Крио протокол
Крио протоколы ЭКО
Этот вариант подсадки предполагает внедрение в матку женщины предварительно замороженных эмбрионов. Их криоконсервация происходит по желанию супружеской пары, в случае, когда оплодотворяется больше яйцеклеток, чем необходимо для подсадки.
Крио протоколы ЭКО используются, если предыдущие попытки окончились неудачей или если пара принимает решение завести еще одного ребенка. Процедура может протекать в естественном режиме или совмещаться с гормональной терапией.
В первом случае высока вероятность неверного выбора времени подсадки, однако минимальное воздействие на женский организм.
Крио протокол в естественном цикле назначают женщинам до 30-35 лет со стабильным менструальным циклом. Подготовка к подсадке заключается в постоянном контроле состояния ооцитов в яичниках и уровня гормонов в крови. Процедура осуществляется на 2-3 день после овуляции.
Гормональная терапия может проводиться по аналогии с длинным протоколом, т.е. сопровождаться угнетением функций яичников, или по аналогии с коротким. Во втором случае рост фолликул индуцируется ФСГ. Инъекции ХГЧ показаны при недостаточном развитии эндометрия матки, который должен дать начало плаценте.
Статистика успешного проведения ЭКО протоколов и последующих осложнений
На территории нашей страны первый ребенок, зачатый вне тела матери, был рожден в 1986 году. Всего в мире на момент 2010 года появилось на свет, благодаря экстракорпоральному оплодотворению, около 4 миллионов детей, из них 25 000 - в РФ. Сегодня Российские клиники и медицинские центры имеют хорошие показатели по методу ЭКО, сравнимые с мировыми значениями.
Статистика удачных протоколов ЭКО составляет 30-35%. При увеличении количества подсадок, вырастает и данная вероятность.
Родами заканчиваются 70-76% беременностей. Контроль и обработка данных происходит, благодаря добровольным анкетам ЭКО протоколов, которые предлагаются к заполнению женщинам в медицинских центрах.
Россия - одна из немногих стран в мире, медицинские центры которой не практикуют множественный перенос. Подсадка 2 эмбрионов предотвращает наступление многоплодной беременности, которая может стать сложностью при вынашивании.
Проблема гиперстимуляции яичников решается применением более щадящих видов гормональной терапии, активное внедрение методов криоконсервации эмбрионов.
Неудачное ЭКО: что делать дальше?
О неудачном ЭКО имеет смысл говорить, только если безуспешными оказались три попытки. Обычно их проводят с перерывом в три месяца.
Врачи в вопросе о том, как часто можно делать ЭКО, сходятся на цифре 3-4 раза в год. Согласно медицинской статистике самой успешной (до 40% беременностей) оказывается вторая попытка, но есть и те, кто завершил протокол благополучно после десятой попытки (1,2%).
После трех неудачных подсадок рекомендуется сдать некоторые анализы, которые помогут собрать дополнительные данные о причинах неудачи. К ним относится:
- соскоб со стенки матки. Первое подозрения после безуспешного ЭКО - проблемы в эндометрии, которые мешают эмбриону прикрепиться на стенке матки;
- изучение состава крови и слизистой матки на предмет иммунологических факторов. Иногда иммунитет женщины настолько силен, что начинается атака против внедренных эмбрионов;
- детальное изучение гормонального фона. Перед процедурой ЭКО проверяется уровень далеко не всех гормонов, а только тех, которые имеют решающее значение в цикле и беременности. Ряд неудачных попыток - повод назначить дополнительные анализы;
- исследования свертываемости крови. Данный фактор может стать причиной недостаточного развития сосудов формирующейся плаценты. Косвенно о повышенной свертываемости крови могут свидетельствовать варикозная болезнь, наличие геморройных узлов.
Имеются ли особенности у беременности, наступившей в результате криопротокола?
Такая беременность ничем не отличается от любой другой, наступившей в результате ЭКО. От обычной беременности она отличается лишь необходимостью гормональной поддержки на ранних сроках.