Что нужно сдавать и когда?
АНАЛИЗЫ И ОБСЛЕДОВАНИЯ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ
Диагностика беременности:
Самый первый и самый основной признак беременности это задержка менструации. При задержке (начиная с первого дня) рекомендуется сделать тест на беременность. Если есть сомнения относительно результата теста, то рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ. Сдать кровь можно в любом медицинском центр.
При положительных тестах на беременность и результате анализа крови на ХГЧ следует провести УЗИ исследование вагинальным датчиком, для определения срока беременности и исключения диагноза внематочная беременность.
Первый триместр (от 0 до 12 недель)
После подтверждения беременности женщина должна встать на учет в женской консультации по месту жительства (7-8 неделя). Впрочем, наблюдаться в этот период можно также в платных медицинских центрах, специализирующихся на ведение беременности.
При постановке на учет необходимо сдать следующие анализы:
- анализ крови на СПИД, сифилис, гепатит;
- группу крови и резус-фактор;
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ крови на сахар;
- общий анализ мочи;
- мазок из влагалища;
- анализ на скрытые инфекции
и пройти следующих специалистов:
- терапевта;
- окулиста;
- отоларинголога;
- стоматолога;
- эндокринолога;
- ЭКГ
Посещать гинеколога женщина в этом триместре должна раз в месяц. К каждому посещению врача необходимо сдавать общий анализ мочи. Во время каждого посещения проводится взвешивание, измерение давления, измерение высоты матки, прослушивание сердцебиение плода.
Второй триместр (от 13 до 24 недель)
На сроке 12-14 недель проводится УЗИ для:
- определения срока беременности (срок установленный по УЗИ в начале беременности, является более объективным в сравнении с УЗИ, проведенным позднее);
- определения количества плодов;
- выявления пороков развития нервной системы, органов брюшной полости или конечностей
На сроке 16-18 недель назначается «тройной тест», предназначенный для исследования генетики плода. Сдается анализ крови на альфа-фетопротеин (АФП), ХГЧ, эстриол. По отклонению уровня этих веществ можно предположить о некоторых хромосомных нарушениях у плода (в частности, синдром Дауна). Иногда бывает необходимость в назначении дополнительного обследования – амниоцентеза. Амниоцентез – это исследование околоплодных вод, которое позволяет подтвердить наличие или отсутствие хромосомных отклонений у плода.
Во второй половине беременности женщина должна посещать гинеколога 1 раз в 2 недели.
Третий триместр (от 24 недель до родов)
На сроке 24-26 недель проводится УЗИ для:
- определения малыша срока беременности;
- определения пола ребенка;
- изучения состояния плаценты (размеры, возраст, место прикрепления);
- диагностика врожденных пороков развития
На сроке 33-34 недели проводится допплерография– исследование, позволяющее оценить кровоток в сосудах матки, плаценты и основных сосудах ребенка. Исследование позволяет узнать, достаточно ли кислорода и питательных веществ получает ребенок.
На сроке 35-36 недель сдаются повторно:анализ крови на СПИД, сифилис, биохимический анализ крови, мазок из влагалища. Проводится УЗИ для:
- изучения состояния плаценты;
- определения положения ребенка в матке (головное или тазовое предлежание);
- определения качества и количества околоплодных вод;
- диагностика врожденных пороков развития
После 30 неделиженщина посещает гинеколога каждые 2 недели и получает обменную карту. Без обменной карты женщины примут только в специализированный роддом.
После 32 неделиврач оформляет декретный отпуск, если женщина работает.