Мне стало известно необоснованное требование вашего сотрудника (ФИО) посещения фтизиатра для подписания медицинской карты по форме №26/у-2000 на заключительном этапе,после прохождения профилактического осмотра всех заявленных в карте специалистов 
.
Хочу обратить ваше внимание,что направление к узкому специалисту, коим является фтизиатр, возможно только при наличии подозрений при профилактическом осмотре врачом-педиатром, о чём должна быть сделана соответствующая запись в карте и бланке направления.
Ребенок был осмотрен врачом-педиатром,и клинических показаний для посещения фтизиатра выявлено не было,о чём свидетельствует запись с диагнозом "здоров".
К тому же были сделаны анализ кала,крови и мочи,которые так же не выявили отклонений.
При прохождении профилактического осмотра ни один специалист не выявил отклонений,о чём свидетельствует запись с диагнозом "здоров".
Так же обращаю ваше внимание на то,что согласно Приказу от 3 июля 2000 года №241 Об утверждении "Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений",не заявлен врач-фтизиатр,как обязательный специалист для оформления медицинской карты.
В "обязательные лечебно-профилактические мероприятия",согласно тому же Приказу (№241) входит лишь дегельминтизация и санации полости рта.
ПТП и посещение фтизиатра не является обязательным мероприятием по профилактике, необходимым для подписания медицинской карты.К тому же в карту вклеен отказ от ПТП.
Мероприятия ПТП носят характер добровольности (согласно п.3;статьи 7 ФЗ-77 от 18 июня 2001 года "О предупреждении и распространении туберкулёза в РФ")
В приложении 1.( Положения о профилактических осмотрах детей посещающих образовательное учреждения,Приказа № 186/272 "О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях") сказано, что перед поступлением в дошкольное учреждение специализированным этапом является посещение таких специалистов как: невропатолог,окулист,отоларинголог,хирург-ортопед,стоматолог,логопед(с 3-х лет),и лишь по показаниям психиатр и другие специалисты.Заключительным является терапевт.
Показаний к посещению моим ребенком других специалистов выявлено не было.
Согласно Приказа МЗ № 109 от 21 марта 2003 года "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ" п.2.1. Диагностика туберкулёза. Консультации к КДЦ подлежат дети,направленные ПТД или учреждениями общей лечебной сети с подозрением на наличие локальных форм туберкулеза.
Соответственно,направление к фтизиатру на дообследование должно быть обоснованно и оформлено по всем правилам, с полностью заполненными графами в бланке направления, должны быть сделаны соответствующие записи в мед карте ребенка врачом-педиатром.
На основании вышеизложенного требую:
1. Подписать медицинскую карту по форме № 026/у-2000 моему ребенку (ФИО) в течении трёх календарных дней,руководствуясь приказами:
а) от 30 июля 1992 года №186/272 О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях
б) от 3 июля 2000 года № 241 " Об утверждении медицинской карты ребенка для образовательных учреждений"
2. Обосновать в письменной форме и уведомить меня под роспись о том,наличие каких клинических признаков и лабораторных исследований вызвали подозрение на наличие у моего ребёнка туберкулёза.
3. Принять меры и провести служебное расследование в отношении вашего работника (ФИО) о правомерности её действий в препятствовании подписания мед карты для детского сада моему ребенку (ФИО),и произвести проверку на профпригодность данного работника с привлечением уполномоченных на это лиц. Уведомить меня под роспись о результатах проверки в письменном виде на официальном бланке с подписью и печатями.
