Как остановить кровь из носа?

Прежде всего, успокойтесь сами и успокойте ребенка. Кровь из носа - это очень распространенное явление, которое редко может быть поводом для беспокойства.
Скажите ребенку, чтобы он сплюнул кровь, которая могла попасть ему в рот. Затем посадите его к себе на колени и слегка наклоните вперед.
Возьмите носовой платок или салфетку и аккуратно зажмите ребенку нос на десять минут. Не стоит поддаваться соблазну посмотреть, не прекратилось ли кровотечение, раньше, чем пройдет десять минут.
Попросите ребенка дышать через рот. При необходимости продолжайте подбадривать его. Можно отвлечь его чтением книги или просмотром мультфильма.
Спустя десять минут проверьте, не остановилось ли кровотечение. Если нет, зажмите нос ребенка еще на десять минут. Вы также можете наложить холодный компресс на переносицу. Если это не поможет, обратитесь к врачу.
Два важных совета:

• Не запрокидывайте голову ребенка назад и не позволяйте ему ложиться. Это приведет к тому, что кровь попадет в горло и ребенка может начать тошнить из-за неприятного вкуса во рту.
• Не вставляйте в ноздри ватные тампоны во время и после кровотечения. Кровь может снова пойти, когда вы будете вытаскивать тампон, потому что вы можете повредить только что зажившие места.

Что сделает врач, если я сама не смогу остановить кровь?

Врач, скорее всего, осмотрит носовую полость с помощью специального фонарика, чтобы определить, откуда идет кровь. Он может прижечь лопнувший сосуд нитратом серебра, закапать назальные капли для сужения сосудов или положить в нос смоченный в специальном лекарстве ватный тампон. Если кровотечение сильное, врач может наложить повязку, но такая необходимость возникает крайне редко. Если ребенок ударился головой или носом, врач проведет дальнейший осмотр, проследив за ушибленным местом. Так врач сможет определить, не сломан ли нос и не поврежден ли череп.

Что может вызвать кровотечение из носа?

Внутри носа проходит система мелких кровеносных сосудов, которые довольно часто кровоточат, особенно, когда они сухие или раздраженные. Наиболее распространенными причинами кровотечения из носа являются: сухость слизистой оболочки носа, повышение внутричерепного давления, простуда, аллергия и инфекция пазухи (синусит), сухость и травма (например, ковыряние пальцем в носу, попадание инородного тела в нос или удар по носу). Иногда проблема может носить анатомический характер (например, неправильная форма носа) или быть вызванной приемом некоторых лекарств.

Стоит ли волноваться из-за частых кровотечений из носа?

Как правило, нет. У детей часто идет кровь из носа, особенно зимой, когда воздух очень сухой и распространены инфекции. Вы можете даже заметить засохшую кровь на наволочке утром, если ночью у ребенка было кровотечение. В большинстве случаев это не является причиной для беспокойства. Обычно дети перерастают эту проблему к подростковому возрасту.

Когда следует обращаться к врачу?

Вам следует проконсультироваться с врачом, если:

• кровь из носа пошла в результате удара по голове или по носу или после падения ребенка;
• вы считаете, что ребенок потерял много крови. Кровотечение может казаться сильнее, чем оно есть на самом деле, но если ситуация вас тревожит, обратитесь к врачу.
• кровотечения стали частыми после того, как ребенок начал принимать какое-то новое лекарство;
• кровотечения стали случаться чаще, чем прежде, и у ребенка постоянно заложен нос;
• у ребенка идет кровь из носа, легко образуются синяки и кровоточат, например, десны.

Как избежать кровотечения из носа?

Если у вас дома сухой воздух, на ночь ставьте в детскую комнату увлажнитель воздуха. Следите за тем, чтобы ребенок ничего не засовывал в нос. Если ребенок привыкковырять в носу, регулярно подстригайте ему ногти на руках, чтобы он не повредил ими слизистую оболочку носа.
Проконсультируйтесь с врачом относительно лечения от аллергии, если вы считаете ее причиной кровотечений у ребенка. Также можно спросить врача об использовании солевых капель для увлажнения слизистой оболочки носа.

Все мы надеемся, что нам никогда не придется спасать жизнь своего ребенка, но всякое может произойти. Дети исследуют границы своих физических возможностей и часто оказываются в опасных ситуациях. Они могут подавиться пищей, упасть с велосипеда или с горки, или, купаясь, неожиданно оказаться на большой глубине. Вам наверняка захочется знать, что нужно делать в таких ситуациях.
Мы подготовили пошаговое иллюстрированное руководство, объясняющее основы оказания первой помощи при удушье и проведения сердечно-легочной реанимации (СРЛ). Однако не рассматривайте это как единственный и достаточный для вас источник подобной информации.
Запишитесь на курсы оказания первой помощи ребенку, чтобы приобрести больше практических навыков. Методика может быть разной в зависимости от возраста ребенка, а применение неправильных техник может причинить вред.
Следующие инструкции касаются детей от одного года и старше. Чтобы узнать об оказании первой помощи при удушье ребенку младше года, посмотрите наше наглядное пособие.

Первая помощь при удушье

Шаг 1. Быстро оцените ситуацию

Если ребенок не в состоянии плакать, кашлять или говорить, скорее всего, что-то попало в его дыхательные пути. Вам нужно помочь ему вытащить это. Возможно, ребенок начнет издавать странные звуки или просто молчать, открывая рот, его кожа может покраснеть или посинеть.
Если у ребенка кашель, провоцирующий рвотные движения, то дыхательные пути блокированы только частично. В таком случае, ребенок должен откашляться - это самый эффективный способ освободить дыхательные пути.
Если кашель не помогает избавиться от объекта, попавшего в дыхательные пути, попросите кого-нибудь вызвать скорую помощь, пока вы похлопываете ребенка по спине и выполняете нажатия на живот (смотри ниже «Шаг 2»).
Если вы с ребенком одна, сделайте похлопывания и нажатия в течение двух минут, а затем звоните в скорую.
Если вам кажется, что блокировка дыхательных путей произошла из-за отека горла, вызовите скорую помощь немедленно. Возможно, у ребенка аллергическая реакция на какой-то продукт или укус насекомого или инфекция, например, круп.
Также скорую помощь нужно немедленно вызывать, если у ребенка проблемы с сердцем.

Шаг 2. Попробуйте удалить преграду, похлопав ребенка по спине или животу

Если ребенок в сознании, но не может кашлять, говорить или дышать, или если он начал синеть, встаньте сзади или опуститесь на колени. Положите одну руку по диагонали на его грудную клетку и наклоните его вперед. Ладонью другой руки похлопайте его между лопатками. Сделайте пять таких нажатий.
Затем обхватите ребенка за талию. Сожмите одну руку в кулак и уприте большой палец в середину живота ребенка, немного выше пупка, но ниже грудной клетки.
Обхватите кулак другой рукой и сделайте пять нажатий в область живота. Каждое похлопывание по спине и нажатие на живот должно быть четким и уверенным, направленным на то, чтобы удалить преграду.
Продолжайте чередовать пять похлопываний по спине и пять нажатий на живот, пока не удалите объект или пока ребенок не начнет дышать или кашлять.
Если ребенок потеряет сознание, ему нужно будет сделать сердечно-легочную реанимацию (см. ниже инструкции).
Положите ребенка на спину. Положите одну ладонь в центр грудной клетки ребенка, а другую руку сверху на первую. Постарайтесь не прижимать пальцы к груди ребенка, для этого можно переплести их или приподнять вверх.

Сделайте 30 нажатий. Глубина их должна составлять треть или половину глубины грудной клетки. Позвольте грудной клетке вернуться в ее нормальное положение, прежде чем делать следующее нажатие.

Откройте рот ребенка и поищите инородное тело. Если вы что-то увидите, вытащите это пальцами. Затем сделайте два выдоха рот в рот. Если вдыхаемый воздух не проходит и грудная клетка не поднимается, повторите цикл из 30 нажатий. Затем снова поищите инородное тело и постарайтесь сделать два выдоха рот в рот. Делайте так, пока не извлечете предмет, пока ребенок не начнет самостоятельно дышать или пока не приедет скорая помощь.

Как проводить сердечно-легочную реанимацию детям?

Сердечно-легочная реанимация (СРЛ) - это мера, направленная на спасение жизни ребенка, если он не подает признаков жизни (не дышит и не шевелится).
Сердечно-легочная реанимация - это непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Вы делаете их, чтобы обеспечить циркуляцию крови, которая доставляет кислород к мозгу и другим жизненно важным органам, в ожидании прибытия скорой помощи. Обеспечение циркуляции крови с кислородом поможет предотвратить повреждения мозга, которые могут произойти в течение нескольких минут, и смерть.
Сердечно-легочную реанимацию (СРЛ) провести нетрудно. Следуйте пошаговой инструкции, приведенной ниже.

Шаг 1. Оцените состояние ребенка

Похлопайте по плечу и окликните его. Если ребенок не реагирует, попросите кого-нибудь вызвать скорую помощь.
Если вы одна с ребенком, вызовите сами скорую помощь после двухминутной реанимации.
Быстро, но осторожно положите ребенка на спину на твердую поверхность.
Убедитесь, что у ребенка нет сильного кровотечения. Если кровотечение есть, остановите его, наложив на рану жгут (или просто перетянув рану). Не проводите сердечно-легочную реанимацию, пока не справитесь с кровотечением.

Шаг 2. Откройте дыхательные пути ребенка

Одной рукой запрокиньте голову ребенка назад, а другой слегка приподнимите его подбородок. Это откроет его дыхательные пути. В течение десяти секунд проверьте наличие признаков жизни (дыхания и движения).
Для проверки дыхания у ребенка наклонитесь к его лицу, сами при этом вы стоите за головой ребенка лицом к его ногам. Посмотрите, не поднимается ли его грудная клетка, и прислушайтесь к вдохам и выдохам. Если ребенок дышит, вы почувствуете его дыхание на своих щеках.

Шаг 3. Сделайте два выдоха рот в рот


Если ребенок не дышит, сделайте два выдоха в рот, длительностью не более одной секунды. Зажмите нос ребенка. Обхватите губами рот ребенка и выдохните в его легкие, пока грудная клетка не поднимется.
Если грудная клетка не поднимается, значит, у ребенка заблокированы дыхательные пути. В таком случае освободите их, следуя приведенным выше инструкциям.
Если ребенок начал дышать, сделайте ему подряд еще два выдоха, с небольшим интервалом, чтобы воздух вышел обратно.

Шаг 4. Сделайте 30 нажатий на грудную клетку



Положите одну ладонь в центр грудной клетки ребенка, а другую руку сверху на первую. Постарайтесь не прижимать пальцы к груди ребенка, для этого можно переплести их или приподнять вверх.

Сделайте 30 нажатий, глубина их должна составлять треть или половину глубины грудной клетки. Позвольте грудной клетке вернуться в ее нормальное положение, прежде чем делать следующее нажатие.
Надавите 30 раз, со скоростью 100 нажатий в минуту. После этого сделайте два выдоха рот в рот (смотри выше «Шаг 3»).

Шаг 5. Продолжайте реанимацию, чередуя нажатия и выдохи

Повторяйте цикл из 30 нажатий и двух выдохов. Если вы одна с ребенком, то через две минуты оказания помощи вызовите скорую помощь. Повторяйте нажатия и выдохи, пока ребенок не подаст признаков жизни или пока не приедет скорая помощь.
Даже если ребенок выглядит здоровым к моменту приезда скорой помощи, его нужно показать врачу, чтобы убедиться, что дыхательные пути полностью свободны и что не произошло каких-либо внутренних повреждений.

Не обращайте внимания на незначительные царапины

«Я стараюсь не обращать внимания на незначительные ушибы и царапины, если ребенок не плачет. Зачем фокусироваться на этом, если ребенок считает, что с ним все в порядке! Если ребенок плачет, я его обниманию, беру на руки и отношу на место, где он ушибся, предлагаю ему провести свой эксперимент еще раз. Обычно это помогает, и он перестает плакать, поскольку теперь он занят мыслями о том, как преодолеть препятствие, не причинив себе вреда. Когда препятствие оказывается успешно пройденным, ребенок радуется, а мы ему аплодируем!»
Марина

Позвольте ребенку проявить самостоятельность

«Если ребенок слегка поранился или поцарапался, я разрешаю ему взять пластырь и приклеить его на ранку самостоятельно, потом хвалю за проделанную работу. И я позволяю ему самому снять пластырь, когда он решит, что готов его снять. Ну и конечно, всегда целую ушибленное место».
Светлана

Прикладывайте пакеты со льдом

«Если дочка упала, и у нее появился синяк или шишка, я достаю из морозилки лед (у нас есть специальная форма в виде мышки) и прикладываю его к ране. Кроме того, я всегда звонко целую ушибленное место и корчу забавные рожицы, и ребенок перестает плакать. Дочка знает, что я всегда рядом и приду ей на помощь».
Екатерина

Сосчитайте до 10

«Однажды мой двухлетний ребенок упал, и у него на лбу выросла шишка размером с куриное яйцо и появилась небольшая царапина, из которой шла кровь. Когда я приложила ему лед, он закричал еще громче, чем после падения. Тогда я сказала ему, что досчитаю до десяти и уберу лед. Я считала медленно. Затем я убрала пакет со льдом и сказала, что теперь я сосчитаю до пяти. Я сделала это очень быстро, снова приложила лед и стала считать медленно до десяти. И так несколько раз. Так нам удалось продержать лед на лбу ребенка какое-то время. Кроме того, ему очень понравилось считать, и теперь он все время предлагает эту игру».
Виктория

Прикрывайте кровь красной салфеткой

«Когда дочка видит кровь, она начинает сильно плакать. Иногда, ударившись или упав, прежде чем начать плакать она проверяет - идет ли у нее кровь. Поэтому, когда она поранится, я вытираю кровь красной салфеткой. Она не видит кровь, и слезы высыхают намного быстрее!»
Жанна

Поцелуйте ранку

«Когда моя дочка поцарапается или слегка поранится, я спрашиваю ее «Где у тебя болит?». Она показывает, и я целую пораненное место. Каждый раз это отлично действует. Иногда она хочет, чтобы я ее поцеловала еще раз, чтобы перестало болеть наверняка. После этого дочка идет дальше играть с улыбкой на лице».
Оксана

Отвлеките ребенка чем-нибудь веселым

«Мы обычно дуем ребенку в пупок. После этого он поднимает рубашку и смотрит, на месте ли его пупок. Такой способ всегда работает. Он отвлекается. Конечно, в случае сильных ранений объятия и поцелуи обязательны».
Юлия
«У нас есть глупая смешная песенка, которую мы поем, когда наша дочка падает. Каждый раз на первых строчках песни плач ребенка переходит в веселый смех».
Татьяна

Заверьте ребенка, что скоро все пройдет

«Мы говорим детям, что ранка совсем маленькая и скоро, через минуту или две, она перестанет болеть. Это самое эффективное средство от царапин и легких ушибов. Если же повреждение серьезное, лечим его как надо».
Диана

«Лучшее средство от всех ушибов для нашей дочки - это поцелуи, объятия и нежная забота. Это никогда не подводит нас».
Ольга

«Я стараюсь не слишком драматизировать, когда мой 18-месячный сын падает. Но если ушиб сильный, появляется синяк или идет кровь, и ребенок сильно плачет, я издаю звук, напоминающий сигнал скорой помощи, хватаю малыша и кладу на кушетку. Там я протираю рану и накладываю повязку. Я всегда дую на рану ребенку и целую его, а он весело смеется. Сын так увлекается звуком скорой помощи и поцелуями, что быстро забывает об ушибе и возвращается к игре».
Анна

Серьезное отношение

«Мой ребенок быстрее успокаивается, если не отвлекать его внимание от ушиба. Если дочка поранилась и плачет, я беру ее на руки, и мы вместе рассматриваем ранку, я могу сказать что-нибудь вроде «Ай-ай!» и осторожно потрогать ушибленное место. Через минуту или две она уже теряет интерес, перестает плакать и бежит дальше играть. Кроме того, я разговариваю с ней о том, что организм знает много способов исцеления ран. Поэтому, когда она поцарапается или ударится, я спрашиваю, все ли в порядке. И она может ответить: «Немножко болит, но мой организм уже лечит меня!» Вот такая она у меня молодец!»
Надежда