@Lit-baby (Клиника) — дневник на Babyblog.ru

Клиника

15 лет Москва, Россия

На сайте с 03.02.2012, последнее посещение — год назад

Добавить заметку

записи

друзей

подписчика

Год

2012

2013

2015

2016

Месяц

Январь

Февраль

Март

Апрель

Май

Июнь

Июль

Август

Выбрать все Редактировать

Изменения в поведении ребенка после летнего отдыха Лето - пора отпусков и каникул, любимая пора многих, пора отдыха. В это время родители расслаблены: не надо тревожиться за ребенка в детском саду, школе, не надо делать домашние задания вместе с ребенком, контролировать его, переживать, как оценит педагог его работу. От детей летом ничего не требуют, и проблем с ребенком, как правило, не возникает. Но вот лето заканчивается и родители замечают, что с ребенком что-то происходит: либо он замкнулся, у него снизилось настроение, стал чаще болеть простудными заболеваниями, не гуляет, не встречается с друзьями, либо появились или усилились невротические реакции (тики, энурез, заикание). Это может быть связано с предстоящим посещением ребенка детского сада, школы, каких-то студий или спортивных секций. Характер маленького человека формируется прежде всего в семье; дети видят модели поведения близких, их тревогу, способы реагирования и руководствуются своим опытом. Иными словами, дети чувствуют родительскую тревогу и начинают тревожиться сами. Отсюда и нарушение адаптации, и невротические реакции. Бывает наоборот, после хорошо проведенных каникул вдали от дома (это касается прежде всего подростков) ребенок становится более развязным, раздражительным, использует нецензурную лексику, грубит родителям или еще того хуже уходит из дома. Здесь возможны также проблемы в семье (мы не берем клинические случаи) будь то авторитарное воспитание, личностные особенности родителей или воспитание по типу "кумира семьи". Часто родители слишком много требуют от своего ребенка, не учитывая его желания и возможности, а руководствуются своими амбициями или нереализованными замыслами. Проблемы поведения у детей и подростков нередко возникают из-за недостатка любви и тепла со стороны родителей. Родителям кажется, что они так много дают детям: игрушки, лучшие школы, лучшие развлечения, отдых, и дети, якобы, должны им отплатить хорошим поведением, хорошей учебой. Но многие не понимают, что ребенку важнее, чтобы родители всегда, в любой ситуации были на его стороне. Ребенок должен чувствовать понимание и поддержку близких. В каждом конкретном случае, когда родители в растерянности, выход один - обратиться на прием к психотерапевту, который проанализирует ситуацию и поможет преодолеть проблему. Статью подготовила врач-психотерапевт высшей квалификационной категории Морозова Валентина Юрьевна Детская поликлиника Литфонда Плоскостопие у детей Плоскостопие - одна из распространенных деформация стоп, выражающаяся уплощением сводов. Стопа выполняет функцию опоры, движения и амортизации, которая осуществляется благодаря ее сводчатому строению (продольный и поперечный своды). Выделяют несколько видов плоскостопия: продольное плоскостопие, при котором наблюдается уплощение продольного свода; поперечное плоскостопие; сочетание продольного и поперечного. У детей основными причинами развития плоскостопия являются: снижение тонуса мышц; чрезмерное утомление; нагрузка. Ранний признак плоскостопия - усталость к концу дня и боль в икроножных мышцах. Затем нарастают боли при стоянии и ходьбе. Важными факторами в предупреждении плоскостопия являются профилактика и раннее лечение. Этому способствуют: ходьба ребенка босиком по неровной поверхности; теплые ванны; массаж; гимнастические упражнения. Необходимо иметь в виду, что только к концу 4-го года у ребенка сформировываются продольный свод стопы и его рессорная функция. Поэтому обращение родителей с подозрением на плоскостопие в раннем детском возрасте не всегда оправдано, за исключением наличия у ребенка врожденной плосковальгусной стопы. Детям дошкольного возраста необходимо укреплять естественный свод стопы, им рекомендовано: носить обувь с твердой подошвой; избегать супинаторов; носить обувь с небольшим каблуком. При прогрессировании плоскостопия в школьном возрасте необходимо проведение физиотерапевтического лечения. Ребенок должен быть снабжен ортопедической обувью или ортопедическими стельками, которые следует использовать только в случае ежедневных занятий ЛФК. Гришенкова Екатерина Михайловна Детский ортопед-травматолог Детская поликлиника Литфонда Обмороки у детей Большинство людей хотя бы раз в жизни сталкивались с проблемой обморока: терял сознание сам или видел, как это случается с другими. Причинами обмороков могут стать: сильная головная боль; эмоциональное потрясение; голод; длительное пребывание в душном помещении, особенно в Правила интимной гигиены девочки Гигиене наружных половых органов девочки необходимо уделять внимание с самого рождения. Слизистая оболочка влагалища и его преддверия с самого рождения выделяют секрет, который скапливается между большими и малыми половыми губами в виде маслянистого вещества белого цвета, к выделениям так же примешивается и активно растущая грибковая микрофлора. Данный субстрат необходимо удалять очень аккуратно, используя гигиеническое масло, персиковое или миндальное масло. Сращение малых половых губ или синехии Кожные покровы наружных половых органов девочки и слизистые очень ранимы, так как состоят из малого числа слоев эпителия, который при этом быстро слущивается. В связи с этой особенностью строенияродители и гинекологи сейчас очень часто сталкиваются со сращением малых половых губ или синехиями. Механизм их образования очень прост: при воспалении слизистой вульвы или аллергических вульвитах усиливается слущивание повреждённых клеточек эпителия, и по самым краешкам малых половых губ оголяется ростковый эпителиальный слой. Находящиеся при ношении памперса в постоянном соприкосновении малые половые губки срастаются между собой, образуя нежную двухслойную плёночку, закрывающую вход во влагалище, а иногда и уретру. Сразу надо сказать, что никакой угрозы здоровью девочки синехии не несут, пока нет затруднения оттоку мочи. Но если сращение малых половых губ полное и в анализах мочи мы видим признаки воспаления, это требует немедленного лечения - расслоения синехий гинекологом. Пелёночный дерматит Очень часто мамы сталкиваются с кожными проявлениями пелёночного дерматита, когда кожа больших половых губ, лобка, паховых складочек и ягодиц ярко гиперимированы, покрыты мелкой сыпью. Эти проявления на коже имеют четкую границу со здоровой тканью и типичный воспалительный валик по контуру. Это следствие аллергической реакции кожи на контакт с химическим веществом, содержащимся в подгузнике, либо остатками моющих средств. Возможна такая реакция и на питание, содержащее вредные для девочки аллергены. В этом случае необходимо давать коже больше «дышать», проводить длительные воздушные ванны для кожи, обрабатывать кожу отваром череды, лучше проводить сидячие ванночки. На кожу можно нанести крем Бепантен, так как в нем не содержится никаких сильнодействующих компонентов, и после консультации с врачом перейти к применению лечебных препаратов. Желательно на весь период лечения соблюдать гипоаллергенную диету. При каждой смене подгузников проводится омывание наружных половых органов девочки проточной водой без мыла, с возможным применением жидких гигиенических средств с нейтральной кислотно-щелочной средой, типа Саугеллы полиджин, Биодермы, Мустеллы. Гигиена девочек от 3 до 5 лет Для девочек от 3 до 5 лет важным является регулярное омывание наружных половых органов 1-2 раза в день теплой водой. Соблюдение этой нехитрой процедуры является основной профилактикой вульвитов. Общеизвестна необходимость ношения девочкой в этом возрасте натурального хлопчатобумажного нижнего белья, регулярная смена его не реже 1 раза в день. Важным гигиеническим навыком является приучение девочки к обязательному омыванию со средствами гигиены области заднего прохода после каждой дефекации. Часто девочки жалуются на зуд и дискомфорт в области наружных половых органов после употребления большого количества сладостей. Никакой трагедии в этом нет, но и удивляться этому не следует. Все наблюдательные мамы замечают появление гиперемии кожи больших половых губ и вульвы после таких нарушений диеты. При этом желательно сделать для девочки сидячую ванночку с ромашкой или чередой перед сном на 5-10 минут и обработать слизистую вульвы детским гипоаллергенным кремом. Если утром симптомы исчезнут, можно не волноваться и просто ограничить сладости, при усилении воспалительной реакции - приходите на прием к детскому гинекологу. В периоды ОРВИ мам не должно удивлять появление слизистых, а иногда и гнойных выделений из влагалища у девочки, так как в противовоспалительной реакции участвуют все слизистые оболочки, в том числе и слизистая вульвы и влагалища. При таких симптомах можно промывать влагалище растворами фурацилина, мирамистина, хлоргексидина. Раствор мирамистина 0,01 % предпочтителен, так как обладает противовирусным действием. На ночь можно использовать аппликации с антисептическими мазями. В заключении хотелось отметить, что маме не следует брать всю ответственность за лечение на себя, стоит разделить её со специалистом - детским гинекологом. В случаях сохранения жалоб у девочки более суток, всегда нужно обращаться за консультацией к детскому гинекологу. Соболевская Алла Александровна Детский врач-гинеколог

Удалить 0 записей?