Всем привет! Может, кто-нибудь сталкивался, поделитесь, пожалуйста, своим опытом. Моему сыну через неделю будет 2 месяца. И инфекционист подозревает, что было внутриутробное заражение ребенка цитомегаловирусом.
Предыстория. Во время беременности в 1 и 2 триместре я сдавала антитела к цитамегаловирусу - IgG были высокие, 200МЕ/мл, но также каждый раз были положительны антитела IgM, что свидетельствует о реактивации спящего вируса либо о заражении новым штаммом ЦМВ. Тогда же я сдавала на авидность, она была высокая, 0.92, ходила к инфекционисту, он назначил ДНК ЦМВ в крови, моче и слюне (все были отрицательны), плюс я показала ему свои IgG 8 лет назад (сдавала в первую беременность) - они также были под 200. Тогда врач предположил, что IgM ложноположительны, и я выдохнула.
Когда родился малыш, в роддоме взяли только общий анализ крови, сделали ему прививки от гепатита и БЦЖ, выписали. Про ЦМВ вообще все забили (я в том числе не акцентировала внимание, т.к. к третьему триместру появились новые проблемы, да и гинеколог сказала "забейте на ЦМВ").
Позже мне в карту пришла биопсия плаценты, которая оказалась в 2 раза меньше нормы по весу (260 вместо 460), по результатам хр. плацентарная гипертензия 1 ст., незрелость ворсин и еще куча ужасных фраз.
Примерно на 4 сутки жизни мы стали обращать внимание на очень странный тремор в ножках, мелкоамплитудный, выглядит как судорога (но без потери сознания) и повторялся он слишком часто, когда сын потягивался в состоянии покоя или когда тревожился из-за коликов, плакал. Плюс все отмечали сильный гипертонус. Педиатру и неврологу данный тремор тоже не понравился, направили в Морозовскую - там тоже как будто впервые видели такое.
НСГ показало лишь полость прозрачной перегородки 6мм - сказали, она должна была закрыться к моменту рождения, но ничего страшного, так бывает, и надеемся, что она закроется, а не перерастет в кисту. Сердце с ООО с лево-правым сбросом, но тоже некритично. По остальным органам - норма. Отправили на ЭЭГ со сном - эпиактивность не обнаружена.
Есть желтуха, которая, как говорил педиатр пройдет самостоятельно, однако в 1 месяц замеряли показатель билитестом: 190 по голове. Предложили взять в аренду лампу для фототерапии. Мы светили его 17 дней, после чего сдали билирубин из вены: 120 общий, 108 непрямой. Желтуха довольно затяжная, но тремор вроде как стал пореже проявляться, субъективно...
Направили к инфекционисту, фамилия Савенкова, которая на приеме пощупала печень и селезенку: сказала что они увеличены (хотя по УЗИ такого не замечали...). Посмотрела биопсию плаценты - ужаснулась, сказала что явно была внутриутробная инфекция. Послушала мой анамнез (у меня в беременность также высевался стрептококк группы B, в 1 триместре был сладж в околоплодных водах, швы на шейке матки из-за ИЦН, антибиотики, фетоплацентарная недостаточность, подтвержденный ковид на 32 неделе - много чего...). В общем, она заключила что очень вероятно, что ребенок перенес внутриутробно ЦМВ, назначила анализы (антитела всякие к ЦМВ), поругала, что я в 3 триместре я не сдала ДНК к ЦМВ (оказывается, в 1 и 2 триместре антитела могут не показываться, а вот в 3 триместре как раз и выстреливают...). Назначила виферон, доза 1 млн МЕ в сутки.
Инфекционист сказала, что важно начать лечение в первые 3 месяца жизни, иначе потом проблем не огрести. Но, насколько я раньше слышала, виферон - пустышка, ничего он там не лечит, в таких случаях назначают более серьезные препараты (ганцикловир) - у которых куча побочек, и лечение нужно проводить в первые 3 недели жизни, то есть мы опоздали, если все-таки действительно было внутриутробное заражение...
Я читала, что даже бессимптомное течение ЦМВ может иметь необратимые последствия (потеря слуха, зрения с течением времени, проблемы с печенью, с нервной системой...).
Мы собираемся сдать анализы на антитела мне и малышу, но возможно что уже они ничего не покажут (последний раз я сдавала IgM и на ДНК 7 месяцев назад)... Вроде как если ребенок заражен после рождения, это не так страшно, по сравнению с тем, что он заражается в третьем триместре, именно внутриутробно.
Если у кого-то было подтверждено внутриутробное заражение этим вирусом, если вдруг не успели пролечить ребенка после рождения, пожалуйста, подскажите, как сейчас ребеночек? Все ли хорошо? Любые истории, связанные с ЦМВ у малышей, даже если это случилось после рождения. Собираю информацию, чтобы можно было принять решение, что с этим делать... Спасибо большое всем отозвавшимся!
