Лечение сосудистых патологий у детей и взрослых.
Аватар

Здравствуйте, по вашему мнению можно ли такую гемангиому удалить лазером ? Не сильно ли она глубоко …? Или только хирургически ((

Изображение
Изображение
11.06.2024
Аватар
Детский хирург
Виолетта, здравствуйте, у вас не гемангиома, вероятнее всего это венозный порок. Нужно делать специализированный лазер, но возможно потребуется еще склерозирование.
11.06.2024
Аватар
Дмитрий Романов, сколько врачей смотрела и все разные диагнозы предполагают ( уже и не знаешь куда податься …вы не первый кто так говорит ,но и про гемангиому тоже не один врач сказал , предложили удалить хирургически , но останется рубец.. может согласится на хирургическое ? И проблем не будет 😀😢
11.06.2024
Аватар
Детский хирург
Виолетта, если подтверждается диагноз венозная мальформация, то хирургическое удаление не всегда дает хорошие результаты, мы со своей стороны предлагаем малоинвазивные методы лечения, без рубцов и долгой реабилитации.
11.06.2024
Аватар
Дмитрий Романов, спасибо что уделили время на ответ , буду думать дальше
11.06.2024
Аватар

Здравствуйте, подскажите, может ли быть задержка активной деятельности из-за приёма "гемангиола"? Принимаем с 2 месяцев.

После начала приема стали плохо набирать вес.
На данный момент принимаем 5ый флакон, осталось ещё 3..
22.05.2024
Аватар
Детский хирург
Анастасия, здравствуйте, мы в своей практике не принменяем Гемангиол. При высоких дозировках он имеет ряд побочных эффектов.
22.05.2024
Аватар

Здравствуйте, нам 8 месяцев,у дочки обширные гемангиомы головы, на шее и ноге, лежали в стационаре назначили гемангиол, сейчас приболела, кашель, в инструкции написано прервать прием, а кардиолог говорил нельзя резко прерывать, так ли это

04.05.2024
Аватар
Детский хирург
Ася Магомедова, здравствуйте, если температура не превышает 37,5, то препарат можно продолжать принимать.
06.05.2024
Аватар

Здравствуйте ! У моего сына гемангиома в слюной железе , заметили в 2 месяца , сейчас нам 6 месяцев , лечимся гемангиолом но результатов нет , каких размеров была таких и остается , и еще усиленный кровоток . Подскажите что делать ? Лечащий врач внятных ответов не дает .

10.04.2024
Аватар
Детский хирург
Кристина , здравствуйте, в некоторых случаях требуется смена препарата. Вы можете подъехать на УЗИ или получить онлайн консультацию, без фото ребенка и очного осмотра очень сложно вам помочь.
11.04.2024
Аватар

Здравствуйте! У ребенка подскладковая гемангиома гортани, проявила себя в 1,5 месяца. Долго не могли врачи поставить диагноз и понять почему ребёнок задыхался. В связи с этим ребёнок около 2х месяцев был на дексаметазоне внутривенно. Затем назначили анаприлин и дексаметазон стали снижать. После отмены дексаметазона через 2 дня у ребенка разболелся живот и дочка отказалась от еды, уже 1,5 месяца ребёнок нормально ест только во сне. Врачи не могут объяснить почему у ребенка нет аппетита и ребенок сонливый, малоподвижный. Отстает в развитии, (не переворачивается со спины на живот в 5 месяцев.) По анализам всё хорошо кроме АЛТ и АСТ повышены. Врачи педиатры и гастроэнтеролог говорят что так на ребёнка действует анаприлин. Бывали ли в вашей практике такие случаи? Может ли так влиять анаприлин на ребенка? Понимаем что отменять и снижать дозировку нельзя, гемангиома в очень нехорошем месте.

21.03.2024
Аватар
Детский хирург

Тата , здравствуйте, в данной ситуации я рекомендую провести обследование крови на сахар и посмотреть что с ЧСС. Такие побочные действия действительно может вызывать Анаприлин. В таком случае мы рекомендуем сменить препарат на Атенолол. Приезжайте на очный прием, если будет необходимость, то сразу поменяем препарат.

24.03.2024
Аватар

Дмитрий Романов, большое спасибо!

24.03.2024
Аватар
Дмитрий Романов, подскажите пожалуйста, атенолол отменять строго постепенно? Нельзя одномоментно отменить? Если нужно чтобы АЛТ и АСТ были в норме к операции.
06.04.2024
Аватар
Детский хирург
Ирина, здравствуйте, Атенолол лучше отменять постепенно. Зависит от того, в какой дозировке вы принимали препарат последний месяц. Если дозировка небольшая, то допускается одномоментная отмена.
07.04.2024
Аватар
Тата , здравствуйте мы принимали атенолол 10 месяцев все в норме АЛТ и АСТ повышены, пьем параллельно урсосан сейчас отменяет атенолол.
06.04.2024
Аватар

Здравствуйте, у дочери

Изображение

в 1.5 месяца появилась подкожная гемангиома нижнего века. До 4 месяцев увеличения не было, с 4 до 5ти мес увеличилась на 12 мм. Врач, у которого мы наблюдаемся рекомендует лечение либо таблетками, либо методом БФРТ-с учётом того, что это наша единственная гемангиома, и высокую вероятность поболее от таблеток, Хотела бы узнать ваше мнение по данному методу, его эффективности и возможных последствиях. Спасибо.

15.02.2024
Аватар

Здравствуйте! Заметили у ребёнка повышенные АЛТ и АСТ, 90-100, увидела, что в побочных эффектах атенолола - повышение «печеночных» ферментов. На все возможные вирусы сдали - отрицательно. Атенолол принимаем с 3х месяцев сейчас нам 11. Нам в апреле предстоит операция по урологии. Скажите пожалуйста нам нужно прервать прием на время операции, или прервать уже сейчас и готовиться к операции? Или можно будет продолжать лечение атенололом? Улучшения огромные, но ещё не до конца ушла гемангиома. Боюсь, что нам с алт 100 и аст 90 откажут в оперативном лечении. Заранее благодарю за ответ🙏

прилагаю «до/после»

19.01.2024
Аватар
Детский хирург

Ирина, Атенолол отменяют за 1 неделю до операции. После восстановления возобновляют прием.

21.01.2024
Аватар

Дмитрий Романов, спасибо Вам огромное за ответ, а что делать с повышенными АЛТ и АСТ от атенолола, чтобы нас анастезиолог допустил к операции? Нужно чтобы лечащий врач хирург написал нам допуск и описал что мы принимаем атенолол? Извините за большое количество вопросов, никто мне ответить не может, а я очень переживаю 🙏

21.01.2024
Аватар

Добрый день, подскажите, пожалуйста, перед началом лечения примочками Арутимолом нужно делать узи сердца и экг? Влияет ли применение Арутимола местно на сердце? Безопасно ли его применение?

28.10.2023
Аватар
Детский хирург

Анастасия , здравствуйте, примочки не оказывают системного действия на организм. Дополнительные анализы не требуются.

30.10.2023
Аватар

Здравствуйте! У нас кавернозная гемангиома проявилась в роддоме сразу после бцж. Сначала было сосудистое пятно потом выросла и остановилась в росте. Наблюдались у хирурга применяли арутимол примочки и мазь от гемангиомы с пропроналолом. Было отмечено появление светлых участков. Собирали анализы ЭКГ и эхо для госпитализации в стационар для принятия атенолола. И за 2 недели гемангиома сильно выросла на глазах. От местного лечения внезапно обсыпало, стали появляться корочки. В один день закровила и мы поехали в стационар экстренно. Остановили кровотечение. Назначили лечение 1 неделя атенолол 0.00125г 2 р в сутки. Далее по 0.0025 г 2р в день 1 месяц, и далее 1мг/кг в сутки ежемесячно. Ребенку 3 месяца вес 5кг. Подскажите пожалуйста 🙏 верно ли рассчитана дозировка и верны ли рекомендации по лечению, нам рекомендуют настоятельно попробовать препарат Гемангиол стоит ли???И хотелось бы узнать стоит ли использовать левомеколь, детский крем от сухости или он вызывает активный рост??? Заранее благодарю вас за ответ.

04.06.2023
Аватар
Детский хирург

Ирина, здравствуйте, мы лечим Атенололом, Гемангиол не назначаем. Комментировать дозировку без очного осмотра ребенка я не могу. Гемангиому можете мазать Бацинецином.

04.06.2023
Аватар

Дмитрий Романов, большое спасибо за ответ! Запишусь к вам на онлайн консультацию! Подскажите пожалуйста, можно ли продолжать лечение атенололом при температуре 38 и более?

04.06.2023
Аватар
Детский хирург

Ирина, при температуре выше 38 прием Атенолола прерываем.

05.06.2023
Аватар
Дмитрий Романов, Здравствуйте! Хотла бы задать вам такой вопрос. Большая кавернозная гемангиома на предплечье. Атенололом мы пролечились. Брали онлайн консультацию у ваших коллег в Астане. Нам сказали что осталась телеангиэктазия рекомендовано лазерное лечение. Мы конечно туда и поедем, так и сделаем. Но всё откладываем, потому что решаем вопрос с гипоспадией ждём вторую операцию. Нужно беречь ручку от солнца, можно ли заклеивать силиконовым бежевым противорубцовым пластырем область гемангиомы? Не хочется чтобы ребёнок все лето проходил в кофте. Спасибо заранее за ответ 🙏
23.04.2025
Аватар
Детский хирург
Ирина, гемангиому лучше ничем не заклеивать, гемангиому мазать солнцезащитным кремом с высоким уровнем СПФ, лучше водостойким.
23.04.2025
Аватар
Дмитрий Романов, огромное спасибо!
23.04.2025
Комментарий удалён