ и уже тогда я стала замечать как агрессивность аллергии прекратилась! И вот когда полностью стали питаться только этой смесью я начала лечение....самолечение(и не прогадала!):

КИПферон по 1 свечке 5 дней

Креон 1/3 капсуле 5 дней

Лактофильтрум 1/4 таб. 3 раза в день 10 дней

Примадофилус 1 месяц .
Много читала отзывов насчет Примадофилуса в основном много отрицательных...типа не помогло....А НАМ ИМЕННО ОН ОЧЕНЬ ХОРОШО ПОМОГ в отличии от всяких НОРМОФЛОРИНОВ....сделаю немного отступление (моя знакомая работает в аптеке продавцом консультантом,она сказала что если вы покупаете препарат с бактериями на котором написано что хранить его нужно в холодильнике, поэтому он до нашей покупки должен храниться в должном образе при транспортировке и естественно в аптеке тоже ,но тут могут возникнуть небольшие проблемки...ОЧЕНЬ повезет в том случае если все условия хранения и транспортировки соблюдались и он вам конечно поможет,а может и не повезет если его хранили не должным образом, бактерии в этом препарате все вымерли....от того и результат нулевой! Теперь вы поняли почему многим людям препараты с бактериями из "холодильника" не помогают.

Нидавно нам делали прививки...так вот мамам аллергиков советую если за несколько дней перед прививкой у вашего дитя немного покраснели щечки или где нибудь на теле сыпануло....подавайте ЛАКТОФИЛЬТРУМ он выведит аллергены..... лично нам он всегда хорошо помогает ну и естественно плюс антигистаминный препарат....

Вроде все что хотела написать написала....может кто то опять будет утверждать про несуществование Дисбактериоза....что не правельно назначать лечебные препараты для ребенка без участия врача.....валяйте.... я всеровно не обижусь....потому что у меня очень хорошее настроение!

Вот если бы я раньше могла додуматься сдать анализ на дисбак., и не мучать ребенка этими противными гидролизатами,то съикономила бы не только приличную сумму денег (на этих гидролизатах) но и нервы.

Бифидобактерии - 1011,
Лактобактерии -107,

Эшерихия коли типичные - менее 10 3
Эшерихия коли лактозонегативные - нет.

Эшерихия коли гемолитические - 10 5,
Энтерококки - 10 8,
Клебсиелла - 10 6.
Клостридии – менее 103

Стафилококк золотистый – нет

Стафилококк сапрофитный, эпидермальный - менее 10 3

Дрожжеподобные грибы рода кандида – менее 10 3

Неферментирующие и др. – нет.

Вот такой анализ на дизбак. И педиатр утверждает, что у нас все в норме.А дите все какает зеленым и жидко, правда не более 3 раз/день.

Доброго утра всем😊Что могу тут написать. Врачи тоже люди,против системы не пойдешь,кидаться и что то доказывать о своей возможности родить самой - нет сил. Полного доверия к словам врачам - нет,несмотря на то,что два врача действительно очень достойные и всегда за естественные роды.Свой случай в двух словах : Многоводие - 250млАнализы крови и мочи хорошиеИз бактерий, сапрофитный стафилококк и то это не точно (как то криво сделали анализ и показано было,что есть маленькие колонии,но без указания цифр) - повторно не сделали мне мазок,хотя я просила очень. Поэтому вливают внутривенно антибиотик.И третье,это растяжение почки 3.5см (или может это называется оттеком). Урологи сказали,что да надо наблюдать и это важно,но рожать самой можно.Вечерами ктг фиксирует небольшие схватки,но опять же считаю это нормальным физиологическим процессом,все таки потихоньку организм готовится Вчера я летала в облаках и радовалась, что наконец меня сегодня выпишут.Но вечером пришел врач и сказал,что нет,не могут выписать из за многоводия и что планируется кесарево в Пн или ВТ. Я была в шоке. Сказали,что есть риск и что они рисковать не будут.Я не знаю кто прав и кто нет,и нет сил переживать и волноваться..завтра у врачей будет совещание и они решат мой вопрос В России мне кажется все спокойно рожают сами и с почками и с обвитием. Но греки любят кесарить и не любят ждать. Время деньги. Поэтому я просто буду идти по течению и доверюсь наверное всевышней справедливости. Значит так надо Так что ждуДля поднятия настроения приведу себя в порядок и буду ждать встречи с малышом