Поиск
Девочки, нужен совет.
В беременность стало красное горло, никак не беспокоило, полоскала его пару раз в день. С 17 недели оно заметнее стало красным и были небольшие боли, я полоскали ( всем разрешенным: фурацилином, хлоргексидином, мирамистином, ромашкой, смазывала хлорофиллиптом, также делала УФО горла, носа, рассасывала лизобакт ) Сдала
Нам 10 месяцев, попали в больницу, три дня температура держалась под 40, больше никаких симптомов. врач ссылалась на зубы, сдали анализы, сказала плохой и дала направление в больницу. Там сдали опять анализы, сделали УЗИ почек и мочевого. Сказали есть восполнение в мочевом. Колят антибиотик. Сегодня 7 день. Пришел наш мазок с зева, обнаружили си
Девочки, мамочки, нужен ваш совет у кого может быть было что то подобное. После род дома пролежали в детской патологии с кишечной инфекцией, выявили протей мирабилис в большом количестве. Там ребенка сразу лечили антибиотиками, внутривенно. Выписались. На три месяца тишина, сдаём в поликлинике копрограмму, выявлена слизь, нейтральный жир, лейкоц
Когда Соньке , в июле во время очередной ангины наш ЛОР посоветовал промывание секстафагом, я ойкнула и забила, тем паче что уже был назначен курс антибиотика. Но как говориться, осадочек остался... Полезла изучать... И знаете, была поражена, насколько это, на самом деле интересная штука... фаги...
Девочки читайте,чтобы быть вкурсе анализа вашего малыша
Как “читать” анализ на дисбактериоз
Копанев Ю.А. Соколов А.Л.
В бланке каждого анализа на дисбактериоз имеются показатели микрофлоры, которые мы расшифруем.
Патогенные энтеробактерии. Обычно этот показатель в бланке анализа идет первым. К этой группе микроорганизмов относятся такие бактерии, которые вызывают острую кишечную инфекцию (сальмонеллы, шигеллы – возбудители дизентерии, возбудители брюшного тифа). Выявление этих микроорганизмов является уже не показателем дисбактериоза, а показателем серьезного инфекционного заболевания кишечника.
Бифидобактерии. Это основные представители нормальной кишечной микрофлоры, количество которых в кишечнике должно быть 95 – 99%. Бифидобактерии выполняют важную работу по расщеплению, перевариванию и всасыванию различных компонентов пищи, например, углеводов; они сами синтезируют витамины, а также способствуют усвоению их из пищи; при участии бифидобактерий происходит всасывание в кишечнике железа, кальция и других важных микроэлементов; бифидобактерии стимулируют моторику кишечной стенки и способствуют нормальному опорожнению кишечника; бифидобактерии нейтрализуют разлчные токсические вещества, попадающие в кишечник извне или образовавшиеся в результате жизнедеятельности гнилостных микроорганизмов. В бланке анализа указывается титр бифидобактерий, который должен быть не меньше 107 – 109. Существенное снижение количества бифидобактерий – всегда признак выраженного дисбактериоза.
Лактобактерии (лактобациллы, молочнокислые микробы, молочнокислые стрептококки). Второй по представительству (5% в совокупности микроорганизмов кишечника) и по значимости представитель нормальной флоры. Лактобактерии или молочнокислые микробы, как показывает их название, вырабатывают молочную кислоту – важнейший компонент для нормальной работы кишечника. Лактобактерии обеспечивают противоаллергическую защиту, способствуют нормальному опорожнению кишечника, вырабатывают высокоактивную лактазу – фермент, расщепляющий молочный сахар (лактозу). В анализе их количество должно быть не меньше 106 – 107. Дефицит лактобактерий может привести к развитию аллергических заболеваний, запорам, лактазной недостаточности.
Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью (эшерихии). Третий представитель нормальной флоры. Количество кишечной палочки среди других бактерий не превышает 1%, но роль ее очень важна, поскольку этот микроб: во-первых, является главным конкурентом условно-патогенной флоры, препятствуя заселению чужеродными микробами кишечной стенки; во-вторых, кишечная палочка забирает из просвета кишечника кислород, который является ядом для бифидобактерий и лактобактерий, таким образом, создаются комфортные условия для основных бактерий кишечной флоры. Следует отметить, что до 6 – 8 месяцев, роль кишечной палочки невелика, а количество ее может колебаться от 100 млн/г до 2 – 3 млрд/г. Ближе к году и в более старшем возрасте общее количество кишечной палочки должно составлять не менее 300 – 400 млн/г (107 – 108). Снижение общего количества кишечной палочки может быть признаком присутствия в кишечнике небактериальных паразитов (глистов, простейших, которые также нуждаются в кислороде, обделяя им кишечную палочку).
Следует отметить, что бактерии нормальной кишечной флоры живут, прикрепляясь к кишечной стенке и образуя пленку, покрывающую кишечник изнутри. Через эту пленку происходит все всасывание в кишечнике. Бактерии нормальной кишечной микрофлоры обеспечивают по совокупности 50 – 80% всего пищеварения, а также выполняют защитные (в том числе противоаллергические) функции, нейтрализуют действие чужеродных и гнилостных бактерий, способствуют опорожнению кишечника, обеспечивают адаптацию к питанию и к внешним воздействиям.
Кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью. Это неполноценная кишечная палочка, которая не представляет никакого вреда, но при этом не выполняет своих полезных функций. Присутствие данного показателя в анализе является признаком начинающегося дисбактериоза, а также как и снижение общего количества кишечной палочки может быть косвенным признаком присутствия в кишечнике глистов или простейших.
В некоторых анализах описываются бактероиды, роль которых неясна, но известно, что это – не вредные бактерии, обычно их количество не имеет практического значения.
Все остальные показатели микрофлоры являются условно-патогенной флорой. В самом термине “условно-патогенный” обозначена суть данных микробов. Они становятся патогенными (нарушающими нормальные функции кишечника) при определенных условиях: повышение их абсолютного количества или процентного соотношения к нормальной флоре, при неэффективности защитных механизмов или снижении функции иммунной системы. Условно-патогенная флора – это лактозонегативные энтеробактерии (клебсиелла, протей, цитробактеры, энтеробактеры, гафнии, серрации), гемолизирующая кишечная палочка и различные кокки (энтерококки, эпидермальные или сапрофитные стафилококки, золотистый стафилококк). Кроме того, к условно-патогенным относятся клостридии, которые высеваются не во всех лабораториях. Условно-патогенная флора внедряется, конкурируя с полезными бактериями, в микрбную пленку кишечника, заселяет кишечную стенку и вызывает нарушения работы всего желудочно-кишечного тракта. Дисбактериоз кишечника с повышенным содержанием условно-патогенной флоры может сопровождаться аллергическими кожными реакциями, нарушениями стула (запоры, поносы, зелень и слизь в кале), болями в животе, вздутиями живота, срыгиваниями, рвотами. При этом обычно температура тела не повышается.
Кокковые формы в общей сумме микробов. Самыми безобидными представителями условно-патогенной флоры являются энтерококки. Они наиболее часто встречаются в кишечнике у здоровых людей, их количество до 25% не представляет угрозы здоровью. Если количество превышает 25% (более 107), это чаще всего связано со снижением нормальной флоры. В редких случаях повышение количества энтерококков является главной причиной дисфункции, связанной с дисбактериозом.
Эпидермальный (или сапрофитный) стафилококк (S. epidermidis, S. saprophyticus). Эти виды стафилококков могут вызывать нарушения, но их количество до 25% является допустимым.
Процент гемолизирующих кокков по отношению ко всем кокковым формам. Даже среди относительно безобидных кокков, названных выше, могут встречаться более патогенные, что и обозначается в этой позиции. Если общее количество кокков составляет, например, 16%, а процент гемолизирующих кокков – 50%, это значит, что половина из 16% - более вредоносные кокки, а их процент по отношению к нормальной флоре составляет 8%.
Золотистый стафилококк (S. aureus). Один из самых неприятных (наряду с гемолизирующей кишечной палочкой, протеем и клебсиеллой) представителей условно-патогенной флоры. Даже небольшие его количества могут вызвать выраженные клинические проявления, особенно у детей первых месяцев жизни. Поэтому обычно в нормах, приведенных в бланке анализа, указывается, что его быть не должно (на самом деле допустимы количества, не превышающие 103). Патогенность золотистого стафилококка напрямую зависит от состояния нормальной флоры: чем больше бифидобактерий, лактобактерий и нормальной кишечной палочки, тем меньше вреда от стафилококка. Присутствие его в кишечнике может приводить к аллергическим реакциям, гнойничковым кожным высыпаниям, дисфункции кишечника. Стафилококки являются распространенными микробами окружающей среды, в частности, они в больших количествах живут на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Ребенку они могут попадать через грудное молоко. Наиболее подвержены заражению стафилококками ослабленные дети (проблемная беременность, недоношенность, кесарево сечение, искусственное вскармливание, применение антибиотиков – факторы риска ослабления функций иммунной системы). Важно понимать, что стафилококки как и другие условно-патогенные бактерии проявляют себя при определенных условиях, главным из которых является ослабление иммунитета, поэтому важным при лечении дисбактериоза, ассоциированного со стафилококком, является проведение иммунокоригирующей терапии.
Гемолизирующая кишечная палочка. Является представителем лактозонегативных энтеробактерий, но выделяется отдельно в связи с распространенностью и значимостью. В норме должна отсутствовать. К данному микробу применимо практически все, сказанное про золотистый стафилококк. То есть, она может вызывать аллергические и кишечные проблемы, очень распространена в окружающей среде (правда, практически никогда не встречается в грудном молоке), вызывает проблемы у ослабленных детей, требует иммунокоррекции. Следует отметить, что термин “гемолизирующая” не означает, что имеется какое-то влияние на кровь. Условно-патогенная флора при дисбактериозе не должна преодолевать кишечную стенку и попадать в кровь. Это возможно только при крайне выраженных формах дисбактериоза у детей с выраженными иммунодефицитами, как правило, представляющих угрозу для жизни. К счастью, такие состояния встречаются нечасто.
Лактозонегативные энтеробактерии. Большая группа условно-патогенных бактерий большей или меньшей степени патогенности. Их количество не должно превышать 5% (или в титрах: 103 – 106 – умеренное повышение, более 106 – существенное повышение). Наиболее неприятными бактериями из этой группы являются протеи (чаще всего с ними связаны запоры) и клебсиеллы (являются прямыми антагонистами (конкурентами) лактобактерий, что приводит к развитию аллергии и запоров, а также к проявлениям лактазной недостаточности). Часто в бланке анализа указывается общее количество лактозонегативных энтеробактерий (наиболее информативно процентное соотношение), а затем идет расшифровка:
Клебсиеллы;
Протеи;
Хафнии;
Серрации;
Энтеробактеры;
Цитробакеры.
Обычно какие-то количества этих бактерий постоянно живут в кишечнике, не вызывая проблем. В нормах могут быть указаны цифры от 103 до 106, являющиеся допустимыми.
Грибы рода Candida. Допустимо присутствие до 104. Повышение этого параметра может быть после применения антибиотиков. Если количество грибов повышено, а количество нормальной кишечной флоры резко снижено, при этом отмечается кандидоз (молочница) видимых слизистых оболочек (ротовая полость, половые органы) – это проявления системного кандидоза, то есть имеется инфицирование грибами кишечника. Если же количество грибов в анализе на дисбактериоз увеличено, но нет снижения нормальной кишечной флоры, это свидетельствует о том, что грибы живут на коже вокруг заднего прохода, а не в кишечнике, в этом случае достаточно наружной терапии с использованием противогрибковых мазей или кремов.
Клостридии. Из-за технических сложностей и небольшого практического значения определяются не во всех лабораториях. Допустимое количество до 107. Проявляют патогенность обычно в комплексе с другой условно-патогенной флорой, редко изолированно вызывают проблемы (чаще всего – разжижение стула, понос). Их количество зависит от функции местного иммунитета кишечника.
Прочие микроорганизмы. В данном параметре описываются редко встречающиеся виды бактерий, самым опасным из которых является синегнойная палочка (Pseudomonas aerugenosa). Чаще всего, микроорганизмы, описанные в этой позиции анализа не имеют практического значения.
Термин “abs” обозначает отсутствие данного микроорганизма, также употребляется “не обнаружено”.
Педиатры разделяют ОКИ (острые кишечные инфекции) на две основные группы:
В октябре месяце у дочери (1 год) начались частые фарингиты ,тонзилиты точнее не проходящие не помогали антибиотики вроде аугментина ,сумамеда.Горло было красное постоянно, кашель сухой . Лечили педиатры по разному, в итоге сменили кучу педиатров .В апреле сдали бак посев на микрофлору и устойчивость к антибиотикам нашли синегнойную палочк
Мамы, кто- нибудь лечил синегнойную палочку? Нам после бак посева назначили Пиобакериофаг. Пропили- прокапали 2 недели, а результата нет, только больше ее стало! Было 10 в 5 степени, стало 10 в 6 степени после лечения! Назначили сегодня антибиотики! Зиннат! Боюсь и они не помогут или я зря раньше времени расстраиваюсь и есть тут те, которым он помог? Плюс ко всему у нас нейтропения! Содержание нейтрофилов в крови месяц назад было 8%, а на сегодняшний день 4 %. С мая месяца субфебрильная температура! Один иммунолог говорит, что тт дает синегнойная палочка, а другой утверждает, что из-за нейтропении. Мы наблюдаемся в Институте иммунологии и аллергологии у Чувирова. Ездили на беседу с гематологом в Морозовскую три неделю назад. А сегодня были в Гематологической больнице на Юго-Западной. Мнение у врачей разное! Один за голову схватился , когда увидел в анализах синегнойку, другой вообще ничего назначать не хотел! Но то, что ребенку лучше не становится- это факт! Циститы и стоматиты наши верные спутники, спит беспокойно, температурит.
Знаете ли вы, что всемогущие антибиотики – мощное оружие против микроорганизмов, спасшее в свое время миллионы человеческих жизней – становятся бессильными. Почему? Дело в том, что со временем микроорганизмы научились приспосабливаться к действию антибактериальных препаратов. Первые случаи устойчивости (резистентности) бактерий к антибиотикам были зарегистрированы уже в в 1945-1965 годах. То есть практически сразу после появления этих препаратов. А с 1990-х годов прошлого века наблюдается резкое нарастание количества резистентных микроорганизмов.
Тем временем, по данным Европейского сообщества, ежегодно с множественной устойчивостью к антибиотикам регистрируется около 400 000 инфекций, погибает от которых 25 000 человек. Так, 25% штаммов Streptococcus pneumonia (возбудителей пневмонии) устойчиво к пенициллину, 480 различных штаммов рода Streptomyces (вызывают сепсис – заражение крови) устойчивы к 6-8 различным антибактериальным препаратам (некоторые штаммы – к 20); полирезистентность синегнойной палочки (может вызывать послеоперационные инфекции глаз, приводящие к слепоте, заболевания центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, пневмонию) составляет 33%.
По прогнозам ВОЗ, уже через 10-20 лет практически все существующие микроорганизмы приобретут устойчивость к антибиотикам.
В чем же кроется причина данной ситуации?
Во-первых, одна из основных причин – безрецептурный отпуск антибиотиков в аптеках. Это приводит к тому, что пациенты получают возможность бесконтрольно и самостоятельно осуществлять лечение, что в свою очередь позволяет микробам вырабатывать механизм защиты от лекарств.
Во-вторых, использование антибиотиков в животноводстве. Это приводит к тому, что в наш организм априори попадает огромное количество антибактериальных препаратов.
В-третьих, сложность проведения лабораторной диагностики бактерий на чувствительность к антибиотикам. Зачастую врачу приходится назначать препарат «на глазок», не зная ни возбудителя инфекции, ни его того, к каким инфекциям он устойчив. Да и лабораторная диагностика доступна далеко не повсеместно.
В-четвертых, практически полное отсутствие новых антибиотиков, начиная с 70-х годов XX-го века. Ведь создание каждого нового антибактериального препарата – дорогостоящее мероприятие. Оно обходится обычно от до 300 миллионов до 1500 миллионов долларов.
Как можно защитить себя от резистентности антибиотиков?
Под понятием "дисбактериоз кишечника" подразумевается появление значительного количества микробов в тонкой кишке и изменение микробного состава толстой кишки. В толстой кишке меняются общее количество и свойства микроорганизмов, усиливаются их инвазивность и агрессивность. Крайней степенью дисбактериоза кишечника является наличие бактерий желудочно-кишечного тракта в крови (бактериемия) или даже развитие сепсиса.
Препараты
На Iherb есть много добавок, которые являются аналогами наших аптечных средств. Одна из них это Jarrow Formulas, Сахаромицеты Буларди + MOS, 90 овощных капсул практически брат- близнец Энтерола. У Jarrow в 1 капсуле 200 мг действующего вещества, у Энтерола 250 мг. Разница не существенная :)
Добрый день, уважаемые ББ-ки! Мы с вами не раз помогали больным деткам! Я вас очень прошу помочь и этой маленькой девочке, дочке моих хороших знакомых!
Камила родилась 06 февраля 2011 года, с врожденной патологией, которая не была обнаружена на стадии развития плода: спиномозговая грыжа крестцово-поясничного отдела. Единственный долгожданный ребенок попал на операционный стол уже на третий день жизни. Операция была проведена в Центре нейрохирургии города Сургут и представляла собой больше внешнее косметическое исправление, нежели нейрохирургическое вмешательство.
В течение первого года жизни особых отклонений в состоянии здоровья Камилы не было. Далее, по мере взросления, выявилось недержание мочи и кала. Проведённые обследования показали рефлюкс. Примерно с 2-х летнего возраста была получена категория «инвалидности» и направление в центр здоровья детей при РАМН (ЦЗД РАМН) г. Москва, где были определены степень рефлюкса, нейрогенный мочевой пузырь, а также пиелонифрит. На протяжении 1,5 лет велось лечение с полугодовой периодичностью посещения ЦЗД РАМН, при каждой поездке проводились урография, цистография, замер давления в мочевом пузыре, УЗИ, а также три раза устранялся рефлюкс с использованием Вантрикса, в последний раз подколи ботекс для снижения давления в мочевом пузыре. Не смотря на проводимое лечение (уросептики, катетеризация, устранения рефлюкса) состояние Камилы начало ухудшаться. С июня 2014 года появились вспышки температуры до 39-40оС. На фоне температуры в моче наблюдалось наличие лейкоцитов в размере, кратно превышающем нормы, а дополнительными обследованиями выявлена инфекция - «синегнойная палочка».
Если первые вспышки повышения температуры имели периодичность месяц, то к осени они сократились до недели. Большую часть времени Камила находилась на госпитализации под капельницей с антибиотиками. Однако, несмотря на все усилия врачей, ситуация стремительно ухудшалась. При этом отмечу, что параллельно урологическим заболеваниям у Камилы начались проблемы с опорно-двигательным аппаратом: появилась неуверенность в походке, беге, невозможность прыгать, возникли боли при ходьбе, сутулость. Неутешительный ответ на один за другим возникающие вопросы был получен в ЦЗД РАМН, оттуда сообщили, что решения проблемы на текущий момент нет. После чего нами было принято решение об обращении за помощью к зарубежным специалистам.
Осенью 2014 года мы поехали в Израиль, к профессору Шимону Рохкинду. Профессор незамедлительно определил фиксированное окончание спинного мозга, приводящего к изменениям и нарушающим работу опорно-двигательного аппарата растущего организма - синдром «Конского хвоста» (спинобифидо).
В феврале текущего года в израильской клинике АССУТА профессором-нейрохирургом Ш.Рохкиндом Камиле была проведена 6-ти часовая операция по высвобождению спинного мозга и части сохранившихся нервных окончаний. После чего последовал 2-х месячный реабилитационный курс под наблюдением профессора Рокхинда. Стоимость лечения-операции и реабилитационного курса- составила 60000 долларов США.
Результат не заставил себя ждать- с момента хирургического вмешательства прошло чуть более полугода, но уже сейчас Камила может бегать, прыгать, ездить на велосипеде, значительно прибавила в росте. Однако проблемы по урологии так и остались нерешенными. Ребенок самостоятельно не ходит в туалет, постоянно с катетером, опорожнение с помощью клизмы. Уже почти год, за исключением небольших перерывов, принимает антибиотики. В прошлом месяце мы снова посетили Израиль для проверки результатов зимней операции. Во время этого визита впервые было проведено дополнительное исследование - сканирование почек и мочевого пузыря с введением контрастного вещества. Результат показал что рефлюкс, сопровождающий Камилу с рождения, постоянно влиял на левую почку. В итоге повреждение органа на данный момент составляет 97% (!). А нейрогенный мочевой пузырь существует без развития, как по функциям, так и по размерам.
В настоящее время израильскими специалистами предложено следующее решение: удаление левой почки, а расширенный мочевой канал использовать как материал для увеличения объема мочевого пузыря и укрепления его стенок. Это позволит избавить организм от застоя мочи в бездействующей почке и мочеканале, что в свою очередь исключит постоянные вспышки инфекций, воспаления, позволит накапливать мочу до 6 часов между катетеризацией, уменьшит давление в мочевом пузыре для снижения проявления рефлюкса и сохранения правой почки. Предварительная стоимость операции составляет 57,5 долларов США.
Сейчас, с учетом постоянно растущего курса доллара надежд на уменьшение стоимости медицинских услуг нет. Ситуация осложняется сжатыми сроками, в которые необходимо прооперировать Камилу- по медицинским показаниям, для безопасности 2-ой почки, максимально возможная отсрочка не превышает шесть месяцев. Крайний срок проведения операции февраль 2016 года.
Ввиду уже начатого лечения в Израиле группой специалистов и ряда иных обстоятельств невозможности проведения данной операции в РФ, и с учетом того, что за последний год лечение Камилы стоило огромной для нашей семьи суммы - более чем 80000 долларов США - мы вынуждены обратиться за помощью в Ваш Фонд. В данный момент задействованы все доступные ресурсы, по мере возможности и даже сверх того нам помогают родственники и друзья. Однако их помощи, к сожалению, недостаточно.
Поэтому обращаемся к Вам - пожалуйста, помогите спасти единственную дочь!
С уважением, родители Камилы
Наиль и Алсу Бикбавлеевы.
Контактные данные:
Бикбавлеев Наиль Ильясович, тел.сот. 8-922-260-39-09, e-mail: Nail_Racer@mail.ru
Бикбавлеева Алсу Раисовна, тел.сот. 8-922-003-06-50, e-mail: Alsun4ik_86@mail.ru
Вот реквизиты родителей девочки
Qiwi кошелёк: +79220030650
Всем откликнувшимся большое спасибо!
Девочки, пожалуйста, прошу репоста!
Хотелось бы вам задать несколько вопросов.
Ребенку сейчас 2.6 года. В год поставили диагноз рефлюкс мочевого пузыря (было острое воспаления, которое никакх не могли снять-не могли подобрать антибиотик). После двух операций рефлюкса нет, но в посеве мочи обнаружили синегнойную палочку в большом количестве (1*10^8). Мы каждые 3 месяца контролируем посев мочи. Количество бактерии не снижается. Все врачи говорят разное-кто-то что нужно лечить, кто-то говорит ничего не делать. Хотелось бы услышать ваше мнение:
обязательно ли ее лечить и возможно ли вообще вылечить?
Чем она опасна?
Эффективны ли против нее антибиотики?
Также у ребенка халязион. Выскакивает то на одном глазу, то на другом. ( может ли это быть наследственное? У моего папы такое же заболевание). Воспаление снимаем, но через некоторое время вскакивает в другом месте. Остаются рубцы. Окулист говорит нужно искать причину-или в носоглотке или в кишечнике. Посев из носа и зева показал какую-то бактерию, которая по мнению окулиста не может быть причинно нашего заболевания, но лор настояла на лечении. Бактерию пролечили, посев чистый, халязион по-прежнему выскакивает переодически. Анализ кала-чистый. Где еще искать причину? От чего может быть это заболевание?
Еще хотелось бы задать вопрос по поводу вирусных заболеваний. У ребенка этой весной очень часто было красное горло и температуры 39 дней 8. Анализ крови показывал что это вирусное, а не бактериальное заболевания. Мы лечились мирамистином и тонзилгоном, много пили и по мере надобности сбивали температуру. За эти 8 дней горло становилось все хуже и хуже, наша педиатр говорила что по виду нашего горла-похоже на ангину, но анализ говорил другое. Мы ждали до последнего, и на 7-8 день температура спадала и горло становилось лучше. Так мы болели раз в 1-1.5 месяца где-то полгода. Потом все наладилось, но сейчас я периодически смотрю горло ребенка и вижу его рыхлым, температуры нет. Я брызгаю мирамистин и пьем тонзилгон, все проходит. И так постоянно-горло становится хуже раз в 1.5 месяца. Что это может быть? Ребенок хватает вирус или может быть такое-что в горле сидит бактерия?
Хотела еще спросить по поводу анализа крови-некоторые врачи говорят, что кровь во время болезни не покажет ничего…..отсюда вопрос-когда лучше всего сдавать кровь, чтобы понять-вирусная или бактериальная инфекция?
У нас в комнате очень жарко (28 градусов, влажность 23 процента) и это зимой, когда все батареи перекрыты и никаких обогревательных предметов. Кондиционер поставить не можем, т.к. комната маленькая и нет возможность сделать так, чтобы поток не дул на ребенка или на нас взрослых. Отсюда вопрос, при такое жаре наверное нельзя ставить увлажнитель воздуха, т.к. иначе будет парилка? Или я не права? Что посоветуете в нашей ситуации во время болезни ребенка да и вообще? Можно каждый день капать ребенку в носик солевые растворы или это не спасет ситуацию?
Заранее огромное спасибо!
В наше время проблема дисбактериоза приобретает большое значение. Нарушение экологии, неоправданное массивное лечение антибиотиками любых заболеваний у взрослых и детей приводит все чаще к нарушению нормальной микрофлоры организма. Во время беременности этот вопрос становится еще более актуальным.
В результате многочисленных анализов и исследований, в нашей (брестской) больнице дочке выставлен диагноз: Дебют хронического ревматоидного артрита. Съездили в Минск к двум доцентам. Там диагноз таков: вероятный ЮРА (ювенильный ревматоидный артрит), быстропрогрессирующее течение.
У ребенка первый раз в жизни появилась сыпь на животе вокруг пупка, я с такой проблемой не сталкивалась, дело было вечером, врачу звонить поздно, естественно полезла в интернет. И нашла такую статью, все подробно расписано доступным языком. Может пригодится кому) Понятно, что визит к врачу никто не отменял, но самой не лишне знать что и как, я считаю...
В это сообщество, т.к. у детей дошкольного возраста и старше, оказывается, различные высыпания не столь безобидны, как у грудничков!
Часть 1. Сыпи у новорожденных и детей грудного возраста
Часть 2. Сыпи у детей младшего и старшего возраста
Появление высыпаний на коже у детей – это одна из наиболее частых 
жалоб родителей. Сыпи наблюдаются при самых различных состояниях: при инфекционных, аллергических, наследственных заболеваниях, при изменении условий ухода и температуры окружающей среды, при нарушении функции вегетативной нервной системы. Правильная трактовка кожных высыпаний позволяет вовремя поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Во многих случаях изменения на коже являются отражением состояния внутренних органов: печени, кишечника, поджелудочной железы, почек.
Напомним, что кожа состоит из верхнего слоя (эпидермиса), лежащего под ним слоя соединительной ткани (дермы) и еще глубже расположенного слоя рыхлой ткани (подкожной клетчатки), содержащего кровеносные сосуды, нервы и жировые клетки.
Элементы сыпи характеризуют таким образом:
1) пятна (макулы). Эти элементы сыпи располагаются на уровне кожи и не выступают над ее поверхностью. Красные пятна называются розеолами. Пятна коричневого цвета называются ограниченной гиперпигментацией, веснушками. Широко известно, что белые пятна - это витилиго. При прокрашивании кожи эритроцитами появляется голубая окраска пятен – это гематомы, петехии (мелкие, точечные кровоизлияния) и экхимозы (кровоизлияние размером более 1 см).
2) волдыри (уртикарии) – это плоские, слегка приподнятые, более плотные участки кожи в результате отека среднего слоя кожи – дермы. Такой элемент называют “крапивницей”.
3) узелки (папулы) – плотное образование в коже без полости. Размеры папул – от булавочной головки до чечевичного зерна.
4) пузырьки (везикулы) и большие пузыри (буллы) – это полости в расслоившейся коже, заполненные прозрачным содержимым (герпес, пузыри при ожоге).
5) пустулы (гнойные пузыри) – полость с гнойным (пустулезным) содержимым.
Субъективно сыпь чаще всего сопровождается зудом или ощущением жжения. У детей раннего возраста признаком зуда кожи является беспокойство ребенка и следы расчесов на теле и в месте максимального высыпания.
Часть 1. Сыпи у новорожденных и детей грудного возраста
Одной из самых ранних сыпей у новорожденных является токсическая эритема, которая группируется на различных участках тела, лице, конечностях. Представлена в виде макуло-папулезной сыпи красного цвета, то есть в виде пятен и узелков. В серединке узелков и пятен могут появляться и пузырьки – везикулы. Эти изменения появляются на коже ребенка на 2-3-й день жизни, сохраняются 1-2 дня и затем исчезают. Иногда кожа в последующем на этих местах шелушится. Проводятся обычные гигиенические мероприятия по уходу за новорожденным.
Серьезным патологическим состоянием новорожденного является пузырчатка (импетиго буллезное, пемфигоид). На коже ребенка появляется легкое покраснение и на нем быстро возникают упругие или мягкие пузыри размером от чечевичного зерна до пятикопеечной монеты с мутным содержимым. Чаще они локализуются на коже живота, вокруг пупка и на бедрах. Пузыри лопаются, обнажая красное основание. Возбудителями заболевания являются стафилококки, реже стрептококки или синегнойная палочка. Температура тела при этом может быть нормальная. Лечение назначает врач в зависимости от наличия признаков поражения других органов, так как возможна трансформация в различные формы гнойно-воспалительных заболеваний, в том числе сепсиса новорожденных (статья Сепсис новорожденных).
Разновидностью пузырчатки является эксфолиативный (отслаивающийся) дерматит – болезнь Риттера. Протекает более тяжело, чем простая пузырчатка. Начинается заболевание тоже с покраснения кожи на отдельных участках, обычно вокруг рта при инфицировании во время кормления, если у матери трещины сосков. После этого сыпь быстро распространяется по телу, образуя большие дряблые пузыри, которые лопаются. Верхний слой кожи после этого отслаивается неровными полосами. Кроме инфекции, причиной такого вида кожного поражения могут быть токсико-аллергические состояния – синдром Лайелла (статья “Лекарственная аллергия у детей”).
Подобные кожные высыпания в виде обширных пузырей в сочетании с отсутствием или недоразвитием ногтевых пластинок встречаются при наследственных формах буллезного эпидермолиза (наследственная пузырчатка, механобуллезная болезнь). Диагноз подтверждается при биопсии кожи и оценке ее структуры под электронным микроскопом. Течение заболевания может быть крайне тяжелым. При благоприятном течении, после 10 лет у детей кожные высыпания появляются все реже, а к 20-ти годам обычно проходят полностью. В лечении используют препараты, которые влияют на активность фермента коллагеназы - дифенин (фенитоин), антибактериальные средства и очень высокие дозы витамина А и Е.
В настоящее время повсеместно регистрируется рост числа детей с венерическими заболеваниями, в том числе с врожденным сифилисом. У новорожденных может развитьсясифилитическая пузырчатка (пемфигус люетикум). Она появляется на коже тела и лице, но наиболее характерное ее расположение – на ладонях и подошвах, где стафилококковая пиодермия развивается редко. Термин “пиодермия” обозначает гнойное поражение кожи. В местах высыпаний при сифилитической пузырчатке образуются пузырьки величиной с горошину: они плотные и заполнены прозрачной (серозной) жидкостью, которая быстро нагнаивается и мутнеет. Обычно наблюдается увеличение печени и селезенки. Диагноз подтверждается серологическими исследованиями.
У новорожденных детей возможно развитие и рожистого воспаления. Чаще оно начинается с околопупочной области и быстро распространяется на окружающие ткани. Причина – бактериальная, чаще стрептококкокая, микрофлора.
Псевдофурункулез – это разновидность гнойно-воспалительного заболевания кожи новорожденных и грудных детей, при котором происходит поражение волосяных фолликулов. На коже появляется локальное покраснение, затем мелкие пустулы (пузырьки с гноем), которые могут увеличиваться и проникать в более глубокие слои кожи, приводя к формированию небольших абсцессов.
Лечение всех гнойно-воспалительных заболеваний кожи новорожденных проводится в специализированных детских отделениях с использованием антибактериальных препаратов и иммунотропных средств.
В период новорожденности у детей кожные высыпания могут быть проявлениемаллергической реакции, связанной с питанием или приемом медикаментов. Кожа на щеках становится красной, шершавой, иногда покрывается чешуйками (молочный струп или молочная корка). Часто при этом возникают чешуйки и на волосистой части головы (гнейс). На теле могут появляться элементы крапивницы – ярко-розовые узелки, которые сопровождаются зудом и беспокойством ребенка. Как правило, кожные формы аллергии у новорожденных сочетаются с изменением изменением функции кишечника. При такой клинической картине проводится коррекция вскармливания новорожденных, назначаются противоаллергичекие средства (см. Здоровье детей/Аллергические болезни/Атопический дерматит и Аллергия на продукты питания).
При повышенной ранимости кожи, склонности к аллергическим состояниям у новорожденных детей даже при хорошем уходе могут появляться опрелости (интертриго). Это яркое покраснение кожи на большой поверхности: в складках шеи, в подмышечных впадинах, в паховых складках, на ягодицах. Кожа при опрелостях чувствительна к прикосновению, влажная, набухшая. Иногда кожа, наоборот, сухая с поверхностным шелушением, с рассеянными беловатыми наложениями. Это может быть связано с присоединением грибковой инфекции.
При раздражении кожи ягодичной области на фоне опрелостей иногда развивается ягодичная эритема в виде ярко-красных узелков, которые могут вскрываться с образованием эрозий на коже.
У новорожденных и детей раннего возраста часто появляется потница– мельчайшее выбухание поверхностного слоя кожи наподобие пузырьков ярко-розового или красноватого цвета, как правило, сыпь не сопровождается зудом. Обычная локализация такой сыпи – шейные складки, подмышечные впадины, спина и грудь.
Особенности ухода при потнице и опрелостях заключаются в систематическом купании ребенка с использованием трав с противовоспалительным действием: череда, календула, ромашка. Следует учитывать вероятность аллергии на травы и оценивать состояние кожи ребенка после каждого купания. Травы чередуют с перманганатом калия: вода для купания должна быть светло-розового цвета и не содержать кристаллов марганца. Можно использовать специальные пены для ванн серий Baby.
Высокоэффективен крем от опрелостей “Драполен”, содержащий вещество бензалконий. В настоящее время в аптеках большой выбор средств лечебной косметики для детей “с первых дней жизни”: серии Nivea, Bubchen и др. Для обработки зон опрелостей следует применять нежирные детские кремы или присыпки. В состав присыпок входит окись цинка, тальк, соединения магния, иногда – ромашка, календула. Смягчает и успокаивает раздраженную кожу экстракт с оливковым маслом. Можно использовать специальные салфетки, пропитанные растительными маслами.
В жаркую погоду важно правильно подобрать одежду ребенку и не перегревать его. Обязательны воздушные ванны.
Если, несмотря на правильный и хороший уход, у ребенка сохраняются кожные изменения, то необходимо обследовать малыша для исключения дисбактериоза кишечника, рахита, аллергического диатеза и другой патологии и подбора соответствующей терапии. При появлении признаков гнойной сыпи следует немедленно обратиться к врачу, так как у новорожденных и грудных детей очень быстро может произойти генерализация инфекции.
Часть 2. Сыпи у детей младшего и старшего возраста
Кожные высыпаний у детей этой возрастной группы чаще всего связаны с различными инфекционными заболеваниями. Как уже упоминалось выше, одним из элементов сыпи является пятно – макула. Пятнистое покраснение кожи обусловлено расширением капилляров. Такие пятна исчезают при надавливании на них пальцем или стеклянной палочкой, что позволяет отличить макулы от кровоизлияний в кожу (от петехий). Иногда в литературе кожные высыпания называют “экзантемой”.
Преимущественно пятнистые изменения на коже встречаются при следующих заболеваниях.
Корь. Вирусная инфекция, которая протекает с изменением кожи и слизистых оболочек. На слизистой оболочке щек за 1-2 дня до появления высыпаний на коже появляются типичныепятна Филатова-Коплика. Это мелкие белесоватые папулы с небольшой зоной покраснения вокруг. Сыпь на коже – крупные папулы (узелки) и пятна (макулы), величина и количество которых уменьшается в направлении голова – ноги. Сыпь чаще сливающаяся (статья “Корь”).
Скарлатина. Возбудитель – стрептококк группы А. На коже проявляется в виде мелкопятнистой сыпи. Высыпания могут быть слабо выражены, наиболее обильны они на внутренней поверхности рук (в области локтевых сгибов) и ног (в подколенных ямках), на туловище. Характерно общее покраснение лица с бледным носогубным треугольником. На второй неделе появляется грубое пластинчатое шелушение кожи. Существует высказывание, что “диагноз скарлатины можно поставить с закрытыми глазами”. Это означает, что если провести тыльной стороной ладони по участку высыпаний в направлении к центру тела, то высыпания ощущаются колючими. Это один из наиболее характерных признаков скарлатинозной сыпи. Нередко диагноз скарлатины ставят ретроспективно после перенесенной ангины на этапе появления шелушения кожи (статья “Скарлатина”).
Краснуха. Вирусная инфекция с характерным признаком – увеличение лимфоузлов на шее, особенно затылочной группы. Сыпь напоминает высыпания при кори, но более редкая и локализуется на туловище. На слизистых оболочках сыпи не бывает. Но в зеве может быть вирусная энантема в виде мелких точечных покраснений. Термин “энантема” происходит от греческих слов “расцветать внутри” и обозначает высыпания на слизистых; соответствует термину “экзантема” на коже (статья “Краснуха”).
Инфекционная эритема. Это одно из клинических проявлений инфекции, вызываемой парвовирусом В19. В англоязычной литературе данное заболевание нередко обозначается как синдром “следов от пощечин” (slapped cheek syndrome) или “пятая болезнь”.Повышение заболеваемости отмечается каждые три-четыре года, обычно в конце зимы, весной и в начале лета.
Инфекционная эритема получила название пятой болезни, корь — первой, скарлатина — второй, краснуха — третьей, болезнь Филатова-Дьюка — четвертой (в настоящее время четвертая болезнь не признается отдельным заболеванием). Инфекционной эритемой поражаются преимущественно дети в возрасте 4-10 лет. В течение двух-пяти дней и до появления сыпи клинические симптомы неспецифичны и могут включать насморк, фарингит, головную боль, тошноту, понос и общее недомогание, а также лихорадку. В это время ребенок наиболее заразен. Затем появляются кожные симптомы. Сначала на обеих щеках появляется ярко-красная сыпь, при этом вокруг рта кожа бледная, что похоже на следы от пощечин. Через несколько дней на туловище и конечностях появляется вторичная эритематозная пятнисто-папулезная сыпь. Затем она претерпевает обратное развитие, образуя “кружевной”, сетчатый рисунок. Эти вторичные высыпания варьируют по выраженности и продолжительности. У некоторых больных рецидивирующая сыпь может наблюдаться неделями.
Экзантема внезапная (Subitum). Так называемая шестая болезнь – острая вирусная инфекция детей в возрасте до 3-х лет. Возбудитель – разновидность герпес-вируса. Заболевание характеризуется внезапным повышением температуры тела до очень высоких цифр с признаками раздражения мозговых оболочек. На 3-5-й день болезни температура тела снижается и появляется краснухоподобная сыпь в виде розеол и папул. Высыпания на коже держатся от нескольких часов до нескольких дней. Высыпания слегка приподняты над поверхностью кожи, появляются в большом количестве на туловище и шее, более умеренны на лице и конечностях.
Вирусный гепатит. В некоторых случаях заболевания на лице ребенка, а также на руках появляется крупно-пятнистое покраснение на фоне желтухи (Статья “Вирусный гепатит А”).
Менингококковый менингит. Бывает экзантема средней величины в сочетании с довольно крупными кровоизлияниями в кожу. Характерны менингеальные симптомы: рвота, ригидность затылочных мышц, беспокойство, высокая температура тела.Сепсис бактериальный. Кожные высыпания напоминают сыпь при скарлатине. Появляется сыпь одновременно с другими клиническими признаками сепсиса: высокая температура тела, гнойные очаги в различных органах, выраженная интоксикация (статья “Сепсис новорожденных”).
Брюшной тиф. Характерно появление розеол в виде округлых редких участков покраснения кожи диаметром до нескольких миллиметров. Высыпания появляются в течение первой недели заболевания, чаще расположены на животе. Важными диагностическими признаками является высокая температура тела, увеличение селезенки, апатия и вялость (статья “Брюшной тиф” в Ликар-инфекционист).
Инфекционный мононуклеоз, ЕСНО-, Коксаки А вирусные инфекции. Экзантема при этих заболеваниях мелко- или среднепятнистая. Изменения на слизистых оболчках бывают не всегда. Ангина характерна для инфекционного мононуклеоза, а герпетическая ангина – для инфекции Коксаки А. При вирусной инфекции Коксаки А16 может быть и макуло-папулезная сыпь на ладонях и стопах, иногда с отдельными пузырьками (синдром кисть-стопа).
Слизисто-кожный лимфатический (лимфоузелковый) синдром (синдром Кавасаки).Заболевание относится к группе ревматических поражений. Основные симптомы: резистентная к антибиотикам лихорадка в течение более 5 дней; двусторонний конъюктивит; типичные изменения губ и полости рта (губы сухие, отечные, гиперемированы, с трещинами, малиновый язык, диффузное покраснение слизистой полости рта, фарингит); изменение кистей и стоп (эритема на ладонной и подошвенной поверхностях, отечность кистей и стоп, шелушение пальцев кистей и стоп в периоде выздоровления); полиморфная сыпь, преимущественно на туловище; острое негнойное припухание шейных узлов.
Кольцевидная (анулярная) эритема. Развивается при ревматических заболеваниях. Имеет вид колец нежно-розового цвета. Чаще высыпания расположены на передней поверхности туловища и могут остаться незамеченными. Зуд обычно отсутствует.
Узловатая эритема (эритема нодоза). Большие, приподнятые пятна красного или сине-красного цвета, чаще на передней поверхности голеней, а также на плечах и лице. Высыпания обычно болезненные, их появление сопровождается повышением температуры. Заболевание расценивают как проявление повышенной чувствительности к стрептококковой инфекции или к медикаментам, чаще сульфаниламидам. Может наблюдаться при вирусной инфекции, язвенном колите и саркоидозе.
Экссудативная многоформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона). Реакция повышенной чувствительности (гиперергическая) на инфекции или медикаменты. Экзантема на коже характеризуется большими округлыми пятнами светло-розового, а затем синеватого оттенка. Центр пятен постепенно бледнеет и появляются папулы и пузыри, которые отслаиваются и обнажают поврежденную кожу (синдром обожженной кожи). При сочетанном поражении кожи и слизистых заболевание носит название синдром Лайелла.
Системная красная волчанка. Относится к группе диффузных заболеваний соединительной ткани – коллагенозам. Хроническая экзантема проявляется изменением кожи на обеих сторонах носа в виде бабочки, реже кореподобной сыпью на туловище и конечностях с небольшим шелушением. Другие симптомы: лихорадка, поражение суставов, поражение легких, сердца, почек, лимфоузлов, печени и селезенки. В крови высокая СОЭ, специфические ЛЕ-клетки.
Дерматомиозит. Также относится к коллагенозам. Поражаются кожа, подкожная клетчатка, мышцы. Сиреневато-красные пятна локализуются преимущественно вокруг глаз, реже на конечностях. Отмечаются общая слабость, небольшая лихорадка, апатия, адинамия. Прогрессирует мышечная слабость.
Псевдосепсис, аллергический субсепсис Висслера. Также относится к группе ревматических заболеваний. Разнообразная пятнистая или уртикарная (как крапивница) сыпь быстро проходит, но склонна к рецидивированию. Клиническая картина напоминает сепсис, но нет гнойных очагов и бактерий в крови: тяжелое общее состояние ребенка, повторные подъемы температуры тела до высоких цифр, лейкоцитоз, высокая СОЭ, увеличение лимфоузлов, печени и селезенки, боль в суставах.
Розовый лишай. Острый дерматоз вирусной природы. На коже туловища появляются обычно многочисленные овальные розового цвета пятна диаметром 15-20 мм. На поверхности пятен бывает легкое шелушение, несколько усиливающееся по краям, легкий зуд.
Псориаз. Красноватые очажки на коже, вначале величиной с булавочную головку, затем достигающие размера монеты и постепенно увеличивающиеся. Пятна покрыты плотно фиксированными чешуйками. После удаления чешуеек появляются кровоточащие точки. При точечном псориазе высыпания мелкие в виде папул, чаще красноватые, реже желтые. Они появляются в начале заболевания или сопровождают крупные очаги псориаза, симметрично располагаясь на локтях, коленях и туловище.
Пятнистое покраснение кожи с уртикарными изменениями (с крапивницей)
Крапивница, возникающая при локальном внешнем раздражении может быть связана с влиянием растительных, животных ядов (медузы, комары, жалящие и кровососущие насекомые), химических веществ. Известна холодовая и тепловая (холинергическая) крапивница.
Крапивница, возникающая при внутреннем воздействии аллергенов является проявлением аллергической реакции немедленного и замедленного типа (пищевая, лекарственная, поствакцинальная аллергия). Во всех случаях крапивницы на коже следует помнить о возможности аналогичных высыпаний на слизистой оболочке зева, гортани, дыхательных путей, которые могут сопровождаться нарушением дыхания и глотания (Статьи “Аллергия на продукты питания”, “Лекарственная аллергия”).
Преимущественно пузырьковая сыпь
Обычно пузырьковые (везикулезные) высыпания появляются на фоне пятнистых изменений. После прорыва пузырьков образуются эрозии и язвы. Одновременно с везукулами очень часто бывают и папулы (узелки).
Ветряная оспа. Высококонгагиозное вирусное заболевание. Новые высыпания появляются волнообразно. Это приводит к тому, что на 3-й день болезни на коже одновременно наблюдаются папулы, везукулы и корочки. Поражение волосистой части головы позволяет отличить ветрянку от строфулюса (детской почесухи). Местно при ветряночной сыпи можно использовать противогерпетические мази, содержащие ацикловир (герпевир, зовиракс).(См. статью “Ветряная оспа”)
Герпес зостер (опоясывающий лишай). Вызывается герпес- вирусом. Высыпания в виде папул и везикул появляются группами по ходу нервных пучков: на лице, в межреберных промежутках, на туловище. До появления сыпи ощущается очень сильная боль в соответствующей зоне. Возможно сочетанное поражение глаз, мозговых оболочек.
Герпес симплекс (простой). Чаще локализуется на границе слизистой оболочки губ (герпес лабиалис). Высыпаний могут локализоваться в области половых органов – герпес генитальный. Пузырьки размером до чечевичного зерна располагаются преимущественно группами, часто рецидивируют в одном и том же месте. Высыпаниям предшествует зуд и покалывание в соответствующей зоне. Провоцирует появление сыпи переохлаждение, перегревание на солнце, стрессы, изменение гормонального фона.
Контагиозное импетиго. Заболевание, вызываемое стрептококками или стафилококками. Иногда возникают вспышки в детских коллективах. Пузырьки малого и среднего размера чаще появляются на лице и волосистой части головы. Высыпания возникают волнами, повторно и с рецидивами. Тонкий пузырь лопается, секрет подсыхает и образуются желтые корки. В отдельных случаях импетиго возникает как осложнение гнойного отита с перфорацией барабанной перепонки, как вторичная инфекция кожи при расчесах на фоне педикулеза, чесотки, детской почесухи или крапивницы. Может осложняться развитием гломерулонефрита.
Порфириновый дерматоз (болезнь Гюнтера). Заболевание связано с повышенной чувствительностью кожи к солнечному свету. В начале лета остро возникает покраснение кожи вплоть до образования пузырей. В последующем на месте пузырей остается пигментация. Причина: нарушение порфиринового обмена, которое сопровождается также поражением селезенки и развитием гемолитической анемии.
Таким образом, изменения на коже у детей могут быть самыми разнообразными, нередко сочетаются различные элементы сыпи. Нередко детские инфекционные заболевания (корь, краснуха) из-за проводимой вакцинации протекают стерто с единичными элементами сыпи. Несвоевременное распознавание этой группы болезней может привести к развитию осложнений и дополнительному инфицированию окружающих. Ветряная оспа у детей старшего возраста при нетяжелом течении заболевания может напоминать стрептодермию, что ведет к необоснованному применению антибактериальных средств.
При появлении каких-либо высыпаний у ребенка следует как можно скорее проконсультироваться у врача-педиатра или дерматолога для правильной оценки характера сыпи и назначения соответствующего лечения.
Источник: http://www.uaua.info/zdorovye-uhod/article-8530-kozhnyie-syipi-u-detey/
Добрый день, уважаемые ББ-ки! Мы с вами не раз помогали больным деткам! Я вас очень прошу помочь и этой маленькой девочке, дочке моих хороших знакомых!
Камила родилась 06 февраля 2011 года, с врожденной патологией, которая не была обнаружена на стадии развития плода: спиномозговая грыжа крестцово-поясничного отдела. Единственный долгожданный ребенок попал на операционный стол уже на третий день жизни. Операция была проведена в Центре нейрохирургии города Сургут и представляла собой больше внешнее косметическое исправление, нежели нейрохирургическое вмешательство.
В течение первого года жизни особых отклонений в состоянии здоровья Камилы не было. Далее, по мере взросления, выявилось недержание мочи и кала. Проведённые обследования показали рефлюкс. Примерно с 2-х летнего возраста была получена категория «инвалидности» и направление в центр здоровья детей при РАМН (ЦЗД РАМН) г. Москва, где были определены степень рефлюкса, нейрогенный мочевой пузырь, а также пиелонифрит. На протяжении 1,5 лет велось лечение с полугодовой периодичностью посещения ЦЗД РАМН, при каждой поездке проводились урография, цистография, замер давления в мочевом пузыре, УЗИ, а также три раза устранялся рефлюкс с использованием Вантрикса, в последний раз подколи ботекс для снижения давления в мочевом пузыре. Не смотря на проводимое лечение (уросептики, катетеризация, устранения рефлюкса) состояние Камилы начало ухудшаться. С июня 2014 года появились вспышки температуры до 39-40оС. На фоне температуры в моче наблюдалось наличие лейкоцитов в размере, кратно превышающем нормы, а дополнительными обследованиями выявлена инфекция - «синегнойная палочка».
Если первые вспышки повышения температуры имели периодичность месяц, то к осени они сократились до недели. Большую часть времени Камила находилась на госпитализации под капельницей с антибиотиками. Однако, несмотря на все усилия врачей, ситуация стремительно ухудшалась. При этом отмечу, что параллельно урологическим заболеваниям у Камилы начались проблемы с опорно-двигательным аппаратом: появилась неуверенность в походке, беге, невозможность прыгать, возникли боли при ходьбе, сутулость. Неутешительный ответ на один за другим возникающие вопросы был получен в ЦЗД РАМН, оттуда сообщили, что решения проблемы на текущий момент нет. После чего нами было принято решение об обращении за помощью к зарубежным специалистам.
Осенью 2014 года мы поехали в Израиль, к профессору Шимону Рохкинду. Профессор незамедлительно определил фиксированное окончание спинного мозга, приводящего к изменениям и нарушающим работу опорно-двигательного аппарата растущего организма - синдром «Конского хвоста» (спинобифидо).
В феврале текущего года в израильской клинике АССУТА профессором-нейрохирургом Ш.Рохкиндом Камиле была проведена 6-ти часовая операция по высвобождению спинного мозга и части сохранившихся нервных окончаний. После чего последовал 2-х месячный реабилитационный курс под наблюдением профессора Рокхинда. Стоимость лечения-операции и реабилитационного курса- составила 60000 долларов США.
Результат не заставил себя ждать- с момента хирургического вмешательства прошло чуть более полугода, но уже сейчас Камила может бегать, прыгать, ездить на велосипеде, значительно прибавила в росте. Однако проблемы по урологии так и остались нерешенными. Ребенок самостоятельно не ходит в туалет, постоянно с катетером, опорожнение с помощью клизмы. Уже почти год, за исключением небольших перерывов, принимает антибиотики. В прошлом месяце мы снова посетили Израиль для проверки результатов зимней операции. Во время этого визита впервые было проведено дополнительное исследование - сканирование почек и мочевого пузыря с введением контрастного вещества. Результат показал что рефлюкс, сопровождающий Камилу с рождения, постоянно влиял на левую почку. В итоге повреждение органа на данный момент составляет 97% (!). А нейрогенный мочевой пузырь существует без развития, как по функциям, так и по размерам.
В настоящее время израильскими специалистами предложено следующее решение: удаление левой почки, а расширенный мочевой канал использовать как материал для увеличения объема мочевого пузыря и укрепления его стенок. Это позволит избавить организм от застоя мочи в бездействующей почке и мочеканале, что в свою очередь исключит постоянные вспышки инфекций, воспаления, позволит накапливать мочу до 6 часов между катетеризацией, уменьшит давление в мочевом пузыре для снижения проявления рефлюкса и сохранения правой почки. Предварительная стоимость операции составляет 57,5 долларов США.
Сейчас, с учетом постоянно растущего курса доллара надежд на уменьшение стоимости медицинских услуг нет. Ситуация осложняется сжатыми сроками, в которые необходимо прооперировать Камилу- по медицинским показаниям, для безопасности 2-ой почки, максимально возможная отсрочка не превышает шесть месяцев. Крайний срок проведения операции февраль 2016 года.
Ввиду уже начатого лечения в Израиле группой специалистов и ряда иных обстоятельств невозможности проведения данной операции в РФ, и с учетом того, что за последний год лечение Камилы стоило огромной для нашей семьи суммы - более чем 80000 долларов США - мы вынуждены обратиться за помощью в Ваш Фонд. В данный момент задействованы все доступные ресурсы, по мере возможности и даже сверх того нам помогают родственники и друзья. Однако их помощи, к сожалению, недостаточно.
Поэтому обращаемся к Вам - пожалуйста, помогите спасти единственную дочь!
С уважением, родители Камилы
Наиль и Алсу Бикбавлеевы.
Контактные данные:
Бикбавлеев Наиль Ильясович, тел.сот. 8-922-260-39-09, e-mail: Nail_Racer@mail.ru
Бикбавлеева Алсу Раисовна, тел.сот. 8-922-003-06-50, e-mail: Alsun4ik_86@mail.ru
Вот реквизиты родителей девочки
Qiwi кошелёк: +79220030650
Всем откликнувшимся большое спасибо!
Девочки, пожалуйста, прошу репоста!
Может кому-то пригодится. Анализ кала на дисбактериоз. Расшифровка
Нам 10 месяцев, попали в больницу, три дня температура держалась под 40, больше никаких симптомов. врач ссылалась на зубы, сдали анализы, сказала плохой и дала направление в больницу. Там сдали опять анализы, сделали УЗИ почек и мочевого. Сказали есть восполнение в мочевом. Колят антибиотик. Сегодня 7 день. Пришел наш мазок с зева, обнаружили си
