Обычный ПМС или мастопатия?

Предменструальный синдром (ПМС) – привычный для многих термин. Именно на ПМС мы списываем перепады настроения и плохое самочувствие незадолго до наступления менструации. Однако, далеко не все знают, что под маской ПМС могут скрываться первые признаки мастопатии. Да-да! Мастопатия так и начинается – с предменструальных неприятных ощущений в молочных железах. Ощущения эти могут быть разными: боли, тяжесть, нагрубание и т.п. С наступлением менструации состояние улучшается, и женщина успокаивается – всё прошло, значит проблемы нет…до следующего месяца.

Елена относится к другой категории – ее очень беспокоило плохое самочувствие накануне месячных, поэтому она обратилась к врачу.

Елене 18 лет, она студентка, занимается спортом, следит за диетой. Менструации начались в 16 лет, по 5-6 дней, обильные, болезненные в первый день. Цикл стал более-менее регулярным только в последние 9 месяцев. Около полугода назад появилось двустороннее нагрубание и набухание молочных желез за 10 дней до менструации. Этот дискомфорт исчезает с началом месячных. Обе молочные железы болят одинаково. Также в этот период несколько повышается аппетит, может увеличиться вес на 1-1,5 кг, имеют место раздражительность и плаксивость.

Елена крайне испугалась такого поворота вещей и решила обратиться к гинекологу. И правильно сделала, поскольку первым доктором, к которому следует обратиться по поводу циклических болей в молочных железах (это и есть регулярные предменструальные боли), должен быть именно гинеколог. После разговора с девушкой и предварительного осмотра было сделано заключение, что боли в молочных железах являются проявлением предменструального синдрома. ПМС – свидетельство того, что яичники женщины работают правильно, в середине цикла происходит овуляция – способность к зачатию. Поэтому в предменструальные две недели организм закономерно готовится к этому событию, что и вызывает жалобы нашей пациентки. То есть такие циклические предменструальные боли в молочных железах у подавляющего большинства женщин является нормой.

Елена настаивала на проведении обследования. Было сделано УЗИ молочных желез, хотя в данной ситуации показаний для УЗИ не было, так как при осмотре и пальпации никаких очаговых образований выявлено не было. Тем не менее, девушка настояла на своем. По данным УЗИ обнаружили увеличенное количество железистой ткани. Но ведь это норма для молодой женщины, а не признак мастопатии.
Для снятия предменструального дискомфорта Елене было рекомендовано в течение 3 месяцев соблюдать диету, принимать поливитамины и матодинон в каплях. Через 3 месяца – посетить врача с контрольным визитом.

Через 3 месяца боли в молочных железах полностью купировались, настроение Елены значительно улучшилось, исчез страх. Теперь она придет на прием через 9 месяцев для ежегодного профилактического осмотра гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза, сдачей мазков на флору и онкоцитологию шейки матки. А в том случае, если симптомы вдруг вернутся снова, Елене порекомендовано повторить курс лечения.

Очень радостно, когда опасения не подтверждаются.
Побольше бы таких бдительных пациенток, которые следят за своим здоровьем!