Created with Sketch. Created with Sketch. Created with Sketch. 1 Created with Sketch. 1
Войти Регистрация
Сынулька-красотулька — 10 лет 10 месяцев
Дочечка-лапочка — 15 лет 3 месяца
малышка — 4 года 11 месяцев
Москва Россия

Эрозия шейки матки - не болезнь!!!

7 июня 2010, 11:44   •   Медицина(А и Г)
Нашла в инете очень хорошую статью на эту тему.Советую все прочитать.
Почему в России продолжают лечить, то что во всем мире считается вариантом нормы?
Статья гинеколога Борисовой А.В.

Эрозия (за рубежом ее называют "эктопия") - это не болезнь, это вариант физиологической нормы. Это как темные и светлые волосы. И тот и другой цвет - норма. Поскольку - это норма, то она не требует никакого лечения. Она сама по себе не увеличивает и не уменьшает риск развития предрака/рака шейки матки. В плане профилактики предрака/рака шейки матки крайне важно знать строение клеток шейки матки. Оценить строение клеток шейки матки невозможно при простом гинекологическом осмотре (глаз врача - не микроскоп). Даже кольпоскопия (осмотр шейки матки под небольшим увеличением) не позволяет врачу напрямую оценить строение клеток шейки матки. Для того чтобы оценить строение клеток шейки матки нужно делать Пап-тест (цитология шейки матки). Это самый частый гинекологический тест в западной медицине. Именно Пап-тест, а не мазок на флору из влагалища. Пап-тест рекомендуется делать хотя бы раз в год всем женщинам (с начала половой жизни). 

Если согласно Пап-тесту строение клеток шейки матки - нормальное, то не важно есть эрозия или нет - эта женщина здорова. 
Если согласно Пап-тесту есть дисплазия шейки мтаки (предрак), то не важно есть эрозия у этой пациентки или нет, ей нужно наблюдаться/лечиться. 
Резюме - сам факт эрозии шейки матки не о чем плохом не говорит.
Эрозия шейки матки - не болезнь. 
Делайте регулярно Пап-тест (цитологию шейки матки).
Откуда берется эрозия или нормальное строение шейки матки. image  Шейка матки – нижняя часть матки.  Часть ее находится во влагалище. Мы, т.е.  врачи-гинекологи, видим этувлагалищную часть шейки при обычном гинекологическом осмотре на кресле.  Другая часть шейки матки –надвлагалищная - находится над влагалищем в брюшной полости. Эту часть мы  при гинекологическом осмотре не видим.  Во влагалище шейка матки открывается наружным зевом. В полость матки шейка открывается внутренним зевом. Полость внутри шейки матки между наружным и внутренним зевом называется каналом шейки матки (цервикальный канал). Ниже мы будем обсуждать только влагалищную часть шейки матки. Именно на ней и возникают всякие нарушения (лейкоплакии, полипы, папилломы, дисплазии, рак).   Канал шейки матки покрыт однорядным цилиндрическим эпителием, который имеет красный цвет. цилиндрический эпителий рис.1 Снаружи шейка матки покрыта многослойным плоским эпителием, который имеет розовый цвет. В этом многослойном эпителии различают четыре основных слоя: - первый слой – базальные клетки (имеют большое ядро) - второй слой – парабазальные клетки - третий слой – промежуточные клетки - четвертый слой - поверхностные клетки (имеют очень маленькое ядро; содержат вещество гликоген). многослойным плоским эпителием рис. 2 Два вида эпителия шейки матки между собой стыкуются. эрозия шейки рис.3 Точка стыка цилиндрического и многослойного эпителия  может быть на уровне наружного зева. В этом случае мы не видим красный цилиндрический эпителий, он весь внутри канала шейки матки. Мы видим только розовый многослойный плоский эпителий. И тогда шейка при осмотре будет выглядеть так: Точка стыка цилиндрического и многослойного эпителия рис. 4 точка стыка рис. 4а Точка стыка цилиндрического и многослойного плоского эпителия может быть снаружи от наружного зева. Красный цилиндрический эпителий из канала вылезает наружу и, мы видим его и розовый плоский многослойный эпителий. Шейка в этом случае выглядит так: точка стыка рис.5 эктопия шейки матки рис. 5а Внимание! Именно это наличие цилиндрического эпителия на поверхности шейки матки кнаружи от и вокруг наружного зева и называется в Российской медицине «эрозия» или второе название «псевдоэрозия» шейки матки. В международной медицине это называется «эктопия» шейки матки. Это не болезнь, это вариант физиологической нормы!!! После рождения у девочек зона стыка цилиндрического и многослойного плоского эпителия находится кнаружи наружного зева шейки матки (как на рис.5, 5а). Т.е у всех новорожденных девочек есть эрозия (она же псевдоэрозия, она же эктопия) шейки матки. С началом полового созревания цилиндрический эпителий, располагающийся кнаружи от наружного зева, начинает постепенно медленно трансформироваться/превращаться в многослойный плоский эпителием. Происходит это за счет резервных клеток расположенных между клетками цилиндрического эпителия. Они дают начало островкам многослойного плоского эпителия. Эти островки, постепенно разрастаясь, сливаются. И вот вам свежий многослойный плоский эпителий. Процесс трансформации цилиндрического эпителия в многослойный плоский называется метаплазией. В конечном итоге, у кого-то раньше у кого-то позже зона стыка двух видов эпителия снова оказывается на уровне наружного зева шейки (см. рис. 4, 4а) Во время беременности, на фоне приема гормональной контрацепции цилиндрический эпителий снова «выползает» из цервикального канала наружу шейки матки. И тогда мы снова видим картинку 5, 5а. Это закономерная реакция организма на те гормональные изменения, которые происходят на фоне беременности/приема гормональной контрацепции. Это не болезнь!!! После отмены гормональных средств/после родов вновь постепенно начинаются процессы метаплазии. Спустя некоторое время зона стыка эпителием опять оказывается на уровне наружного зева. Поэтому не нужно лечить эрозию после родов. Это физиологическое состояние. Нужно после родов (через 6-8 недель) сделать Папаниколау тест, который определяет состояние клеток шейки матки (как цилиндрического, так и многослойного плоского эпителия). Если состояние клеток шейки матки в норме, то можно сказать гинекологу «до свидания» до следующего планового профилактического визита, который рекомендуется через 6-12 месяцев. Консультирующий акушер-гинеколог, к.м.н. Борисова Александра Викторовна.
Комментировать

Комментарии

Лена 29 апреля 2015, 15:04
Россия, Нижний Новгород
Да, все так. Не все, что считается болезнью у нас, считается болезнью за рубежом. А в этом случае нужно просто проводить вовремя комплекс из ПАП-теста и ВПЧ-тест (например, через rshmtest), и все будет в порядке. Вообще, эти тесты должны всегда предварять более травматичные исследования (например, биопсию). Единственный минус этих исследований — цена. На них не сэкономишь, потому что точность результата напрямую зависит от лаборатории и реактивов. Иначе просто нет смысла, можно пропустить патологический процесс из-за низкого качества анализа. Хотя, по-моему, это правило работает и при других видах анализов тоже.
Ответить
Россия, Москва

Не знаю, на мой взгляд, надо лечить. Мы же в рашке живем, тут у нас свои врачи и болезни. Следить за микрофлорой - это да, внимательно к этому относиться, но если уж эрозия появилась, то надо прижечь. Некоторые боятся восстанавливаться после, там много выделения бывает и тянуть может. Ну а в месячные как, тянет же тоже, и поясницу и живот. У меня знакомая кольпоцидом залечивала прижженную эрозию, тянуло какое-то время и были коричневые выделения. Но в целом, потом все прошло, и, собсно, сейчас все нормально.

Ответить
Россия, Курск
Я не лечила,точнее попробовала недельку ставлять тампоны из сока алоэ разбавленного водой 1 к 10 и все прошло,как и не было.Врачи ахали,хотели уже прижигать. Прижиганием вы убираете только ПРИЗНАК,эрозия вполне может снова появиться.Надо пересмотреть свой режим питания прежде всего,восстановить микрофлору. Как правило эрозия,если она не доведена до крайности спокойно затягивается сама. Не надо просто доводить до последней стадии
Ответить
Россия, Москва

Говорят еще про облепиховое масло, что тампоны с ним могут помочь. А как влияет режим питания на это дело???
Микрофлора понятно, главное чтоб вирусов типа ВПЧ там не было, за этим тоже надо следить, подруга сдавала анализ, обнаружен не был, хотя кольпоцид этот, который ей назначали, противовирусный в том числе, но он играл роль только в качестве заживления ранки. Эрозия появиться может, но, я считаю, как результат некачественной работы доктора, который ее прижигал.
Ответить
Россия, Курск
Режим питания обязателен!Никаких сладостей и сахара,никакого белого хлеба, выпечки сладкой,шоколада,сладких фруктов,сухофруктов типа изюма.Исключить жирное мясо и жареное.
 Побольше йогуртов без добавок домашних,кефир на ночь обязательно.Свежие овощи и фрукты,каши. Мясо-говядина.индейка или курица. Это нормалирует микрофлору влагалища также.
Ответить
Россия, Москва

Насчет этого что-то слышала, но не заморачивалась. Помониторю на тему микрофлоры, у меня бывают с этим проблемы.
Ответить
Светлана 30 июля 2013, 16:43
Россия, Москва

Да вы что!!! Ее конечно же надо лечить. И дсплазию тоже надо лечить. Не знаю как лучше пролечить эрозию, но дисплазия хорошо лечится фотодинамической терапией с применением препарата фотодитазин. О самом препарате можно здесь прочитать: фотодитазин.рф. Таким способом лечится только 1 и 2 степень

Ответить
Россия, Курск

У меня была когда-то довольно сильная эрозия.Пугали...ой ка пугали.я плюнула на врача и тем более запугивания.Решила подождать и проследить. Сок алоэ разводила кипяченой водичкой в пропорции и тампоны ставила в теч.10 дней.ВСЕ прошло. Врач разводила руками. Эрозия-это действительно не болезнь. Надо обязательно восстанавливать микрофлору нормальную и все будет ок. Второй раз была эрозия махонькая и прошла сама.Я пропила бактерии.

<iframe 533px; height: 82px;" frameborder="0"><span class="sceditor-selection sceditor-ignore" 0; display: none;" id="sceditor-end-marker"></iframe> ообязательно микрофлору восстанавливать нормлаьную и все будет ок!

Ответить
Россия, Курск

кто мне объяснит-нафига сразу советовать прижигать???? Между прочим я заметила разницу в обычной ЖК и в хорошей платной клинике.Так вот в хорошей клинике у хорошего врача .где все было по контракту включено,как раз-таки советовали наблюдать за эрозией .А не бежать и сразу прижигать! Девочки,сто раз подумайте и проверьте,прежде чем позволить ковыряться в своем организме!Если причины эрозии не будут вылечены.то без толку прижигание.Она снова появится,поверьте!

Ответить
Анастасия 25 октября 2011, 21:22
Россия, Красногорск

Спасибо. В задницу тогда эту врачиху, а то прописала мне кучу лекарств и уговаривает прижигать. А мне вообще фиолетово, есть у меня эрозия или нет.

Ответить
Россия, Курск

если довести до крайней стадии и ничего не делать,это опасно

Ответить
Турция, Ескисехир
Боже, гора с плеч. Я тоже на первом приеме у гинеколога была в ужасе. Она сказала, что у меня дткая эрозия. Хорошо, что она только устроила промывание спец. жидкостью и более ничего
Ответить
Anna 22 февраля 2011, 09:06

8:51, 22 февраля 2011 г.

Я специально зарегистрировалась на сайте, так как искала на российских сайтах информацию про эктопию.

Я живу с США уже как 5 лет. Приехала домой в Россию решила сходить к геникологу, в платную хорошую геникологию, где у нас знакомые врачи работают. А мне так говорят, как вам там в гребной америке делают ежегодно анализы по геникологии??? у вас же эрозия матри 3/4 от всей поверхности!!! все если вы будете рожать в этом году, то пригать не надо. А вот если, в след будете планировать - то надо! Я все в растройстве, какие каникулы - у меня горе.

Вернулась назад в США, прибегаю в терапевту, с криком мне нужно срочно у геникологу, все караул! Эрозия шейки матки!!!

Меня направляют к геникологу, у которого я была сегодя, а она мне это же просто Эктопия шейки матки. Это же нормальное состояние. Типа у них каждый день много молодых девочек с эктопией. ее никак не лечат, потому что это НОРМА. и Лечат только если она кровоточит при половых сближениях. К раку как раньше считалось, она не приводит. А для обычного геникологического осмотра  - надо просто делать ПАП ТЕСТ (забор клеток на онкологию), который я и так ежегодно делаю.

У меня так же кольпоскапия была сделана 2007 году в другом штате США, в одном из лучших больниц страны. Там у меня тоже была Эктопия (те же границы, котоыре могут коллебаться, и это тоже норма), и мне на это не обратили внимание так как - это считается норма.

Я как обычно домой, и по интернету проверять что такое, как так. и вот нашла, это определение, что полностью соответствует словам моего амер врача.

image Эктопия шейки матки

Эктопия шейки матки (также Эктопия эпителия шейки матки, Псевдоэрозия шейки матки, Эрозия шейки матки) — расположение цилиндрического эпителия, выстилающего канал шейки матки, на влагалищной её поверхности, что внешне выглядит как красное пятно вокруг наружного отверстия канала. Несмотря на то, что термин эктопия давно заменил устаревший термин эрозия, последний продолжает ещё использоваться врачами, вызывая ненужную негативную реакцию пациенток.

Эктопия встречается примерно у половины женщин репродуктивного возраста и не встречается у женщин после 40 лет.

Несмотря на расхожее мнении о существовании и пагубности этого заболевания, большинство современных врачей считают данное явление зачастую нормальным физиологически-вариабельным состоянием. Практически все случаи, регистрируемые врачами советской школы как эрозия шейки матки, не попадают в международную классификацию болезней как заболевание, а считаются нормальным физиологическим состоянием женщины.[1]

Причины возникновения

При внутриутробном развитии половых органов цилиндрический эпителий сначала покрывает всю внутреннюю поверхность зачатков влагалища и матки, а затем плоский эпителий замещает цилиндрический во влагалище и частично на влагалищной части шейки матки. В связи с чувствительностью цилиндрического эпителия к воздействию гормонов, в течение жизни женщины граница цилиндрического эпителия периодически смещается наружу, приводя к образованию эктопии, после чего вновь происходит нарастание плоского эпителия. Наличие эктопии наиболее характерно для периода новорожденности, полового созревания, у юных женщин, при беременности и использовании гормональной контрацепции. Эктопия может образовываться при инфекциях, механическом или химическом раздражении шейки матки.

Симптомы

В подавляющем большинстве случаев эктопия не имеет симптомов. При сопутствующем воспалении (цервиците) отмечаются выделения из влагалища. В редких случаях эктопия сопровождается кровянистыми выделениями после полового акта (контактными кровотечениями). Боли при половом акте.

Методы исследования

Для точной диагностики используют кольпоскопию.

Лечение

Бессимптомная эктопия не требует лечения. При наличии воспаления проводят лечение инфекции. В случае контактных кровотечений возможно применение методов, разрушающих эктопический эпителий (Солковагин, криодеструкция, лазерная вапоризация, радиоволновый метод и др.).

Ответить
Россия, Курск

Ну вот вам и разница...А в Китает нет такого заболевания как сколиоз)).Его просто ЛЕЧАТ. а у нас это болезнь.Все дело в отношении. А врачи через десяток лет еще что-то придумают новомодное

Ответить
Россия, Пенза
Мне ее всю жизнь ставят...... Пару раз всего приходило в голову ее полечить, но так и не собираюсь пока;) И откуда я такая вумная?))))))))))))))))))))
Ответить
Россия, Волгоград
;-)
Ответить
kvito4ka 27 апреля 2011, 17:05
Украина, Никополь
а мне назначили криотерапию...что делать???(((
Ответить
Россия, Курск

сходите к др.врачу. проверьте еще раз.

Ответить
kvito4ka 4 августа 2013, 12:45
Украина, Никополь

пост 2010г)

Ответить