<!--[if gte mso 9]><xml> Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE MicrosoftInternetExplorer4 </xml><![endif]-->

Весенние школьные каникулы – это всегда очень желанная пора для детей. Они могут ненадолго забыть об учебниках и уроках, гулять, общаться и играть вместе. В том числе, это то время, когда забываются и те проблемы, с которыми ребята зачастую сталкиваются в стенах школы.

Самооценка каждого из нас так или иначе формируется путем получения обратной связи извне, то есть представляет собой совокупность мнений о нас других людей. И выстраивание самооценки начинается еще в детстве. Поэтому так важно знать, какие проблемы обычно возникают в детском коллективе и как правильно реагировать на них.

Возраст «7-10 лет» для ребенка является очень важным, поскольку именно это время можно назвать своего рода периодом социализации ребенка – меняется обстановка, окружение и уровень межличностных взаимоотношений. Кроме того, ребенок начинает мыслить, в том числе, в рамках таких категорий, как самолюбие, самооценка, требуя особого внимания и подхода. Для него становится важным уважение со стороны, восприятие и оценка его окружающими. И здесь же кроется большая опасность. Ребята в этом возрасте не до конца осознают всю силу своих слов и поступков по отношению друг к другу, в то время как каждый ребенок уже достаточно четко распознает внутри себя различного рода переживания и фиксируется на том, что для него значит то или иное высказывание или жест.

Часто случается, что дети не признают тех, кто по каким-либо признакам отличается от них. Например, объектом подтрунивания со стороны одноклассников может стать ребенок, носящий очки, склонный к полноте или имеющий проблемы с дикцией. Поэтому для таких ребят посещение уроков порой становится просто невыносимым. Если подобное произошло, самый верный способ помочь своему чаду – это поговорить с ним, выслушать и, например, рассказать о собственном опыте выхода из подобной ситуации. Необходимо объяснить ребенку, что ни в коем случае не следует отвечать на провокации, и уж тем более затевать драку с обидчиками, ведь в большинстве случаев подобное поведение только раззадоривает их. Самой правильной стратегией в подобной ситуации является повышение самооценки ребенка и формирование уверенности в себе – можно заинтересовать ребенка спортивной секцией или увлечь творческими занятиями, которые разовьют его способности. Если ребенок научится делать что-то лучше других, он будет чувствовать себя более уверенно в окружении сверстников.

Поскольку в возрасте 7-10 лет ребенок стремится быть самостоятельным, важно дать ему возможность взглянуть на ситуацию самому, проанализировать поступок тех, кто обижает его, и своё собственное поведение, а затем сделать выводы. Это научит ребенка правильно воспринимать других людей и выстраивать общение с ними.

Еще одной немаловажной проблемой, все чаще возникающей в детском коллективе, является педикулез. Механизм заражения им очень прост – педикулез передается в момент, когда зараженный и здоровый человек соприкасаются головами. А поскольку в школе дети постоянно общаются друг с другом, играют вместе, шепчутся, заболевание быстро распространяется среди учеников одного класса. В случае если у одного из учеников выявлен педикулез, важно как можно оперативнее известить об этом родителей других ребят с тем, чтобы они обязательно осмотрели своих детей и, в случае необходимости, приняли соответствующие меры. «Прежде всего, родители должны обязательно поговорить с ребенком о том, что такое педикулез. Важно, не пугая его, объяснить, что такое вши, как передается это заболевание, в чем его особенности, и как избавиться от него. И самое главное, донести до ребенка, что педикулез – это не страшно, заразиться им может абсолютно каждый. Здесь можно привести и собственный пример, ведь наверняка каждый родитель хотя бы раз в своем детстве сталкивался с этим заболеванием», – советует Ольга Сергеевна Спиридонова, сотрудник РБОО «Центр лечебной педагогики», эксперт программы «Счастливое детство без педикулеза».

Подобных проблем в детском коллективе не избежать, но в то же время следует помнить, что это своего рода этап взросления, проходя который, ребенок адаптируется и учится грамотно общаться с разными типами людей, чувствуя себя при этом комфортно.

<!--[if gte mso 9]><xml> Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE </xml><![endif]-->

Боль - ноющая, давящая, пульсирующая, схваткообразная, - каждый из нас страдал подобной не раз. Терпеть ее сложно, поэтому избавиться от нее мы стремимся как можно скорее, не дожидаясь выяснения причин возникновения. Зачастую мы обращаемся к помощи анальгетиков, которые обезболивают и дают временное решение проблемы, но не борются с причиной боли. Есть ли способ облегчить состояние, воздействуя при этом на причину?

Одной из основных причин боли является спазм – т.е. непроизвольное сокращение гладких мышц, которые формируют мышечную стенку полых органов и сосудов (например, матки, желудка, кишечника, желчного пузыря и т.д.). В результате ухудшается кровоснабжение тканей и появляется боль. Спастические боли вызывают физические мучения и могут быть причиной серьезных заболеваний. По данным ВОЗ спазмы составляют 60% от общего числа обращений к врачу с болевым синдромом.

Причины боли, вызванной спазмами, достаточно разнообразны. Они могут быть связаны с проблемами ЖКТ и неврологией, а также гинекологическими и урологическими патологиями. Остановимся на наиболее распространенных причинах.

«Зачастую пациенты обращаются к врачу-гастроэнтерологу из-за боли в животе, которая бывает связана со спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов, - отмечает Оксана Михайловна Драпкина, д.м.н., профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней Первого МГМУ имени И.М. Сеченова. - Прием спазмолитиков в таких случаях наиболее оправдан, так как не только ослабляет боль, но и улучшает кровоснабжение затронутой спазмом территории. Одним из распространенных препаратов для устранения спазма является Но-шпа®, который успешно применяется уже более 50 лет. Кроме этого, таблетки Но-шпа® обладают высоким профилем безопасности и хорошей переносимостью». Если боль постоянно повторяется, беспокоит ночью, нарушая сон, снижает физическую активность, сопровождается тошнотой или рвотой, выраженной диареей или устойчивым запором, повышенной температурой тела, необходимо обратиться за консультацией к терапевту или гастроэнтерологу.

Многие женщины испытывают боль в нижней части живота до или во время менструаций. «В этот период у женщины происходит изменение гормонального фона, сопровождающегося сокращением мышц матки. Расположенные рядом с маткой органы ЖКТ также могут начать сокращаться, поэтому многие женщины испытывают менструальную боль вместе с такими симптомами, как нарушения функции органов пищеварения - метеоризм, запоры или диарея», - объясняет Элисо Мурмановна Джобава, к.м.н, доцент кафедры акушерства и гинекологии № 2 лечебного факультета «ГБОУ ВПО Российский Национальный исследовательский медицинский университет» им. Н.И. Пирогова Минздрава РФ. В таких случаях женщинам рекомендовано придерживаться рациональной диеты. Кроме того, стоит соблюдать режим труда и отдыха, снизить психо-эмоциональные нагрузки, воздерживаться от курения и употребления крепкого кофе, алкогольных напитков. Для купирования болевого синдрома во время менструации назначаются спазмолитические средства. Владимир Николаевич Серов, д.м.н., профессор, Заслуженный деятель науки РФ, Президент Российского общества акушеров-гинекологов, Академик РАМН отмечает, что болезненные ощущения в области живота во время менструации не являются нормой. Если боль нарушает привычный образ жизни и уровень активности, то, возможно, в ее основе лежит определенная патология. Поэтому каждая женщина и девушка с выраженными болями во время менструаций должна быть полностью обследована для выявления их причины.

Распространенной причиной головных болей является напряжение мышц головы и шеи вследствие неправильной осанки, эмоционального или умственного стресса, перенапряжения, депрессии, беспокойства, усталости. При головных болях напряжения рекомендованы релаксирующий массаж, растирание анальгетическими мазями, водные процедуры, аутотренинг, лечебная физкультура.

Однако даже самое эффективное лекарство не может заменить осмотра врача и назначенного им лечения. Поэтому после облегчения болевых ощущений, пожалуйста, не откладывайте свой визит к специалисту.

Pinme: твой мир в картинках

Показать картину своего мира и поделиться ею с друзьями стало проще: в Рунете появилась новая социальная сеть Pinme. Это ресурс для тех, кто мыслит образами, ценит стиль и любит быть в курсе самых модных тенденций в интернете.

Больше не нужно держать в уме десятки сайтов, загружать изображениями домашний компьютер, хранить мотиваторы в различных сетях и мониторить в ЖЖ полюбившиеся темы многочисленных друзей. Теперь все необходимые изображения можно легко собрать в одном месте – на виртуальной «пробковой доске» Pinme.ru.

Pinme – это новый формат общения, объединяющий в себе функции фотобанков, социальных сетей и закладок «Избранное». Здесь каждый пользователь может «припинить» (прикрепить) любую понравившуюся картинку из интернета или домашней коллекции. Или создать собственные online-коллекции фото- и видеоизображений и удивить ими друзей и не только.

Также каждый «пиноман» может оставлять комментарии как к своим, так и к чужим коллекциям, ставить «лайки» и «репинить» (копировать) понравившиеся изображения других пользователей в свои коллекции, знакомиться с новыми людьми.

Отдельный бонус Pinme приготовила для тех, кто давно и уверенно «живет» в интернете. Теперь не нужно последовательно загружать контент в Facebook, Одноклассники, Вконтакте и Twitter. Достаточно добавить понравившееся изображение на Pinme и при помощи нескольких кнопок поделиться им со своими друзьями в выбранных социальных сетях.

Зарегистрироваться на Pinme можно только по инвайтам (приглашениям).

Морозы, охватившие европейскую часть России с середины января, на время отодвинули эпидемию гриппа. Врачи ждут роста заболеваемости вновь ближе к марту. Однако не стоит расслабляться и забывать о профилактике, а, почувствовав недомогание, не надо игнорировать болезнь. Что делать, чтобы не разболеться этой зимой, а в случае болезни отреагировать на нее правильно, комментируют эксперты.

Без фанатизма
При простуде наблюдается две распространенные формы поведения наших соотечественников. Первая половина, почувствовав недомогание, головную боль, а то и температуру, не спешит начинать лечение, рассчитывая, что организм самостоятельно справится с вирусом. Другая – торопится в аптеку за лекарствами от насморка, боли в горле, кашля в попытке «заглушить» симптомы болезни, не устраняя саму причину заболевания. Некоторые берутся за свое лечение основательно и назначают себе самостоятельно противовирусные, а порой и антибактериальные препараты.

Таким образом, все похожи в одном - редко кто из нас идет к врачу, предпочитая выбирать симптоматические и противовирусные препараты по собственному усмотрению. Согласно статистике, самолечением занимаются 7 из 10 заболевших. Эксперты обеспокоены сложившейся ситуацией. «Бесконтрольное применение базовых противовирусных и антимикробных препаратов привело к росту невосприимчивости вирусов к такой терапии и снижению ее эффективности. В лечении отмечается избыточное назначение препаратов в целом», - комментирует Валерий Михайлович Свистушкин, д.м.н., профессор, главный оториноларинголог Московской области. - Так, по некоторым данным, пациент получает в среднем 7,3 препарата для лечения основного заболевания – ОРЗ. Если у больного имеются сопутствующие патологии, то число одновременно принимаемых препаратов возрастает в среднем до 14,5. Все вышеперечисленное в сочетании с ограниченными возможностями вирусологической и бактериологической диагностики мешает эффективно бороться с сезонным ростом заболеваемости ОРВИ».

Чем ответственней, тем быстрее
Что же делать в сложившейся ситуации? Первым делом, почувствовав недомогание, следует принять незамедлительные меры. Эксперты утверждают, что эффективность лечения гриппа и ОРВИ зависит от того, насколько быстро оно начато. Учитывая ограниченные ресурсы медицинских учреждений и невозможность быстро отреагировать на все обращения граждан, особенно в период эпидемии, допускается самостоятельное начало лечения с использованием соответствующих безрецептурных препаратов, предназначенных для массового применения.
«Для начала терапии лучше использовать наиболее безопасные препараты с минимальным количеством противопоказаний, хорошо сочетающиеся с другими средствами терапии. Обычно это препараты, повышающие иммунитет (Экстракт эхинацеи, Иммунал), а также препараты неспецифического противовирусного действия, как Оциллококцинум. К примеру, Оциллококцинум рекомендован к применению у всех членов семьи – начиная от самых маленьких и заканчивая пожилыми. Препараты такого рода, находясь в безрецептурной продаже, уже прошли необходимые клинические исследования и наблюдения, что подтверждает отсутствие каких-либо нежелательных явлений при их приеме», - советует Татьяна Владимировна Алихашкина, терапевт, врач высшей категории, заместитель заведующего поликлиникой №1 НМХЦ имени Пирогова.

Для улучшения общего состояния, а также облегчения головной и мышечной боли, снижения температуры можно использовать препараты на основе парацетамола, но следует помнить, что, во-первых, их применяют при температуре выше 38С, а, во-вторых, они лишь снимают симптомы, но не лечат саму причину возникновения боли и жара.

В домашних условиях можно сделать горячую ножную ванну с добавлением горчицы, после нее выпить горячего чая с лимоном, липовым цветом или малиновым вареньем, и лечь в постель. Также в данной ситуации поможет прием витамина С и обильное питье с клюквой, брусникой, отвары из плодов шиповника, малины или черной смородины.
На этом этап экстренного самолечения должен закончиться: обращение к врачу остается обязательным, особенно при ухудшении самочувствия, а также в условиях эпидемии гриппа и ОРВИ, во избежание серьезных, а иногда и смертельных осложнений. Врач на очной консультации должен либо подтвердить, либо скорректировать начатую терапию согласно действующим на этот момент рекомендациям официальных органов здравоохранения.
Основным ее принципом является комплексность: проведение как этиотропной терапии, воздействующей на источник заболевания (вирус), так и патогенетической для устранения функциональных нарушений в организме, и симптоматической, а также поддержание иммунитета в целом.

В случае присоединения бактериальной инфекции могут применяться антибиотики различных групп, назначение которых может сделать только врач. Частое их использование без соответствующих показаний способствует формированию устойчивости бактерий к препаратам, и как следствие, снижению их эффективности.

Выбор эффективных и безопасных средств лечения ОРВИ или гриппа, безусловно, играет важную роль. Своевременно начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни и снижает риск осложнений. Не надо забывать и про другое средство в борьбе с инфекциями - профилактику. Казалось бы, банальные вещи, тем не менее, частое мытье рук, проветривание помещений, ограничение посещений мест большого скопления людей, по словам экспертов, могут значительно снизить возможность заражения. Не стоит забывать про поддержание своего иммунитета – вести здоровый образ жизни, правильно питаться, включая в рацион продукты, богатые витаминами и микроэлементами, соблюдать баланс между работой и отдыхом.

Опросы населения свидетельствуют о высоком уровне информированности людей о проблеме ОРВИ: мы все хорошо осведомлены о правилах профилактики и лечения и даже имеем собственное мнение о том, как лучше лечиться. Последнее особенно тревожит медиков: в случае болезни только трое из десяти заболевших обращаются за помощью к врачу, остальные занимаются самолечением.

Болеть не чаще, чем все
Медиками установлен средний уровень заболеваемости ОРВИ для разных возрастных категорий. Дети болеют чаще взрослых: школьники болеют в среднем 3 раза в год, дошкольники - до 6 раз в год. Эта статистика не должна пугать родителей, т.к. является в некотором смысле нормой для большинства стран мира, как развитых, так и менее благополучных в социальном отношении. Значит ли это, что ОРВИ у детей лечить не обязательно, разрешив растущему организму самостоятельно «учиться» побеждать вирусные инфекции? Определенно нет: ОРВИ, лишенные нужного внимания, могут переходить в затяжную форму, вызывать самые разные осложнения. Это ослабляет детский иммунитет, из-за чего заболевания, причем не только респираторные, учащаются. Иными словами, болеть можно, но болеть нужно аккуратно.

Маски и не только
Способы передачи респираторных вирусов также хорошо известны. Чтобы помешать их распространению воздушно-капельным путем применяются одноразовые респираторные маски. Главное – менять их каждые 2 часа. Но вирусы сохраняются и на окружающих нас поверхностях: на бумаге, картоне, тканях они держатся до 12 часов, на металлических предметах и пластмассе – до 48 часов, на стекле - до 10 дней. Поэтому не забывайте дома регулярно проводить влажную уборку и проветривать, а вернувшись с улицы - мыть руки. Это очень простые, но действенные меры профилактики.

Лечить - не перелечить
Всемирная организация здравоохранения рекомендует комплексный подход к лечению ОРВИ и гриппа. Это значит, что вашему ребенку врач может назначить препараты разного типа действия – противовирусного, иммуномодулирующего, симптоматического и патогенетического. Противовирусных препаратов, разрешенных к применению у детей не так много, поэтому часто лечение начинается с Оциллококцинума, имеющего неспецифическое противовирусное действие, или лекарств интерферонового ряда (Циклоферон, Лавомакс, и т.д.). Для патогенетической терапии (облегчения головной и мышечной боли, снижения температуры) можно использовать препараты на основе парацетамола, но следует помнить, что, во-первых, их применяют при температуре выше 38-38,5С, а, во-вторых, они лишь снимают симптомы, но не лечат саму причину возникновения боли и жара. Для лечения сопутствующих симптомов - ринита, кашля - используются соответствующие препараты, разрешенные к применению у детей.

Сколько лекарств? Не много и не мало!
А сколько лекарств можно принимать одновременно без вреда для здоровья? Медики все чаще стали говорить о проблеме избыточного назначения препаратов: при ОРЗ пациент может принимать до 7 препаратов, а в случае сопутствующих хронических заболеваний - около 14. Поэтому, получая рецепт, для себя или ребенка, сразу поинтересуйтесь у врача, сочетаются ли эти лекарственные средства с теми, что уже принимаются для лечения других заболеваний, есть ли риск передозировки или взаимодействия. Поинтересуйтесь, можно ли ограничить или уменьшить число лекарственных средств в схеме лечения без ущерба для эффективности.

Детям самое лучшее!
Многие родители, заботясь о ребенке, экономят на собственном здоровье и не занимаются профилактикой, ни плановой, ни экстренной. Специалисты из Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н. И. Пирогова по руководством д.м.н, профессора Т.В. Казюковой недавно доказали, что при регулярном соблюдении мер профилактики всеми членами семьи 80% людей вообще не заболевают в период эпидемического подъема. Но только при выполнении этого условия здоровье каждого члена семьи в отдельности может быть в безопасности: если родители сами часто болеют, то и риск болезни у ребенка повышается.

Кто виноват?

Ответственность за здоровье вашего ребенка лежит на вас, но именно поэтому его лечением должен заниматься врач. Если болезненное состояние вашего ребенка длится более суток и вы не видите улучшений, то немедленно обратитесь к врачу.

Несколько универсальных правил:
1. Визит к врачу
- Обращайтесь к врачу в начале болезни
- Сообщите врачу, есть ли у вас хронические заболевания и какие лекарства вы в связи с ними принимаете
- Сообщите врачу, принимали ли уже что-то для лечения ОРВИ
- Сообщите врачу, есть ли у вас индивидуальная непереносимость тех или иных лекарственных средств или веществ

2. Рецепт
При получении рецепта поинтересуйтесь у врача:
 Есть ли ограничения или противопоказания к применению у выписанных лекарств
 Нужно ли изменить свой рацион в связи с назначением этих лекарств
- Сочетаются ли эти лекарственные средства с теми, что вы принимаете для лечения других заболеваний, есть ли риск передозировки или взаимодействия
- Можно ли ограничить или уменьшить число лекарственных средств в схеме лечения без потери для эффективности лечения
- Через какой промежуток времени нужно оценить действие лечения и при необходимости вызвать врача повторно

3. Лекарственные средства
При покупке лекарств важно:
- Проверить срок годности, герметичность упаковки, соблюдение требований к условиям хранения лекарства
При приеме лекарственных средств важно:
- Соблюдать схему приема и дозировку
- Обращать внимание на возможные негативные реакции организма

1. Самые вредные спермициды применялись в Древнем Китае — там во влагалище вводили ртуть.

2. В Древнем Египте в роли контрацептива выступал крокодилий навоз. Египтянки смешивали хлопок с мёдом и навозом и использовали смесь перед актом любви.

3. В Древней Руси самым распространённым способом контрацепции было спринцевание мочой — собственной или партнёра.

4. В СССР женщины использовали для контрацепции кусочки лимона, хозяйственное мыло и аспирин.

5. Противозачаточные таблетки предотвращают овуляцию, в результате оплодотворение не может произойти.

6. Около 71% женщин регулярно забывают принять гормональную таблетку.

7. Десять лет назад изобрели гибкое гормональное кольцо, которое вводят прямо во влагалище. Оно защищает от беременности в течение месяца.

8. Более 80% женщин забывают о контрацепции во время отпуска.

9. Практическая эффективность презерватива не превышает 85%.

10. При правильном применении эффективность влагалищного кольца - 99,7%, такая же как у противозачаточных таблеток.

11. Кормление грудью защищает от беременности в течение 6 месяцев после родов - только при соблюдении целого ряда жестких условий. Например, кормления ребенка строго «по требованию», в том числе, ночью, полного отсутствия прикорма и менструации.

12. 10% женщин делает аборт в первый год после родов.

13. Из всех гормональных контрацептивов влагалищное кольцо содержит самую маленькую дозу гормонов.

14. 60% подростков начинают половую жизнь раньше 18 лет.

15. Каждый десятый новорожденный ребенок в России появляется у матери моложе 15 лет.

16. Популярный контрацептив античности — семена дикой моркови. В 1976 году исследования на лабораторных мышах доказали, что она, действительно, способна предотвращать беременность.

17. Во многих городах-государствах древности число детей в семье было ограничено законодательно. Свободный житель демократического полиса не имел права иметь больше одного-двух детей. В современном Китае штраф за рождение второго ребенка составляет от 2 до 10% годового дохода семьи.

18. В 1 веке н.э. наиболее эффективное средство контрацепции близкий родственник укропа сильфион ценился на вес дороже серебра.

19. Казанова утверждал, что отлично предупреждает беременность лимонная корка, помещенная во влагалище.

20. По статистике, треть американцев не умеет пользоваться презервативами.

21. В Швейцарии выпустили в продажу детские презервативы: поскольку многим молодым людям мешал предохраняться неподходящий размер.

22. Без контрацепции беременность в течение первого года совместной жизни с партнером наступает у 89% женщин.

23. Довольно часто бесплодие лечат контрацептивами.

24. Одна таблетка «экстренной контрацепции» содержит в 6 раз больше гормонов, чем обычная.

25. Гормональные контрацептивы способствуют уменьшению сальности кожи и количества высыпаний на лице.

26. При приеме гормональных контрацептивов более 10 лет опасность рака яичников сокращается на 80%, а рака матки — на 60%.

27. Курящим женщинам после 35 лет противопоказаны комбинированные гормональные контрацептивы.

28. Во время «критических дней» тоже можно забеременеть.

29. Беременность иногда может наступить уже через 36 часов после окончания приема гормональных контрацептивов.

30. 44% женщин мечтают об отсутствии менструации.

31. Организм «привыкает» к гормональной спирали от 3 до 8 месяцев.

32. Контрацептивные пластыри не рекомендуется применять женщинам с массой тела выше 90 кг.

33. Имплантат обеспечивает надежную контрацепцию в течение 3-лет. После его удаления, способность к зачатию восстанавливается быстро - более 90% женщин могут забеременеть уже в первые 3 недели.

В российской санитарной службе считают, что в этом году эпидемии гриппа не будет, «Мы ожидаем некоторый подъем, но, если все будет развиваться так, как сейчас, основная часть этого подъема придется на начало 2012 года», — сообщил глава Роспотребнадзора Г. Онищенко. Уже началась массовая вакцинация населения, а Министерство здравоохранения согласовало методические рекомендации по неспецифической профилактике ОРВИ и гриппа.

ОРВИ до сих пор остаются самыми массовыми и трудно регулируемыми инфекциями, основным способом борьбы с которыми являются профилактические мероприятия и ограничительные меры.

Основным рекомендованным средством профилактики гриппа является вакцинация: своевременно проведенная иммунизация населения способна защитить до 80% взрослых и детей. В эпидемический сезон 2010-2011 г. было привито 2 683 146 человек или 26% от общей численности населения, в т.ч. 1 116 124 ребенка. По состоянию на 17 октября 2011 иммунизация проведена у более 11 млн. россиян (7,7% от общей численности населения страны). Прививочная кампания считается успешной, если она смогла охватить треть населения.

В ряде случаев существуют объективные причины, не позволяющие достичь оптимальных показателей вакцинации: материальные, т.к. иммунопрофилактика требует существенных затрат государства, временные - невозможность произвести в срок вакцину против выявленного штамма гриппа. Кроме того, иммунизация никогда не охватывает людей, имеющих иммунодефицитные состояния по причине болезни или аллергию на компоненты вакцины.

Поэтому с началом подъема заболеваемости Министерством здравоохранения также составляются рекомендации и по неспецифической профилактике в эпидемический и межэпидемический периоды. В 2011 году Департаментом здравоохранения города Москвы в приказе № 102 от 02.09 2011 в перечень препаратов для формирования коллективного иммунитета были внесены в частности: Кармолис, Кагоцел, Оциллококцинум, Иммунал, а также некоторые витаминные комплексы.

«К лекарствам для неспецифической профилактики и лечения ОРВИ и гриппа предъявляются особые требования - удобная форма применения, доступность. Но главными и обязательными критериями препаратов для массового применения являются продемонстрированная методами доказательной медицины эффективность и безопасность, - считает доктор медицинских наук, профессор кафедры эпидемиологии Первого ММГУ им. Сеченова, заместитель директора ФГУН НИИЭМ им. Г.Н. Габричевского Евгения Селькова.

При первых признаках заболевания, необходимо сразу обращаться к врачу, который назначит лечение инфекционного заболевания в соответствии с рекомендациями ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) и Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Согласно этим рекомендациям лечение ОРВИ должно быть комплексным и включать как воздействие на возбудителя заболевания, так и симптоматическое и патогенетическое действие.

Уже через 2-3 недели после появления малыша многие пары начинают решать серьезнейший вопрос — возвращения к полноценной сексуальной жизни. И сразу же сталкиваются с десятками вопросов: как, когда, а главное стоит ли снова заниматься ЭТИМ после родов?

Послеродовое воздержание
Воздержание — основное правило техники безопасности после родов. Даже если женщина чувствует себя отлично, и гормоны дают о себе знать уже через несколько дней после родов, специалисты рекомендуют воздержаться от интимной близости хотя бы в течение 6-8 недель. Именно такой период потребуется слизистой оболочке матки для полного восстановления. Слишком ранний возврат к приятному занятию грозит инфекционными заболеваниями, а также воспалением внутреннего слоя матки — эндометрия. Если роды протекали тяжело и сопровождались разрывами промежности, период воздержания рекомендуется увеличить до 2-3 месяцев. Впрочем, данное правило касается лишь вагинального секса — его недостаток вполне можно компенсировать оральным или другим приемлемым для партнеров видом секса. Оральные и генитальные ласки безопасно опробовать уже в первые дни после родов.

Техника безопасности
В любом случае, возобновление половых контактов рекомендуется производить постепенно: чтобы не повредить восстанавливающимся во время родов тканям. Первые контакты потребуют максимум внимания и нежности со стороны партнера — ему необходимо понять и принять многочисленные изменения в физиологии недавно ставшей мамой женщины. Стенки влагалища еще несколько месяцев будут возвращаться к дородовому состоянию — в это время может произойти временное снижение чувствительности. Ускорить процесс восстановления помогут специальные упражнения, например, медленное втягивание и расслабление мышц влагалища (такие упражнения рекомендуется проводить в различных позах по несколько раз в день) или специальная послеродовая физиотерапия. Возникающий дискомфорт всегда можно преодолеть при помощи экспериментов, например, смены угла наклона и подбора более комфортных поз.

Меры самопомощи
Особое внимание в этот период потребуется к интимной гигиене: ведь даже после необходимых 6-8 недель организм женщины будет особо чувствителен к различным инфекциям. Во время первых половых контактов многие женщины ощущают сухость во влагалище — это вполне естественное послеродовое явление. Вызвано оно недостатком эстрогенов в организме. Помогут справиться с проблемой лубриканты (гели и смазки), продающиеся в аптеках, секс-шопах и супермаркетах. Определенные трудности подстерегают женщину и с точки зрения психологического состояния — до 8% женщин сталкивается в послеродовый период с депрессией и полностью утрачивает интерес к сексуальным контактам. Распространены конфликты между утомленными супругами — очень часто возникают обиды на мужа, который недостаточно помогает заботиться о доме и ребенке. Важно, чтобы в этот непростой период молодой маме кто-то помогал: оставался с малышом, поддерживал психологически и т. д. Очень часто супруги просто не могут расслабиться — кажется, что ребенок может проснуться в любой момент. В этом случае можно не откладывать интимную близость на ночное время, а попросить бабушку или няню немного погулять с ребенком днем. Если самостоятельно пережить кризис не удается, имеет смысл записаться на прием к квалифицированному семейному психологу.

Лактация не защищает от беременности?
Еще один важный вопрос, о котором обязательно необходимо подумать после родов — защита от нежелательной беременности. Несмотря на достаточно высокую осведомленность в вопросах контрацепции, 10% российских мам делают аборт уже в первый год после родов! Одна из причин подобных показателей — стойкая вера в контрацептивный эффект грудного вскармливания. Он действительно существует, но полагаться на него специалисты не советуют — он сохраняется лишь в течение 6 месяцев после родов и лишь при соблюдении целого перечня жестких условий (кормление строго по требованию, отсутствие дополнительного допаивания или докармливания и т. д.). В остальных случаях необходимо воспользоваться средствами контрацепции. Особенно надежная контрацепция важна для женщин, родивших при помощи кесарева сечения, ведь рекомендуемый перерыв между беременностями и родами в их случае составляет 2 года, необходимые для формирования полноценного рубца на матке.

Если женщина кормит малыша грудью, выбор подходящих средств контрацепции значительно сужается — ведь они должны быть эффективны и безопасны для малыша. Недавно родившей женщине рекомендуется сразу же отказаться от неточных физиологических методов: календарного и температурного. В первые 6 месяцев после рождения малыша кормящим мамам противопоказаны комбинированные гормональные контрацептивы, содержащие в себе эстроген — данный гормон может повлиять на количество грудного молока. После 6 месяцев грудного вскармливания необходимо вводить прикорм ребенку, его зависимость от грудного молока снижается, поэтому возможно безопасно использовать комбинированные контрацептивы.

Внутриматочная спираль - удобный метод контрацепции, однако её использование возможно не всегда. К тому же для начала использования внутриматочной спирали молодой маме необходимо пройти обследование и несколько раз посетить врача акушера-гинеколога, что не всегда удобно.

Кормящим мамам можно использовать барьерные и химические методы контрацепции (презервативы, колпачки, спермициды и т. д.). Однако они могут вызвать дискомфорт у женщины из-за повышенной чувствительности и сухости слизистых.

Контрацепция для свободы
Если же хочется большей свободы и непринужденности в интимных отношениях, можно использовать гормональные контрацептивы без эстрогена. «Использование прогестинового контрацептива совершенно безопасно для кормящей матери и ребенка. За счет содержания высокоселективного (обладающего высокой избирательностью) производного гормона прогестагена они эффективны для защиты от нежелательной беременности, но не влияют при этом на качество и количество грудного молока. Во время приема таких таблеток организм женщины прекращает выработку собственных гормонов, овуляция не наступает, и беременность невозможна. Действие таких таблеток сохраняется исключительно во время их регулярного приема — действующие вещества этих контрацептивов полностью выводятся из организма в течение 36 часов. В отличие от комбинированных контрацептивов, таблетки без эстрогена принимают на протяжении 28 дней без недельного перерыва. Отдельным преимуществом прогестиновых контрацептивов является снижение менструальной кровопотери и улучшение общего самочувствия молодой мамы», — рассказывает Татьяна Викторовна Казначеева, к. м. н., доцент кафедры репродуктивной медицины и хирургии МГМСУ, эксперт программы «Сюрпризов-нет!».

Ну и конечно, счастливо перейти в новый период своей жизни — материнство - поможет позитивное отношение к жизни. Помните, что изменившаяся фигура, колебания настроения и сексуальные сложности — временное явление, с которым помогут справиться время, сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе и разумные физические нагрузки. Главное, что в семье появился маленький человечек, ради которого можно пройти через любые сложности.