С десятой недели Ваш малыш начинает официально именоваться плодом. Многое уже позади. Например, грозный диагноз «угроза прерывания беременности», который чаще всего ставится на 2-3 неделе эмбрионального развития, когда плодное яйцо имплантируется в слизистую оболочку матки или на 9-12 неделе, когда идет формирование плаценты. Как правило, в конце 10 недели опасность отступает.
Самочувствие улучшается и настроение выравнивается.
Пока даже на УЗИ еще незаметно кого Вы ждете – мальчика или девочку. Внешние половые органы на этом сроке еще не дифференцированы. Увидеть пол малыша можно только с 12-15 недели беременности. Тем не менее, уже сейчас у мальчиков в яичках начинает Вырабатываться тестостерон, а в яичниках девочек формируются фолликулы, которые впоследствии станут яйцеклетками, а еще позднее – Вашими внуками и внучками.
Многим женщинам само выражение «скрининг первого триместра» внушает ужас. Между тем этот термин подразумевает всего лишь комплексное обследование на сроке беременности 11-13 недель, которое определяет вероятность рождения ребенка с врожденными пороками развития (ВПР). Комбинированный скрининг первого триместра включает в себя УЗИ и исследование крови беременной женщины для выявления изменений, специфичных при врожденных пороках развития ребенка (двойной тест). Даже при таком небольшом сроке беременности можно определить наличие у плода хромосомных и генетических нарушений. Прежде всего скрининг первого триместра направлен на выявление синдрома Дауна, синдрома Эдвардса, пороков развития нервной системы, грубых нарушений в развитии других органов и систем.
УЗИ позволяет определить, все ли «на месте» у плода, кроме того производят специальные измерения (например, измеряют толщину шейной складки), если показания отклоняются от нормы, это свидетельствует в пользу ВПР. Исследуется и кровоток у плода, работа сердца, соответствие длины тела сроку беременности. Чем современнее оборудование, на котором производится обследование, тем большее количество органов можно посмотреть и тем точнее результаты. Советую женщинам, собирающимся пройти УЗИ, выбрать клинику, оснащенную новейшей аппаратурой и, что немаловажно, укомплектованную хорошими специалистами.
Анализ крови, входящий в скрининг первого триместра, определяет содержание β-субъединицы хорионического гонадотропина человека и РАРР-А – плазменного белка, ассоциированного с беременностью. При отклонениях результатов от нормы можно подозревать наличие ВПР и генетической патологии у ребенка.
Скрининг первого триместра не зря называется комплексным – делать выводы можно на основании совокупности исследований. Один изолированный показатель неинформативен. При высокой степени вероятности врожденных пороков развития или генетических аномалий женщина направляется на дальнейшее обследование – проводится амниоцентез и/или биопсия ворсин хориона.
В некоторых регионах скрининг первого триместра является обязательной процедурой для всех беременных. Но в большинстве случаев на это обследование направляются беременные, входящие в группу риска по ВПР и генетической патологии. К ним относятся беременные в возрасте старше 35 лет; те, у кого в семье есть больные синдромом Дауна либо другой генетической патологией,; если до этого были выкидыши, мертворождения, неразвивающиеся беременности, а также дети, рожденные с ВПР и генетическими заболеваниями; если мать перенесла на ранних сроках вирусные заболевания, принимала опасные медикаменты или попала под воздействие радиации.
Вредно ли УЗИ при беременности
Женщине неоднократно проводится УЗИ при беременности. Его целью является контроль за течением беременности, развитием ребенка, функционированием фето-плацентарного комплекса. Будущих мам, конечно, интересуют такие вопросы, как когда делать УЗИ при беременности и какой срок беременности показывает УЗИ?
При физиологично протекающей беременности УЗИ проводится 3-4 раза.
10-12 недель беременности. Ультразвуковое исследование проводится в рамках так называемого скрининга первого триместра.
Определяется срок беременности, строение плода, количество плодов, состояние кровообращения. Предметом особого интереса является толщина шейной складки плода – на основании результата измерений можно сделать вывод о возможном наличии у плода врожденных пороков развития. Кроме этого, определяется место прикрепления плаценты, ее состояние, количество околоплодных вод, состояние тонуса матки 20-22 недели беременности. Определяется соответствие размеров плода сроку беременности, проводится скрининг на пороки развития, исследуется состояние плаценты и околоплодных вод.
Узи при беременности – это возможность не только увидеть, но и послушать сердцебиение малыша, можно видеть на экране его движения, на новейшем оборудовании – даже рассмотреть мимику. При желании матери можно узнать – какого пола родится ребенок.
30-32 недель беременности. Оцениваются все описанные показатели, степень зрелости плаценты, состояние маточно-плацентарного кровотока, положение плода.
УЗИ при беременности, в некоторых случаях, проводится и перед родами. Оценивается вес плода, состояние плаценты, расположение пуповины. Одновременно определяется степень готовности матки к родам.
При патологии беременности УЗИ назначается с частотой, определенной лечащим врачом. Конечно, будущих мам очень волнует вопрос, вредно ли УЗИ при беременности?
Не стоит впадать в панику при назначении внеочередного УЗИ при беременности. Разговоры о вреде ультразвука для младенца не подтверждены ни наукой, ни практикой. Однако, это не значит, что можно по своему желанию делать УЗИ при беременности чуть ли не еженедельно и записывать часовые видеоролики о поведении малыша. О безвредности ультразвука можно говорить при стандартной продолжительности исследования и мощности аппаратуры.