Про Гормоны...
Гормональная контрацепция: необходимое обследование.
При выборе способа контрацепции (гормональная контрацепция, ВМС, барьерные методы и т.д.) следует руководствоваться «Медицинскими критериями приемлемости для использования методов контрацепции», которые разработаны специалистами Всемирной организации здравоохранения. Для того чтобы определить, возможно ли использование Вами метода гормональной контрацепции, врач должен оценить состояние Вашего здоровья. Ниже приведён рекомендованный перечень процедур, которые доктора обычно назначают пациенткам перед началом использования противозачаточных таблеток, содержащих женские половые гормоны. Подчеркну, что оценивать результаты обследования может только врач, т.к. процесс этот требует специальных знаний и навыков.
Итак, скорее всего, Вам будут предложены:
Опрос на предмет выявления общих и гинекологических заболеваний; Гинекологическое обследование (осмотр на кресле); Осмотр молочных желёз (консультация врача-маммолога) – обязательно, плюс УЗИ молочных желёз или их рентгеновское исследование (маммография) при наличии специальных показаний; Цитологическое исследование мазков с шейки матки (процедура забора материала для исследования похожа на взятие обычного мазка на флору из влагалища, проводится во время гинекологического осмотра на кресле); Расширенная кольпоскопия (осмотр шейки матки с помощью специальной лупы; данное исследование может быть выполнено на гинекологическом кресле сразу по окончании общего гинекологического осмотра); УЗИ матки и придатков (лучше – влагалищным датчиком; данное исследование также может быть выполнено сразу по окончании гинекологического осмотра); Обследование на инфекции, передающиеся половым путём, а также на сифилис, ВИЧ и гепатиты (забирается материал из шейки матки (как при взятии мазка на цитологию) и кровь из вены); Общий анализ крови; Общий анализ мочи.Таким образом, суммируя вышеизложенное, можно сказать, что Вам предстоят:
Беседа с доктором; Осмотр на кресле с забором необходимых мазков, выполнением кольпоскопии и УЗИ; Осмотр молочных желёз; Сдача крови из пальца, из вены и сдача мочи для анализа.Согласитесь, не очень много, если учесть, что вы получите исчерпывающую информацию о состоянии своего женского здоровья.
Итак, возможность использования гормональных контрацептивов установлена, конкретный препарат выбран (надеюсь, предыдущие мои посты оказались Вам для этого полезны J) и приём начат. Следует сказать, что первый месяц приёма гормональных препаратов считают периодом адаптации организма к новым для него гормонам. В это время возможно появление побочных эффектов, поэтому через месяц желательно посетить врача ещё раз для оценки переносимости контрацептива. Если побочных эффектов не будет обнаружено, то Вы можете спокойно на год забыть о визитах к гинекологу. Однако если у Вас возникнут какие-либо жалобы или побочные эффекты в дальнейшем, а также, если Вы захотите сменить метод контрацепции, Вы должны иметь возможность обратиться к врачу в любое время, поэтому желательно с доктором обговорить этот момент.
Во время применения гормональных контрацептивных препаратов необходимо регулярное врачебное наблюдение. Для этого один раз в год (как любой здоровой женщине) предстоит визит к гинекологу для:
Гинекологического осмотра с проведением кольпоскопии и взятием мазков на цитологию с шейки матки; Осмотра молочных желёз (консультации маммолога). Следует отметить, что при наличии любых опухолей молочных желёз ранее или при наличии рака молочной железы у ближайших родственниц осмотр маммолога должен проводиться чаще – раз в шесть месяцев. УЗИ матки и придатков.Кроме того, во время приёма гормональных контрацептивов необходим регулярный контроль артериального давления. Если оно вдруг повысится, а также при развитии таких побочных эффектов как головная боль, боли в ногах (чаще в икроножных мышцах), боли за грудиной, одышка необходима срочная консультация врача, поэтому его телефон должен быть под рукой.
Гормональные контрацептивы являются весьма эффективными и безопасными препаратами с хорошей переносимостью (особенно современные, мало влияющие на обмен веществ). Однако следует знать, что для некоторых пациенток использование гормональных контрацептивов может представлять опасность. Кому противопоказаны гормональные таблетки – напишу в следующем посте.
Будьте здоровы!
