Токсоплазмоз – паразитарное заболевание, промежуточным хозяином паразита при котором является человек (и не только), а окончательным – кошка.
Возбудитель болезни – паразитические протозоа Toxoplasma. В организмах промежуточных хозяев (например, человека) токсоплазма вторгается внутрь клеток, поэтому зачастую иммунная система человека не распознает ее как чужеродный элемент и никак не борется с нею. Этим объясняется распространенное бессимптомное протекание болезни. Иногда проявлениями заболевания бывают неострые симптомы, напоминающие грипп: слабость, ломота в суставах, субфибрильная температура, увеличение лимфатических узлов и т.п.
Как можно заразиться токсоплазмозом?
- употребляя в пищу плохо прожаренное или проваренное мясо (чаще всего - свинину, ягненка и оленину);
- путем попадания возбудителя болезни на слизистые оболочки (рта, носа), поврежденные участки кожи, например, через прикосновения к ним грязных рук, не вымытых после уборки кошачьего туалета;
- трансмиссивным путем (через укусы кровососущих насекомых);
- во время пересадки органов, переливания крови (крайне редко);
- внутриутробным путем (от организма больной матери к ребенку).
Именно последний путь передачи инфекции и его возможные последствия мы и рассмотрим подробнее.
Чем опасен токсоплазмоз при беременности?
Врожденный токсоплазмоз приводит к тяжелым последствиям для ребенка: внутриутробной задержке развития, микро- и гидроцефалиям, преждевременному срастанию костей черепа, хориоретиниту (воспаление сетчатки и сосудистой части глаза), гепатоспленомегалии (одновременное увеличение печени и селезенки), тромбоцитопении, а в более старшем возрасте – к ЗПР и эпилептическим припадкам.
Однако паниковать и выставлять кошек из дома не стоит. Токсоплазмоз опасен для будущего ребенка только тогда, когда первичное заражение им происходит во время беременности. Если женщина заразилась ранее, то никаких последствий не будет.
Риск заражения плода в I триместре беременности существенно ниже, чем в III. Однако проявления болезни, если она все-таки обнаруживается, гораздо ярче. В I триместре заражение плода вероятно примерно в 25% случаев, а в III – в 65%. Если же лечение начато вовремя, то большой процент женщин выздоравливает и рожает здоровых детей.
Как диагностируют токсоплазмоз?
Путем специального анализа крови. Если в крови беременной обнаруживаются иммуноглобулины IgM, а IgG - нет, это говорит о том, что ситуация опасна для малыша, т.к. заражение матери произошло недавно.
Если достаточно и тех, и других иммуноглобулинов, то, скорее всего, мать больна давно, а значит, риск для плода практически отсутствует. Но в таких случаях обычно рекомендуют пересдать анализ через 3 недели. Если иммуноглобулины IgG нарастают, это указывает на острый процесс и требует врачебного вмешательства.
Если же IgG присутствуют, а IgM – нет, это означает, что контакты с инфекцией когда-то были, но у вас на нее выработан иммунитет, и вы не заболеете.
Если же нет ни того, ни другого иммуноглобулина – это говорит о том, что у женщины нет иммунитета к токсоплазмозу, и риск заражения велик, а значит, нужно принять серьезные профилактические меры.
Профилактика заражения беременных токсоплазмозом
- При соприкосновении с землей защищать руки перчатками (возбудители заболевания могут скрываться в земле);
- Тщательно мыть овощи и фрукты, даже из своего сада/огорода;
- При разделке мяса также надевайте перчатки, заведите отдельные разделочные доски для сырого мяса и других продуктов;
- Хорошо проваривайте или прожаривайте мясо перед употреблением;
- Поручите уборку кошачьего туалета на время вашей беременности кому-нибудь другому;
- Не приближайте к кошкам лицо, не целуйте их, не разрешайте им облизывать вам руки, если на коже имеются ранки или ссадины.
Лечение токсоплазмоза, если он обнаруживается у беременной, начинается с 12-16 недели.