Делю пост на 2 части (это часть 1)
✅Разработано две группы препаратов против гриппа:
1️⃣Адамантаны (римантадин и амантадин): применение не целесообразно в связи с резистентностью к адамантану штаммов гриппа В и некоторых штаммов гриппа А
2️⃣Ингибиторы нейраминидазы- резистентность к ним на сегодняшний день низкая и не имеет практического значения:
👉🏻озельтамивир (торговое название «тамифлю»-разрешен с 1 года, «номидес»-разрешен с 3 лет)
👉🏻занамивир («Реленза»- с 7 лет)(распыляется в дыхательных путях, не рекомендован детям с хроническими заболеваниями дыхательных путей вследствие риска бронхоспазма)
✅Споры по поводу эффективности озельтамивира (в 1 очередь, тамифлю) ведутся до сих пор, и тамифлю все еще не считается препаратом со 100% эффективностью. Сделать окончательные выводы мешает наличие возможного интереса компании-производителя, поэтому часть авторов пишут, что на сегодняшний день необходимо проведение большего количества исследований. Тем не менее, ряд исследований указывает на снижение длительность болезни (на 18-25часов) и дает возможность предотвратить развитие отита и пневмонии, против которой антибиотики бессильны, уменьшение летальности и частоты осложнений, потребности в проведении ИВЛ, укорачивание сроков госпитализации и на снижение выделение гриппа из ротоглотки.
✅Результат тем лучше, чем раньше назначено лечение (обследовано около 30 тысяч пациентов с лабораторным и клинически доказанным вирусом гриппа)
✅Наиболее эффективно назначение препарата в первые 36-48 часов от первых признаков заболевания, но при тяжелом течении или при высоком риске осложнений можно использовать его на любых сроках. ✅Препарат назначается на 5 дней; в 1 очередь на основании клинической картины гриппа, если она сомнительная- берется анализ и не дожидаясь результата назначается тамифлю (при отрицательном анализе он отменяется).
Продолжение-в следующем посте.
🙏Помощь в переводе
Отдельно как и обещала, пишу про «иммуностимулирующие» препараты.
✅препаратов против вирусов не существует (за редким исключение: вирус герпеса и гриппа (в тч Реленза, Тамифлю, Ремантадин, Орвирем-они должны применяться ТОЛЬКО при доказанной природе гриппа, не ПРОФИЛАКТИЧЕСКИ)!✅но детям активно назначаются безрецептурные препараты с сомнительной эффективностью и безопасностью: анаферон, афлубин, арбидол, амиксин, циклоферон, изопринозил, панавир, полиоксидоний, ингавирин, виферон, генферон, кипферон, гриппферон, оциллококцинум, кагоцел, оксолиновая мазь, имуномакс, деринат, ликопид, тимоген, неовир, протефлазид и др.
✅эти препараты активно используют в РФ, но это так и не привело к снижению заболеваемости ОРВИ в РФ по сравнению с др.странами
✅Эти препараты не прошли качественных клинических испытаний по безопасности и эффективности, существуют на фармрынке не более 15 лет, их долгосрочные последствия не известны (в тч, влияние на аутоиммунные и онкологические процессы, а человеческий интерферон, входящий в состав ряда вышеперечисленных препаратов является индуктором иммунитета), поэтому они не должны применяться, тем более у детей.
✅Нигде в мире данные препараты так масштабно не используются (применяются только при меланоме, саркоме, лейкозе, гепатитах В и С и ВИЧ и др).
✅назначение "иммуномодуляторов" может приводить к длительному (незначительному) повышению температуры
❗️Повторю в сотый раз: с иммунитетом у Вашего ребенка все в порядке (если у него нет первичного или вторичного иммунодефицита, который требует лечения). С неопасными болезнями иммунитет справится сам, от опасных мы защищаемся вакцинацией.
❓Почему Вам может казаться, что они работают?
👉🏻эффект плацебо (психосоматический эффект)
👉🏻ребенок выздоровел сам по себе
❗️Антигриппин, фервекс и колдрекс и др содержат парацетамол и устраняют симптомы ОРВИ, не влияя на вирус.
❗️При ОРВИ также не должны назначаться антибиотики!
➡️о том, как лечить ОРВИ я писала по тэгу
(Про Бронхомунал, Рибомунил, ИРС-19 и пр напишу отдельно!)
