Правила грудного вскармливания

Грудное вскармливание чрезвычайно важно для ребенка первого года жизни. Оно обеспечивает защиту малыша от различных инфекций, способствует гармоничному развитию и формированию интеллекта. Грудное вскармливание снижает риск развития аллергических реакций, заболеваний органов пищеварения. Дети, длительное время находившиеся на грудном вскармливании, сохраняют более тесный контакт с матерью, вырастают доброжелательными и общительными. В ходе большого количества исследований было показано, что дети находившиеся на исключительно грудном вскармливании первые полгода жизни, имеют существенно более высокий показатель здоровья, чем дети находившиеся на искусственном или смешанном вскармливании. Причем это не означает, что после полугода кормить не нужно. Вопреки сложившемуся стереотипу после 6 месяцев количество питательных веществ и витаминов в молоке не снижается. Многие женщины продолжают кормить грудью и год, и два, что никак нельзя считать отклонением от нормы. На втором году жизни ребенок на грудном вскармливании получает в сутки примерно 500 мл материнского молока. Это количество обеспечивает потребность в белке на 43%, в кальции – 36%, в витамине А – 75%, в фолиевой кислоте – 76%, в витамине В12 – на 94% и в витамине С – на 60-80%. Грудное молоко действительно меняет свой состав, приспосабливаясь к потребностям ребенка. Растет количество иммуноглобулинов, они накапливаются в организме и защищают его даже после отучения от груди. Грудное молоко после года содержит в себе антитела против возбудителей инфекций, перенесенных ранее мамой. Иммуноглобулины покрывают слизистую оболочку кишечника, делая ее недоступной для болезнетворных бактерий. Жирность молока к году увеличивается в 2-3 раза.

Среди детей на грудном вскармливании меньше вероятность развития аллергических заболеваний: пищевой аллергии, аллергического бронхита и бронхиальной астмы. Чем дольше кормят ребенка грудью, тем меньше вероятность неправильного формирования прикуса и возникновения кариеса. При грудном вскармливании до 1,5-2 лет у детей крайне редко возникают стоматологические и логопедические проблемы. Кроме того, Процесс кормления грудью дает ребенку чувство уверенности, спокойствия и комфорта.

Кормить грудью не больно. Безусловно, некоторый дискомфорт вы можете ощущать в первые несколько секунд после начала кормления, в течение 1—2 недель, но потом это ощущение уходит без следа. Если боли при кормлении появились с самого начала, значит, ребенок неправильно берет грудь. В этом случае необходимо научить кроху делать это как положено, так, чтобы он захватывал ртом не только сосок, но и часть ореолы. Если же вы будете терпеть боль, могут появиться трещины на сосках. Также проблема может заключаться в форме сосков, в таком случае могут помочь специальные силиконовые накладки.

Вопреки сложившемуся стереотипу, мыть грудь перед каждым кормлением с мылом не нужно. Вполне достаточно дважды в день принимать душ. Мыло, вода и дезинфицирующие средства сушат кожу, вызывая появление трещин.

Очень часто женщина считает, что если ребенок долго сосет грудь, значит молока не хватает. Это не так. Если вы кормите по требованию, а ребенок прибавляет не менее 500 г в месяц и мочится не менее 6 раз в сутки, то нет причин для беспокойства и не нужно взвешивать ребенка до и после каждого кормления, что будет вас только нервировать. Кстати, чем больше новорожденный сосет грудь, тем больше молока у матери вырабатывается.

В первые трое суток ребенок физиологически не должен есть много, ведь молоко у матери появится только на третьи сутки. Малышу вполне достаточно молозива, содержащего большое количество питательных веществ, иммуноглобулинов и витаминов. Первые трое суток ребенок адаптируется к внеутробному существованию. В связи с этим в первые трое суток ребенок в норме теряет в массе. Нормальной считается потеря массы до 10% от исходной. В связи с этим ребенку при отсутствии у него особых показаний в первые трое суток ПРИКОРМ НЕ НУЖЕН.

При естественном вскармливании у матери вырабатывается столько молока, сколько необходимо ребенку. Чем больше вы будете сцеживаться, тем больше будет молока. Так что, если вы кормите по требованию или у малыша уже установился четкий режим кормления, то совершенно не обязательно постоянно сцеживаться. Исключение составляют случаи нагрубания молочных желез в течение первых дней после родов, когда налаживается и устанавливается выработка молока.

Грудное вскармливание не означает, что на несколько месяцев вы будете накрепко привязаны к ребенку. Первое время после родов вам будет трудно оторваться от малыша. Как правило, дети до 6 месяцев едят приблизительно каждые 3–3,5 часа. В то же время вы всегда можете сцедить молоко в бутылочку и перепоручить кормление папе или бабушке. Грудное молоко хранится около 8 часов при комнатной температуре, 3 дня в холодильнике и до 3 месяцев в морозильной камере.

Для длительного сохранения грудного вскармливания необходимо знать несколько правил.

Как правильно прикладывать ребенка к груди.

Одна из главных ошибок - сосание ребенком только соска, что приводит к появлению трещин, воспалению сосков, снижению количества молока и голоданию младенца. Для успешного и эффективного кормления женщина должна принять удобную для себя позу: сидя на стуле, лежа на боку (последнее удобно для женщины после кесарева сечения или с разрывом промежности). Под ноги желательно поставить скамеечку, на колени положить подушку. Тело ребенка должно быть прижато к матери лицом к груди, в одной плоскости с головой. Ребенок должен захватить не только сосок, но и всю ареолу при этом нижняя губа обычно выворачивается наружу и снизу виден кончик языка младенца. Необходимо следить за тем, чтобы грудь не затрудняла носовое дыхание ребенка. После завершения кормления желательно обработать соски грудным молоком и дать груди обсохнуть. После чего надевается нетугой бюстгальтер. Для стимуляции выработки молока рекомендуется прикладывание ребенка к груди по его требованию, а не по часам.

Питание кормящей матери.

В период кормления ребенка грудью чрезвычайно важно правильное и сбалансированное питание матери: необходимы высококачественные белки с повышенной питательной ценностью, жиры, обогащенные ненасыщенными жирными кислотами, достаточное количество витаминов и микроэлементов. Именно от питания будет зависеть полноценное нервно-психическое и физическое paзвитие ребенка.

Примерный суточный рацион кормящей мамы:

• Овощи - 500г (кабачки, цветная капуста, картофель, морковь, свекла, брюква, свежая зелень);
• Молочные продукты - 300г (кефир, простокваша, сыр, творог, сметана);
• Злаки – 300г (рис, гречка, овсяная крупа, хлеб "Докторский", "Здоровье");
• Фрукты - 250г (груши, яблоки, бананы);
• Жиры (20г сливочного масла, 15г растительного масла (оливковое, растительное, кукурузное));
• Мясо, птица - 200г (говядина, свинина, курица, индейка);
• Рыба - 70г ;
• Напитки – 2 - 3л (чай, морсы, соки).

Для предотвращения кишечных колик, аллергических реакций у ребенка желательно ограничить в рационе следующие продукты: бобы, горох, редис, редька, репчатый лук, шпинат, чеснок, помидоры, качанная капуста, огурцы, клубника, ананасы, земляника, цитрусовые, консервированные фрукты, мед, орехи, цельное молоко, копчености, сырокопченые колбасы, мясные и рыбные консервы, икра, креветки, острые приправы, шоколад, яйца, кетчупы, маринады, кофе, алкоголь, крепкий чай.

При поступлении в стационар, независимо от того, приходите ли вы к нам в родах или по направлению из женской консультации вам следует войти в правые ворота больницы (если смотреть с улицы – РИС 1). Сразу слева вы увидите бетонный козырек (РИС 2), под который вам и следует пройти.

 

Войдя в маленький холл, вы переобуваетесь и проходите в правую дверь, где отдаете акушерке свои документы и переодеваетесь (в свою одежду, если поступаете в отделение патологии или в больничные рубашку и халат, если в родильный блок). Акушерка оформляет историю родов (РИС 3).

Далее вам измерят температуру артериальное давление и определят группу крови (две капли крови из пальца). Эта процедура абсолютно необходима, даже если в вашей обменной карте группа крови проставлена. Перепроверять группу крови обязательно, ведь ошибка в этом вопросе может быть фатальной. Следующим этапом является выслушивание сердцебиения плода, измерение размеров таза, живота и первичная санитарно-гигиеническая обработка. Размеры таза и живота помогают сделать вывод о соотношении размеров плода и таза матери (РИС 4).

Следующим этапом является общение с врачом. Врач расспросит вас о ваших заболеваниях прошлых и настоящих, течении предшествующих и настоящей беременности. Вся эта информация позволит правильно поставить диагноз и определить дальнейшую тактику ведения (РИС 5).

Далее врач обязательно осмотрит вас на кресле. Состояние родовых путей играет определяющую роль в выборе метода лечения или в определении периода ваших родов, поэтому избежать этой процедуры невозможно (РИС 6).

В приемном отделении вам выполнят ультразвуковое исследование (в послеобеденное время исследование проводится в отделении), а после 32 недель беременности и кардиотокографию (РИС 7).

После завершения этих процедур в сопровождении акушерки вы отправитесь в отделение (родильное или отделение патологии)

К моменту поступления в роддом желательно, чтобы у Вас были готовы 3 пакета — вещи, которые могут вам понадобиться в родильном отделении, вещи для послеродового отделения и - на выписку из роддома.

После выдачи обменной карты, у вас на руках всегда должен быть комплект документов (каждый раз, когда вы выходите из дома): паспорт, полис, обменная карта, родовой сертификат, копия листа нетрудоспособности на декретный отпуск и контракт, если вы планируете рожать в платном отделении.

В пакет вещей, необходимых в родильном блоке, нужно положить моющиеся тапочки и бутылку негазированной воды. С собой в родильный блок вы также возьмете мобильный телефон и зарядное устройство. Для релаксации можно взять плеер с любимой музыкой. Если у Вас варикозное расширение вен на роды целесообразно приезжать в эластических чулках (На кесарево сечение чулки ОБЯЗАТЕЛЬНЫ).

Вещи, которые вам понадобятся в послеродовом отделении:

• моющиеся тапочки и несколько пар носков;
• упаковка одноразовых трусов для роддома (5 — 7 штук) или несколько штук хлопчатобумажных трусов;
• 2 упаковки толстых прокладок (в дальнейшем по мере необходимости можно попросит передать еще в передаче);
• средства личной гигиены и косметика (зубная щетка, паста, расческа, крема, шампунь и т.д.);
• бюстгальтер для кормления;
• упаковка одноразовых вкладышей для бюстгальтера;

Косметику и подгузники для ребенка в родильном доме могут дать, но лучше, если Вы начнете пользоваться сразу той же косметикой, которую будете применять в последствие. Поэтому рекомендуем собрать с собой:

• упаковка подгузников для новорожденного (для начала возьмите маленькую пачку, если подойдет, потом докупите большую);
• влажные салфетки (той же фирмы, что и подгузники);
• жидкое мыло или шампунь для новорожденного, крем под подгузники, детское масло (всю линию косметики лучше брать одного производителя, так как во все продукты своего производства фирма добавляет одни и те же отдушки, то есть если на масло данного производителя будет аллергия, то и на шампунь скорее всего тоже);

Остальные вещи нужны далеко не всегда. Могут потребоваться:

• послеродовый бандаж (необходимости в нем после естественных родов нет точно, но с ним может быть удобнее; ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНО)
• молокоотсос может быть полезен в некоторых ситуациях, но скорее всего он потребуется Вам уже дома;
• накладки для сбора грудного молока (в том случае, если в промежутках между кормлениями обильно подтекает молоко)

Если у Вас предполагается родоразрешение путем операции кесарева сечения с собой ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно иметь эластичные чулки (существенно снижают риск осложнений, не давая образовываться тромбам в венах ног) и послеоперационный бандаж.

Вещи для выписки из родильного дома:

Ваши размеры одежды и обуви после родов могут несколько отличаться от тех, что вы носили до беременности. Поэтому предусмотрите для выписки из родильного дома свободную одежду, в который вы будете чувствовать себя комфортно.

Детские вещи для выписки из родильного дома:

В настоящее время врачи-педиатры не рекомендуют пеленать ребенка. Считается, что это плохо влияет на его моторное развитие.

В пакет для малыша на выписку необходимо положить 2 штуки подгузников (или если вы не собираетесь их использовать, то 2 многоразовых подгузника). Нижнюю распашонку или кофточку (обязательно хлопчатобумажную, со швами наружу). Дальше выбор достаточно широкий. Это может быть — шерстяной, махровый или хлопчатобумажный комбинезончик, кофточка со штанишками или кофточка с ползунками. В качестве верхней одежды в зависимости от сезона выберите конверт, комбинезон, детское одеяло или плед. Не забудьте про антицарапательные руковички и носочки. Если ребенок родился в холодное время года, то необходимо 2 шапочки — нижняя, более прохладная, и верхняя шерстяная. Если теплое — то достаточно одной. Не забудьте, что всю одежду для малыша предварительно необходимо выстирать и затем выгладить.

Кроме того, подумайте и о том, как вы повезете ребенка. Для перевозки ребенка в автомобиле необходимо специальное кресло, рассчитанное для детей с рождения и до 1 — 1,5 лет или специальную люльку для перевозки детей в автомобиле. Так, например, в настоящее время есть специальные трансформеры: коляски со съемной люлькой, которая имеет крепления для фиксации в автомобиле.

Началу родов, как правило, предшествуют предвестники родов. Примерно за две недели до родов опускается живот, женщина замечает, что ей стало легче дышать. За счет того, что при опускании живота смещается центр тяжести женщине приходиться прогибать поясницу, что приводит к появлению болей в пояснице и крестце. Из молочных желез при надавливании может выделяться молозиво. Становятся более интенсивными выделения из влагалища, а за несколько дней до родов отходит так называемая слизистая пробка — комок слизи, который может иметь коричневый цвет или прожилки крови. Это не повод для паники, а свидетельство созревания шейки матки. Многие женщины в последние недели и дни до родов ощущают так называемые «ложные» схватки — безболезненные нерегулярные сокращения матки.

Роды в норме могут наступить в любой из дней с 38 по 42 неделю включительно. Однако, у детей, рожденных после 41 недели беременности, вероятность осложнений в родах и рождения в состоянии асфиксии существенно возрастает, поэтому ваш врач обязательно предложит вам госпитализацию в сроке 40-41 неделя, для более тщательного динамического наблюдения за состоянием плода и подготовки к родам.

В идеале же пациентка поступает в родильный дом со схватками. Ехать в родильный дом следует в случае, если регулярные схватки продолжаются как минимум 2 часа и идут как минимум через 10 минут (Это касается первых родов – при повторных родах все может происходить существенно быстрее). Схватки, как правило, постепенно нарастают по частоте и силе. Вторым вариантом начала родов может быть отхождение околоплодных вод. При головном предлежании это не повод для паники, а лишь сигнал к тому, чтобы спокойно собраться и поехать в родильный дом.

Правила ухода за новорожденным обусловлены физиологическими состояниями ребенка, связанными с процессами адаптации к новым условиям жизни.

• Ежедневный туалет ребенка начинается с умывания лица и промывания глаз водой. Глаза следует промывать от наружного угла к носу отдельными ватными тампонами для каждого глаза, смоченными проточной или кипяченой водой. Нос и уши специально чистить не нужно. Уши моются во время купания в домашних условиях. Если ребенок сопит носом, в нос закапывается 3-4 капли теплого гипертонического раствора (Аквамарис, Отривин-Бебе и т.д.). Ватными фитильками, смоченными растительным маслом, в настоящее время, пользоваться не рекомендуется.
• Подмывать малыша нужно под проточной водой с детским шампунем. Кожа хорошо просушивается мягкой пеленкой промокательными движениями. Складки обрабатываются растительным или специальным детским маслом, а также любым питательным кремом из детской косметики. При непереносимости масла (покраснение кожи после его применения) можно пользоваться кремом, содержащим цинк.
• Купания для грудного ребенка должны быть ежедневными, начиная со дня выписки из родильного дома (независимо от заживления пупочной ранки), но через один день после вакцинации БЦЖ. С детским шампунем следует купать сначала ежедневно, а затем - 1-2 раза в неделю. Температура воды для первых купаний 37°C, затем постепенно понижается до 35-36°C. В воду добавляют отвары трав (ромашка, мята, череда). Раствор марганцовокислого калия используется редко. Ребенка погружают в воду по грудь, придерживая его под плечики.
• После купания кожа ребенка хорошо просушивается, все складки обрабатываются, как указано выше. Шелушение кожи проходит самостоятельно; необходимо соблюдать правила и учитывать все особенности ухода за кожей у новорожденных.
• Пупочная ранка обязательно обрабатывается в следующей последовательности:
  • перекисью водорода 3%
  • раствором «бриллиантовой зелени» («зеленка») или спиртовым раствором Хлорофилипта.

• Ногти ребенку подстригают по мере их отрастания маленькими обработанными спиртом индивидуальными ножницами с 3-х недель.
• К приходу матери и ребенка из родильного дома следует подготовиться заранее. Квартире должна быть произведена влажная уборка. Распашонки, пеленки и подгузники следует постирать и прогладить. Детская кроватка с ровным жестким моющимся матрацем не должна стоять у окна или батареи, на сквозняке. Температура воздуха в комнате – 22-23°C. В помещении ребенок должен находиться без шапочки, в 1-2 распашонках, костюмчике или ползунках с широким (15 см) подгузником или памперсом. Кожа ребенка должна быть сухой.
• Несколько раз в день (5-6) малышу полезно проводить воздушные ванны. Лучше всего это делать перед кормлением, одновременно выкладывая ребенка на живот. Продолжительность процедуры - 5-10 минут при температуре 22- 24°С. Маленькому ребенку необходим свежий воздух, поэтому комната, в которой он находится должна регулярно проветриваться.
• Прогулки начинают в летнее время сразу после выписки из родильного дома, а после выписки зимой — через 2-7 дней (в зависимости от погоды). Сначала ребенка выносят на 15-20 минут, постепенно увеличивая время пребывания на улице до нескольких часов. При температуре ниже -10-15°C или в ненастную погоду прогулки можно проводить на балконе или в комнате (одеть ребенка и открыть окно или форточку).
• Вскармливание. Самая лучшая пища для ребенка молоко матери. Оно легко усваивается, содержит все необходимые ребенку вещества, повышает сопротивляемость инфекциям.

Грудное вскармливание - один из важнейших факторов адаптации новoрожденногo ребенка к новым для него условиям после внутpиутpобной жизни. Кормление грудью способствует установлению между матерью и ребенком глубоких эмоциональных связей.

Оно полезно и для организма матери, так как создает благоприятные условия для восстановления репродуктивных органов, в частности, способствует сокращению матки.

Молоко матери - это удивительный продукт, приготовленный самой природой.

Оно легче, чем коровье молоко или молочные смеси, усваивается организмом ребенка, так как содержит белки, жиры, углеводы и минеральные соли в формах, наиболее приспособленных для расщепления и усвоения в желудке и кишечнике ребенка.

Материнское молоко не вызывает аллергии к белкам, входящим в состав любого молока. С грудным молоком в организм ребенка поступают антитела, лейкоциты и другие вещества, обеспечивающие его иммунологическую защиту, а также вещества, способствующие правильному формированию микрофлоры кишечника ребенка и предотвращающие тем самым развитие дисбактериоза

простые правила:

• Подходя к ребенку, необходимо вымыть руки
• Нельзя брать соску или ложку ребенка в рот
• Если Вы не здоровы, нельзя целовать лицо и руки новорожденного
• Не курить, не держать животных в комнате ребенка
• Больной человек не должен подходить к ребенку
• Ограничить посещение ребенка посторонними (особенно в первый месяц жизни)
• Не посещайте с новорожденным места массового скопления людей
• В возрасте одного месяца нужно посетить педиатра, невропатолога и ортопеда; в 3 месяца - окулиста
• При любом заболевании ребенка проконсультируйтесь с педиатром. Не стоит заниматься самолечением!

УХОД ЗА НОВОРОЖДЁННЫМ

Пупочная ранка

Пупочная ранка образуется у новорождённого после высыхания и отслоения пуповинного остатка. Процесс заживления ранки очень важен, его нельзя оставлять без внимания.

Нужно регулярно и тщательно осматривать пупочную ранку. К моменту выписки из роддома, т.е. на 4–5-й день жизни малыша, она покрыта кровянистой корочкой. Сразу после выписки можно заметить слабые сукровичные выделения из ранки, это бывает довольно часто. При правильном уходе корочка исчезает к 12–15-му дню жизни. Иногда пупочная ранка заживает дольше: так бывает при её глубоком залегании, при неверном уходе, при плотном прилегании подгузника к ранке.

Патронажная сестра научит Вас правильно обрабатывать пупочную ранку новорождённого. Общепринятый способ ухода за ней таков: стерильной пипеткой Вы закапываете 3% раствор перекиси водорода, потом стерильной ваткой удаляете остатки корочки и вспененного сукровичного отделяемого. Промакивайте ранку лёгкими касательными движениями, каждый раз используя новый кусок ватки. После того как ранка подсохла, её обрабатывают «зелёнкой» (2% раствор бриллиантовой зелени) при помощи ватных палочек. Процедуру повторяют дважды в день. Как только Вы увидите, что при обработке перекисью водорода вспенивания больше не происходит, — ранка зарубцевалась.

К состоянию ранки следует относиться внимательно, потому что она может стать входными воротами для болезнетворных микроорганизмов. Заметив любые изменения пупочной ранки (покраснение кожи вокруг неё, отёчность, обильное отделяемое, кровотечение, появление на дне ранки разрастаний или похожего на гной вещества), немедленно проконсультируйтесь с врачом! Поводом для медицинской консультации станет и слишком затянувшееся рубцевание.

После того как ранка полностью зарубцевалась (это должно произойти на 15–17-й день жизни младенца), на её месте остаётся втянутая кожная складка — пупок. Он расположен на средней линии живота посередине между окончанием мечевидной кости (мечевидный отросток) и лобком. Местоположение пупочного кольца помогает врачу оценить степень зрелости ребёнка. Нередко из-за особенностей перехода кожной складки в пуповину происходит выбухание пупка. Широкое пупочное кольцо и выраженное выбухание говорят о пупочной грыже — это тоже причина для обращения к врачу. Для того чтобы быстрее исправить дефект, доктор может порекомендовать выкладывание малыша на животик и назначить ему курс массажа.

Пеленание

Сегодня можно встретить мнение о том, что пеленание младенца, ограничивая движения, замедляет развитие его психики и двигательной активности. Это мнение разделяют и некоторые педиатры. Новорождённого предлагают сразу одеть в ползунки и предоставить ему полную свободу движений. Однозначно сказать, что лучше: пеленать или предоставить ребёнку свободу — сейчас трудно. Преимущества и недостатки имеются у каждого из подходов.

Подготовьте для малыша и тёплые, и лёгкие пелёнки. Когда Вы пеленаете ребёнка, учитывайте температуру в комнате и постарайтесь, чтобы он не перегревался. Перед первым использованием прокипятите пелёнки в мыльном растворе, для этого подойдёт «Детское» мыло. Стирать грязные пелёнки нужно либо вручную с тем же «Детским» мылом, либо в стиральной машине со специальным детским антиаллергенным порошком. Дело в том, что в моче могут находиться бактерии, вырабатывающие аммоний, который и вызывает опрелости, а при обычных методах стирки эти бактерии полностью не уничтожаются. В первые недели высушенные пелёнки нужно обязательно проглаживать с обеих сторон.

СОН НОВОРОЖДЁННОГО

Новорождённый спит столько, сколько ему нужно. Если малыш здоров, ничто не может его разбудить, пока он не выспится. Но поначалу ритм его сна не будет совпадать с Вашим режимом и, скорее всего, Вы будете недосыпать. Через некоторое время это неудобство исчезнет: постепенно биологические часы младенца придут в соответствие с Вашим распорядком дня.

Создайте малышу комфортные условия для спокойного сна. Это может потребовать некоторых расходов, но затраты компенсируются гораздо более важными вещами: хорошим самочувствием ребёнка и экономией Ваших сил.

Кроватка

Если Вы используете подержанную кроватку, то тщательно проверьте, не содержит ли она вредных красителей и древесно-стружечных материалов, которые со временем начинают выделять нездоровые испарения. Посмотрите, нет ли поломок, острых углов и сколов.

На первых порах младенца можно укладывать спать в коляску со съёмной корзиной. Такая коляска удобна тем, что, как правило, имеет ручки для переноски спящего ребёнка. В коляске можно укачивать малыша. Примерно с трёхмесячного возраста ему уже потребуется стационарная кроватка. Кроватку стоит покупать прочную и надёжную: она прослужит малышу до 3 лет. При покупке обращайте внимание на экологический сертификат, а также на просветы между ограждающими решётками. Просветы должны быть не менее 2,5 см, иначе ребёнок может застрять межу ними, и не более 6 см, чтобы не соскользнула вниз его ножка. Проверьте замки-фиксаторы: они должны надёжно удерживать откидную спинку в заданном положении.

Постельные принадлежности

Очень важно правильно подобрать постельные принадлежности. Матрац должен точно соответствовать размерам кроватки и плотно прилегать к её стенкам, в ином случае головка ребёнка может случайно оказаться зажатой. Матрац должен быть ровным, без скосов и бугров, а его хлопковый чехол легко сниматься. Изголовье лучше всего обтянуть тканью с дырочками для вентиляции — тогда малыш сможет свободно дышать, даже уткнувшись в матрац лицом. Деревянные рейки кроватки можно закрыть хлопчатобумажными прокладками, прочно укрепив их завязками с внешней стороны: это убережёт ребёнка от ушибов и сквозняков. В холодное время года удобно использовать специальные конверты из легко стирающегося материала. Детям до полутора лет не подходят пуховые одеяла. Одеяла для маленьких обычно бывают полотняными, шерстяными или вязаными — выбирайте одеяло в зависимости от температуры в комнате, так чтобы малыш не переохлаждался, но и не перегревался. До полутора лет он должен спать без подушки.

Укладывайте новорождённого на спину: это самое безопасное для него положение. Укрывая малыша, следите за тем, чтобы ему не было слишком жарко, а если он вспотел, переоденьте его.

Режим сна

Перед сном обязательно проветривайте детскую комнату. Температура воздуха для комфортного сна — 20–24 °С. Не оставляйте возле кроватки электрообогреватели и ни в коем случае не используйте в детской комнате отопительные приборы со спиралью накаливания: эти приборы пожароопасны и интенсивно выжигают кислород из воздуха. Чтобы Вам было легко наблюдать за спящим малышом, не тревожа его сна, включите ночник. На ночь уберите из кроватки все игрушки, в том числе подвесные: они возбуждают ребёнка и могут случайно потревожить его сон.

В первое время, конечно же, ни о каком режиме не может быть и речи: дневной и ночной сон младенца беспорядочен. Но постепенно ритм будет становиться всё более выраженным, с возрастом периоды бодрствования станут длиннее, а периоды сна сместятся на ночное время. Ваше дело — с самого начала дать малышу понять, какие часы предназначены для сна, а какие для игр; проводить чёткую границу между днём и ночью. Днём Вы может укладывать ребёнка в съёмную корзину коляски, на ночь обязательно кладите его в кроватку. Когда на улице тепло, Вашему малышу очень полезен сон на свежем воздухе, в тени деревьев, зимой время сна на улице сокращается. Если Вы укладываете ребёнка спать на балконе, ни в коем случае не оставляйте его без присмотра: в коляску может упасть, например, непогашенный окурок, и это приведёт к трагедии. Летом защищайте коляску противомоскитной сеткой — тогда насекомые не потревожат сон малыша. Пока ребёнок спит, не пускайте к нему домашних животных.

Во время ночных кормлений постарайтесь не возбуждать малыша: как можно меньше разговаривайте с ним, перепелёнывайте и меняйте подгузник только в том случае, если он насквозь мокрый.

Смещение режима помешает нормальному течению всего дня. Не переживайте, если малыш, проснувшись, будет капризничать, — его настроение постепенно выровняется.

Создайте «церемонию» отхода ко сну и постарайтесь строго соблюдать её. Обычно хорошей прелюдией к спокойному засыпанию бывает купание. После него следует кормление — чувство сытости усыпляет младенца. Ритмичное поглаживание по животику, покачивание на руках или в колыбели, ласковая мамина колыбельная песенка быстро погружают малыша в сон. Полугодовалому ребёнку можно положить в кроватку любимую мягкую игрушку. А вот в свою постель старайтесь брать ребёнка только в крайних случаях: это негигиенично и может войти в привычку, от которой потом непросто избавиться.

ПЛАЧ

В первые месяцы жизни плач для малыша — единственный способ дать Вам знать, что его что-то беспокоит. Ребёнок будет расти, и постепенно Вы научитесь понимать его «язык» и причины его недовольства. Сначала Вам может показаться, будто плач — главное занятие младенца, но с течением времени Вы увидите: внимание к маленькому человечку служит основой его хорошего настроения.

Не нужно противиться инстинктивному желанию взять на руки плачущего малыша, прижать его к груди! Не бойтесь избаловать его. «Воспитание» с помощью игнорирования зова беспомощного существа не приведёт ни к чему, кроме новых приступов плача и испытаний для Ваших нервов. Ваш ребёнок должен быть уверен, что в ласковых маминых руках отступают все горести и напасти, а её нежные слова приносят утешение.

Вам нужно понять главное: младенец плачет вовсе не «назло» родителям — он пытается сообщить Вам, что ему плохо, неуютно. Наберитесь терпения и просто постарайтесь понять причину плача малыша, найти с ним общий язык. Несколько несложных способов помогут Вам обрести взаимопонимание.

Почему может плакать малыш?

Чаще всего причиной дискомфорта, вызвавшего плач, служит голод. Внимательно следите за прибавкой массы тела новорождённого и увеличивайте объём кормления по мере роста ребёнка. Малышу, находящемуся на искусственном вскармливании, предложите бутылочку с кипячёной водой (причиной плача может оказаться жажда). Дети, получающие грудное молоко, как правило, не нуждаются в дополнительном питье.

Проверьте: может быть, плачущему малышу холодно или, наоборот, слишком жарко? На его настроение может повлиять чересчур яркий свет, проникший в кроватку. Очень часто причиной плача бывает неудобство, которое причиняет маленькому человечку мокрый подгузник.

Что нужно сделать, чтобы успокоить ребёнка?

Размеренное, ритмичное покачивание, как правило, успокаивает самых отчаянных крикунов: оно напоминает ребёнку ощущения, которые он испытывал в утробе матери. Можно покачать его на руках, можно немного покатать в коляске. Выйдите с малышом на небольшую прогулку: свежий воздух и плавное покачивание быстро усыпят его.

Прижмите плачущего ребёнка к себе. Несмотря на то что ему всего несколько недель или месяцев от роду, он очень нуждается в общении с мамой, в её ласковых словах, нежных колыбельных песенках. Кроме того, в вертикальном положении младенцу легче отрыгнуть воздух, который он заглотил при кормлении. Погладьте животик малыша по часовой стрелке, легко похлопайте его по спинке: это также поможет освободиться от скопившегося воздуха.

Попробуйте плотнее запеленать ребёнка: это может добавить ему чувства защищённости. Любые сильные эмоции, как положительные, так и отрицательные, перевозбуждают маленьких детей. Запелёнутый малыш почувствует себя уютно и скоро заснёт.

Ребёнка старше 6 нед можно попытаться отвлечь, показав ему что-нибудь интересное. Его внимание привлекает всё яркое, блестящее, и он быстро забывает о причине неудовольствия. До двухмесячного возраста Ваш малыш чётко видит лишь те предметы, которые находятся в 25 см от него. Разговаривая с ребёнком, наклоняйтесь к нему на это расстояние.

Помните, что эмоциональная связь матери и ребёнка неразрывна, и берегите своего малыша. Ваше плохое настроение, негативные эмоции, накопившаяся за день усталость обязательно повлияют на самочувствие ребёнка и отразятся на его поведении. Ссора, разговор на повышенных тонах в присутствии малыша непременно скажутся на его настроении.

Ребёнок любого возраста — личность, и плачем он протестует против всего, что ему не нравится. Когда Вы чистите малышу носик, переодеваете его, он возмущается насилием. Конечно, избежать этих действий невозможно. Поэтому, закончив дела, неприятные для малыша, приласкайте его, займитесь тем, что доставляет ему удовольствие.

Когда нужно вызвать врача

Бывает и так, что объяснить причину плача не удаётся и ребёнка ничто не может успокоить. Или Вы заметили, что характер его плача изменился. Это повод задуматься, не заболел ли малыш. Как только Вы обнаружили что-либо необычное в поведении ребёнка, не откладывая, проконсультируйтесь с врачом.

Врача нужно вызвать срочно, если Вам не удаётся успокоить ребёнка более 1,5–2 ч, если изменился характер его крика или голос, если он кричит монотонно, на одной ноте, а в промежутках между приступами плача вял и апатичен.

Когда младенец кричит, его родничок может набухать; это нормальное явление. Но если родничок напряжён, когда малыш спокоен, — Вашему ребёнку также требуется немедленный медицинский осмотр.

Для маленького человека плач — средство общения с внешним миром, это язык, на котором малыш рассказывает Вам о своём состоянии. Постарайтесь услышать и понять всё, что он хочет Вам сообщить

►0-3 месяца 
Где мама? 
Когда младенец лежит на спине, подойдите к кроватке и позовите его по имени. Продолжайте называть имя до тех пор, пока малыш не начнет поворачивать на звук голову или глаза. Обойдите кроватку с другой стороны и снова позовите ребенка. 

Ветерок 
Нежно подуйте на ладони вашего ребенка. Дуйте и при этом приговаривайте нараспев: « Вот твои ладоши». После этого поцелуйте ладошки. Подуйте на другие части тела, называя их. 
Большинство детей очень любят, когда им дуют на локти, паль¬цы рук и ног, шею и щеки. 

Баю-баюшки-баю 
Возьмите ребенка на руки и качайте его вперед-назад. Во время качания приговаривайте: «Баю-баюшки-баю, я тебя люблю». 
При слове «тебя» целуйте какую-нибудь часть тельца - голову, носик или пальчики. 

Привет 
Близко наклонитесь к малышу и пропойте ему такую песенку: 
Привет, привет, я так тебя люблю 
Привет, привет, потрогать тебя могу 
Привет, привет, потрогать маленький носик 
Привет, привет, поцеловать твой маленький носик. 
Повторяйте стишок, изменяя при этом последние две строчки, называя разные части лица: глазки, ушки, губки. 

Куда он прячется? 
Держите перед ребенком яркий разноцветный шарф. Медленно водите им из стороны в сторону и рассказывайте, какой он красивый и яркий. Как только вы будете уверены в том, что малыш смотрит на шарф, медленно уведите шарф в сторону. Продолжайте водить его из стороны в сторону, заставляя малыша следить за ним глазами. 
Для игры можно использовать погремушку. 

Ощупывание 
Попробуйте тереть о ладошки малыша различные ткани и материалы. Для начала отлично подойдут атлас, шерсть и махровая ткань, губка, линолеум. 
Через какое-то время ребенок захочет схватить и пощупать предмет сам. Предоставьте ему это удовольствие. И постоянно обновляйте набор предметов для ощупывания. 

Сгибание 
Положите малыша на спинку и осторожно выпрямите его ножки, а затем слегка похлопайте малыша по ступням. Он тут же подожмет пальчики и согнет ножки. Во время игры напевайте стишок на какой-нибудь веселый мотив: 
Мы играли, мы играли, 
Наши ноженьки сгибали. 
Раз согнули, два согнули. 
Молодцы! 
Заканчивайте стишок любым одобрительным восклицанием. 

►3-6 месяцев 
Язычок – проказник 
Возьмите ребенка на руки и посмотрите ему в глаза. Высунув язык, издавайте разные смешные звуки. Спрячьте язык. Повторяйте эту игру и наслаждайтесь звонким детским смехом. 

Гляделки 
Когда вы убедитесь, что полностью привлекли внимание малыша, измените выражение лица: улыбнитесь, издайте какой-нибудь звук или наморщите нос. Ребёнка такие изменения очень заинтересуют. 

Изменяем высоту голоса 
Согласно результатам исследования, когда ребенок слышит высокий голос, у него повышается настроение и он чувствует себя в безопасности. Когда с ним говорят низким голосом, он успокаивается и чувствует удовлетворение. 
Поиграйте своим голосом, напевая одну и ту же песню сначала высоко, затем - низко. 

Бусы из катушек 
Натяните в манеже бечевку с катушками. Малышу понравится слушать, как они стучат друг о друга, когда он задевает их ножками. Если у вас нет манежа, бусы из катушек можно повесить между двух крепко стоящих стульев. 

Жу-жу 
Чтобы малыш почаще "гулил" и произносил разные звуки, попробуйте спеть с ним вот эту песенку. Во время пения не забывайте смотреть ему в глаза. 
Ты сначала мне скажи, 
Как жу-жу пчела жужжит. 
Потом я тебе скажу 
Про пчелиное жу-жу. 
Пусть малыш попробует произнести звук "ж". 

Колобок 
Помогите малышу научиться переворачиваться. Подложите руку под его плечи и осторожно покачайте его из стороны в сторону. Когда он лежит на боку, покачивая его, слегка подтолкните, и пусть он попробует сам перевернуться. Чтобы было веселее, покачивайте малыша в ритме веселой песенки. 

 Велосипедик 
Положите малыша на спину, осторожно возьмите его за пяточки и по очереди синхронно сгибайте и разгибайте его ножки: одну ножку согнуть, другую в это же время разогнуть, и наоборот. Постарайтесь делать это упражнение ритмично. 
Затем, постепенно можно увеличивать скорость вашего «велосипеда» и чередовать быстрый темп «езды» с медленным. 
Не прилагайте усилий и не настаивайте, если чувствуете, что ребенок сопротивляется. 
Можно напевать при этом какую-нибудь веселую песенку типа «Мы едем, едем, едем в далекие края…» или: 
«Крути, крути педальки 
Быстрей, быстрей, быстрей. 
Чудесная прогулка, 
Нам вместе веселей.» 

►6-9 месяцев 
Малыш-жонглер 
Положите малыша на спинку в кроватку или на пеленальный столик. Дайте ему рассмотреть небольшой яркий мячик. 
Вытяните ножки карапуза вверх и положите на его ступни мячик. Постарайтесь сделать так, чтобы мячик не падал, хотя малыш будет стараться подтолкнуть его, двигая ножками. Когда мячик все-таки упадет, скажите об этом малышу, улыбаясь или радостно восклицая. 
Повторите игру. 
Стараясь сделать так, чтобы мячик не упал, Вы можете попробовать научить кроху подбрасывать мячик и даже крутить его ножками. 
Как вариант, можно также положить ребенка, вытянув его ножки, и поместить мячик возле них. Малыш будет ударять по мячику ножками. Если мячик откатится, верните его в такое положение, чтобы малыш мог до него дотронуться. Можно также дать малышу мячик в руки. 

Шлеп-шлеп! Буль-буль! 
Налейте в ванночку малыша столько воды, чтобы она доходила до его коленок, или чуть выше. Возьмите малыша под ручки и научите его шлепать по водичке, радуясь водяным брызгам. 
При этом напевайте песенку: 
Шлеп-шлеп-шлеп, 
Кораблики, 
Пароходики плывут. 
Буль-буль-буль 
У бережка, 
На берегу их ждут. 
Если, играя с малышом, Вы тоже будете весело восклицать и смеяться, то ребенок сразу же начнет подражать Вам, тоже радуясь. 
ВНИМАНИЕ! Во время такой игры держите ребенка осторожно, но крепко. 

Цепкие ручонки 
Давайте малышу подержать различные предметы. Когда он их рассмотрит, просите отдать их вам. Пусть сам положит игрушку в вашу руку. 
Смысл такой игры в том, что ребенок должен научиться брать и возвращать. С каждым днем усложняйте малышу задачу, обучая его класть предмет в определенное место или же доставать откуда-нибудь. 
Полезно также научить ребенка держать предметы в разных руках. 

►9-12 месяцев 
Зоопарк 
Возьмите маленьких пластмассовых или резиновых животных и передвигайте их, произнося за них звуки. Это научит ребёнка соотносить животное и звук. 

Вокзал 
Затем этих зверей можно посадить в машинки и паровозики и отправить в путешествие. Когда машинка/паровозик начинает ехать, машите ручкой и говорите громко: «Покааааа!» Во время поездки продолжайте озвучивать животных, а также не забывайте про машины и поезд. Поощряйте ребёнка делать это вместе с вами. 

Прятки в крупе 
Мелкие игрушки можно спрятать в крупе или фасоли, горохе. Ребёнку очень интересно будет искать. 

Бумажное безобразие 
Очень полезно ребёнку научиться отрывать маленькие кусочки бумаги. 
Когда это умение будет освоено, предложите малышу катать шарики из более крупных кусочков или даже скатывать их в рулончики. 

Прилипла 
Приклейте наклейку, лейкопластырь или кусочек липкой ленты к тыльной стороне детской ладони. Ребенку будет интересно отрывать и приклеивать её самому. 

"Дай мне…" 
Положите в коробку три разные игрушки. Назовите одну из игрушек и попросите ребенка дать ее вам. Если он сделает это правильно, изобразите шумный восторг. 

Вытягивание шарфиков 
Возьмите несколько цветных шарфиков и свяжите их вместе. Пропустите шарфики одним концом в картонную трубку, пусть малыш протащит через нее все шарфики. Понаблюдайте, сможет ли он засунуть шарфики обратно в трубку. 

Мегафон 
Через ту же картонную трубку можно поговорить с ребёнком изменённым голосом. Наигравшись, дайте трубку малышу. Возможно, ему захочется самому произнести что-нибудь в неё. 

Тоннель 
Дайте игрушечной машине проехать через картонную трубку. Ребенок будет с нетерпением ждать, когда она появится в другом конце тоннеля. 

Слушай и ищи 
Спрячьте под подушку часы или маленький радиоприемник. Ребенок будет искать часы, прислушиваясь, где тикает. Такой опыт будет совершенствовать его умение слушать. 

Кукла хочет кушать 
Наденьте на руку персонажа из кукольного театра или просто возьмите в руку куклу. Дайте малышу маленький мячик или шарик и попросите его покормить игрушку. После того как вы покажете ребенку, как это делается, он поймет, о чем вы говорите. 

Прятки с ленточками 
Привяжите разноцветные тесемки к любимой игрушке вашего ребенка. Спрячьте её так, чтобы было видно только ленточку. Помогите малышу понять, что игрушку можно вытащить, потянув за ленточку. 

Подарок 
Заверните игрушку в кусочек цветного материала, в шелестящий пакет или в фольгу. Пусть малыш сам развернет «подарок». 

А у тебя? А у меня? 
Посадите малыша на колени личиком к себе. Задайте вопрос, о том, где находится какая-либо часть его тела. 
К примеру: «А где у Артемки носик?» Коснитесь его носа и воскликните: «Вот где наш носик!» Тут же спросите: «А где мамин (или папин) нос?» Возьмите ручку малыша и коснитесь ею своего носа, точно так же восклицая «Вот он где, наш носик!» 
Продолжайте эту игру, поочередно называя разные части тела и тут же показывая их. 

 Качалочка 
Сядьте на пол, соедините ноги вместе и вытяните их вперед, немного согнув в коленях. 
Уложите на спинку, животиком вверх себе на ноги так, чтобы его ножки крепко упирались вам в нижнюю часть живота, а головка крохи лежала на ваших коленях. 
Крепко возьмите малыша за ручки. Медленно перекатитесь на спину, но не разгибайте при этом ног, так, чтобы малыш оказался в стоячем положении. 
Потихоньку вернитесь в исходное положение. 
Повторите такое движение несколько раз, имитируя «качели», и не забывайте при этом повторять ребенку ласковые и нежные слова или напевайте песенку. 

►Игры в воде 

Координация рук и зрения. Поймай игрушку 
Дети любят играть в воде. Они могут учиться наливать и выливать что-то в тазу. Покажите ребёнку ,как надо из ковша выливать воду в таз. Дайте ребёнку сито, пусть он посмотрит, как выливается вода через него. Дайте малышу поэкспериментировать с ситом и ковшом, чтобы он почувствовал разницу. Пустите в таз маленькие плавающие игрушки. Пусть малыш попробует выловить их ковшом или ситом. В этой игре, в добавление к развитию координации зрения и рук, ребёнок получает представления об объёме. 

Купание маленькой рыбки 
В эту игру весело играть в ванне или детском бассейне. 
Декламируйте стихи, двигая под водой рукой, как маленькая рыбка: 
Плыви ко мне, рыбёшка, 
Словлю тебя ладошкой. 
Куда же ты уплыла, 
Скользкая, как мыло? 
А рыбонька купалась 
И в руки мне попалась! 
На последних словах слегка обрызгайте ребёнка водой. 

Выловим из воды 
Налейте в миску воду и бросьте туда несколько предметов: кусочки пробки, веточки, и т.д. Предложите ребенку с помощью маленького сита с ручкой выловить все и сложить в тарелку.

Крепкий сон – обязательное условие здоровья малыша. Поэтому так важно то, в каких условиях и при каких обстоятельствах попадает в объятья Морфея твое дите. 

На чем? 
Позаботься о том, чтобы спальное место малыша отвечало всем требованиям. А именно, на матрасе (не слишком мягком, но и не очень твердом) не должно быть никаких комочков, углублений, затвердевших мест. Ведь именно некачественный или старый матрас может причинить кучу неудобств твоему малышу, при которых здоровый сон ему не светит. Сама кроватка ни в коем случае не должна иметь неправильных углов и неровностей, поэтому не покупай этот предмет детской мебели где придется, не обращая внимания на детали. 
Обрати внимание также и на то, где стоит кроватка. Если следовать совету, который сегодня все чаще дают западные психологи и педиатры, лучше, если кроватка малыша будет стоять как можно ближе к кровати родителей. Так ребенок будет чувствовать себя в безопасности, а следовательно, крепкий сон малышу обеспечен, если он будет чувствовать, как рядом спят мама и папа. Также избегай сквозняков и не ставь кроватку сразу возле окна или рядом с входной дверью. Да и вообще, не очень хорошо, если тот, кто заглядывает в комнату, сразу увидит спящего малыша. 

Подушки-подружки 
Наши мамы, если ребенку не исполнилось еще года, укладывали малышей головкой на плотное полотенце. При таком невысоком подъеме у малыша с одной стороны, не искривлялся позвоночник, а с другой, опора все же была. Но сегодня для таких крох изготовляют специальные ортопедические подушки, с углублением посредине, опять же для того, чтобы избежать искривления еще не окрепшего детского позвоночника. Одеяльце должно быть легким, но теплым. Лучше всего использовать из мягкой шерсти. Следи за тем, чтобы ворс не «кусался» и не раздражал детскую кожу. Пижаму тоже выбирай из мягкого хлопка и по размеру малышу. Пусть она соответствует температуре комнаты. Ведь если будет слишком жарко, малышу будет спаться слишком неспокойно. Поэтому купи несколько пижамок, или распашонок для сна с разной плотностью ткани. 

Условия
Если в комнате будет слишком жарко и душно, твой малыш вряд ли спокойно уснет. Поэтому перед сном, а лучше и несколько раз в день, проветривай комнату. Пусть воздух будет даже прохладным, поверь, для сна это будет самое то. Малыш может спать плохо, если он за целый день так и не побывал на свежем воздухе. Прогулки с мамой обеспечат спокойный сон и тебе, и малышу. Не нервируй ребенка криком или бурными играми. Расскажи ему сказку, ласково поговори с ним, погладь спинку или животик, чтобы малыш почувствовал умиротворение. Не корми малыша очень много перед тем, как уложить его спать. Если желудок будет переполнен, малыш не заснет или его сон будет очень неспокойным. Правда это не касается того случая, когда ты кормишь кроху грудью. В таком случае он сам будет решать, сколько ему нужно есть. Перед сном можешь выкупать малыша в теплой ванне с успокаивающим маслом. Но это, конечно же, лучше каждый день не практиковать. 
Спокойный и крепкий сон малыша возможен лишь тогда, когда ребенок чувствует себя в безопасности, а это значит, рядом с мамой. Так что, спокойно ночи вам обоим.

Что такое колики?
Термин «колики» используют, когда говорят о здоровом малыше, который много плачет без очевидной причины. Успокоить ребенка, который мучается от колик, часто не удается, и родители чувствуют себя беспомощными. Нередко и у них прорываются слезы отчаяния из-за невозможности помочь крохе. Помните, что вы ни в чем не виноваты, а плач малыша не имеет причины, на которую вы могли бы повлиять. Колики часто являются одной из стадий развития младенцев. Они чаще возникают в возрасте двух-трех недель жизни и уменьшаются к 3-4 месяцам после рождения. 
Как понять, что у малыша колики?
Все дети плачут. Новорожденный может плакать примерно два часа в течение суток. Если плач вызван именно коликами, вы заметите следующее: 
у крохи случаются регулярные приступы плача, который не удается унять
малыш подтягивает ножки к животу и выгибается дугой, когда плачет
во время плача у него отходят газы.
Колики обычно случаются во второй половине дня или вечером. В особо тяжелых случаях ребенок может плакать днем и ночью. Кормление малыша, который страдает от колик, обычно проблематично и занимает больше времени из-за его усталости и недовольства.
В чем причина колик?
Более 50 лет ученые стараются ответить на этот вопрос, однако однозначного ответа до сих пор нет. Одна из популярных версий говорит о том, что колики возникают из-за того, что незрелый желудочно-кишечный тракт в течение нескольких дней или недель адаптируется к внеутробной жизни. Колики сопровождаются регулярными сильными болями в животе. Это может быть связано с пищевой аллергией или непереносимостью каких-либо компонентов смеси или грудного молока. Также ученые говорят и о других возможных причинах колик:
незрелость нервной системы
скопление газов, вызывающее боль в животе
курение матери во время беременности или пассивное курение новорожденного (когда малыш вдыхает дым во время курения находящихся рядом взрослых)
Опасны ли колики для здоровья?
Нет, хотя они вызывают стресс у молодых родителей. Чтобы не переживать о здоровье малыша, покажите его педиатру, чтобы он подтвердил, что с ребенком все в порядке. В частности, врач проверит, нет ли у малыша грыжи или других объективных нарушений в организме, которые могут причинять сильную боль. Безутешный плач не вредит самому ребенку. Беспомощным родителям в этой ситуации намного тяжелее.
Как можно успокоить плачущего малыша?
Попытайтесь выяснить, что приводит к коликам, и тогда вам будет легче успокоить малыша. Вот какие причины встречаются чаще всего и как их можно устранить: Реакция желудочно-кишечного тракта или аллергия на компоненты грудного молока или смеси Пищеварительные процессы у ребенка постепенно входят в нормальный ритм, но пока желудочно-кишечный тракт незрелый, он может неадекватно реагировать на молоко или смесь. Что можно сделать:
Если вы кормите грудью, обсудите с врачом свою диету. Возможно, коррекция вашего рациона приведет к облегчению состояния малыша. Есть мнение, что некоторые виды пищи и напитков «передают» в грудное молоко вещества, вызывающие колики. К таким продуктам относятся: коровье молоко, шоколад, алкоголь, овощи семейства крестоцветных (брокколи, цветная капуста, белокочанная капуста), лук, острые приправы и бобовые, кондитерские изделия, виноград, соки, сладкие творожные пасты и сырки. Вы также можете обратиться к диетологу, чтобы он подобрал вам сбалансированный рацион, в котором не будут присутствовать определенные виды продуктов.
У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, может быть аллергия на белок коровьего молока. В этом случае, врач посоветует вам гипоаллергенную смесь.
Независимо от типа вскармливания убедитесь, что вы кормите малыша тогда, когда он испытывает чувство голода. Это так называемое кормление по требованию. Маленькие дети могут беспокоиться и кричать от голода, если вы кормите их по часам, пытаясь установить режим.
У вашего малыша могут быть проблемы с перевариванием сахаров (лактозы), которые содержатся и в грудном молоке, и в искусственных смесях. Если у ребенка непереносимость лактозы (лактазная недостаточность), врач может посоветовать добавлять в молоко лактазу – это вещество помогает переваривать лактозу. Обычно в возрасте нескольких месяцев лактазная недостаточность проходит, и пищеварение нормализуется.
Незрелость нервной системы Малыш может быть очень чувствительным к любым раздражителям (визуальным, звуковым, сенсорным), поскольку его нервная система еще не готова в полной мере воспринять всю информацию, поступающую из внешнего мира. Вам может быть трудно понять его и успокоить из-за того, что его режим кормлений и сна еще не установился. Нередко беспокойными бывают те дети, которым нужно время, чтобы восстановиться после тяжелых родов. Что можно сделать:
Держите ребенка на руках. Если ему меньше месяца, попробуйте запеленать его.
Некоторые специалисты считают, что когда ребенок перевозбужден, колики могут усилиться, поэтому старайтесь сделать так, чтобы в комнате были тишина и полумрак. Если малыш не успокаивается на руках, кладите его в кроватку или люльку на несколько минут.
Укачивание часто помогает успокоить малыша. Носите его в слинге, качайте в люльке или коляске.
Успокоить ребенка может ритмичный шум или вибрации. Иногда помогает шум пылесоса или поездка в машине. А некоторых детей может утешить… стиральная машина. Разумеется, ребенка не нужно класть на машину – просто поставьте его коляску или люльку рядом.
Облегчить состояние малыша может сосание пустышки или пальчиков, а некоторым помогает нежный массаж.
Выкладывайте ребенка на живот в периоды бодрствования.
Газы Вы можете заметить, что малыша мучают газы или боль, особенно после кормления или перед тем, как он покакает. Что можно сделать:
Помогайте малышу срыгнуть. После каждого кормления держите его в вертикальном положении в течение 15-20 минут, или же положите его лицом вниз к себе на колени. Легонько поглаживайте или похлопывайте его по спинке, чтобы он мог выпустить лишний воздух.
Если вы кормите грудью, выбирайте позиции, в которых малыш располагается практически вертикально, чтобы он заглатывал как можно меньше воздуха. Важно убедиться, что вы правильно прикладываете ребенка к груди. Если во время кормления малыш кричит и выгибается, скорее всего, проблема именно в прикладывании. Обратите внимание на иллюстрации в разделе о кормлении грудью и попросите помощи у педиатра или консультанта по грудному вскармливанию.
Если вы кормите из бутылочки, убедитесь, что малыш не заглатывает воздух. Держите малыша практически вертикально и наклоняйте бутылочку так, чтобы соска была полностью заполнена.
Если у малыша вздутие живота, врач может посоветовать вам лекарство от повышенного газообразования. Вы также можете попробовать использовать фитопрепараты, которые продаются в аптеке в качестве средств от колик у малышей. Впрочем, их эффективность не доказана.
Пассивное курение Исследования показывают, что пассивное курение или курение матери во время беременности могут приводить к коликам. Что можно сделать:
Не курите рядом с ребенком, а еще лучше – бросьте курить. Курение не только вызывает колики, но и в целом вредит здоровью малыша, и вашему тоже.
Я больше не могу выносить плач моего ребенка. Что делать?
Совершенно естественно, что вы не находите себе места, если ребенок плачет и не может успокоиться. Детские колики вызывают серьезный стресс у молодых родителей. Тем не менее, помните: если вы нервничаете, вам еще сложнее утешить малыша. 

Если вы чувствуете раздражение, положите ребенка в кроватку и отойдите, чтобы прийти в себя. Такая передышка пойдет на пользу обоим. Можно выбираться с малышом подышать воздухом – это расслабляет. По возможности просите папу малыша или кого-то из близких посидеть с ребенком. Примите ванну или посидите в тишине – всего один час отдыха поможет вам восстановиться. 

Обратитесь к врачу, который может предложить возможные решения проблемы. Эмоциональную поддержку можно получить как у опытных мам, так и у консультанта по грудному вскармливанию или психолога, который работает в центрах для беременных и молодых родителей. 

Помните, что ребенок плачет не по вашей вине и что плач не причинит ему вреда. Колики пройдут через какое-то время. Прочтите дополнительные материалы о коликах и о том, как успокоить плачущего малыша.

Наконец-то вы с малышом дома!… Первые дни с новорожденным очень трудные. Теперь маме предстоит все делать самой. Что она должна знать и уметь?

Как ухаживать за пупком крохи?

Пупочная ранка (оставшаяся после того, как пуповину перерезали) заживает около 7-10 дней. Важно, чтобы ранка всегда была сухой и чистой. После купания или во время утреннего «туалета» промокните пупок ваткой с перекисью водорода, а когда он высохнет, помажьте зеленкой. Следите, чтобы край подгузника не натирал пупок, и меняйте памперсы, как только они намокнут, чтобы влага не попадала на рану. Не пытайтесь оторвать болячку, дождитесь, пока она сама отпадет!

Как искупать?

Первые дни с новорожденным купайте кроху в маленькой ванночке (для поддержки можете использовать нетонущий коврик), а когда научитесь крепко и уверенно держать пловца, устраивайте большое плаванье во взрослой ванне.

Купайте кроху хоть каждый день, но следите, чтобы температура воды была не больше и не меньше 37-38 градусов. Мыть грудничка с мылом не стоит, лучше использовать детскую пенку, но не чаще, чем раз в 10 дней.

Ежедневный туалет

После купания хорошо протрите все складочки на теле малыша. Чтобы кожа не сохла, а в складках не было опрелостей, помажьте кроху детским маслом. Вся детская косметика должна быть гипоаллергенной и не содержать отдушек, красителей и другой вредной химии. В первые дни с новорожденным, да и в последующие стоит особенно ухаживать за кожей.

Прочистите носик. Освобождать нос новорожденного от сухих «козявок» нужно ежедневно, иначе ему будет трудно дышать. Скатайте тоненькую трубочку из кусочка ваты, смочите слегка в персиковом или другом масле и «прокрутите» в каждой ноздре по очереди. Если в квартире сухо, и вы слышите, что кроха стал сопеть, можете капнуть в носик малышу соленую воду.

По утрам протирайте глазки новорожденного от внешнего уголка глаза к носу ватными дисками, смоченными в кипяченой воде.

После каждого похода «в туалет» меняйте крохе подгузник и мойте попку под краном. Не увлекайтесь кремами «под подгузник», содержащими тальк, они сушат кожу.

Как часто кормить?

В первый месяц врачи рекомендуют кормить малыша по требованию, то есть, как только кроха проголодается (примерно 10-12 раз в сутки). Когда ребенок голодный, он жалобно хнычет, открывает рот, как будто ищет грудь, пытается сосать свои ручки. Грудным молоком перекормить практически невозможно, а вот с искусственниками лучше придерживаться расписания и предлагать бутылочку каждые 2-3 часа. Сытый малыш сам выпустит изо рта материнскую грудь или соску бутылочки.

Первые дни с новорожденным пройдут без лишних волнений, если вы будете знать основные правила поведения с крохой. Удачи вам!