Поиск
Дошла я до анализов крови, получила только часть, жду ещё витамин Д и антитела к бета 2 гликопротеину
Не ожидала увидеть плохие анализы😳ТТГ понижен Т4 свободный чуть повышен
витамин В12 зашкаливает… откуда вообще ?
Ферритин 8😳 до беременности был 64.
Всё остальное в норме. Я чуть в шоке( думала вообще для
На днях вступать в протокол, т4 свободный понижен , эндокринолог написал заключение, что противопоказаний нет к эко. На словах сказала ничего не пить,как будете беременны,то Вам назначит репродуктолог.
Примут ли меня в протокол с таким т4?
Девочки, привет!
Получила свои анализы из Гемотеста.
Итак:
гемоглобин - 121 г/л при норме лаборатории 117-155 (в октябре - 112)
сывороточное железо - 12,8 мкмоль/л при норме лаборатории 5,8-34,5
ферритин - 14,3 нг/мл при норме лаборатории 15-150
Всем привет, расскажу в своем дневнике свою историю. Очень тяжело, прошло почти 4 месяца
В январе 2019го года я забеременила. Счастью не было предела. Так обрадовались с мужем, счастливыми ходили. В начале беременности у многих бывает токсикоз, у меня хо...
Девочки, подскажите, кто понимает в этом... 3 года назад была замершая беременность на сроке 6 недель, после назначили пить ОК, пила 8 месяцев, тестостерон снизился, был повышен немного. Пролечилась у эндокринолога, был повышен гормон ТТГ, т4 и т3 в норме были тогда и сейчас. Пила дюфастон, был понижен прогестерон,но не так сильно .17он прогестерон был повышен совсем немного. Остальные гормоны были в норме. Последний год была очень тяжелая ситуация в жизни, не справлялись материально, а наша бесплатная медицина очень даже платная, не могла попасть к врачу, не судите строго( Сейчас пошла к платному гинекологу, сдала всевозможные анализы, сделала все, что она говорила. 3дня назад была у нее,сказала наращивать будем эндометрий,стимулировать овуляцию,но прежде проверим трубы. Общие анализы, Коагулограмма, инфекции и прочее, тут все хорошо. По гормонам и узи беда, их результаты и пишу, чтоб вы посмотрели: 17он прогестерон -5,80 нмоль(норма лаб. в фол.фазу 0,3-2,4) пила метипред после, сейчас он 2,79(нормы лаб. 1.28 -4.83), но гинеколог сказала продолжать пить метипред. Прогестерон-0,20нг/мл (1,2-15,9) ФСГ -2,62 мМЕ/мл (3,03-8,08) ЛГ-1,96 мМЕ/мл (1,80-11,78) Антимюллеров гормон-12,54 нг/мл (0,17-7,37) Тестостерон свободный-0,0164 нмоль/л (0,0045-0,0194) Тестостерон общий 1,830 (0,480-1,850) Андростендион- 4,1нг/мл (0,4-4,1) индекс свободных андрогенов-2,0% (0,7-8,7) Эстрадиол -535 пмоль/л (77-921) Пролактин-353,39 мМЕ/мл(108,78-557,13) ДГЭА-сульфат-329,5 мкг/дл (95,8-511,7) кортизол-17,1 мкг/дл (3,7-19,4) глобулин связывающий-89,9 нмоль/л(14,7-122,5) ТТГ-3,5783 мкМЕ/мл (0,3500-4,9400) УЗИ на 21дц делала, когда только начинала лечение, эндометрий был 2,9мм, овуляции не было. Пила потом 3месяца дюфастон 2р в день, с 15дц по 25дц+дивельгель с 4дц по 14дц, месяц назад начала пить метипред по 1/4 таблетки с утра натощак. По УЗИ на 14дц после этих трех месяцев эндометрий-5,9мм, яичники мультифолликулярные,11 фолликулов в правом(размеры-30*20*39) ,12 в левом(размеры-27*20*31мм), цикл конечно же ановуляторный
Нашла еще один супер-интересный портал (Все о необъяснимом бесплодии)
Сегодня выкладываю перевод статьи о связи заболеваний щитовидной железы и фертильности, т.к. меня, к сожалению, это тоже коснулось. Продолжение с комментариями тут
Девочки, всем привет!
Сегодня пересдала анализ на ТТГ и Т4 свободный. Т4 свободный -16,6 норма 9.0-22.0, ТТГ- 0,023 норма 0.4-4.0
В общем ТТГ понижен я смотрю, результат такой же как и в 8 недель беременности. Скажите мне это очень плохо? а Т4 нормальный или тоже не очень??? И чем грозит малышу? К врачу мне только 20-го мая.
Статья создана сотрудниками Северо-Западного центра эндокринологии - крупнейшего российского центра по диагностике и лечению болезней щитовидной железы. В ней собраны практически все данные, необходимые пациентам, сдающим гормоны щитовидной железы. Надеемся, что она будет Вам полезной.
Очень часто приходится сталкиваться в Интернете со статьями на тему «Анализ крови на гормоны щитовидной железы - Т4, ТТГ, Т3, ТПО». Подобные статьи показывают незнание вопроса авторами, поскольку тиреотропный гормон (ТТГ) является на самом деле гормоном гипофиза - небольшой эндокринной железы, расположенной в головном мозге и управляющей работой всех остальных эндокринных органов, в том числе и щитовидной железы. Гормон Т4 (тироксин, тетрайодтиронин) и гормон Т3 (трийодтиронин) - это действительно тиреоидные гормоны, т.е. гормоны щитовидной железы, вырабатываемые этим органом по команде гормона ТТГ. ТПО (правильнее писать «антитела к ТПО» или «антитела к тиреопероксидазе») - это вообще не гормон, а антитело, вырабатываемое иммунной системой против одного из важных ферментов щитовидной железы. Вместе с тем, чаще всего эти показатели изучаются вместе, поскольку они тесно связаны между собой, поэтому мы и расскажем здесь о всех этих важных веществах.
Гормон ТТГ (сокращенно, от «тиреотропный гормон», т.е. гормон, предназначенный для щитовидной железы) вырабатывается клетками гипофиза в ответ на снижение уровня тиреоидных гормонов Т4 и Т3 в крови. ТТГ с кровью доставляется к клеткам щитовидной железы и взаимодействует с особой областью на поверхности клеток, называемой рецептором к ТТГ. При воздействии тиреотропного гормона на рецептор к ТТГ происходит два типа эффектов:
- усиление функции клеток щитовидной железы, т.е. щитовидная железа по «команде» ТТГ активнее вырабатывает гормоны Т4 и Т3;
- усиление процессов роста ткани щитовидной железы с увеличением общего объема этого органа.
ТТГ - гормон, норма которого в крови говорит о нормальной функции щитовидной железы. Он - главный во всей «семье» гормонов щитовидной железы, его необходимо сдавать при любом анализе крови на гормоны.
Тиреоидные гормоны (от glandula thyroidea - щитовидная железа, т.е. гормоны щитовидной железы) Т4 и Т3 предназначены в организме для управления основным обменом - т.е. тем энергетическим обменом, который должен происходит в организме человека даже при отсутствии какой-либо работы. Если поместить человека на ровную горизонтальную поверхность в помещение с температурой 36,6 градусов и попросить его не двигаться - человек все равно будет расходовать энергию. Эта энергия будет расходоваться на сокращение сердца, прохождение нервных импульсов по нервам, испарение влаги, перистальтику кишечника и другие процессы, без которых человек просто не может жить. Активность этих процессов и управляется гормонами щитовидной железы. Без воздействия этих важных веществ человек просто не может жить, поскольку не создается основа, база для проявления функции остальных гормонов.
Гормон Т4 (тироксин, тетрайодтиронин) - основной гормон щитовидной железы, составляющий 90% от вырабатываемых железой гормонов. Цифра «четыре» в его названии фигурирует в связи с тем, что в молекулу гормона тироксина входит четыре атома йода. Тироксин имеет очень простое строение - он образуется из двух остатков аминокислоты тироксина, получаемой человеком из белка, и четырех атомов йода. Щитовидная железа является основным потребителем йода в организме человека - и весь этот йод идет на выработку гормонов.
Гормон Т3 (трийодтиронин) - второй гормон щитовидной железы. Его активность в 10 раз выше активности тироксина. 10% гормона Т3 выделяется клетками щитовидной железы, а остальные 90% образуются во всех тканях человеческого организма из тироксина путем «отрыва» одного атома йода. После удаления этого «лишнего» атома, как после выдергивания чеки из гранаты, гормон Т4 превращается в 10 раз более активный Т3. Именно трийодтиронин оказывает все основные эффекты тиреоидных гормонов. Некоторые врачи даже называют тироксин «прогормоном», подчеркивая, что не он является в нашем теле главным, он - только предшественник основного гормона, и только превращение его в трийодтиронин позволяет проявляться функции щитовидки.
Часто в рекомендациях врачей и отчетах лабораторий можно встретить записи «гормон Т4 свободный» или «свободный гормон Т3». По-другому то же самое пишется как FT4 или FT3 (от free T4 или free T3 - то есть свободные гормоны Т4 и Т3). Дело в том, что в крови подавляющая часть тиреоидных гормонов находится в связанном с белками состоянии. Как только тироксин или трийодтиронин выделяются клетками щитовидной железы в кровь, они сразу «подхватываются» тироксинсвязывающим глобулином (ТСГ) - особым белком-переносчиком, который подобно поезду «возит» гормоны по крови и «сгружает» их в тех местах, где они необходимы. Связанные с белком гормоны неактивны, они начинают действовать только после того, как «отцепятся» от белка, станут «свободными». Фракция не связанных с белками гормонов и называется свободными гормонами щитовидной железы - именно она оказывает основные биологические эффекты. Поэтому, если врач рекомендовал Вам анализ крови на гормоны щитовидной железы и указал в нем «гормоны ТТГ + Т4», гормон Т4 лучше сдавать именно свободный, поскольку этот анализ более важен и точен.
Однако, в диагностике важны не только гормоны. Антитела против ткани щитовидной железы - второй важный показатель, требующийся врачам-эндокринологам для установления диагноза.
Антитела бывают трех типов:
- антитела к тиреопероксидазе (сокращается как «АТ к ТПО», «антитела к ТПО»),
- антитела к тиреоглобулину (сокращается как «АТ к ТГ», «антитела к ТГ»),
- антитела к рецептору ТТГ (сокращается как «АТ к рТТГ», «антитела к рТТГ» - не путать с «АТ к ТГ»!).
Антитела к ТПО вырабатываются клетками иммунной системы человека против одного из основных ферментов щитовидной железы - тиреопероксидазы, непосредственно участвующего в выработке гормонов Т4 и Т3. Антитела к ТПО повышены у 7-10% женщин и 3-5% мужчин на нашей планете. В одних случаях повышение антител к ТПО не приводит к каким-либо заболеваниям, в других - сопровождается снижением уровня гормонов Т4 и Т3. Доказано, что в ситуации, когда антитела к ТПО повышены, снижение функции проблемы с гормонами щитовидной железы встречаются в 4-5 раза чаще, чем у людей без повышения антител. Поэтому анализ крови на антитела используется как вспомогательный тест при диагностике воспалительных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (аутоиммунного тиреоидита, диффузного токсического зоба).
Антитела к тиреоглобулину также вырабатываются лимфоцитами иммунной системы человека, однако их повышение встречается значительно реже, чем повышение титра АТ к ТПО - не чаще, чем у 5% женщин и 3% мужчин. Эти антитела повышены у больных аутоиммунным тиреоидитом и диффузным токсическим зобом, однако наибольшее значение АТ к ТГ имеют при лечении папиллярного и фолликулярного рака щитовидной железы. Эти виды рака щитовидной железы вырабатываюттиреоглобулин - особый йодсодержащий белок, являющийся предшественником гормонов Т4 и Т3 в организме. Тиреоглобулин в организме человека может вырабатываться только щитовидной железой и клетками папиллярного и фолликулярного рака, поэтому после удаления щитовидной железы и опухоли уровень тиреоглобулина крови должен стать близким к нулю. Если тиреоглобулин не снижается после операции - это свидетельствует о рецидиве опухоли, поэтому этот белок является важнейшим онкомаркером у пациентов с удаленной щитовидной железой. Однако у пациентов с повышенными антителами к тиреоглобулину антитела связываются с молекулой тиреоглобулина и так меняют ее форму, что она становится неразличима лабораторными анализаторами. В связи с этим у пациентов с повышенным титром АТ к ТГ полностью доверять уровню тиреоглобулина нельзя. Исследование титра АТ к ТГ всегда должно проводиться одновременно с анализом на тиреоглобулин - иначе результаты анализа могут быть интерпретированы неверно.
Важно отметить, что анализ на тиреоглобулин не должен применятся у пациентов с сохраненной щитовидной железой. Специалистам Северо-Западного центра эндокринологии часто приходится видеть пациентов, которые приезжают из других регионов России и Санкт-Петербурга после того, как у них был выявлен высокий тиреоглобулин крови. Обычно эти пациенты приезжают к нам напуганными, поскольку они прочитали в Интернете, что тиреоглобулин - это онкомаркер, и считают, что повышение тиреоглобулина говорит о наличии у них рака щитовидной железы. Подобная практика в корне неверна - у пациента с сохраненной щитовидной железой уровень тиреоглобулина крови зависит только от объема щитовидной железы, размера узлов щитовидки и наличия воспалительного процесса в ткани железы. Многие медицинские центры назначают анализ на тиреоглобулин своим пациентам, но это является просто способом увеличить расходы пациента - никакого клинического значения тиреоглобулин до удаления щитовидной железы не имеет.
В отличие от тиреоглобулина, кальцитонин - это действительно очень важный онкомаркер. Его необходимо определять у всех пациентов с узлами щитовидной железы с целью выявления медуллярного рака щитовидной железы. Этот вид рака (его еще называют С-клеточным раком щитовидной железы) образуется из клеток типа С, которые активно вырабатывают кальцитонин. Медуллярный рак - очень опасная форма опухоли, которая «не боится» лучевой терапии и практически не лечится химиотерапией (кроме наиболее современных препаратов из группы ингибиторов тирозинкиназы). Единственное, что «боится» медуллярный рак - вовремя сделанной операции, поэтому раннее его выявление - залог успеха последующего лечения. В крупных научных исследованиях, проведенных в Италии и США, было показано, что при выполнении анализа на кальцитонин всем пациентам с узлами щитовидной железы в 1 случае из 300 совершенно неожиданно обнаруживается медуллярный рак, причем чаще всего - на очень ранней стадии. Результатом этих исследований стала рекомендация Европейской ассоциации по лечению заболеваний щитовидной железы однократно определять кальцитонин всем пациентам с узлами щитовидной железы. Специалисты Северо-Западного центра эндокринологии проводят анализ крови на кальцитонин всем своим пациентам - в результате наш центр является лидером по диагностике и лечению медуллярного рака в России. Так, в 2011-2013 годах Северо-Западным центром эндокринологии было пролечено столько же пациентов с медуллярным раком, сколько было пролечено в 40 крупнейших областях России, вместе взятых! И все это - результат грамотного подхода к анализу крови на кальцитонин.
Последний показатель, о котором мы должны поговорить - это антитела к рецепторам ТТГ. Антитела к рецепторам ТТГ определяют у пациентов с диффузным токсическим зобом (болезнью Грейвса, Базедовой болезнью) с целью определения вероятности излечения заболевания на фоне терапии лекарствами. Научные исследования показали, что высокий уровень антител к рецепторам ТТГ говорит о низкой вероятности излечения пациента на фоне приема таблеток. Именно поэтому высокие антитела к рецепторам ТТГ являются предиктором плохого исхода заболевания и часто говорят о необходимости проведения пациенту оперативного лечения. Вместе с тем, основывать рекомендации по проведению операции только на высоком уровне антител к рецепторам ТТГ неверно - для принятия решения о тактике лечения необходим учет всех клинических особенностей пациента (уровня гормонов и объема щитовидной железы, наличия узлов, динамики изменения гормонов на фоне лечения препаратами). Анализ крови на антитела к рецептору ТТГ необходим только пациентам с токсическим зобом - в других случаях он использоваться не должен.
Уровень гормонов щитовидной железы обеспечивает базу для работы всего человеческого организма. Образно щитовидную железу можно представить как своего рода «кочегара», работающего, например, в крупной многопрофильной больнице. В отделениях этой больницы - сотни врачей разных специальностей, все - непохожие друг на друга и занимающиеся каждый своим важным делом. А в подвале больницы, в котельной, есть кочегар, который подкидывает уголь в топку и отапливает все здание. Если кочегар топит здание слишком сильно, в помещениях становится жарко, врачам становится невыносимо работать - все потеют, мучаются от жары, нервничают. Если здание отапливается слабо - врачи мерзнут, кутаются в теплые одежды, становятся вялыми и думаю только о том, как бы погреться. И в том, и в другом случае о нормальной работе больницы и речи быть не может.
В нашем примере кочегар - это щитовидная железа, уголь - это гормоны щитовидной железы Т4 и Т3, врачи - это все остальные гормоны (половые, гормоны надпочечников и др.), а больница - весь человеческий организм. Если нарушена работа щитовидной железы - нарушается функция и всех остальных гормонов нашего организма. Влияние гормонов щитовидной железы подобно влиянию работы кочегара - работа щитовидки незаметна, но очень важна, поскольку она определяет всю жизнь человека.
Избыток гормонов приводит к состоянию, при котором в анализе крови гормоны щитовидной железы повышены (оно называется тиреотоксикозом) - при нем человека беспокоит жар, потливость, раздражительность, нервозность, иногда трясутся руки. Если у пациента в крови очень много гормонов щитовидной железы - развиваются нарушения ритма и ухудшается функция сердца. При этом в крови одновременно выявляются высокие гормоны щитовидной железы Т4 и Т3, а тиреотропный гормон (ТТГ) понижен. Если анализ крови выявил, что у пациента увеличен гормон Т4 свободный или свободный Т3 - проводится лечение до полной их нормализации. Иногда для излечения достаточно приема таблеток, но в ряде случаев необходимо и более радикальное лечение - операция или терапия радиоактивным йодом.
Недостаток гормонов проявляется слабостью, вялостью, сонливостью, развитием депрессии, ощущением зябкости, отечностью. В организме наступает как бы зима - все засыпает. Характерны нарушения менструального цикла у женщин, снижается способность к наступлению беременности. У мужчин снижается работоспособность, ухудшается потенция. При гипотиреозе важно определить не только гормоны - антитела к тиреопероксидазе также являются важным показателем, и их обязательно проверяют при первичном обследовании пациента с подозрением на снижение функции щитовидной железы.
Проблемы с гормонами могут значительно осложнять наступление беременности. Тиреотропный гормон у женщин входит в список обязательных тестов как при планировании беременности, так и во время нее. Ниже мы остановимся на этой теме подробнее.
Тиреоидные гормоны у детей обеспечивают нормальное развитие головного мозга и нервной системы в целом. Поэтому ТТГ и Т4 - гормоны, которые должны определяться и при проведении анализов крови у детей, особенно в семьях, где родители избыток или недостаток гормонов щитовидной железы.
Если Вам назначен анализ крови на гормоны щитовидной железы, необходимо знать, какие сдать гормоны, чтобы с одной стороны получить достаточно данных для установления диагноза, а с другой стороны - не повышать излишне цену анализа.
В случае если сдать кровь на гормоны щитовидной железы необходимо для первичного обследования(профилактического или при появлении каких-либо жалоб), достаточно сделать анализ на гормоны:
- тиреотропный гормон (ТТГ);
- гормон Т4 свободный (FT4);
- гормон Т3 свободный (FT3);
- антитела к ТПО (тиреопероксидазе).
В случае, если сдача крови на гормоны проводится в связи с подозрением на тиреотоксикоз (при наличии учащенного пульса, жара, потливости, похудания, тремора пальцев рук, увеличения глаз), необходимо сдать кровь на гормоны:
- ТТГ;
- гормон Т4 свободный;
- гормон Т3 свободный;
- антитела к ТПО;
- антитела к рецепторам ТТГ.
Если проводится лечение гипотиреоза с использованием тироксина, оценка состояния пациента обычно проводится с использованием только двух показателей:
- Т4 свободный (гормон щитовидной железы);
- ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза).
Определение уровня Т3 свободного в подобной ситуации обычно не требуется. Также нет необходимости в повторной сдаче анализа на антитела, если они уже проверялись ранее. Важно сдавать анализ крови до приема таблетки тироксина. При длительном лечении, если доза препарата уже достаточно четко установлена, бывает достаточно только анализа крови на ТТГ.
У пациентов с узлами щитовидной железы при первом анализе крови следует сдать:
- тиреотропный гормон (ТТГ);
- гормон Т4 свободный (FT4);
- гормон Т3 свободный (FT3);
- антитела к ТПО (тиреопероксидазе);
- кальцитонин.
Если необходимо решить, какие гормоны щитовидной железы сдавать при беременности, обычно следует выбрать четыре показателя:
- ТТГ;
- гормон Т4 свободный;
- гормон Т3 свободный;
- антитела к ТПО.
Анализа крови только на ТТГ при беременности недостаточно, поскольку тиреотропный гормон понижен у значительного числа беременных женщин, и это чаще всего не говорит о какой-либо патологии.
После операции по удалению щитовидной железы в связи с наличием папиллярного или фолликулярного рака регулярно сдаются:
- ТТГ;
- гормон Т4 свободный;
- тиреоглобулин;
- антитела к тиреоглобулину.
После операции по удалению медуллярного рака щитовидной железы сдаются:
- ТТГ;
- гормон Т4 свободный;
- кальцитонин;
- РЭА (раковый эмбриональный антиген).
Обратите внимание на некоторые важные правила, которые позволят Вам сэкономить при решении вопроса, какие гормоны щитовидной желез сдавать:
1. Уровень антител к ТПО (АТ к ТПО) никогда не определяется повторно, этот показатель должен определяться только один раз, поскольку сейчас четко доказано, что колебания уровня антител никак не связаны с состоянием пациента и на уровне АТ-ТПО никакие рекомендации по лечению не основываются. Если врач просит Вас повторно сдать кровь на АТ к ТПО - задайте ему вопрос, какой информации он ждет от этого анализа, и как будут меняться его действия в зависимости от того или иного результата анализа.
2. Никогда не сдавайте одновременно общие гормоны Т4 и Т3 и свободные гормоны Т4 и Т3. Если в одном и том же анализе крови врач или сотрудник лаборатории просят Вас сдать Т4 и Т4 св., либо Т3 и Т3 св., знайте - Вас обманывают с целью увеличить Ваши расходы.
3. Никогда не сдавайте анализ на тиреоглобулин крови при первичном обследовании щитовидной железы. Тиреоглобулин - специфический тест, используемый только у пациентов с папиллярным раком щитовидной железы, и только после удаления щитовидной железы. Нечестные или недостаточно образованные врачи назначают его пациентам с той же самой целью - повысить расходы на обследование, а итогом зачастую является выявление того факта, что тиреоглобулин повышен - это приводит пациентов в панику, а врачам дает возможность и дальше раздувать объем обследования.
4. Не сдавайте анализ на антитела к рецепторам ТТГ при первичном обследовании (за исключением случаев, когда существует обоснованное подозрение на тиреотоксикоз). Этот тест достаточно дорог и необходим только для лечения пациентов с избытком гормонов щитовидной железы (тиреотоксикозом).
5. Не сдавайте анализ крови на кальцитонин повторно, если только у Вас не появились за последнее время новые узлы щитовидной железы, и если Вы не были оперированы по поводу медуллярного рака щитовидной железы. Во всех остальных случаях повторный анализ крови на кальцитонин - это еще один способ заработать на пациенте.
Всем привет. Я здесь новенькая..девочки, очень нужна ваша помощь. Постараюсь кратко : планируем беременность уже почти 4 года ( в мае в этом году будет ровно 4 года) , за это время в 2020 году была 1 беременность замершая на сроке 9-10 недель, причины не нашли, не получалась 1 беременность около года. Вторая беременность в 2022 году в мае б
АНАЛИЗЫ ЖЕН.
1. ГЕНЫ - опасность тромбофилии по метилфолатам. Гетерозигота MTHFR 677, ПАИ повышен. Лейдена и Волч. коагулянта нет.
2. Инсулинорезистентность - 5.27 при норме 6-27(делали разово, б...
Здравствуйте! Планирую беременность с октября 2019 года, в декабре 2019 года был самопроизвольный выкидыш на 5-6 неделе... До выкидыша у меня был прекрасный цикл 29 дней, но после он сбился стал идти 40 дней, потом 37, 32, и вот восстановился снова в 29 , кста...
Всем привет. Я здесь новенькая..девочки, очень нужна ваша помощь. Постараюсь кратко : планируем беременность уже почти 4 года ( в мае в этом году будет ровно 4 года) , за это время в 2020 году была 1 беременность замершая на сроке 9-10 недель, причины не нашли, не получалась 1 беременность около года. Вторая беременность в 2022 году в мае б
Это самая большая группа исследований, которые проводятся в лабораториях. И самые часто назначаемые анализы. Конечно, нет смысла описывать их все, но знать нормы самых распространенных показателей крови полезно.
Совет: иногда бывает так, что какой-либо показатель в анализе совершенно неожиданно для вас оказывается не в норме. Конечно, это вызывает волнение, иногда очень сильно выбивает из колеи. Так вот: первым делом надо успокоиться, а вторым - сдать анализ еще раз и желательно в другой лаборатории. Всякое бывает: и в лаборатории работают люди, и реактивы могут быть некачественные, да и вы могли нарушить правила сдачи анализов. Причем иногда бывает, что для анализа нужна определенная подготовка (сдавать натощак, не есть какие-либо продукты и т. п.), а вас о ней не предупредили или рассказали не все, предполагая, что вы и так знаете. А может быть, простуда повлияла на показатели биохимии и через неделю они вернутся в норму. Поэтому обязательно нужно сделать контрольный тест. А потом уже идти ко врачу.
Следует сказать еще об одной вещи. Сейчас практически повсеместно во всех отраслях науки и техники, в том числе и в медицине, в соответствии с Государственным стандартом обязательным является применение Международной системы единиц (СИ).
Единицей объема в СИ является кубический метр (м3). Для удобства в медицине допускается применять единицу объема литр (л; 1 л = 0,001 м3).
Единицей количества вещества является моль. Моль - это количество вещества в граммах, число которых равно молекулярной массе этого вещества. Содержание большинства веществ в крови выражается в миллимолях на литр (ммоль/л).
Только для показателей, молекулярная масса которых неизвестна или не может быть измерена, поскольку лишена физического смысла (общий белок, общие липиды и т. п.), в качестве единицы измерения используют массовую концентрацию: грамм на литр (г/л).
В недавнем прошлом более распространена была такая единица измерения, как миллиграмм-процент (мг%) - количество вещества в миллиграммах, содержащееся в 100 мл биологической жидкости. Для пересчета этой величины в единицы СИ используется следующая формула: ммоль/л = мг% × 10 / молекулярная масса вещества.
Использовавшаяся ранее единица концентрации эквивалент на литр (экв/л) заменяется на единицу моль на литр (моль/л). Для этого значение концентрации в эквивалентах на литр делят на валентность элемента.
Иногда, в некоторых лабораториях, эти единицы измерения еще используются.
Активность ферментов в единицах СИ выражается в количествах молей продукта (субстрата), образующихся (превращающихся) в 1 секунду в 1 литре раствора: моль/(с-л), мкмоль/(с-л), нмоль/(с-л).
В самом общем виде анализы крови делятся на клинические и биохимические.
Клинический анализ крови - анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов и тромбоцитов. Также в него входят лейкоцитарная формула и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
С его помощью можно выявить анемии, воспалительные процессы, состояние сосудистой стенки и многие другие заболевания.
Биохимический анализ крови - лабораторный метод исследования, который используется во всех областях медицины и отражает функциональное состояние различных органов и систем.
Биохимический анализ крови обычно включает определение следующих показателей: амилаза сыворотки, общий белок, билирубин, железо, калий, кальций, натрий, креатинин, КФК (креатинфосфокиназа), ЛДГ, (лактатдегидрогеназа), липаза, магний, мочевая кислота, натрий, холестерин, триглицериды, печеночные трансаминазы, фосфор и др. Это позволяет оценить обмен веществ и работу внутренних органов.
Кто сталкивался с такой проблемой как гипотериоз?
Была в начале беременности у эндокринолога- прописала Л-тироксин-0,25 мг и йод. Принимала йод до 3-го месяца, затем мой гинеколог сказала отменить, так как йод в моче выше нормы. К эндокринологу записалась только на следующую неделю. Сдала анализы, в которых понижен Т4 свободный. На УЗИ написали- узел. На днях ездили в роддом договариваться о родах, а там меня направили в областную больницу с реанимацией, мол говорят- проблемы с щитовидкой- это серъезно и опасно как для меня, так и для ребенка. Вот переживаю, не передать словами как. Как пройдут роды? Мне по показаниям - кесарево в любом случае. Как у ребенка будет функционировать щитовидка?
Кто сталкивался с такой проблемой??
АТ к ТПО (тиреопероксидазе) - норма
АТ к ТГ (тиреоглобулину) - норма
Волчаночный антикоагулянт - отрицательно
АТ к протромбину, по классам - норма
АТ к бета-2-гликопротеины, по классам - норма
АТ к анексину, по классам - норма
Антиядерные (антинуклеарные) антитела (титр) - норма
АТ к бета-ХГЧ (IgM, IgG) - норма
АТ к фосфолипидам (спектр - 8 антител:
1. АТ к кардиолипину IgM отрицательно
2. АТ к кардиолипину IgG слабо положительно
3. АТ к фосфатидилсерину IgG слабо положительно
4. АТ к фосфатидилсерину IgM слабо положительно
5. АТ к фосфатидилхолину IgG отрицательно
6. АТ к фосфатидилхолину IgM отрицательно
7. АТ к фосфатидилэтаноламину IgG отрицательно
8. АТ к фосфатидилэтаноламину IgM слабо положительно)
Ревматоидный фактор - повышен
С-реактивный белок - норма
АСЛО (антистрептолизин-О) - норма
Гомоцистеин - норма
Генетические факторы риска привычного невынашивания беременности (7 факторов:
1. Полиморфизм G20210А гена II фактора свертываемости крови ( протромбина) G/G -Отсутствие предрасположенности к невынашиванию беременности и развитию венозных тромбозов
2. Полиморфизм G1691А гена V фактора свертываемости крови (лейденского фактора) G/G - Отсутствие предрасположенности к невынашиванию беременности и развитию венозных тромбозов
3. Полиморфизм С667Т гена метилентетрагидрофолатредуктазы ( МТНFR) C/T -Наличие предрасположенности к невынашиванию беременности, повышенный риск развития венозных тромбозов
4. Полиморфизм 4 G/5 G гена ингибитора активатора плазминогена ( РАI-1) 4G/5G - Отсутствие предрасположенности к невынашиванию беременности
5. Полиморфизм VaI34Leu гена фактора XIII свертываемости крови (F13) Leu/Leu - Наличие предрасположенности к невынашиванию беременности
6. Полиморфизм D/I гена ангиотензинпревращающего фермента ( АСЕ) D/D -Наличие предрасположенности к невынашиванию беременности и предрасположенности к развитию преэклампсии/эклампсии
7. Полиморфизм А1/А2 гена CYP17 ** A1/A1 - Отсутствие предрасположенности к невынашиванию беременности)
ДГЭА-С (дагидроэпиандростерон - сульфат) - норма
ТТГ (тиреотропин) - норма
ЛГ (лютеинезирующий гормон) - норма
Т4 свободный - норма
Тестостерон - норма
ФСГ (фолликуло-стимулирующий гормон) - норма
Пролактин - понижен
Т3 свободный - норма
СТГ (сомтотропный гормон) - норма
17-ОН-гидроксипрогестерон - норма
Д-димер - норма
Гемостазиограмма (Коагулограмма - 11 показателей) - норма
И, конечно, забор крови из вены=)))
Привожу примеры.Может вы посоветуете,что нужно точно сдать!
В Инвирто есть комплексное обследование,но очень дорогое...
http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/150/6328/
В Хеликсе есть разные обследования
http://www.helix.ru/directory/category.aspx?c=health.solutions
я сдавала все что подчеркнуто и оно в норме.
полностью :
[40-046] Планирование беременности - гормональные анализы
почти полностью
Планирование беременности - необходимые анализы
частично
[40-045] Планирование беременности - обязательные анализы
посоветуйте девочки,что сдать,а то сегодня снова сходила к Г. и все забыла спросить....(((
Где и что вы сдавали???
Ирина Пигулевская Всё, что нужно знать о своих анализах. Самостоятельная диагностика и контроль за состоянием здоровья
Всем привет. Я здесь новенькая..девочки, очень нужна ваша помощь. Постараюсь кратко : планируем беременность уже почти 4 года ( в мае в этом году будет ровно 4 года) , за это время в 2020 году была 1 беременность замершая на сроке 9-10 недель, причины не нашли, не получалась 1 беременность около года. Вторая беременность в 2022 году в мае б
Девочки, завтра у меня прием у гинеколога.
столько всегда вопросов в голове, но там они все куда то испаряются или их нужно задавать конкретные.
вопрос как мне подготовиться для моего врача очень риторический, и там мне кажется подготовка никогда может не закончиться)
Врач хорошее, но она онколог-гинеколог. с ВПЧ - она никогда мне не даст добро наверное.
так вот, у меня к вам просьба, помогите с вопросами, что нужно спросить, помимо как у меня дела?
Хочу сама решить готова или нет.
УЗИ у меня хорошее. Сдавала гормоны:
Сейчас пью ОК, хочу делать отмену в следующем цикле (в связи тем что у меня цикл нарушился нынче из-за аварии, и муж болеет, решили отложить еще на цикл, не рисковать), нужно ли мне будет что то пить после отмены ОК. Прочитала в блогах, что назначают Мастадион, что вы думаете?
Потом слышала, что есть какой то анализ, там комплекс антитела к токсоплазмозу... кто знает как называется или подскажите, что еще нужно помимо гормонов узнать, чтобы потом во время принять меры при необходимости во время беременности.
Все в голове уже пусто.
столько вроде постов и читала и сама выкладывала.
просто когда начинаешь просто говорить, а давайте еще вот это посмотрим, врач всегда хочет основание.
например - токсоплазмоз у меня основание - у нас есть кошка.
не знаю на сколько я понятно написала в чем нужна помочь, но все же помогите. J
Нужен список вопросов к врачу, чем поинтересоваться и так же список анализов, которые еще необходимо сдать.
Всем большое спасибо - кто откликнется.
Сегодня выкладываю перевод статьи о связи заболеваний щитовидной железы и фертильности, т.к. меня, к сожалению, это тоже коснулось.