Хочу в этом днивнике описать протокол ЭКО, свои ощущения, мысли, страхи, счастье..... Ну с Богом!!!

Сегодня у меня начался коротки протокол ЭКО+ЭКСИ.

Назначение врача:

с 01.04 по 04.04 Диферелин 0,1 мг (1 флакон в день) Диферелин применяется с целью подавления выброса собственных гормонов и предотвращения спонтанной овуляции, т.е. проще говоря для регуляции самой стимулирующей терапии.

с 02.04 по 04.04 Гонал-Ф 900мг (1р- 225мг)

Все уколы я делаю в живот в одно и тоже время (в 21-00)

05.04 УЗИ (мониторинг)

До УЗИ (02.04) сдала остатки анализов которые нужны для анастезиолога (ЭКГ, общий анализ крови, мочи, мазок на степень частоты)

Мои ощущения:

Если честно нет у меня никаких ощущений, только возбуждение и предчувствие чего то ХОРОШЕГО. Это как в детстве когда ты ждешь, что вот сегодня, а может завтра ты получишь что-то ОЧЕНЬ для тебя желаемое или когда тебе сказали что завтра мы отправляемся в путешествие и ты не спишь всю ночь на пролет, уснуть не можешь от перевозбуждения и боишься что проспишь, а тебя не разбудят и уедут без тебя, вот лежишь, мечтаешь и ждешь ЭТО завтра когда все изменится..... Вот такие у меня ощущения, я вся в ожидании своих маленьких и уже САМЫХ любимых деток)))

05.04.2012г. Были на УЗИ врачу все очень понравилось ттт. ЯК ростут и в ПЯ и в ЛЯ. Продолжаю делать уколы еще купила Деферилина 4 флакона (он не входит в стоимость ЭКО) и Гонал-Ф 300мг (докупила, т.к. в протокол входит только 1500 единиц, а у меня выходит 1800 единиц) Конечно немного расстрилась, что пришлось доплачивать, но как говориться НАДО значит НАДО. Правда не очень поняла почему мне не достаточно 1500 единиц. Я доверяю своиму врачу, думаю ОНА лучше знает сколько чего надо.

с 05.04 по 08.04 Диферелин 0,1 мг (1 флакон в день)

с 05.04 по 08.04 Гонал-Ф 900мг (1р- 225мг)

Все уколы я делаю в живот в одно и тоже время (в 21-00)

09.04 УЗИ (мониторинг)

Мои ощущения:

Все идет хорошо никакого дискомфорта я не чувствую, правда немного потягиваю яичники (особенно левый) и выделения как на овуляцию. Грудь стала чуствительной даже я бы сказала немного набухла.

Была на УЗИ все идет по плану...... назначили 10.04 контрольное УЗИ (мониторинг)

10.04 УЗИ (мониторинг) все ОТЛИЧНО ттт, назначили пункцию 12.04 на 12-00 дня.

10.04 вечером в 21-00 последний укол Диферилин 0,1 мг (1 флакон)

В ночь с 10.04 на 11.04 ровно в 1-00 укол Овитрель 6,5 тыс

12.04 Пункция в 12-00. Помоги нам Господи!!!

Ну вот и прошла наша пункция взяли 12 яйцеклеток, 13 апреля позвонила врач и сказала что все 12 оплодотворились))) Господи спасибо Тебе большое!!!!

Мои ощущения после пункции:

После наркоза самочувствие было нормальное мне прокапали капельницы 2 флакона Волювена 500мл+5 флаконов Натрия Хлорида200 мл, но как только попила чаю и съела печеньку понеслось еле доехала до дому полоскало меня и слабось была, но на следующий день все прошло. Живот немного надутый как воздушный шарик)))

Назначения врача после пункции:

Прогинова 2 мг (таблетки) 1т в день

Утрожестан 200 мг 2раза в день (утро+вечер) во влагалище.

Мы с мужем очень рады и счастливы))) 17 апреля самый главный день в нашей жизни, будит перенос моих лапочек, манюнечек, любимок. Помоги нам Господи!!!

Подсадили мне моих 2-х звездочек - это произошло 17 апреля в 16-20. Если честно ожидала какого-то долгого процесса, а сделали все за 5 секунд))) Даже почувствовать не успела, как доктор сказала ну все вы беременны!!! Конечно еще только начало нашего пути, но думаю всё у нас будит хорошо!!! Врач сказала что из 12 мы получили 5 отличного качества детишек, так что 3 -х мы заморозили на 2 года. 2 мая нужно сдать кровь на ХГЧ и пргистерон и если все отлично (а я уверенна, что все отлично) 10 мая нужно прийти на УЗИ.

Назначения врача:

Прогинова 2 мг 1раз вдень до 2 мая

Аспирин-кардио 100 мг 1 раз в день до 2 мая

Фолиевая кислота 1 раз в день самостоятельно не отменять

Утрожестан 200 мг 3 раза в день самостоятельно не отменять.

Мои ощущения:

Трудно сказать какие у меня ощущения: любовь, радость, ожидание чуда, уверенность что всё ХОРОШО..... С физической стороны живот не болит Слава Богу, немного потягивает иногда, в туалет хожу часто, т.к. выпиваю по 3 литра воды в день. Грудь немного стала чуствительна и выделяются соски и ореол чуть чуть потемнел (это конечно может мне так кажется). Вот теперь ждем дня Х когда я буду кричать отрадости, что БЕРЕМЕННАЯ)))

Помоги нам Господи!!!

Сегодня 29 апреля (13ДПП после переноса, считая день переноса) делаю маленький отчет:

Вот уже с 27 апреля у меня идут небольшие выделения (кофе-с молоком), какм написано в ПАМЯТКЕ что такое возможно и не надо расстраиваться и переживать, нужно принимать все лекарства до дня Х и побольше отдыхать. Вот сегодня мои нервы не выдержали и я пошла и сделал с утра ТЕСТ (EVITEST). В момент делания теста мне хотелось побыстрей узнать хоть какой нибудь результат (конечно я усердно молила Бога о //), но мне надо было как то успокоится до дня Х осталось 4 дня (день Х 2 мая). Моей радости и счастья не было предела я увидила свои долгожданные // !!! Спасибо Господи большое, прибольшое!!!

Помоги нам Господи!!!

Вот наконец то я могу написать об этом...... К моему большому сожалению у меня была внематочная, удалили мою вторую трубу и теперь только ЭКО нам поможет..... Но мы не терям надежды и верим в удачу. Ну вот вроде зализали раны и сново в бой, я собираюсь в крио протокол в ближай шее время, за своими тремя снежиночками. Помоги нам ГОСПОДИ!!!

Плазмаферез и ЭКО

Плазмаферез применяется в подготовке больных с трубно-перитонеальным бесплодием к программе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и переноса эмбриона в полость матки (ПЭ). Включение плазмафереза в комплексную подготовку женщин с трубно-перитонеальным бесплодием к ЭКО и ПЭ позволяет повысить эффективность программы и снизить частоту осложнений при ее проведении. Плазмаферез применяется с целью нормализации микроциркуляции и реологии крови перед проведением программы и снижения активирующего влияния стероидных гормонов на систему свертывания крови в процессе проведения стимуляции суперовуляции; повышения устойчивости сосудистого эндотелия к факторам, усиливающим его проницаемость; снижения уровня эндоинтоксикации; удаления из крови патологических иммунных комплексов, антифосфолипидных антител (АФА), антител к хорионическому гонадотропину (анти-ХГ) и др.; лечения и профилактики герпетической (ВПГ) и цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекций; снижения медикаментозной нагрузки на организм; повышения частоты наступления беременности; снижения частоты синдрома гиперстимуляции яичников и невынашивания беременности.

Показания к плазмаферезу при подготовке к ЭКО

1. Наличие неэффективных попыток ЭКО и ПЭ.
2. Синдром гиперстимуляции яичников средней и тяжелой степени в анамнезе.
3. Невынашивание беременности в анамнезе.
4. Гиперкоагуляция, хронический ДВС-синдром.
5. Аутоиммунные нарушения (АФА, анти-ХГ и др.).
6. Активация и носительство ВПГ и ЦМВ.

Абсолютные противопоказания к плазмаферезу при подготовке к ЭКО

• Выраженные органические изменения со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.
• Анемия (Нb менее 90 г/л).
• Гипопротеинемия (уровень общего белка менее60 г/л).
• Тромбоцитопения (тромбоциты менее 100 х 1000000000 /л).
• Гипокоагуляция.
• Гипотония, не корригирующаяся инфузионной терапией;

Относительные противопоказания к плазмаферезу при подготовке к ЭКО

• Отсутствие венозного доступа.
• Флебиты периферических вен в стадии обострения.
• Аллергические реакции на антикоагулянты, коллоидные и белковые препараты.

Методика проведения

Целесообразно проведение курса лечения, состоящего из 3-х сеансов плазмафереза, с интервалами 1-3 дня в первую фазу менструального цикла, не ранее чем за 2 менструального цикла до проведения ЭКО и ПЭ. ПА может проводиться прерывистым - центрифугирование при 3800 оборотах в течение 6 минут, либо аппаратным методом. За одну процедуру удаляют 30-40% объема циркулирующей плазмы. Плазмаферез проводится в изоволемическом режиме. Плазмовозмещение осуществляется препаратами 6% или 10% гидроксиэтилированного крахмала (Инфукол, Рефортан, Волювен и др.) и (или) физиологического раствора в соотношении к объему эксфузии 1 : 1,2. Гепаринизацию проводится из расчета 50-100 ед. на 1 кг веса. При наличии гипопротеинемии (общий белок менее 60 г/л) необходимо восполнение белковыми растворами (Альбумин 10-20% - 50-100 мл).

Критерии эффективности

1. Нормализация показателей гемостазиограммы перед ЭКО и ПЭ и на протяжении проведения стимуляции суперовуляции.
2. Элиминация АФА, анти-ХГ и др.
3. Достижение клинико-лабораторной ремиссии ВПГ и ЦМВ инфекций.
4. Наступление беременности по программе ЭКО и ПЭ.

1.Возраст на момент проведения процедуры: Мне 29,мужу 27

2. ЭКО либо ЭКО+ИКСИ:ЭКО+ИКСИ
3.Показания к ЭКО (ЭКО+ИКСИ):МФ+вероятно моя густая кровь...

4.Количество попыток, интервал между ними, результат: Первая победная)

5.Протокол: мини, короткий, длинный, либо супердлинный. Если крио - указать.Короткий.

6.Если были неудачные попытки - какие дополнительные обследования и анализы назначались.Это была первая попытка

7.Какие препараты принимались во время протокола.пурегон,менопур,оргалутран,дивигель+витаминки-феррофольгамма,фемибион

8.Сколько ЯК пунктировали, сколько эмбрионов получилось:13 ЯК,11 из них рабочих, получилось 7 эмбрионов, 

9. Сколько эмбрионов подсаживали сколько из них прижилось:2-2

10. Подсаживали 3-дневой либо 5-дневок. Укажите, если делался вспомогательный хэтчинг (разрыв оболочки эмбриона)3-х дневочки.Остальные эмбриончики до 5 дня не дожили.

11. Была ли гиперстимуляция? Какой степени? была,легкая наверно.Кололи волювен 5 дней.Началась на 7ДПП

12. Препараты , назначенные доктором после подсадки для поддержки.фемибион,крайнон,дивигель,магний б6,после результата крови-повышенная коагуляция-фраксипарин 0.3

13. Ваше поведение и образ жизни после подсадки ( сколько дней соблюдался постельный режим, особое питание).1 день постельного режима,1 день просто выходной, потом пошла на работу-там быстрее шло ожидание ХГЧ)

14.Ощущения после переноса (болел ли живот, когда и какие изменения происходили с грудью, были ли мажущие выделения).только грудь стала чувствительной,но это уже после 12дпп

15. Мониторинге гормонов - эстрадиола и прогестерона: цифры в день переноса и в динамике.на 6дпп сдала коагуллограмму и все

16. На какой день после переноса вы делали домашние тесты на беременность, какой был результат? На 11 дпп-был чистый тест!

17. Ваш хгч, на какой ДПП. При положительном результате - УЗИ-диагностирование ПЯ на какой ДПП. ХГЧ 13ДПП ХГЧ окколо 700,17ДПП около 2000,21 ДПП 2 ПЯ в матке.на 31 ДПП СБ++

18.Причины неудач - 

20. Клиника, ФИО врача.Генезис СПб.репродуктолог Шендерей Е.А.

21.Итог-в 38 недель при ПКС на свет появились 2 малыша!

Решили с мужем делать ЭКО. В мае начали собирать анализы, гистероскопия,кольпоскопия и многое другое. В июле вступила в длинный протокол. Через день ездила на УЗИ. Врач немногословен говорил все идёт хорошо. Подошёл день пункции. Взяли 15 яйцеклеток. Пролежала в палате 2 часа, капали волювен. Поехали с мужем домой, заказали на вечер роллы. Посидели, поели и тут все начилось. Живот раздулся, стало тяжело дышать. На следующее утро опять на капельницу. Состоянии ужасное. На 3 день подсадка. Я думала, что отменят, но врач говорит давай. Приехали домой, состояние ужас,тошнит,отдышка. На следующий день опять капельница и так неделю я проездила. Потом живот начал уменьшаться, я поняла, что все. Но одно радовало, что ещё 7 эмбриончиков в заморозке. В итоге пролет. 2 месяца восстановление. Потом опять анализы. .. Подготовка. Приезжаю на подсадку. Врач ходит туда сюда, а меня не вызывают. Потом спустя минут 30 пригласила к себе и сообщила что не один эмбрион не выжил. Я в шоке, как тааак.... Она мне говорит , собирайте документы на бесплатное ЭКО. Опять анализы, биопсия и я в очереди. Надеюсь в этот раз у меня все получится.

1. Возраст на момент проведения процедуры - 32

2. ЭКО либо ЭКО+ИКСИ – эко

3.Показания к ЭКО (ЭКО+ИКСИ) – Одна труба, спкя, мужской фактор.

4.Количество попыток, интервал между ними, результат. – 1 попытка ЭКО,результат З.Б.

5.Протокол: мини, короткий, длинный, либо супердлинный. Если крио - указать. короткий.

6.Если были неудачные попытки - какие дополнительные осбледования и анализы назначались. Ничего не назначалось.

7.Какие препараты принимались во время протокола. Пурегон, менопур,цетродит, прегнил, дексаметазон,фолацин.

8.Сколько ЯК пунктировали, сколько эмбрионов получилось. – 27 пунктировали, 16 хорошо оплодотворились, 8 дожили до 5 дня, 6 в крио.

9. Сколько эмбрионов подсаживали сколько из них прижилось. Перенос 3-1.

10. Подсаживали 3-дневой либо 5-дневок. Укажите, если делался вспомогательный хэтчинг (разрыв оболочки эмбриона)?
1 трехдневочка, 2 5-ти дневочек.

11. Была ли гиперстимуляция? Какой степени? Средней степени.2 недели капали Волювен, три штуки альбумина,
достинекс, уколы дексаметазона. Живот был как на 5 месяцев, задыхалась во сне, спала сидя. Обошлось без лапарацентоза.

12. Препараты , назначенные доктором после подсадки для поддержки. тромбо асс, дексаметазон, прогинова, утрожестан.

13. Ваше поведение и образ жизни после подсадки ( сколько дней соблюдался постельный режим, особое питание). Все время провела лежа в клинике на капельницах по 6 часов..

14.Ощущения после переноса (болел ли живот, когда и какие изменения происходили с грудью, были ли мажущие выделения). Грудь набухла, сонливость, ночью по три раза в туалет.

15. На какой день после переноса вы делали домашние тесты на беременность, какой был результат? на 7 дпп. вторая полоска.

16. Ваш хгч, на какой ДПП. При положительном результате - УЗИ-диагностирование ПЯ на какой день. На 7 дпп. - хгч 36, на 11 -66, на 13 - 39. Узи на 14 дпп. - 1 п.я., но беременность замерла.

17.Причины неудач - ваша точка зрения. Гиперстимуляция. Яичники были больше матки. Много кист.

18.Причины неудач - точка зрения вашего доктора. Гиперстимуляция.