Что такое холестерин?

С химической точки зрения холестерин представляет собой вторичный одноатомный циклический спирт. Хотя больший интерес представляет не то, что из себя представляет холестерин с химической стороны, а то, что он представляет из себя в биологическом плане и какую роль выполняет в организме человека. Итак, холестерин (cholesterol) относится к липидам, которые представляют собой группу низкомолекулярных веществ нерастворимых в воде, но растворимых в органических растворителях. Помимо холестерина, к группе липидов также относятся эфиры холестерина, триглицериды (нейтральные жиры) и фосфолипиды. Холестерин, как и остальные липиды, находится в связанном с липопротеинами состоянии. Именно липротеины осуществляют транспорт в организме холестерина и других липидов. Холестерин транспортируется тремя видами липопротеинов: липопротеинами высокой плотности (ЛПВП), липопротеинами низкой плотности (ЛПНП) и липопротеинами очень низкой плотности.

Повышение билирубина в крови.

В организме человека происходит непрерывная замена старых эритроцитов новыми. Состаревшиеся эритроциты разрушаются и из них высвобождается гемоглобин. Гемоглобин в крови вне эритроцитов токсичен для организма, поэтому происходит его распад на более простые составляющие: гем и глобин. Из гема высвобождается железо, а оставшаяся порфириновая часть гема подвергается катаболизму и в итоге превращается в билирубин. В норме уровень общего билирубина в крови не повышается выше 20,5 мкмоль/л, так как образовавшийся билирубин непрерывно транспортируется белком альбумином к печени, где происходит поглощение билирубина гепатоцитами, а также дальнейшее преобразование непрямого билирубина в прямой билирубин путем конъюгации (присоединение глюкуроновой кислоты к билирубину) и выведение конъюгированного (прямого, связанного) билирубина с желчью в желчный пузырь. Таким образом, уровень билирубина в крови зависит от нескольких факторов:

1. Интенсивности и массивности распада эритроцитов.
2. Количества альбумина в крови.
3. Активности ферментных систем, участвующих в переводе непрямого билирубина в прямой билирубин.
4. Адекватности оттока желчи от печени.

Физиологическая желтуха новорожденных

 Желтуха новорожденных - это окрашивание кожных покровов и видимых слизистых оболочек новорожденных детей, в связи с увеличением количества билирубина в крови в первые дни жизни ребенка. В норме уровень билирубина в крови у новорожденного может повышаться до 256 мкмоль/л у доношенного ребенка и до 171 мкмоль/л у недоношенного ребенка. Если количество билирубина в крови повышается до указанного уровня, то это считается физиологическая желтуха новорожденных. Уровень билирубина в крови у новорожденных детей повышается со второго дня после рождения и достигает максимума к 4-7 дню. Количество билирубина в крови у новорожденных нормализуется ко 2-3 недели у доношенных детей и к 3-4 недели у недоношенных детей.

Что такое билирубин?

Билирубин является конечным продуктом разложения гемоглобина в крови. Как именно это происходит? Состаревшиеся эритроциты распадаются и из них высвобождается гемоглобин. Гемоглобин вне эритроцитов является токсичным соединением для организма и, соответственно, организм будет пытаться от него избавиться. Но выведение гемоглобина из организма процесс не простой, так как гемоглобин является сложным соединением, требующим разложения на более простые составляющие, и в состав гемоглобина входят железо и белок глобин, которые еще пригодятся в организме, поэтому их необходимо сохранить, а не выводить наружу. Именно поэтому гемоглобин сначала разлагается на составляющие: глобин и гем. Далее гем окисляется в крови до гемина. Гемин (под действием гемоксигеназы в ретикулоэндотелиальных клетках печени, селезенки и костного мозга) превращается в биливердин, который под действием биливердинредуктазы превращается в билирубин. Билирубин в воде малорастворим, поэтому для его транспортировки и поступления в печень (для последующей переработки и выведения из организма) происходит его связывание с альбумином. Билирубин в связанном состоянии с альбумином называется непрямой (свободный) билирубин. Далее непрямой билирубин попадает с кровотоком в печень, где происходит поглощение билирубина паренхиматозными клетками печени. В клетках печени происходит соединение билирубина с глюкуроновой кислотой, т.е. конъюгация билирубина. Далее конъюгированный билирубин секретируется гепатоцитами в желчь и выводится через желчные протоки в желчный пузырь. Определение уровня билирубина в крови входит в показатели биохимического анализа крови.

Общий анализ крови. Норма и расшифровка.

Общий анализ крови является простым и информативным анализом крови. По результатам общего анализа крови можно получить необходимую информацию для диагностики многих заболеваний, а также оценить тяжесть некоторых заболеваний и проследить динамику на фоне проводимого лечения. В общий анализ крови входят следующие показатели: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула (эозинофилы, базофилы, сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы, моноциты и лимфоциты), скорость оседания эритроцитов (СОЭ), тромбоциты, цветовой показатель и гематокрит. Хотя в общем анализе крови, если нет прямых показаний, не всегда определяют все эти показатели, иногда ограничиваются определением только СОЭ, лейкоцитов, гемоглобина и лейкоформулы.

 

Расшифровка показателей общего анализа крови

При использовании автоматических гематологических анализаторов показатели общего анализа крови записаны в сокращенном варианте на английском языке. Ниже приведена расшифровка анализа крови и показателей входящих в общий анализ крови.

Прием фолиевой кислоты при планировании и во время

 беременности.Фолиевая кислота и беременность

Фолиевая кислота необходима для синтеза нуклеиновых кислот, образование которых является неотъемлимой частью при делении клеток, так как новым клеткам также необходим генетический материал. В организме человека ежедневно происходит деление множества клеток, и всем им необходима фолиевая кислота. Чем более выражена интенсивность образования новых клеток, тем отчетливее зависимость от фолиевой кислоты. Так, например, в организме человека ежедневно образуется многомиллиардная армия эритроцитов и лейкоцитов, именно поэтому при недостатке фолиевой кислоты страдают процессы образования новых эритроцитов (формируется мегалобластная анемия) и лейкоцитов. Но это дело поправимое, а вот дефицит фолиевой кислоты при делении клеток в организме плода может привести к плачевным последствиям. При дефиците фолиевой кислоты особенно сильно страдает формирование нервной трубки плода, что приводит к развитию врожденных пороков, отставанию умственного развития ребенка впоследствии. Также при дефиците фолиевой кислоты во время беременности увеличивается риск отслойки плаценты и спонтанного аборта. Именно поэтому очень важно во время беременности принимать достаточное количество фолиевой кислоты, употребляя продукты содержащие фолиевую кислоту. Если же в продуктах питания фолиевой кислоты недостаточно, то во время беременности просто необходимо принимать витаминные комплексы с фолиевой кислотой. Следить за достаточным поступлением фолиевой кислоты в организм необходимо не только во время беременности, но и при планировании беременности.

Фолиевая кислота и продукты питания

Фолиевая кислота относится к водорастворимым витаминам, а они, в отличии от жирорастворимых витаминов, довольно быстро выводятся из организма через почки, порой даже в неизменном виде. В печени формируется небольшое депо фолиевой кислоты в количестве 1-2 мг, но, учитывая потребности организма, данное депо при недостатке фолиевой кислоты в употребляемой пище может быть израсходовано организмом в течении нескольких недель. Именно поэтому необходимо включать в питательный рацион продукты содержащие фолиевую кислоту.

 В каких продуктах содержится фолиевая кислота?

Продукты, в которых содержится фолиевая кислота, можно разделить на продукты растительного и животного происхождения. Растительные продукты содержащие фолиевую кислоту: зеленые листовые овощи, морковь, бобовые, отруби, злаки, орехи, дрожжи, апельсины, бананы, корнеплоды, тыква и другие. Животные продукты, в которых содержится фолиевая кислота: мясо и печень свинины, мясо и печень баранины, мясо и печень говядины, яичный желток, лосось, молоко и молочные продукты. Также фолиевая кислота может синтезироваться в толстой кишке микроорганизмами (бифидобактерии и лактобактерии).

Фолиевая кислота. Инструкция по применению

Фолиевая кислота, также известная как витамин В9, - это водорастворимый витамин из витаминов группы В.

Форма выпуска. Дозировка.

Фолиевая кислота выпускается в таблетках. Таблетки дозировкой по 1 мг и 5 мг.

Применение фолиевой кислоты

Прием фолиевой кислоты показан когда имеется дефицит данного витамина в организме. Так как содержание фолиевой кислоты в основной массе продуктов недостаточно, а также учитывая что фолиевая кислота легко разрушается при тепловой обработке, то дефицит фолиевой кислоты в организме не такая уж и редкость. Потребность в фолиевой кислоте при планировании беременности (также как и потребность в витамине Е при беременности), а также во время беременности и в период кормления грудью возрастает, поэтому, даже при хорошем питании, может возникать дефицит витамина В9.

Что такое общий (клинический) анализ крови?Общий анализ крови, он же клинический анализ крови, является одним их самых массовых анализов крови, который берется, как стандарт, при любых заболеваниях. Популярность общего анализа крови обусловлена его информативностью. Информативность, а соответственно и значимость, обуславливают показатели, которые входят в состав общего анализа крови.

Показатели общего анализа крови:

1. Гемоглобин
2. Эритроциты
3. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ, РОЭ)
4. Тромбоциты
5. Гематокрит и цветовой показатель крови
6. Лейкоциты
7. Лейкоцитарная формула (лейкоформула):

• Эозинофилы
• Базофилы
• Сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы
• Моноциты
• Лимфоциты

Почему же именно эти показатели вошли в общий анализ крови? Для ответа на этот вопрос необходимо вспомнить функции крови. Одними из самых главных функций крови являются:

Что такое СОЭ?