Тридцать пятая неделя - Прием гематолога, ктг, бесплатные рецепты и жара в очаровательном платье!
Такое ощущение, что температура на улице растёт вместе с моим сроком беременности, отстаёт только немного, на градус - два. Я, в принципе, не удивлена и чего-то подобного ждала после лета в 2016 году, когда во время моей беременности целых два месяца на Южном Урале держалась температура под 35-37 градусов. Но там срок был меньше и эти месяцы были июль - август. А тут май, середина и люди полезли в воду! Когда такое было? Никогда))) Но, когда я беременею, этот факт сразу повышает среднедневную температуру в летние месяцы градусов на 5-10. А ведь бывает и так, что на все лето 10 дней +24 наберётся и всё - лето закончилось. Так что вангую, похолодание у нас начнётся после выписки из род дома))
В 34 недели у меня состоялся очередной допплер в ОПЦ на Тимирязева. Перед ним я забежала в ЖК и забрала свой анализ на антитела. Антитела упали, что меня знатно удивило. АнтиБ стали 1:8 вместо 1:16, а анти А стали 1:4 вместо 1:8. Я начала думать, что это накосячили в лаборатории. Но на УЗИ такое падение никого не удивило. Мне сказали, что такое бывает. Позднее я вычитала, что это наоборот не хороший признак. Хороший - это когда антитела стоят на месте. А когда они с каждым разом растут или падают - это как раз не очень хорошо может закончится.
Пока платники переживали, что им задерживают приём по времени, мне опять ждать долго не пришлось. На этот раз даже Медведев смотрел. Поцокал языком на моё нарушение маточного кровотока. Сказал, опять идти к акушеру-гинекологу в своей ЖК, пусть пересматривает лечение, то, что есть не помогает. Но вместе с тем признали, что нарушение не критичное, и, возможно, вообще никакие лекарства не помогут. И тут я подумала, что вероятно, в моем случае как раз причина в спайках и вообще в том, что моя левая половина, в том числе яичники, не дорабатывает и беременности не даёт и прогестерона на 7 дпо не даёт на должном уровне и спаек там достаточно. Так что хоть заразжижайся. По итогам доплера анемии у ребёнка нет. Медведев безапелляционно сказал, что рожать мне с моими антителами предстоит в ОПЦ. На что я заметила, что на обложке уже итак стоит печать ОПЦ. В 6 кабинете генетик наконец завела все мои данные в непослушную систему БАРС. Приём был более развёрнутым, чем в прошлый раз. Зачем-то ей полагалось в систему завести кучу ненужных сопутствующих диагнозов и симптомов. В заключении даже было отражено давление и отсутствие выделений из сосков. Но давление по факту у меня не мерили, и написали в итоге 120/80, хотя у меня ни разу такого не было, так как я гипотоник. А про выделения из сосков было написано «отсутствуют». Хотя они есть.
Почему, почему врачам так трудно задать пациенту эти вопросы, а не писать наобум? Я ведь не бабушка, которая отвечая на вопрос помянет всех своих родных и историю с котом Мурзиком. Мне не сложно кратко и быстро внести ясность. Да и давление если уж так не охота измерять, хотя почему бы нет? Можно же списать последние данные из обменной карты, которая прямо перед тобой находится! Это сейчас они распечатывают заключения и подшивают в обменную карту и мы видим всю ту ересь, что они додумали. А с внедрением электронного оборота и полным уходом от бумажного, там в их системах творится вообще что-то совсем выдуманное и не имеющее общего с реальностью. И врачи открывают свои системы, обмениваются этими сведениями друг с другом, верят им, и исходя из них делают нам назначения и лечат, да что лечат, ОПЕРИРУЮТ в том числе, на основании большого объёма недостоверных додуманных данных, которые, почему-то, не считают нужным уточнить, хотя на это требуются секунды. В конкретном случае под кабинетом у врача никто не стоял и время приема, как у терапевта было не ограничено. Учитывая, что сейчас уже большинство медицинских карт ведётся электронно, мы даже и не подозреваем на сколько там все переврано. Следующий доплер мне назначили в 36 недель, а вот в 38 недель меня на доплер уже никто не ждёт, потому что с риском конфликтов в 38 недель положено уже госпитализировать. Я говорю: «Так у меня печать только на 39,2 недели?», на что врач ответила: «А, так это одно и то же!» Ээээ, да, одно и то же, а то мне показалось, что разница в 9 дней. И при том, что мониторинг они должны делать каждые 14 дней, получается, что я на 23 дня останусь вообще без контроля в тот самый период, когда титры растут активнее всего, то есть начнётся самый расколбас. Потому то в 38 недель уже и положено госпитализировать, что там надо либо родоразрешать по раньше либо мониторить этот момент чаще. Попробую всё-таки выпросить доплер еще в 38 недель. Не знаю, получится ли. Пока врач заполняла систему Барс, я гуляла глазами по столу. Увидела заключение женщины на сроке 33 недели. Там прямо по УЗИ было определена тяжелая степень анемии плода и в заключении УЗИ была рекомендована госпитализация. УЗИ было сделано 2 мая, госпитализация сверху ручкой назначена на 6 мая. В цифрах я ничего не поняла. С этим доплером мне удалось разобраться примерно, как свинье в апельсинах.
Получила результаты свежей гемостазиограммы. Там все в относительной норме. Фибриноген 4,9 (для третьего триместра - это норм), РФМК - 4,0. Не в норме только агрегация тромбоцитов адреналином и коллагеном. Они очень низкие. С другой стороны, если тромбоцитов нет, то и агрегации откуда взяться? Пришла к гематологу в поликлинику. Ну что сказать, она крута! Как я поняла, гематолог в основном занимается онкобольными, типа лейкозами и прочими близкими состояниями. Она тоже увидела мои тромбоциты 103 и сказала, что будет лечить те, что ниже 100. И отправила меня прямо во время приёма на сдачу анализа сито из пальца, чтобы посмотреть тромбоциты и гемоглобин, уверенная, что анализ будет готов минут через 7. Я даже вещи у нее в кабинете оставила, чтобы не таскаться с ними. И не смутило её ни то, что я вот покушала недавно и то, что анализ из пальца. Тромбоциты по анализу сданному подобным образом поднялись и стали 111, гемоглобин 123 (вместо 118, но наверное, то, что я поела тоже как-то влияет на гемоглобин). Заменила кардиомагнил на курантил. Посмотрела мою гемостазиограмму. Сказала, что вряд ли там тромбоциты слипаются, скорее кровь ближе к загущению. Но лучше сейчас вообще в неё не лезть! Пропить курантил до 36 недель и сидеть на попе ровно. К гемостазиологу идти смысла нет. Гсг в относительной норме. Я выпросила у нее направление на общий анализ крови, чтобы пересдать его нормально из вены натощак вместе с антителами через неделю. Что-то у меня нет особого доверия к этому результату из пальца через 2 часа после еды.
На явке в ЖК мне выписали очередную портянку анализов. И опять мазки... Зачем? Ведь в 30 недель, вроде, все сдавала. И ладно мазок оттуда, но из попы то зачем?
Первый раз с Лисенком прошла ктг. И вышло то, что я и ожидала. Если Сашка проходил все ктг за первые 10 минут, то Лисенок оказался тем еще партизаном. Не знаю, сколько мы лежали 40 или 50 минут. На прием я опаздала, хотя пришла ранее, чем за час. Лисёнок впал в глубокий сон и выдавал себя только наличием сердечной деятельности. Шевелится он и правда редко, чаще во время еды и во время прочтения сыну вечерней сказки. Так прошло 30 минут, а я натыкала только 2 шевеления. В итоге акушерки не выдержали изрядно помяли мой живот. После этого, минут через пять я таки получила 7 балов, а ещё через какое-то время Лисёнок совсем проснулся и наколбасил 8 баллов. Но честно говоря, с ним с этой кнопкой вообще не понятно - когда её жать, так как толкается он крайне редко. Может вообще ни разу за день не толкнуть. Он, обычно, именно шевелится - переносит ручку или ножку из одной стороны в другую, или ощущается именно смена давления с одной стенки живота на другую. И лучше всего такие моменты ощущаются сидя, а не лежа. Лежа их легко вообще не заметить. Скушать что-то сладкое перед ктг с моим гсд - не вариант.
Врач гинеколог, увидев, срок печати вздохнула, что для кс как-то поздновато. Она тоже ожидала увидеть срок 38 недель. И обречённо заметила, что тут главное доносить. К тому моменту я была уверена, что доношу по любому, Сашка сидел смирно в пдр и даже не думал. Но со следующего дня у меня начались, видимо, треники. С Сашкой я вообще не познала, что такое схватки. Ни тренировочных, ни родовых схваток у меня не было. А вот с Лисёнком на сроке 34,4 начались прямо тянучки. И причём не маленькие. На каменение я как-то в принципе внимание не обращаю. Оно бывает (и с Сашкой бывало), если перетружусь. Просто всегда иду и ложусь и все проходит. А вот тянучек как при месячных с Сашкой вообще не замечала, кроме как в первом триместре.
Ещё гинеколог неожиданно предложила мне выбрать бесплатные лекарства на 1000 рублей.... Вот где она была за день до этого? Когда я купила курантил, наивно думая, что он стоит рублей 300, а он влетел мне в 1000. Ковид, видимо, изрядно повлиял на ценовую политику. Раньше мне его вообще бесплатно отдавали. Знала бы, не покупала б и оставила бы кардиомагнил. Тут пить то осталось 1,5 недели. И вот в 34,3 недели мне тут выкатывают предложение бесплатно набрать таких препаратов, как утрожестан (на таком сроке он уже должен быть отменен. Сколько же я спустила на него в первом триместре!), разжижалки (они отменяются в 36 недель. Естественно, они уже все куплены). Железо (анемия тоже уже должна быть к этому моменту пролечена. В итоге я взяла таки рецепт на феррум лек на период грудного вскармливания). Магний Б6 (его тоже взяла, судороги так меня и не покинули, хотя свои запасы магния есть до родов). В общем очень горько мне было смотреть в этот список и видеть перечень препаратов, которые я покупала за свои деньги и в 35 недель больше не планировала покупать. Потому что все они актуальны к приобретению недель до 30. А бесплатные рецепты мне предложили, почему-то, в 34 недели. Я даже сначала отказалась, но том меня таки уговорили наковырять препаратов на 1000. Зачем так делать и так долго тянуть - не понимаю! Такое ощущение, что дослужилась и заслужила доверие и такие льготы только в 34 недели. По мне, предлагать бесплатные рецепты надо, когда врач выписывает назначения. А не когда все назначения уже давно выписаны и теперь только отменяются. Чувствую, что рожу и на меня свалятся бесплатные тест-полоски и инсулин.
Эту неделю я планировала наверстать упущенное - перемыть полы, наготовить вкусняшек мужчинам, достирать, догладить пелёнки, вещички, хорошо отдохнуть и полежать тюленем, погулять. В общем планы были грандиозные. Но Сашка отходил в садик всего один день. Вечером я уложила нормального здорового активного ребёнка в кровать, а перед своим сном пошла в его комнату выключать будильник и мне показалось, что Сашка как-то часто дышит. Потрогала его - горячий. Измерили температуру - 38,7. Откуда вообще? Хорошо, что я не работаю. Разбудили - дали парацетамол. На следующее утро у ребёнка 39,2. И ничего не болит, ни соплей, ни кашля. Горло чистое. Осмотрели его на предмет сыпи и клещей - чисто. Короче, опять режим тюленя отодвигается. Такое ощущение, что я так и просижу с Сашкой дома вплоть до госпитализации. То карантин, то Путин со своими праздниками, то Сашка болеет. Все то что-то происходит. Хорошо муж работал из дома, и я успела сбегать на все свои приёмы ко врачам. Сейчас у Саши температура зависла на отметке 37,3-37,5. Но на улицу мы с ним выходим, там так же, как и дома, если не жарче. Я успела даже перестирать последние вещички Лисенка и свою одежду в род дом. Остались пелёнки и таки собрать сумку в род дом.
А ещё, я снова порылась в своём волшебном одёжном шкафу (так как ну не в чем мне было выйти из дома в 30 градусов) и обнаружила бомбезное платье для беременных, которое мне отдавала мама в прошлую мою беременность. Я в первую беременность его примеряла и оно как-то не сидело и не смотрелось на мне. Я его и не носила ни разу, и не принимала его в расчёт. Видимо, не тот срок был. А тут село! Да ещё как! Как будто его шили на мой животик! Крой удивительный! Я даже неожиданно задумалась о фотосессии в нём! Смотрю на себя в зеркало и нравлюсь себе в свои беременные 39 лет! Ни отёков, ничего, скулы хорошие, волос - копна (потому что не выпадают да еще и мыть их надо не чаще, чем раз в пять дней), диета и беременность, видимо, на пользу идёт! Живот больше не растет такими ужасными темпами. Посмотрим, что дальше будет. Вес, правда, за 14 дней прирос +450 гр. Не знаю, куда осел. Но что-то, чем больше срок, тем я всё краше. Все мне нравится, все меня устраивает! Гуляю, получаю витамин Д, после прогулки прохладный душ и необычайно правильно питаюсь)) Не было бы треников, залезла бы в воду еще через неделю. Но с трениками как-то страшновато уже, вдруг там ШМ слегка приоткрыта уже.

З.Ы.: так и сижу пока на 8 ед. левемира. Сахар натощак 4,7-5,1 (исключая ночь, когда я обнаружила у Саши огроменную температуру. Там 5,5 в утра выскочило)