Постаралась собрать в один пост все, что нашла про обследования после зб. У меня, к сожалению, уже третья зб, НО серьезно искать причину я настроилась только сейчас (после первой все врачи говорили "первый раз такое часто бывает", после второй - я полностью доверилась врачу по невынашиванию, при этом сама особо не вникала в анализы и назначения. За это, видимо, и поплатилась третьим разом. Поэтому, если кому-то будет полезен этот совет - надо сразу не полагаться на врачей полностью, а разбираться самой со своей проблемой (ну конечно же с помощью опытного специалиста). Сейчас у меня есть 2 недели на восстановление (физиотерапия, витамины, УЗИ). Дожидаюсь результатов анализа на генетические отклонения и гистологию, и дальше по списку.

Я решила, что пройду обследования по всем направлениям, даже если врачи будут говорить что они не нужны. Итак, по списку:

1. Гормоны и щитовидка.

Анализ на гормоны я сдавала до Б, все было в норме. Но, почитав форумы, находила не один раз истории, о том что до Б все было в норме, а при наступление начинало "скакать".

Сдаю на 5-7 день цикла: Тестостерон общий, SHBG, Альбумин, Эстрадиол, 17-ОН-прогестерон, ДЭА-С, Кортизол, Андростендион, Андростандиол-глюкуронид.

На 20-23 день: Прогестерон, Пролактин, Макропролактин

Щитовидку не проверяла никогда, поэтому иду на прием к гинекологу-эндокринологу (моя как раз такая и есть) и пытаю ее на эту тему. Из анализов: ТТГ (тиреотропный гормон), Тироксин (Т4) свободный, Антитела к тиреоидной пероксидазе (антитела к ТПО), АТ-ТГ (антитела к тироглобулину)

2. Аномалии развития.

У меня двурогая матка, оба рога развиты. Беременность наступала и в правом и в левом роге. Все врачи, с которыми мне приходилось сталкиваться говорили, что если беременность наступает, то все ок. Но у меня есть подозрения, что это очень даже может быть главной причиной. Поэтому:

- Делаю Пайпель-Биопсию (может быть даже гистероскопию), что б проверить ткани матки, хватает ли питания.

- МРТ матки для определения размеров и аномалии развития.

3. Скрытые инфекции.

Сдавала все возможные анализы, все было в норме. Но для полной уверенности пересдам еще раз.

4. Иммунология.

Сложно разобраться, поэтому иду на прием к иммунологу. Из того, что удалось понять, по этой части надо сдать вот такие анализы:

- расширенную иммунограмму

- анализ на полиморфизм генов цитокинов (исследование на цитокиновый профиль).

- полный блок анти-тела, АФС

- особое внимание Анти-тела к ХГЧ (они были повышены до Б) Важны количественные показатели и динамика.

5. Исследование гемостаза.

Система гемостаза - это все что касается свертываемости крови. Я долго пыталась разобраться в понятиях коагулограмма, тромбофилия и прочее... в общем это все относится к системе гемостаза. Как я поняла, нарушения в системе гемостаза тесно связаны с иммунными нарушениями, поэтому результаты анализов стоит рассматривать совместно. Анализы:

- расширенная гемостазиограмма

- полиморфизмы генов системы гемостаза

6. Совместимость

Несмотря на результаты генетического исследования плода, я все-таки планирую сдать анализы на совместимость (аллоимунные факторы). Состояния, когда причиной невынашивания беременности является соотношение антигенов тканевой совместимости у мужа и жены. Сначала на прием к генетику, а потом анализы:

- HLA-типирование (сдают оба супруга)

- СКЛ (смешанная культура лимфоцитов)

7. СГ мужа

Раньше я думала, что если Б наступает - значит у мужа все ок. Сейчас почитала и, как я поняла, сперматозоиды с плохой морфологией могут оплодотворить яйцеклетку, но в последствие такая беременность может перестать развиваться. Поэтому лучше сдать анализ и исключить эту проблему. Анализы:

- СГ с расширенной морфологией по Крюгеру

Вот с таким примерным планом обследования я планирую показаться своему врачу по невынашиванию. Послушаю ее мнение, потом сделаю выводы исходя из своих "исследований"))) Девочки, может я что-то напутала или упустила, помогите составить полную картину. Сложно разобраться в этих медицинских терминах когда, к медицине не имеешь ни какого отношения и со здоровьем не было проблем (ттт). Не хочу больше сидеть на приему у врача и кивать головой не понимая о чем она говорит. Хочу разобраться!

Добавлю сюда ссылки:

http://m.baby.ru/blogs/post/386170670-82477328/ - На тему обследования после зб

http://www.my-bt.ru/talk/comments6836p1.html / http://forum.akusherstvo.ru/viewtopic.php?f=127&t=20131&start=15 - Антитела к ХГЧ

Как бы я хотела, что бы моя история на ББ началась и постепенно продолжалась радостными постами, но начало получилось грустное. Решилась разегистрироваться здесь после 3 неудачной попытки, так как самостоятельно переносить все это уже нет сил. До этого просто читала дневники девочек и наблюдала за их историями. Вчера была чистка после 3 ЗБ. Все беременности прерывались в одном и том же сроке 5-6 недель, обнаруживали на 7-8 недели. После первого раза легко восстановилась и не стала проверяться особо, все врачи говорили что первый раз так часто бывает, ничего страшного. Перед 2 б сдавала гормоны и инфекции, все было в норме. Оба раза беременела с первой попытки. После второй неудачи при чистке не смогли собрать материал для сдачи на генетику. В гистологии, конечно, ничего внятного не было написано. Сразу же стала искать к какому врачу пойти на дальнейшее обследование. По отзывам от знакомых и в инетернете решила пойти к Вавиной Л.В в Диагностику Плюс (о чем впринципе не жалею, не смотря на 3 неудачу) Дальше был большой комплекс анализов: показатели крови в норме, гормоны, ТРОЧ, УЗИ - все было хорошо кроме одного: обнаружены АНтитела к ХГЧ IG положительно 200. Прошла курс иммуномодуляторов (ангеовит, имунофан), дальше - беременность на Низкомоллекулярном гепарине Клексан (как терапия подавляющая выработку антител). Все 5 недель раз в неделю сдавала прогестерон, мониторили кровь, ТТГ, Д-Димер, но прогик каждый раз уменьшался, но был в пределах нормы. Утрожестан 400 в сутки, кучу витаминов. Очень надеялась, что все будет хорошо, все признаки типа токсикоза, чувствительной груди и слабости меня только радовали, но не долго. В 6 недель делаю УЗИ - все хорошо, КТР 8, сердечко есть, правда тонус. Лежу 2 недели дома, все признаки есть. УЗИ в 8 недель - и опять страшные слова.... Спасибо узисту, она так аккуратно мне это сказала, пыталась как-то меня подбодрить, успокоить. Дальше уже привычная процедура выскабливания, сдача анализа на генетические паталогии плода,антибиотики, слезы, страх, скорее всего депрессия. Как теперь найти силы на дальнейший поиск причин? Состояние ужасное: то руки опускаются, то наоборот хочется сделать все что только можно... Если кто и прочитает мой грустный пост, прошу прощения за ошибки, пишу все что голове, не думая про правильность написания. Буду вести этот дневник для себя. Очень надеюсь, что когда нибудь здесь появятся долгожданные радостный новости.