Темы для обсуждения у репродуктолога.

АНАЛИЗЫ ЖЕН.

1. ГЕНЫ - опасность тромбофилии по метилфолатам. Гетерозигота MTHFR 677, ПАИ повышен. Лейдена и Волч. коагулянта нет.

2. Инсулинорезистентность - 5.27 при норме 6-27(делали разово, без нагрузки)

3. Гиперкоагуляция крови при беременности - д-димер 1830 на 12 дпп. Снижали по схеме 0,4 2 р/д, 0,4 - 1 р/д(попеременно). За 2,5 недели знизился до 250.

4. Трубы проходимы, сделано узи с контрастным веществом

5. Эндометрий хороший был всегда, ни воспалений, ни выделений, после выскабливания в сентябре обнаружили кисту, небольшое воспаление, так же для профилактики назначили курс, пройден в сентябре:

Моксифлоксацин

Лонгидаза

Флуканазол

Вагилак

Гайномакс

6. АНАЛИЗ са125 - 14

7. Цикл был очень точным, сейчас скачет: от 27 до 30 дней.

8. Гомоцистеин был 8, сейчас 6,9

9. ТТГ - 0,307, Т4 свободный - 12,84, АТ-ТПО <3,

10 Пролактин повышен незначительно(до 650), гипофиз проверен на мрт, все хорошо.

11. Ферритин норма(был низкий)

12. Фолаты 50 при норме до 80

13 Витамин д3 норма

14 Витамин В12 норма даже при низких фолатах.

15 ДГЭА был понижен, сейчас норма

16. Амг - 1.1 последний год назад

17. Кариотип - все в норме, никаких отклонений.

18. Прогестерон на утрожестане 600 был выше 195

АНАЛИЗЫ МУЖ.

генетика - кариотип нормальный, HALO тест - 12.7, Микроделеций в зоне АЗФ не найдено.

спермограма - в НИИ Отта, нормозооспермия. Антиспермальные тела 8%(мар тест).

Проблемы в двух предыдущих протоколах:

1) Узкая шейка матки, при подсадке вставляли два катетера, очень больно, вытягивали щипцами, кровило 3 дня.

2) 2 замершие беременности на ранних сроках. 3) Первая на 5 неделях, вторая на 8 неделе.

4) Гиперкоагуляция крови.

5) Прерывание беременности

Прерывание беременности №2 искусственным путем, нужно следить за эндометрием.

Есть риск рензистенции к аспирину.

Вопросы к репродуктологу:

1) Какое расписание клиники и какое расписание у репродуктолога и эмбриолога(вопрос о пятидневках)

2) Как ведется обследование.

3) Сколько раз мы встречаемся с доктором, по какой системе ведут анализы и сколько и когда делается узи.

4) Кто ведет аналитику гиперкоагуляции.

5) до какого дня доращивают эмбрионы, есть ли возможность общаться с эмбриологом.

6) Как делается ПГС/ПГД, что из этого нам нужно. На сколько эмбрионов будем делать, сразу на все?

7) Какой протокол, какой вид протокола?

I протокол:

Лепрозол

Гонал ф

Овитрель

II протокол:

Регулон

Гонал ф 225

Цитродин 0.25

Овитрель

Дифферелин 0.2 после подсадки.

Это последний протокол, больше делать стимуляций я не буду, поэтому хочу делать его по максимуму. Максимальное колво клеток, ПГС, заморозка и последующий крио протокол.