Я откровенно запуталась. Вторая беременность. Первая 12 лет назад. Никакого гсд не было, ГТТ делала.
Первый скрининг, НИПТ все риски низкие. Сдаю развернуто биохимию. Глюкоза 4.22, гликированный 5.3. Далее иду сдаваться гинекологам.
Врач (по рекомендации) считает что у меня 95% гсд, надо садиться сразу на диету и вести пищевой дневник. Рекомендация: тощак не выше 5.1, через час не выше 6.7. Начинаю вести пищевой дневник, измеряю глюкометром. Иду еще к одному врачу по рекомендации. С первой возникли сразу сомнению и не состыковки мнений по ряду тем... Вторая врач говорит что никакого ГСД нет, ничего измерять не нужно и можно кушать в пределах разумного. Заключаю с ней контракт на ведение беременности.
За 2 первые недели измерений. Тощак от 4.3 до 4.9, 3 раза за все время через час после еды до 7.6.
Иду к первому врачу. "Это гсд, диета, дневник". Иду ко второй - норма глюкозы через час до 10. Предлагает сдать ГТТ раньше. Продолжаю вести дневник.
ГТТ: тощак 4.49, через час 7.65 (норма лаборатории до 11), через 2 часа 4.28. Вторая врач говорит что ГСД нет, не надо мучаться с глюкометром. По клин рекам 24 года норма на ГТТ через час до 10.
Я продолжаю вести дневник и измерять. За 3.5 недели выяснила, что глюкоза хорошо растет если интервал еды более 3-4 часов. Совсем плохо, если 2 раза поесть за сутки. Тощак за все время вылетел 2 раза на 5.2 при голоде более 11 часов и один раз на 5.3 при интервале около 7 часов. При интервале ночном 8-10 часов от 4.6 до 4.9. Вылет через час за 6.7 был раз 6. Сдаю биохимию + сразу выйдя из процедурной проверяю глюкометром (Акку чек актив). Результат глюкометра тощак 5, вена 4.5, гликированный 4.9 Выходит что погрешность глюкометра 10%. Посещаю эндокринолога. Никакого ГСД нет, риски по возрасту есть. Измерять пока глюкозу раз в неделю на тощак и через час после еды. Тощак до 5.1, через час после еды до 10 (6.7 должен быть у тех кто уже на инсулине). Повторить ГТТ на 24-30 неделе. Я забиваю на дневник. Иду к первому гинекологу и опять "это ГСД".
У меня вопрос, кто через это все прошел или на пути этого всего.. Кто блин прав? 2 мнения против одного. Я считаю что диабет тема эндокринологов и уж они то как никто в этом разбираются. Плюс клин реки за 24 год. И на мой взгляд это какой то абсурд, когда за один вылет на 0.1 уже считают гсд (почтила посты по теме). Ну допустим я буду вести пищевой дневник, допустим я буду аккуратно питаться. Как считать глюкометр? Учитывать в значении сразу 10% погрешность и писать с ее учетом? Знаю что чем выше цифра, тем выше погрешность, вплоть до 15%. И вот например ситуация. Был прием пищи, 100% не давал тот же объем и продукты вылет. Измеряю. Правая рука 7.5... Тут же смотрю левую - 5.5.... И вот как? Глюкометр ерундит? Полоски с хорошими сроками годности.