25 июня мы с Валей попали в больницу.
Вот как все было.
Мы были дома одни. Ночью я проснулась от того, что Валя (как всегда) кряхтел и тужился. Я, не просыпаясь взяла его и положила к себе на живот. Он стал сильно хрюкать и мне показалось, что у него насморк и он не может дышать. Я закапала ему аквамарис и стала отсасывать сопли аспиратором. И тут случилось страшное: он стал багроветь, высовывать язык и изо рта пошла пена! Он не мог сделать вдох. Я в панике стала его переворачивать, стучать по спине, давить на живот (от чего он пропукался и покакал), потом он закричал. Он немного покричал и опять стал багроветь и высовывать язык.
Я в скорую звонить. В панике сначала никак не могла найти телефон, потом вспомнить номер скорой (с мобильного), позвонила 112. Всхлипывая и сбиваясь, с периодически орущим/задыхающимся ребенком на руках, просила поскорей приехать. На другом конце трубки холодно и без эмоций выспрашивали все! Возраст, дату рождения, мой точный адрес, фамилию и пр. Я думала, я с ума сойду! У меня ребенок периодический не дышит, а они даже не торопятся. Потом 15 минут ожидания!!! Позвонила мужу (он был у мамы в это время), он сорвался к нам. Все это время я ходила с Валей на руках. Он то кричал, то багровел, высовывая язык, то хлюпал носом. Я не знала, что делать... Через 15 минут! (ужасно долго, я считаю) прихала скорая. К этому времени приступ уже закончился. Не спеша так, как будто делая мне одолжение, стали заходить в квартиру со словами "ну, мамаша, что случилось?" , осмотрели ребенка, стали выспрашивать каким-то надменным тоном "так он синел или нет? я: "не помню" они: "а кто помнит, дядя Вася?" и т.д. в таком же тоне. В диагнозе товарищи из скорой написали "аспирация рвотой", типа срыгнул во сне и подавился. Потом нас отвезли в детскую больницу Св. Владимира. Там тоже долго очень все выспрашивали, осамтривали в приемном. Больше часа. И педиатр посмотрел, и лор. Лор ничего не нашел, нос был чистый, горло в порядке. В итоге нас положили. Предварительный диагноз - гастроэзофагиальный рефлюкс. Я сказала, что он не срыгивал, к тому же после еды прошло часа 2,5. Педиатр сказала, что возможно он переел и содержимое желудка забросилось в пищевод, а дальше не вышло. Также педиатр отметила, что у него очень вздут живот. И вообще, что ребенок весит больше, чем надо, что он явно переедает. Нам поставили газоотводную трубку. Не могу сказать, что много газов вышло, просто покакал немного. Потом прописали кучу анализов и обследований. Анализ мочи, анализ крови (биохимия) из вены, анализ крови из пальчика. Потом ходили на УЗИ, в другой корпус, под дождем. Очень долго ждали. Нас было 10 человек и мы с Валей последние (( Несмотря на это, он стоически все перенес (кроме крови из пальца), почти не кричал. Сделали УЗИ головного мозга, сердца и брюшной полости. Потом днем был обход, где нам сказали результаты УЗИ (чего только не нашли! но все не по делу): киста головного мозга (сказали наблюдать), какое-то там окно в сердце (сказали само закроется со временем), увеличена печень (ну, это из-за желтушки) и лоханки почек (тоже пока только наблюдать). Анализы все были хорошие. Прописали нам сделать еще рентген легких (на предмет аспирации). Ох, как он кричал там! Сделали - все нормально. В общем, в этот день Валю намучали ((( а нам так толком ничего и не сказали.
Надо сказать, что условия пребывания там не ахти. Комнаты для мам отдельно от детей. Дети в малюсеньких душных полубоксах (по два ребенка на полубокс) на первом этаже, комнаты для мам (от 4 до 12 человек) на втором этаже. Там такая система, что оставляешь свой номер телефона и тебя вызывают, если ребенок кричит. Но все равно, почти все мамы находились со своими детьми и днем, и ночью. В палатах всегда было пусто...
Палата мам
Первый день я была постоянно с Валей рядом, боялась, что опять приступ этот случиться или еще что. Но медсестра меня уверила, что они хорошо следят за детьми, если что, сразу позвонят, и еще в кроватку установили монитор дыхания. Тогда я согласилась уйти наверх и немного отдохнуть и поесть. В первый день мы с Валей были одни в нашем полубоксе.
Ночью я решила там заночевать. Во-первых, потому что он все равно просыпается ночью, чтобы поесть, во-вторых, в моей палате пару мам были с соплями и мне не хотелось спать рядом с ними. Ночевала я на табуретках. Вот так:
Все последующие дни нас просто наблюдали. Заставили вести учет кормлений: взвешивать до и после кормления, чтобы следить за тем, сколько он съедает. Съедал он по-разному, то меньше, то больше. Вообще, с ГВ сложно контролировать сколько он там съедает. ))
На следующий день к нам подселили еще маму с сыном. Ночевать нам уже в боксе не разрешили (была вредная медсестра), и мы просто дежурили по очереди.
Еда там никакая! Особенно супы: то гороховой, то щи, то борщ. Я конечно понимаю, что мало кто кормит грудью... Из нашего крыла, а это 8 полубоксов, только 2 девочки кормили грудью (включая меня), остальные на смесях. Я спала по 2 часа в сутки, ела кое как. В субботу от недосыпа и недоедания у меня случилась истерика. Я сказала, что хочу домой под расписку. Все равно нас не ничем не лечат. Но зав. меня уговорила потерпеть и остаться до понедельника, так как в понедельник у нас по плану было еще одно обследование - фиброларингоскопия. Это когда трубочкой с камерой через нос смотрят гортань и связки. А это обследование делают только у них и в Морозовской. Я согласилась.
Вот так мы развлекались:
Валя на руках у медсестры, смешной такой!
В понедельник сделали эту фиброларингоскопию. Диагноз: врожденный стридор, ларингомаляция. Определение из интернета:
Ларингомаляция - довольно частое состояние у новорожденных, характеризующееся спадением мягкого незрелого хряща в области гортани при вдохе, что ведет к закупорке дыхательных путей. Ларингомаляция может встречаться и у взрослых, особенно в случае слабости гортанных мышц. Но все же чаще это заболевание встречается у младенцев.
Ларингомаляция приводит к частичной закупорке дыхательных путей, что чаще всего проявляется в особом виде дыхания, называемого стридор. У некоторых младенцев это может вызывать затруднение в время кормления. Очень редко такое нарушение дыхания может угрожать жизни ребенка. Однако в большинстве случаев ларингомаляция у младенцев проявляется только стридором и редко дает серьезные осложнения.
Обычно проявления ларингомаляции проходят самостоятельно ко второму году жизни. В редких случаях (менее 5 %) может потребоваться хирургическое вмешательство.
В общем, после этого я подумала, что это как раз и было причиной того приступа. Надо сказать, что в больнице он не повторялся и вообще Вале там определенно лучше дышалось, он почти не булькал носом. Но наш лечащий врач все ж была уверена, что причиной дыхательной недостаточности было переедание и рефлюкс. А стридор у нас не сильно выражен. Анализы опять же были хорошие и в понедельник нас выписали с такими рекомендациями:
1. кормить ч/з 3 часа по 100-110 мл грудное молоко (не перекармливать!!!)
2. наблюдение невролога
3 наблюдние участкового педиатра
4. контроль УЗИ брюшной полсти и почек ч/з 1 мес
5. учитывая ларингомаляцию, при необходимости интубации использовать ин.трубку на 1/2 размера меньге возрастной нормы.
6. повторить эхо-кг в год
Едем домой
Я конечно обрадовалась, что нас домой отпустили, но все же тот приступ для меня был загадкой. Это не выглядело так, как будто он подавился, он бы кашлял, от рефлюкса у него были ли рвотные позывы. Ни то, ни другого не было...
Но вскоре все прояснилось!
Когда бы приехали домой, он снова стал сильно булькать носом. Я подумала, что в больнице скопилось много козявок (я ж там не чистила нос) и решила воспользоваться аспиратором. И тут... опять тоже самое началось! Он стал высовывать язык и багроветь. Мамочки, подумала я и меня осенило! - это от АСПИРАТОРА! Я сама чуть не угробила собственного ребенка. Я позвонила девочке, которая со мной в полубоксе была (у ее мальчика был вржденный пиелонефрит), и попросила узнать у нашего врача, может ли аспиратор вызвать такой приступ. Она узнала, врач ей сказала, что возможно. Интересно, неужели за всю свою практику они с этим не сталкивались? Ведь я всем говорила, что отсасывала сопли аспиратором и никто не догадался даже провести какие-то параллели. Хотя... они не лоры же, лор нас толком даже не смотрел.
Потом к нам на дом приезжал педиатр (по знакомству) и сказал, что вполне такое может быть и скорей всего так и было. Видимо, аспиратор создавал давление, при котором частично закупоривались дыхательные каналы (собственно, что характерно при ларингомаляции). Сказал просто не пользоваться аспиратором, а в случае насморка если что - сразу использовать капли.
Вот такая история. Будьте внимательны со своими детишками!
