Тамифлю - противовирусное средство на основе осельтамивира. Несмотря на положительные отзывы и частое назначение пациентам, отчёты по эффективности и безопасности этого лекарства иногда вызывают сомнения.
Спешка в создании лекарств
Болезни опасны не только набором симптомов, которые наносят вред здоровью уже заражённого человека. Часто возбудители распространённых заболеваний мутируют, у них появляются новые, устойчивые к действию известных препаратов штаммы, а способность заражать - усиливается. Появление информации о новом, особенно опасном вирусе заставляет людей спешно принимать меры по спасению от инфекции, а фармацевтические компании - готовиться к новой эпидемии, выпуская на рынок всё больше продуктов с инновационными механизмами действия.
К сожалению, не все из них оказываются полезными: иногда препарат не успевает собрать доказательства эффективности, а его побочные эффекты оказываются замаскированы малыми объёмами исследований и старанием производителя побыстрее представить публике новый спасительный продукт. Чаще всего это случается с лекарствами от распространённых сезонных болезней: например, гриппа.
Действие Тамифлю
Любое - в том числе и нежелательное - воздействие на организм человека начинается с механизма работы препарата. Осельтамивир, который входит в состав Тамифлю, изначально был получен из звёздчатого аниса и считается пролекарством. В организме он превращается в карбоксилат, который блокирует нейраминидазу вируса гриппа. Этот белок нужен вирусным частицам, чтобы проникнуть в клетку-хозяина, а новым единицам он помогает покинуть место сборки и отправиться на заражение новых клеток. Логично, что воздействие на нейраминидазу должно остановить болезнь: оно не даёт вирусу ни заражать, ни расселяться. Эффективен Тамифлю только против гриппа A и B, а популярность ему принесли «птичий» и «свиной» грипп.
Официальные противопоказания включают гиперчувствительность, тяжёлую почечную недостаточность и возраст до 1 года. Производитель - известная швейцарская компания Roche - разрешает использовать Тамифлю пожилым без изменения дозы, а также при острой необходимости лечить противовирусным беременных. Взрослым лекарство положено в количестве 1 капсулы по 75 мг два раза в сутки, а курс лечения гриппа составляет 5 дней.
Сомнения в работе лекарства
Одна из главных опасностей для здоровья при лечении Тамифлю может скрываться в плохо доказанной эффективности. Несмотря на то, что лекарство уже давно применяется и даже вошло в списки жизненно важных препаратов некоторых стран, у ряда исследователей не раз возникали вопросы по полноте доказательств его работы. Между публикациями в журналах и официальными отчётами от производителя есть противоречия; при обобщении данных организацией Cochrane сначала были получены отчёты сомнительного качества из-за нехватки материала, а при попытке провести работу заново эксперты столкнулись со сложностью получения информации от производителя. Итогом даже самого тщательного обобщения данных стали размытые формулировки и неоднозначные выводы, а разные эксперты до сих пор не могут сойтись во мнении.
Включение Тамифлю в списки важных препаратов было связано с тем, что лекарство должно было снижать шанс возникновения опасных осложнений гриппа. К сожалению, эта способность скорее была опровергнута, чем подтверждена.
Вопросы появляются и к эффективности препарата в качестве профилактического средства, и даже к самому механизму его работы. Ещё более неоднозначным становится Тамифлю на фоне появления у вируса устойчивости к лечению; по этой причине пить без рецепта его не рекомендуют.
Источник -