Процесс имплантации

Имплантация плодного яйца

НОРМАЛЬНАЯ ЗОНА ИМПЛАНТАЦИИ

1.Полость матки 2. Перешеек трубы 3. Маточная труба 4. Шейка матки

Здравствуйте, дорогие мои читательницы! Сегодняшняя тема будет интересна тем, кто уже забеременел и тем, кто долгое время не может зачать. Кому-то из вас интересно, что уже происходит в матке с оплодотворенной яйцеклеткой, а кому-то очень важно узнать из-за чего беременность не наступает.

Структура эндометрия является благоприятным для имплантации бластоцисты (то же, что плодное яйцо, эмбрион, зародыш на ранней стадии). Он проходит структурные изменения, которые регулируются половыми гормонами. Этот цикл можно разделить на три этапа: менструальная, фолликулярная и лютеиновая. Каждый характеризуется своим собственным гистологическим внешним видом эндометрия, особенно железистого эпителия.

Этап имплантации начинается с присоединения бластоцисты на слизистой оболочки матки, которая обычно образуется только в области стенок матки. Имплантация плодного яйца вне этой зоны означает внематочную беременность с серьезными последствиями для здоровья женщины.

Бластоциста имплантирует в три этапа:

• присоединение

Когда плодное яйцо выходит из прозрачной зоны на 5-й день, оно входит в тесный контакт с материнской слизистой оболочкой так, что внедряется в эндометрий. Второй этап может произойти, если заранее матка вступила в секреторную фазу (лютеиновую фазу). Эта фаза эндометрия длится 4 дня (20-23 день цикла) и, как правило, называют «окно имплантации».

Таким образом, в течение примерно 6 дней после пика ЛГ (лютеинового гормона) появляются небольшие повышения в апикальных полюсах эпителиальных клеток эндометрия. Одной из задач таких повышений является заполнение матки маточной жидкостью, которая поднимает плодное яйцо ближе к эндометрию.

• адгезия (прилипание)

После присоединения плодного яйца к эпителию матки микроворсинки на поверхности самых наружных клеток трофобласта (наружный клеточный слой бластоцисты) взаимодействует с эпителиальными клетками матки.

Адгезия бластоцисты на эндометрии возникает через поверхностных гликопротеинов клеток, конкретные механизмы которых еще полностью не изучены.

• вторжение и вложение

На последнем этапе трофобласта дифференцируется в два различных клеточных слоя, незадолго до того как она вступает в контакт со слизистой оболочкой:

- внешний слой синцитиотрофобласт (попробуй выговори J)
- внутренний слой цитотрофобласта

Цитотрофоблас глубоко внутри состоит из внутреннего яйцевидного слоя одноядерных клеток. Там же, где происходит интенсивная митотическая активность.

На периферии синцитотрофобласт образует синцитий, т.е. несколько нуклеиновых слоя без границ, которые возникают в результате слияния клеток цитотрофобласта.

Синцитиотрофобласт производит литические ферменты и осуществляет факторы, которые вызывают апоптоз эндометрия эпителиальных клеток. Синцитиотрофобласт быстро развивается и будет полностью окружать эмбрион, как только он встроится в эндометрий матки.

В середине второй недели внеклеточные вакуоли появляются в ЗБ. Они объединяются в пробелы. Первоначально эти пробелы заполняются тканевой жидкостью и маточным выделением. После эрозии материнских капилляров, пробелы заполняются их кровью, которые позже развиваются дальше в межворсинчатое пространство.

Примерно на 13 день возникает примитивная маточно-плацентарная кровоснабжающая система.

В конце 2-й недели, когда имплантация закончилась, эмбриональная почка состоит схематически из двух полушарий полостей, лежащих друг на друге: амниотическая полость (спинная) и пупочный везикул (вентральная). Эти два слоя, которые лежат друг на друге, образуют эмбрион или по-другому, зародышевый двухслойный диск.

Конечно, всё это трудно описывать словами, поэтому я подготовила для вас серию рисунков, которые наглядно покажут всю имплантацию плодного яйца. А ещё лучше, посмотрите видео в конце статьи. Там ещё более понятно показан этот процесс.

1. Прозрачная зона 2. Трофбласта (наружный клеточный слой) 3. Гипобласт (часть внутреннего клеточного слоя) 4. Полость бластоцисты 5. Эпибласт (часть внутреннего клеточного слоя)

Адгезия бластоцисты

6-7 ДЕНЬ ИМПЛАНТАЦИИ 1. Эпителий слизистой оболочки матки 2. Гипобласт 3. Синцитиотрофобласт 4. Цитотрофобласт

7-8 ДЕНЬ ИМПЛАНТАЦИИ 5. Эпибласт 6. Полость бластоцисты

8 ДЕНЬ ИМПЛАНТАЦИИ 1.Синцитиотрофобласт 2. Цитотрофобласт 3. Эпибласт 4.Гипобласт 5. Полость бластоцисты 6. Материнская капиллярная кровь 7. Амниотическая полость

9 ДЕНЬ ИМПЛАНТАЦИИ 8. Амниобласт 9. Подключение фибрины 10 Трофобласт 11. Размноженный гипобласт

9-10 ДЕНЬ ИМПЛАНТАЦИИ 1. Выращенный гипобласт 2. Эрозия материнских капилляров

10-11 ДЕНЬ ИМПЛАНТАЦИИ 3. Внеэмбриональная ретиклума 4. Мембрана 5. Амниотическая жидкость 6. Цитотрофобласт 7. Синцитиотрофобласт 8. Пробелы, заполненные кровью

Неудачная имплантация бластоцисты

Некоторые эмбрионы не могут имплантировать в утробе матери, в то время как другие имплантируют успешно, что приводит к беременности, и новое исследование проливает свет на то, почему это так.

В ходе исследования ученые обнаружили, что человеческие эмбрионы обычно производят химическое вещество под названием трипсин, который сигнализирует матке подготовить прокладку для его имплантации.

Но у эмбрионов со значительными генетическими аномалиями, этот химический сигнал изменен, и он производит стрессовую реакцию в утробе, которая делает имплантацию маловероятной.

Исследователи сравнили этот процесс со вступительными экзаменами, установленные в утробе - эмбрион должен пройти определенный тест для того, чтобы произошла имплантация.

Но иногда, матка может сделать этот экзамен слишком сложным или слишком простым, что может привести к отказу от здоровых эмбрионов, или имплантацию плодного яйца с проблемами развития.

Новые результаты исследований могут помочь для лечения бесплодия, потому что один из главных методов лечения причины бесплодия, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) зачастую терпит фиаско именно из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка не приживается.

Благодаря последним исследованиям в будущем можно будет определять факторы, которые регулируют имплантацию. Ян Брозенс, профессор Университета Уорика в Великобританипи, говорит, что появляется возможность определить на основании образца стенки матки, какие женщины попадают под риск выкидыша или других осложнений беременности.

Брозенс утверждает, что некоторые лекарства могут также помочь матке подготовить почву для имплантации.

Плодные яйца у женщин, генетически разнообразны, а некоторые имеют мутации, которые могут нарушить нормальное развитие. В некоторых случаях эти обесцененные эмбрионы не будут имплантировать в матку, но чаще всего, они внедряются, а позже происходит выкидыш.