Войти
Ирина Миронович
39 лет Москва, Россия
На сайте с 10.10.2013, последнее посещение — 13 лет назад
Добавить заметку
14
записей
2
друга
0
подписчиков
Поведение при родах, шпаргалка

Как вести себя при родах - шпаргалка для беременной женщины

Эту таблицу лучше всего распечатать и держать перед глазами, когда начнутся роды. 
Таблица составлена по материалам лекций школы подготовки к родам при Спасо-Перовском госпитале.

 


Время 
 


Дыхание
 

Что можноЧего нельзя
Латентная (скрытая) фаза родов (схватки)30 сек. инт. 20 мин. 

1 мин. инт. 5-7 мин.

Глубоко грудью, носом (можно ртом, если удобно) Заниматься домашними делами. Ходить, петь, дышать. Принимать душ, ванну. Делать клизму: теплую, подкисленную столовой ложкой яблочного уксуса на 1,5-2 литра. Пить чай с чабрецом. В конце этой фазы ехать в роддом!Кричать. Сидеть. Лежать (в конце скрытой фазы). Пить много. Есть. 
Активная фаза родов (схватки)2 мин. инт. 2-3 мин.Медленное глубокое дыхание (4 счета вдох - 6 счетов выдох), с учащением на пике схватки (по-собачьи верхней частью легких) Ходить, петь, дышать. Слушать музыку. Расслабляться! Беречь силы! Обезболивающий массаж. Полоскать рот водой.Кричать. Сидеть. Лежать. Пить. Есть. 
Переходная фаза родов (предпотужные усилия)2 мин. инт.1-2 мин.Глубокое, грудью, диафрагмой, подталкивая малыша к выходу.Ходить. Сидеть на корточках. Стоять на четвереньках. Тужиться
Фаза изгнания (потуги)3-5 мин.С началом схватки набрать воздух, тужиться только в промежность выдохнуть воздух до конца. Повторить трижды за схватку. Когда родилась головка, дышать "по собачьи" и только ртом.Слушать акушерку. Расслабляться в промежутках, глубоко дышать. Расслабить живот. Смочить рот, губы.Тужиться в голову. Кричать. Сводить ноги 
Рождение плаценты15-30 мин.Свободное. Можно потужиться, набрав воздух.Потужиться, покашлять.Тянуть за пуповину. Торопиться

Что будут делать при поступлении в роддом? (Роддом при ГКБ 8)

При поступлении в стационар, независимо от того, приходите ли вы к нам в родах или по направлению из женской консультации вам следует войти в правые ворота больницы (если смотреть с улицы – РИС 1). Сразу слева вы увидите бетонный козырек (РИС 2), под который вам и следует пройти.

 

Войдя в маленький холл, вы переобуваетесь и проходите в правую дверь, где отдаете акушерке свои документы и переодеваетесь (в свою одежду, если поступаете в отделение патологии или в больничные рубашку и халат, если в родильный блок). Акушерка оформляет историю родов (РИС 3).

Далее вам измерят температуру артериальное давление и определят группу крови (две капли крови из пальца). Эта процедура абсолютно необходима, даже если в вашей обменной карте группа крови проставлена. Перепроверять группу крови обязательно, ведь ошибка в этом вопросе может быть фатальной. Следующим этапом является выслушивание сердцебиения плода, измерение размеров таза, живота и первичная санитарно-гигиеническая обработка. Размеры таза и живота помогают сделать вывод о соотношении размеров плода и таза матери (РИС 4).

Следующим этапом является общение с врачом. Врач расспросит вас о ваших заболеваниях прошлых и настоящих, течении предшествующих и настоящей беременности. Вся эта информация позволит правильно поставить диагноз и определить дальнейшую тактику ведения (РИС 5).

Далее врач обязательно осмотрит вас на кресле. Состояние родовых путей играет определяющую роль в выборе метода лечения или в определении периода ваших родов, поэтому избежать этой процедуры невозможно (РИС 6).

В приемном отделении вам выполнят ультразвуковое исследование (в послеобеденное время исследование проводится в отделении), а после 32 недель беременности и кардиотокографию (РИС 7).

После завершения этих процедур в сопровождении акушерки вы отправитесь в отделение (родильное или отделение патологии)

1
Что взять с собой в роддом (роддом при ГКБ 8)

К моменту поступления в роддом желательно, чтобы у Вас были готовы 3 пакета — вещи, которые могут вам понадобиться в родильном отделении, вещи для послеродового отделения и - на выписку из роддома.

После выдачи обменной карты, у вас на руках всегда должен быть комплект документов (каждый раз, когда вы выходите из дома): паспорт, полис, обменная карта, родовой сертификат, копия листа нетрудоспособности на декретный отпуск и контракт, если вы планируете рожать в платном отделении.

В пакет вещей, необходимых в родильном блоке, нужно положить моющиеся тапочки и бутылку негазированной воды. С собой в родильный блок вы также возьмете мобильный телефон и зарядное устройство. Для релаксации можно взять плеер с любимой музыкой. Если у Вас варикозное расширение вен на роды целесообразно приезжать в эластических чулках (На кесарево сечение чулки ОБЯЗАТЕЛЬНЫ).

Вещи, которые вам понадобятся в послеродовом отделении:

  • моющиеся тапочки и несколько пар носков;
  • упаковка одноразовых трусов для роддома (5 — 7 штук) или несколько штук хлопчатобумажных трусов;
  • 2 упаковки толстых прокладок (в дальнейшем по мере необходимости можно попросит передать еще в передаче);
  • средства личной гигиены и косметика (зубная щетка, паста, расческа, крема, шампунь и т.д.);
  • бюстгальтер для кормления;
  • упаковка одноразовых вкладышей для бюстгальтера;

Косметику и подгузники для ребенка в родильном доме могут дать, но лучше, если Вы начнете пользоваться сразу той же косметикой, которую будете применять в последствие. Поэтому рекомендуем собрать с собой:

  • упаковка подгузников для новорожденного (для начала возьмите маленькую пачку, если подойдет, потом докупите большую);
  • влажные салфетки (той же фирмы, что и подгузники);
  • жидкое мыло или шампунь для новорожденного, крем под подгузники, детское масло (всю линию косметики лучше брать одного производителя, так как во все продукты своего производства фирма добавляет одни и те же отдушки, то есть если на масло данного производителя будет аллергия, то и на шампунь скорее всего тоже);

Остальные вещи нужны далеко не всегда. Могут потребоваться:

  • послеродовый бандаж (необходимости в нем после естественных родов нет точно, но с ним может быть удобнее; ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНО)
  • молокоотсос может быть полезен в некоторых ситуациях, но скорее всего он потребуется Вам уже дома;
  • накладки для сбора грудного молока (в том случае, если в промежутках между кормлениями обильно подтекает молоко)

Если у Вас предполагается родоразрешение путем операции кесарева сечения с собой ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно иметь эластичные чулки (существенно снижают риск осложнений, не давая образовываться тромбам в венах ног) и послеоперационный бандаж.

Вещи для выписки из родильного дома:

Ваши размеры одежды и обуви после родов могут несколько отличаться от тех, что вы носили до беременности. Поэтому предусмотрите для выписки из родильного дома свободную одежду, в который вы будете чувствовать себя комфортно.

Детские вещи для выписки из родильного дома:

В настоящее время врачи-педиатры не рекомендуют пеленать ребенка. Считается, что это плохо влияет на его моторное развитие.

В пакет для малыша на выписку необходимо положить 2 штуки подгузников (или если вы не собираетесь их использовать, то 2 многоразовых подгузника). Нижнюю распашонку или кофточку (обязательно хлопчатобумажную, со швами наружу). Дальше выбор достаточно широкий. Это может быть — шерстяной, махровый или хлопчатобумажный комбинезончик, кофточка со штанишками или кофточка с ползунками. В качестве верхней одежды в зависимости от сезона выберите конверт, комбинезон, детское одеяло или плед. Не забудьте про антицарапательные руковички и носочки. Если ребенок родился в холодное время года, то необходимо 2 шапочки — нижняя, более прохладная, и верхняя шерстяная. Если теплое — то достаточно одной. Не забудьте, что всю одежду для малыша предварительно необходимо выстирать и затем выгладить.

Кроме того, подумайте и о том, как вы повезете ребенка. Для перевозки ребенка в автомобиле необходимо специальное кресло, рассчитанное для детей с рождения и до 1 — 1,5 лет или специальную люльку для перевозки детей в автомобиле. Так, например, в настоящее время есть специальные трансформеры: коляски со съемной люлькой, которая имеет крепления для фиксации в автомобиле.

Когда пора ехать в роддом???

Началу родов, как правило, предшествуют предвестники родов. Примерно за две недели до родов опускается живот, женщина замечает, что ей стало легче дышать. За счет того, что при опускании живота смещается центр тяжести женщине приходиться прогибать поясницу, что приводит к появлению болей в пояснице и крестце. Из молочных желез при надавливании может выделяться молозиво. Становятся более интенсивными выделения из влагалища, а за несколько дней до родов отходит так называемая слизистая пробка — комок слизи, который может иметь коричневый цвет или прожилки крови. Это не повод для паники, а свидетельство созревания шейки матки. Многие женщины в последние недели и дни до родов ощущают так называемые «ложные» схватки — безболезненные нерегулярные сокращения матки.

Роды в норме могут наступить в любой из дней с 38 по 42 неделю включительно. Однако, у детей, рожденных после 41 недели беременности, вероятность осложнений в родах и рождения в состоянии асфиксии существенно возрастает, поэтому ваш врач обязательно предложит вам госпитализацию в сроке 40-41 неделя, для более тщательного динамического наблюдения за состоянием плода и подготовки к родам.

В идеале же пациентка поступает в родильный дом со схватками. Ехать в родильный дом следует в случае, если регулярные схватки продолжаются как минимум 2 часа и идут как минимум через 10 минут (Это касается первых родов – при повторных родах все может происходить существенно быстрее). Схватки, как правило, постепенно нарастают по частоте и силе. Вторым вариантом начала родов может быть отхождение околоплодных вод. При головном предлежании это не повод для паники, а лишь сигнал к тому, чтобы спокойно собраться и поехать в родильный дом.