От стресса пропало молоко — что делать?

Наталья Широгорова, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию и
Татьяна Шеллер, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию

Наша жизнь - это сплошная непрерывная череда разных происшествий и событий. И как на шкуре зебры одна половина из них - радостные и светлые полосы, вторая половина -горести, беды и неудачи. Мне, как консультанту, часто приходится слышать фразу "У меня стряслась беда (горе, болезнь, стресс, неудача), и буквально в один момент пропало молоко". Это очень серьезный вопрос, в этой статье попробую разобраться в механизмах регулирующих лактацию и в том, что происходит в критический, стрессовый момент в организме кормящей матери. Куда и почему уходит молоко? Как вернуть полноценное грудное вскармливание?

Первое и самое важное - понять сам механизм выработки молока.

Очень часто можно услышать выражение, что «молоко вырабатывается у нас в голове». Чаще это выражение рассматривается как психологическая составляющая при выработке молока. Но... но и не менее важным является буквальное значение этой фразы. За лактацию отвечают два гормона: №1 - Пролактин и №2 - Окситоцин. Пролактин вырабатывается передней долей гипофиза. Окситоцин вырабатывается гипоталамусом. И гипофиз, и гипоталамус являются отделами головного мозга человека.

Чтобы понять, как же стрессовая ситуация в жизни кормящей матери может повлиять на выработку молочка, познакомимся с этими гормонами поближе.

Гормон №1 - Пролактин
Пролактин можно назвать гормоном «поваром», он отвечает за количество вырабатываемого молока. Нервные окончания соска посылают в мозг, прямо в гипофиз, информацию о количестве сосаний (прикладываний) ребеночка к груди, тот в свою очередь делает выводы о потребностях сосущего в молоке. Таким образом, в этом вопросе работает главный закон маркетинга: спрос рождает предложение. Благодаря природным механизмам, малыш получает столько молочка, сколько ему необходимо.

Гормон №2 - Окситоцин
Второй гормон, активно принимающий участие в грудном вскармливании, это Окситоцин. Его можно назвать «официантом». Задача Окситоцина - подать молочко из желез, где его приготовил заботливый пролактин, по молочным протокам в ареолу. Именно под воздействием Окситоцина мышечные клетки выжимают молоко из желез и направляют его к соску. Малыш не сосет грудь в привычном понимании этого слова, он скорее «доит» - выдавливает молоко из ареолы себе в рот.

Вывод: все просто и понятно - Пролактин вырабатывает молоко в нужном количестве, Окситоцин – собирает, гонит по молочным протокам и доставляет его в ареолу. Ребенок сосет ареолу и таким образом насыщается. Просто, но не всегда...

Что же происходит при стрессовых ситуациях?

В стрессовых ситуациях (устала, поплакала, понервничала, поругалась с близкими, горе, несчастье) выработка Пролактина при многократных прикладываниях практически не изменяется, а вот выработка Окситоцина затрудняется, Адреналин препятствует полноценной секреции. Разберемся в сбоях выработки Окситоцина.

Ситуация первая: гормон Адреналин препятствует выработке Окситоцина.

Возможно этот механизм носит эволюционный характер: когда первобытная мать, оберегая своих детей от дикого зверя, убегала и пряталась. В момент реальной опасности в ее крови повышался уровень Адреналина (природного допинга), и был он крайне полезен и нужен, так как давал дополнительные физические силы организму для спасения. Адреналин приостанавливал выработку Окситоцина, в этом случае прекращение притока молока было оправдано ситуацией. Как только опасность исчезала, молоко возвращалось.

В наше время механизм выработки Адреналина не изменился. Острая стрессовая ситуация стимулирует Адреналиновую атаку и выработка Окситоцина на время приостанавливается. Молоко есть, но логистическое управление бастует... Что же делать?
Принять такую мысль, что все мы иногда нервничаем, переживаем, человек - существо живое, эмоциональное. Нужно просто учиться правильно выводить адреналин из крови.

Ключ к выведению – работа мышц. Можно потопать ногами, приняться за уборку, хорошо помогают физические упражнения... и качественное битье посуды.
Следующий шаг - нужно просто попытаться успокоиться. Создать себе по возможности комфортные условия. Согрейтесь. Тепло стимулирует приливы молока. Для этого можно принять душ, полежать в теплой ванне с пенкой, добавить любимые масла в воду. Дать телу расслабиться в теплой комфортной обстановке, ощущая любимые запахи. Выпить чашечку теплого ароматного чая, съесть что-нибудь вкусное, нужно помнить, что голод повышает в крови уровень содержание Адреналина.
Крайне важно ощущение безопасности и уюта. Создайте в комнате наиболее подходящую уютную обстановку: приглушенный неяркий свет, тихая спокойная музыка. Необходимо, чтобы дома было тепло, можно на время включить обогреватель. Наденьте что-нибудь уютное и максимально удобное, закутайтесь в теплый махровый халат.
Вспомните самые яркие и незабываемые впечатления в жизни, хорошие воспоминания помогают забыться и абстрагироваться от негативных впечатлений. Думайте о хорошем. Посмотрите добрый, позитивный фильм, почитайте любимую книгу, попросите сделать Вам массаж. Доставьте себе максимум удовольствия как физического, так и духовного.

Вывод: Окситоцину мешает Адреналин. Избавьтесь от Адреналина всеми возможными вышеперечисленными способами. Найдите для себя объяснение, зачем нужно успокоиться, отыщите собственные антистрессовые аргументы в пользу ребенка. Постарайтесь расслабиться и не думать о проблемах, наболевшем. Легко сказать... но Вы - МАМА, Вы - лучшее, что придумал Бог для ребенка на Земле. И Вам все под силу...

Ситуация вторая: Окситоцин заблудился, поломка в электронной системе шлюзов, или как вызвать прилив.

Стресс, усталость, послеродовая депрессия, молоко задерживается в протоках, ребенку тяжело сосать. Нужно вызвать прилив - свободный отток молока по молочным протокам. За прилив опять же отвечает - Окситоцин.

Оказывается Окситоцин великолепно стимулируется прикосновениями и поглаживаниями. В таких ситуациях просто необходим постоянный близкий контакт матери и ребенка. Носите малыша на ручках «кожа к коже», устройтесь поуютней вместе на кровати, обнимайтесь, целуйтесь. Часто прикладывайте ребенка к груди. Думайте о том, что вот он, кого Вы так долго ждали, кого видели во сне, Ваш замечательный ребенок. Любите его всем сердцем и душой, наслаждайтесь этим прекрасным чувством!
По возможности посвятите себя временно только малышу, уединитесь, наслаждаясь друг другом. Было бы хорошо оставить домашние дела на потом или позвать на помощь родных и близких. Громко, не стесняясь, говорите о своей усталости, угнетенности. Открыто просите помощи, понимания и заботы. Важно, чтобы окружающие воздержались от комментариев и оценки происходящего, позволив Вам поступать интуитивно, взять самой ситуацию под контроль. Живите мыслью, что все трудности преодолимы. Можно выпить успокоительное: пустырник или валериану.
Механически вызвать прилив отлично помогают несколько простых манипуляций: прикладывание чего-то теплого к груди перед кормлением, можно согреть полотенце или пеленку утюгом; сотворение в своем сознании приятного визуального образа и стакан с теплым, любимым напитком, при этом пить нужно медленно, через трубочку.

Вывод: просим помощи и понимания, отдыхаем, налаживаем сон и уход за ребенком, расставляем приоритеты в семье, успокаиваемся и радуемся приливам. Согласитесь, что сложно озвучить то, что беспокоит, тяжело попросить о помощи, но поверьте, у Вас получится!

Общий вывод:

1. Да! Молоко может РЕЗКО «пропасть», «уйти», «не включиться». Основной причиной такого серьезного сбоя в Лактации у здоровой матери при здоровом ребенке – сильное эмоциональное потрясение. В такой ситуации практически всегда можно вернуть молоко. Основным механизмом устранения лактационного сбоя является эмоциональная перенастройка кормящей матери. И если у Вас не хватает собственных сил, обращайтесь за помощью к психологам. Главное при любой ситуации быть рядом с ребенком, и материнская любовь поможет преодолеть любую боль и включит выработку молока.
2. Да! В случае бытовых неурядиц, семейных недопониманий, хронической усталости, послеродовой депрессии, собственной неуверенности может возникнуть проблема с выработкой Окситоцина. В таком случае обращайтесь за помощью к самым родным и близким, наведите порядок в собственной голове, включите интуицию и инстинкты. Любите себя и своего малыша, наслаждайтесь материнством и верьте, что все проблемы временны, а счастье вот оно, рядом и ждет Вашей любви и заботы.

Удачи!

В подарок кормящей мамочке один из способов расслабиться и справиться со стрессом:
просто сесть, закрыть глаза, восстановить дыхание, расслабиться, образно представляя, как расслабляется каждая часть вашего тела от головы до пят или наоборот, и представить себе нечто особо приятное и радующее душу. Ученые утверждают, что лучший визуальный образ для успокоения нервов это сочетание воды и белого цвета. Нарисуйте образ белой и прохладной воды (не прозрачной, а белой).

Представьте, как эта вода достигает макушки, почувствуйте тонкое прикосновение прохлады. Вода стекает дальше, на глаза, губы, плечи, грудь... Белая вода накрывает Вас полностью: с головы, до кончиков пальцев ног. Насладитесь этой прохладой секунд 30.
После чего представьте, как эта вода медленно стекает на пол в воронку, четко представьте воронку! В эту воронку сейчас уходят все ваши проблемы и причинны стресса.
Глубоко вздохните и откройте глаза.
И помните: главное спокойствие и без паники, молочко обязательно вернется!