Продолжаем расшифровывать клинический анализ крови и сегодня речь пойдет о лейкоцитах. Что же это такое? И почему они так важны нашему организму и организму наших крошек.
Лейкоциты - форменные элементы крови, представляющие систему иммунитета.
Начинается исследование с подсчета общего количества лейкоцитов. Правила и техника стандартные: берут небольшой, но точно отмеренный объем крови, помещают в специальную емкость и подсчитывают количество лейкоцитов с помощью микроскопа.
Итоговое число и есть количество лейкоцитов в одном литре крови. Очень важная и принципиальная особенность детского организма - количество лейкоцитов у ребенка в среднем намного больше, чем у взрослого. Это объясняется тем фактом, что дети находятся в постоянном и активном процессе формирования иммунитета. Неудивительно, что приведенная в стандартном бланке анализа крови взрослая норма 4-9х10(9)/л является поводом для многочисленных родительских волнений, поскольку для ребенка 4х10(9)/л - это почти всегда мало, а 10х10(9)/л - почти всегда нормально
Возрастные нормы выведены в отдельную таблицу, а сейчас рассмотрим два самых распространенных медицинских термина, связанных с лейкоцитами:

лейкоцитоз - повышение уровня лейкоцитов выше нормы;
лейкопения - снижение уровня лейкоцитов ниже нормы

Лейкоцитоз возникает при острых инфекциях, особенно при инфекциях бактериальных, при гнойных воспалительных процессах, при кислородной недостаточности и еще десятка самых разнообразных причин.
Лейкопения высоковероятна при вирусных инфекциях, при тяжелых инфекционных и токсических состояниях, которые сопровождаются угнетением костного мозга, при некоторых бактериальных инфекциях, при лучевой болезни, при …. опять-таки десятках самых разнообразных причин.
Информация о количестве лейкоцитов способна обратить внимание на серьезность ситуации, охарактеризовать состояние иммунитета, внести определенную ясность в диагностический процесс. Но для понимания сути происходящего, для уверенности в диагнозе этого в большинстве случаев недостаточно.
Лейкоциты - это общее название самых разнообразных клеток. Все эти клетки относятся к системе иммунитета, но отличаются друг от друга как по внешнему виду, так и по выполняемым функциям.
Лейкоцит, который борется с вирусом, очень серьезно отличается от лейкоцита, атакующего бактерии. А это позволяет сделать очень важные выводы: много борцов с вирусами - вирусная инфекция, много борцов с бактериями - бактериальная.
Девять строчек в бланке клинического анализа крови книзу от слова лейкоциты - это перечень различных форм лейкоцитов, которые могут быть обнаружены в крови. После взятия делается мазок - кровь наносится на стеклышко и рассматривается с помощью микроскопа. Врач-лаборант подсчитывает количество лейкоцитов каждого вида (прим - поток крови - явление стабильное и однородное. Поэтому оценив первые 100 лейкоцитов, вполне можно сделать выводы о том, с какой частотой, выраженной в процентах, встречаются в крови различные формы лейкоцитов.)
Процентное соотношение различных видов лейкоцитов в крови получило название лейкоцитарной формулы.
Процесс, когда врач рассматривает мазок крови и определяет видовую принадлежность лейкоцитов, - это подсчет лейкоцитарной формулы.
Для правильной интерпретации показателей клинического анализа крови осталось узнать, какие виды лейкоцитов бывают, чем каждый такой вид занимается и какие выводы можно сделать, обнаружив увеличение или уменьшение количества лейкоцитов конкретного вида. Об этом и будет следующий пост.