Перевод книги "Как забеременеть, если у тебя СПКЯ". Глава 3 часть 2. Снижение веса.

Всем привет! За вчера и сегодня осилила главу 3 🙂 Файл в папку и ссылки добавлю попозже, но до НГ. Под катом вопрос к девочкам, кто этот перевод читает, будем решать, что переводить дальше.

И всех с наступающим и исполнения желаний в новом году! 🎄

Вопрос такой: Что переводить дальше?

Осталось две теоретических главы.

Глава 4 о современных методах лечения СПКЯ. Включает в себя информацию о:
Клофимен, летрозол, метформин, гонадотропины, прогестины, иммуномодулирующие препараты, гормональная контрацепция
Искусственная инсеминация, ЭКО
Операции: лапароскопия, хирургия против ожирения

Глава 5 риски всего этого.

Эти главы довольно длинные, займёт много времени.

С Главы 6 начинается практическая часть по определению первопричины и что можно поменять в образе жизни соответственно каждой.

Что вам больше интересно? Я могу продолжить по порядку, но тогда до практической части мы можем добраться нескоро. Либо могу начать с Главы 6, а к четвёртой и пятой вернуться позже. Что думаете?

____________________________

Текст главы 3, часть 2

Другие причины, из-за которых не стоит зацикливаться на похудении

Нарушения пищевого поведения

Излишняя сосредоточенность на весе и похудении может быть очень вредна в психологическом и физиологическом планах. Распространенность расстройств пищевого поведения и низкой самооценки среди женщин с СПКЯ высока. Виной этому, отчасти, является то, что нам говорят, что это "наша вина".

В крупном исследовании, в котором участвовали 148 женщин с СПКЯ и 106 - без, учёные выяснили, что женщины с СПКЯ в 4 раза более подвержены расстройствам пищевого поведения, и у 17.6% из них было обнаружено компульсивное переедание. Зацикленность на похудении хотя бы отчасти виновата в том, почему у женщин с СПКЯ чаще обнаруживаются расстройства пищевого поведения и, особенно, компульсивное переедание.

Компульсивное переедание - это серьёзное расстройство пищевого поведения. Оно заключается в том, что у человека повторяются эпизоды поедания бОльшего количества еды, чем в тех же обстоятельствах съест здоровый человек, за небольшой промежуток времени. Тот, кто страдает от компульсивного переедания, чувствует, что теряет контроль во время еды, и зачастую это сопровождается непреодолимым желанием что-либо съесть. Часто человек предаётся компульсивному перееданию скрытно, поскольку это сопровождается чувствами стыда, вины, ненависти и отвращения к себе, самокритикой. Это может вылиться в порочный круг ограничения питания, чтобы компенсировать переедание, что приводит к дальнейшим приступам компульсивного переедания и чувствам безнадежности и потери контроля, что, в свою очередь, снова заставляет прибегнуть к еде как к средству успокоения.

• Пример из жизни

Аманда начала страдать от компульсивного переедания после того, как у неё диагностировали СПКЯ, и она стала обращать пристальное внимание на свой вес и своё тело. В моём интервью с ней, она признаётся в том, что люди часто комментировали её вес. И в том, что она регулярно говорила с другими людьми о весе, и, хотя зачастую это была невинная тема для разговора, это очень плохо на неё влияло. Она начала ограничивать себя в еде, но затем компульсивно переедала. Хотя бы частично, это происходило из-за голода и её тяги к сахару. Переедание вызывало чувства отвращения, вины и ненависти к себе. Это снова приводило к ограничениям в питании. После этого, правильно, следовал следующий эпизод компульсивного переедания. Это настоящий порочный круг.

Одним из важных шагов, который помог Аманде выбраться из эпизодов компульсивного переедания, были встречи с психотерапевтом. Вторым шагом было то, что она изменила своё питание, чтобы не быть всё время голодной и преодолеть тягу у сладкому. У Аманды есть инсулинорезистентность, и из-за этого уровень сахара в её крови был похож на американские горки. Когда сахар крови был низкий, она испытывала непреодолимое желание поесть сладкого и чувствовала раздражение. Она поняла, что когда она следовала рекомендациям для пациентов с инсулинорезистентностью (см. Главу 7), её сахар крови стабилизировался, и она больше не чувствовала сильной тяги к сладкому и не была зверски голодной.

Моя дипломная работа была о расстройствах пищевого поведения у женщин-атлеток, поэтому я своими глазами видела разрушительное влияние, которое эти расстройства могут оказывать на самих женщин, их семьи и их друзей.

Демотивация

Я никогда не фокусируюсь на весе в работе с клиентками. Если они хотят похудеть, это абсолютно нормальная цель. Но я никогда не прошу их взвешиваться, и в первую неделю работы с ними я прошу "разорвать" с весами, выкинув их. Я советую вам сделать то же самое по одной веской причине: мы думаем, что взвешивание - хорошая мотивация. Если цифры на весах уменьшатся, это замотивирует нас продолжать худеть, а если увеличатся - у нас будет стимул работать усерднее. Но в реальности это не так.

Вернитесь в тот день, когда вы впервые встали на весы и заветная цифра уменьшилась. И тут же - вы чувствуете триумф и уже почти слышите фанфары в вашу честь. Вы спрыгиваете с весов и врываетесь в день с позитивным настроем и желанием жить и процветать.

А сейчас подумайте о неделе, когда вы делали всё "правильно", соблюдали дефицит калорий и с нетерпением ждали взвешивания, чтобы получить свою награду за всю эту работу. Но когда вы вставали на весы, эта дрянная циферка была выше, чем предыдущая! Что происходит дальше? Вы начинаете свой день, плохо думая о себе. Вы пытаетесь успокоить себя, что это просто отёки, и цифра не может быть правдивой, потому что вы делали всё "правильно". Но на сердце всё равно неспокойно. Вы выходите из дома и садитесь в машину, всё ещё думая о том, что вы сделали не так. Вы слышите громкий сигнал от другой машины, когда перестраиваетесь.

"ЧТО? Я включала поворотник! Ррр!"

Вы добираетесь до работы и открываете свои 272 новых е-мейла, и один из них содержит претензии от клиента по проблеме, которую вы и так изо всех сил пытаетесь для него решить, и в чём вы вообще изначально не были виноваты. К 10 часам ваше настроение уже на нуле. Ваш мозг это распознаёт и знает, что сахар поможет улучшить настроение (т.к. он на несколько секунд вызывает выброс серотонина, гормона хорошего настроения). Вы также не выспались, что уменьшает вашу чувствительность к инсулину, а это уже вторая причина для мозга требовать сахар.

Вы сидите на рабочем месте, пытаясь противостоять тяге к сладкому/простым углеводам, но, в конце концов, говорите: "Да пошло оно всё, эта диета всё равно не работает, могу есть, что захочу". В следующее мгновение вы уже в кафе на этаже ниже покупаете сосиску в тесте.

Ваш мозг разгоняется: "Ооой, ты всё испортила! Ну, ничего не будет, если ты запорешь остаток дня/недели/месяца, а потом ты всегда сможешь начать с чистого листа завтра - в понедельник, первого числа". И через минуту вы снова в кафе покупаете сосиску в тесте, два пончика с кремом, упаковку конфет и шоколадный батончик.

В понедельник вы опять на весах, ограничиваетесь в еде, но неизбежно проходите по тому же сценарию на следующей неделе.

Откуда я это знаю? Потому что я сама испытывала это многие годы, пока пыталась справиться с моим СПКЯ. Эта неконтролируемая тяга к сладкому заставляла меня идти к торговому автомату ровно в 3 часа дня каждый день.

Этот порочный круг, вызываемый демотивацией, показывает, что мы в целом питаемся не очень хорошо. В то же время, огромным фактором в зачатии является качество яйцеклеток и сперматозоидов. Циклы переедания и ограничений в питании неизбежно ведут к повышению уровня инсулина, тестостерона и воспаления, которые воздействуют на яйцеклетку.

Почему опасно обращать внимание только на калорийность

Если вы сосредоточены только на калорийности, велика вероятность, что вы будете есть продукты, которые сильно стимулируют выработку инсулина. Если у вас уже есть проблемы с инсулином, очень возможно, что вы будете испытывать тягу к сладкому и постоянный голод - два признака высокого инсулина. Поэтому, если вы всё ещё испытываете эти симптомы и попытаетесь сфокусироваться на калорийности, в конце концов, это приведет к тому, что вы будете охотиться за всеми существующими низкокалорийными сладостями и десертами.

Поиск в Google по запросу «низкокалорийные продукты» сразу выдаёт список, который включает в себя:

• Обезжиренный греческий йогурт
• Замороженные манго и виноград
• Обезжиренный творог
• Батончики с высоким содержанием клетчатки
• Лёгкий плавленый сыр

И хотя может казаться, что эта еда здоровая и низкокалорийная, она очень сильно повышает уровень инсулина в крови - даже молочные продукты (я объясню подробнее в Главе 7). Для женщин без СПКЯ и инсулинорезистентности это может ничего не значить - они, вполне вероятно, будут есть эти продукты и худеть. Для нас, однако, это не так. Когда вы едите продукты из этого списка, ваш инсулин растёт и запускает процессы, которые я описывала ранее.

Мне кажется, что намного более эффективно, в психологическом и физиологическом планах, сосредоточиться на основной причине, а не на массе тела. Даже если вам сказали, что вы должны похудеть или что вас не примут в протокол ЭКО, пока вы не достигнете определённого индекса массы тела (ИМТ), я хочу, чтобы вы пока об этом забыли. Вместо этого, давайте сосредоточимся на определении и лечении вашей первопричины СПКЯ.

Ссылка на основную папку.