Расскажу историю наших злоключений... Надеюсь, что кому - нибудь она будет полезной.
Очень много букв под катом
До введения прикорма (как положено с полугода) особых проблем с высыпаниями у дочери не было.. При введении прикорма проблемы былои только с яйцами, от которых до года и трех дочку рвало.
Проблемы начались после года, когда закончили ГВ. Смесь дочь пить отказывалась, поэтому вместо нее попытались ввести коровье молоко... Начались высыпания.... Посредством пищевого дневника, буквально на второй день была обнаружена закономерность между приемом молочных блюд и сыпью.. Коровье молоко заменили на козье, ну и в каши я его добавляла исключительно для цвета, т.е. совсем мало... На кислое молоко реакции не было...
К двум годам проблемы с коровьем молоком исчезли, и мы вернули его в рацион....
Однако, оставались проблемы с совершенно непонятной реакцией на лекарства.. На цветные (оранжевые лекарства) появлялась сыпь.... На иммуномодуляторы резко усиливалась атопия (самое жуткое обострение дал изопринозин), хотя врачи делали и большие глаза и говорили, что интерфероны обострение дать не могут... И на все препараты где в качестве побочки упоминался кашель - жесткий приступообразный кашель часа на два (препараты солодки и лазолван я целенаправленно запрещала назначать врачам)
Однако, начиная с трех лет каждую весну с апреля месяца у дочери начинался кашель... Даже не кашель, а скорее подкашливание... Это подкашливание длилось все лето и исчезало само где - то в августе... Т.к. дочь была достаточно болезненным ребенком (до трех лет мне казалось, что больному достаточно пройти в 100 метрах от дочери, чтобы Ира заболела), то первый год это пытались лечить как аденоиды....
На второй год.., было уже очевидно, что лечение которое от аденоидов - как мертвому припарки... Но при этом анализы крови на эозонофилы и на IgE у нас были хорошими, т.е. за пределы нормы не выходили... При обострении добавляли зиртек..
Дальше мы ходили по замкнутому кругу... Лоры по цвету слизистой ставили аллергию, отправляли на консультацию с аллергологу... Аллергологи на основании нормального анализа IgE и отсутствия клинических проявлений утверждали что аллергии нет.
На третий год (прошлый год) в конце марта снова возник неснимаемый ничем кашель.. С которым мы и пришли к аллергологу. В очередной раз сдали анализ на IgE и ОАК..., получили идеальные анализы... Вердикт, что нету у нас аллергии... И фразу, что "ну можете попить цетрина". От первой таблетки цетрина кашель у Иры прошел..., пропив курс цетрина прошлые весну и лето мы прожили без подкашливания.
Ничего не предвещало беды.. Однако в октябре месяце, Иру после очередного ОРВИ накрыло резким обострением симптоматики АД со стороны кожи и ничем не снимаемым кашлем.
Кашель был совершенно непредсказуем... Т.е. зависел можно сказать от расположения звезд на небе... Были факты, говорящие, в пользу невротической природы, т.к. занятая чем - то дочка могла не кашлять несколько часов.. Но были факты, которые не ложились в стройную картину.. Так просиходило резкое усиление кашля во влажную погоду... Кашель был в денвное время только...
Посредством наблюдения за дочкой было установлено, что после некоторых приемов пищи, а также вечерами щеки становятся красными, дыхание жестким и кашель сухим.. Наиболее сильную реакцию давали макароны с сыром.
Дочь же описывала ситуацию как: появление "слизняков" снизу, которые раздражают ей горло и заставляют кашлять.
При этом в детском саду констатировали регресс в поведении дочери... Дочь была невменяема и местами мне ее поведение начинало напоминать истории, прочитанные про детей с РАС. А в соответствующих сообществах очень много сказано про связь питания и поведения.
При этом периодически случались странные простуды, которые никаким образом не отражались на клиническом анализе крови... и проходили для за четыре... Основной симптом желто - белые сопли и больше ничего.
К середине ноября я поняла, что что - то тут не так.. и была уже сама на грани дурдома, т.к. при кашле Иры у меня внутри все сжималось... И еще немного пришлось бы мне голову лечить..
На этот раз нам повезло попасть на грамотного педиатра..., который кроме всего прочего назначил анализ и на эозонофильный катионный белок. Вот он - то и пришел с превышением в 3,5 раза...
Далее мы пошли по стандартной схеме... Аллерголог, инфекционист, гастроэнтеролог, лор, пульмонолог, невролог..
У лора сдали посев на флору, риноцитограмму (однако на ней мы еще ни разу эозонофилы не видели).
У инфекциониста: на паразитов, на микоплазму, хламидии и еще на какую - то труднопроизносимую болезнь.. Все анализы чистые..
Гастроэнтеролог был последним, на момент его посещения уже было видно, что проблема не в нем... Поэтому сделали только УЗИ, чтобы исключить рефлюкс.
Аллерголог направил сдавать респираторную аллергопанель. Аллергопанель показала 2+ на березу, 1+ на ольху, кошку, пыль и шерсть.
Березу и ольху мы в данном случае исключили, т.к. на дворе уже почти декабрь был. Остальное было признано несущественным. Путем дальнейших наблюдений было установлено, что из всего списка наиболее сильные клинические проявления дает шерсть (но не вся..., шерстяную шапку Керри и их рукавицы носим без проблем, а вот рядом со свитером мужа и мохеровым шарфом кашляет, у бабушки пришлось спешно менять ковер, а также проводить зачистку комнаты от околошерстяных изделий). Одеяла и подушку я у дочери заменила на искуственные
Мои слова о связи кашля и питания остались незамеченными, более того аллерголог выдала, что "пищевая аллергия в виде кашля" не бывает. Однако, на тот момент, я уже почти наизусть знала симптомы всех околоаллергических хворей и сопоставив с Ириным описанием склонялась к тому, что это уже что то с бронхами
Невролог направил на энцефалограмму.. Энцефалограмма - в пределах возрастной нормы... Но т.к. по моему рассказу невротическая составляющая все - таки была... , то был назначен атаракс. Я долго колебалась давать ли его Ире, т.к. отзывы были противеорчивые.. С кашлем он нам не особо помог, но некоторые моменты скорректировал.... Например, после него Ира стала собирать пазлы и ее перестало укачивать в машине.
Пульмнолог направил на рентген легких. Изучив стопку наших анализов, изрек что кривые только аллергические анализы... И выписал сингуляр.
Итого, к середине декабря я уже была почти в отчаянии. Т.к. по моим ощущениям мы с места никуда не сдвинулись. Педиатры, к которым мы ходили за справками в детский сад, генерили взаимно противоположные идеи... От "давайте синекода попьем" до "давайте дышать беродуалом и пульмикортом".
В итоге я сама сходила и сдала пищевую панель аллергенов. Ее результаты оказались неожиданными: молоко - 2, яичный желток и белок - 2+ (бело почти тройка).
Стали зачищать наш рацион от молока и яиц... Веселое скажу вам занятие, ибо они вездесущи...
В итоге записались к очередному аллергологу, которого рекомендовали и лор, и невролог.
Она очень долго выстукивала грудную клетку, что - то слушала... И в общем - то подтвердила мои догадки..., в качестве диагноза нам поставлено наличие обструктивного процесса в бронхах..
Итого мы все каникулы дышали пульмикортом и беродуалом..., принимали синугляр.. Уже к концу каникул прогресс был заметен.
Сейчас у нас осталась одна ингалция пульмикорта в день + сингуляр + уход за кожей + назонекс в нос + диета без яиц и молочных продуктов.
Кашля больше нет, дочь стала гораздо более спокойной.
На следующей неделе будем делать кожные тесты.., не знаю почему. но их считают более точными.