Кашель. Как с ним бороться.

Советы для достижения более крепкого сна
В понедельник сон вашего сына был прерван сухим и частым кашлем. Пос-
ле этого кашель не давал уснуть ни ему, и никому в доме. Сегодня уже пя-
тая ночь, и даже собака начала выть.
Разумеется, вы делаете все возможное, чтобы ослабить эти неприятные
ночные симптомы. Вы растерли его грудь сильнопахнущей мазью, дали ему
лекарство, подавляющее кашель и лечащее от простуды, а также включили
обогреватель в его комнате. Теперь вы задумались над тем, а не обра-
титься ли к врачу за антибиотиками. К сожалению, считают специалисты, ни
одна из этих мер неспособна остановить кашель.

Наиболее распространенная причина ночного кашля у ребенка - вирусная
инфекция, говорит Блейк Е. Нойес, доцент педиатрии в пульмонологическом
отделении детской больницы в Питтсбурге. А такую болезнь нельзя лечить
антибиотиками.
Поскольку кашель является важным механизмом очищения легких, не сле-
дует полностью останавливать его. Если у вашего ребенка вирусная инфек-
ция, его естественные защитные механизмы временно ослаблены. Кашель по-
могает очищать легкие от бактерий и других раздражителей, говорит доктор
Нойес. Если вы полностью подавите кашель, вы устраните важную защиту
против более серьезной бактериальной инфекции, такой, как воспаление
легких.
Хотя во многих случаях лучше всего оставить ночной кашель в покое, по
мнению врачей, вы можете принять меры и, если это необходимо, сделать
сон своего ребенка более спокойным.
Дайте ему пить побольше. Традиционная рекомендация: "Пейте побольше
жидкостей" по-прежнему остается в силе, когда у ребенка кашель. Жидкос-
ти, такие как сок, вода или бульон - лучшие отхаркивающие средства,
объясняет Роберт С. Беккерман, профессор педиатрии и физиологии, руково-
дитель отделения детской пульмонологии в медицинской школе университета
Тула не в Новом Орлеане. Жидкости смягчают сухой жесткий кашель и помо-
гают удалить мокроту. И в отличие от лекарств против простуды, у них нет
побочных эффектов, напоминает доктор Беккерман.
Любой горячий напиток может оказать успокаивающее воздействие на ре-
бенка, говорит доктор Нойес. Когда у детей закладывает нос, они начинают
дышать ртом, в результате это осушает горло и приводит к кашлю. Если
поддерживать рот и горло во влажном состоянии, это может ослабить ка-
шель.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА
Когда обратиться к врачу

Очень важно, чтобы врач осмотрел вашего ребенка и установил причину
сильного или упорного кашля, говорит Блейк Е. Нойес, доцент педиатрии в
отделении пульмонологии детской больницы в Питтсбурге. Ночной кашель мо-
жет быть вызван вирусом, бактериальной инфекцией, астмой, инородным те-
лом, которое ребенок вдохнул и которое частично перекрывает дыхательные
пути, парами раздражающими горло или, в некоторых случаях, более серьез-
ным заболеванием, таким как кистозное поражение легких, говорит он.
Вам следует проконсультироваться у врача, советует доктор Нойес, если
ваш ребенок:
- непрерывно кашляет всю ночь;
- отхаркивает мокроту;
- у него повышенная температура;
- затрудненное дыхание;
- кашель, продолжающийся больше десяти дней.
Снизьте температуру в доме. Если у вашего ребенка начинается приступ
кашля в зимние месяцы, когда дом обогревается, сухой горячий воздух
раздражает дыхательные пути и усиливает кашель. Но если вы снизите тем-
пературу - в доме, более прохладный воздух останется более влажным, го-
ворит Наоми Гробстайн, доктор медицины, семейный врач с частной практи-
кой в Монтклэре, Нью-Джерси.
Не спешите пускать пар. Хотя кажется разумным повысить влажность с
помощью вэйпорайзера - это не всегда хорошо. Вэйпоризаторы трудно под-
держивать в чистоте: и они часто становятся благоприятным местом для
размножения плесени и бактерий. Если ваш ребенок обладает аллергией на
плесень или если у него астма, от вэйпоризатора кашель может даже уси-
литься, считает он.
Не надо растирать грудь. Мази и растирания, которые создают чувство
тепла на коже груди, никак не влияют на кашель, а если ребенок вдохнет
пары от растираний, это может привести к воспалению легких.
Попробуйте антигистаминные препараты. Если вам известно, что кашель
вашего ребенка вызван аллергией, применение антигистаминного препарата,
перед сном может помочь ему выспаться. Аллергический кашель можно успо-
коить такими лекарствами, продающимися в аптеке без рецепта, как "Бенад-
рил Эликсир", говорит доктор Беккерман. Не забудьте прочитать инструкцию
на упаковке, чтобы убедиться в том, что лекарство рекомендовано для ре-
бенка, возраст которого соответствует возрасту вашего ребенка. Что каса-
ется правильной дозы, следуйте указаниям на упаковке или проконсульти-
руйтесь со своим врачом.
Выбирайте нужное лекарство от кашля. Если ваш ребенок не спал нес-
колько ночей из-за тяжелого кашля, вы можете попробовать прибегнуть к
лекарству против кашля, содержащему декстрометорфан и гуаифенезин, тако-
му как "робитуссин-ДМ" или "Вике педиатрическая формула 44е", говорит
доктор Гробстайн. В основном любые лекарства, включающие эти два ингре-
диента, годятся для применения, добавляет она. Эти лекарства, продающие-
ся в аптеках без рецепта немного размягчат мокроту и облегчат кашель.
Декстрометорфан не является эффективным на сто процентов, но в этом и
заключается его достоинство, потому что вы не должны полностью подавлять
кашель.
Предостережение: не давайте сильнодействующее лекарство от кашля ре-
бенку моложе одного года, предостерегает доктор Беккерман. Кашлевой реф-
лекс контролируется в стволе головного мозга, и если вы дадите очень ма-
ленькому ребенку средство, подавляющее его, вы можете одновременно пода-
вить дыхание.