* Клинические рекомендации (протокол лечения) МЗ РФ «ГСД: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение» №15-4/10/2-9478 от 17.12.2013.
* Приказ МЗ РФ №572н.
* Российский национальный консенсус «ГСД: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение»
Пороговые значения глюкозы венозной плазмы
для диагностики ГСД
|
ГСД, при первичном обращении в перинатальный центр
|
||
|
Глюкоза венозной плазмы <1> <2>
|
ммоль/л
|
мг/дл
|
|
Натощак
|
>= 5,1, но < 7,0
|
>= 92, но < 126
|
|
ГСД, при проведении ПГТТ с 75 г глюкозы
|
||
|
Глюкоза венозной плазмы <3>
|
ммоль/л
|
мг/дл
|
|
Через 1 час
|
>= 10,0
|
>= 180
|
|
Через 2 часа
|
>= 8,5
|
>= 153
|
--------------------------------
<1> Исследуется только уровень глюкозы в венозной плазме. Использование проб цельной капиллярной крови не целесообразно [11].
<2> На любом сроке беременности (достаточно одного аномального значения измерения уровня глюкозы венозной плазмы).
<3> По результатам ПГТТ с 75 г глюкозы для установления ГСД достаточно хотя бы одного значения уровня глюкозы венозной плазмы из трех, которые было бы равным или выше порогового. При получении аномальных значений в исходном измерении нагрузка глюкозой не проводится; при получении аномальных значений во второй точке, третье измерение не требуется.
ДИАГНОСТИКА НАРУШЕНИЙ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА
ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Диагностика нарушений углеводного обмена при беременности проводится в 2 фазы (рис. 1).