Педиатр Андрей Пеньков - о синдроме уязвимого ребенка, гипертревожности родителей
О чем хотелось бы поговорить сегодня? О раннем детском возрасте - том возрасте, когда происходит интенсивное развитие всех систем ребенка, особенно головного мозга, - и о влиянии определенных действий и процессов, совершаемых в этом возрасте, на дальнейшую жизнь ребенка.
Сегодня мы не будем затрагивать тему того, умеем мы лечить ОРЗ или не умеем. Сегодня мы поговорим о той агрессивной среде, в которую попадают наши дети и родители в случае какого-либо заболевания.
Небольшое вступление. Картина, которую я вижу довольно часто.
Приходят два взрослых человека, которым около 30 лет. У них родился ребенок. Он кричит, у него - масса потребностей, которые молодые родители не всегда могут понять и удовлетворить, а еще потому, что ему банально надо привыкнуть к жизни на планете Земля.
Естественно, нужно время, чтобы и ребенок, и взрослые адаптировались к новому ритму жизни. Часто происходит определенный психологический регресс, и взрослые мужчина и женщина сами превращаются в детей. У них на руках -младенец с коликами, он плачет. И два взрослых человека погружаются в прострацию, потому что не знают что делать.
А теперь представьте себе, что чувствует в такой ситуации ребенок. Родители для него - боги, и вдруг эти боги оказались бессильны. Откуда ждать помощи, откуда ждать защиты?
Я говорю немного утрированно, но на сегодня эта проблема приобретает глобальные размеры. Имею в виду неготовность молодых родителей собственно к родительству.
А теперь привяжем эту ситуацию к медицине. На мой взгляд, в данной ситуации можно говорить о таком понятии, как "синдром уязвимого ребенка". Что оно означает? Вот представьте, что в жизни женщины, когда она была беременна или во время родов, происходит какое-то неприятное или трагическое событие. Это могут быть какие-то диагнозы, например, угроза прерывания беременности, или проблемы в отношениях с мужем, или потеря близкого человека.
И потом, после рождения ребенка, женщина-мать, а часто и другие члены семьи либо все семья в целом, начинают чрезмерно переживать за состояние здоровья ребенка или даже за его жизнь.
С ребенком может случиться какое-то заболевание, и мама сразу присваивает этому событию "красный" свет, то есть самую высокую степень опасности - вплоть до угрозы жизни. Здесь проявляется страх смерти, который является базовым страхом для людей.
Как правило, люди у нас не имеют культуры посещения психолога и обсуждения с ним своих проблем. В результате складывается ситуация, при которой мама просто не может справиться со своим эмоциональным состоянием.
У меня в практике был такой случай. Мама мальчика очень сильно переживала в связи с эпизодом аспирации инородного тела, и после этого эпизода при малейшем ОРЗ она везла ребенка в больницу.
Четырехлетний мальчик, начиная с возраста полутора лет, по 8-10 раз в год подвергался госпитализации. И вот однажды, сидя на кровати, этот маленький ребенок говорит: "Бабушка, как же мне это все надоело... Когда я уже умру?" Увы… Случилось то, чего больше всего боялись мама и родственники: ребенок заговорил о смерти. Подвергаясь постоянным интервенциям, ребенок получил тяжелейшую и физическую, и психологическую травму.
Ответственно заявляю: очень важно, чтобы мать находилась в сбалансированном эмоциональным состоянии! Просто потому, что психологическое состояние матери очень сильно влияет на развитие плода, на старт ребенка после рождения, на первые годы его жизни и формирование характера и реакций во взрослом возрасте.
Я обращаюсь ко всем мамам с просьбой честно признаться: чего вы больше всего боитесь, когда ребенок заболевает и вы бежите к врачу? Вы боитесь за жизнь ребенка? Таковы психология и ментальность нашего человека - мы все время будем думать о самом плохом.
Но если выйти из состояния перепуганных, угнетенных горем родителей и посмотреть статистику, то вы увидите, что 99,9% заболеваний у здоровых в целом детей заканчиваются выздоровлением!
И вот тут подходим к главному. Когда мама паникует, ей "на помощь" приходит наша медицина, которая работает на усиление страхов: вам скажут, что если вы не будете лечить какие-то проблемы, то запустите ситуацию и что-то упустите, что вы должны лечиться десятью препаратами, и только так можно помочь ребенку и так далее.
Маму, находящуюся в нестабильном эмоциональном состоянии, можно убедить в чем угодно.
Вот так и возникает "синдром уязвимого ребенка". Согласно исследованиям Йельского университета, те дети, у которых гипертревожные мамы, получают на 30% больше лекарств и на 40% чаще госпитализируются. Получается, что тревожность - это просто "мед" для медицины и для фармацевтического бизнеса.
Человек будет идти и покупать любые лекарства, применять любые схемы, беспрекословно согласится на госпитализацию и так далее. Ребенок же в подобной ситуации попадает в систему постоянных медицинских интервенций. Если ребенок госпитализирован, то это значит, что в любом случае, независимо от диагноза, он будет получать внутримышечные инъекции, с ним будут проводить какие-то манипуляции и при этом никто не будет налаживать с ребенком индивидуального контакта и заботиться о снижении медицинской агрессии. Он же маленький, потерпит.
Какие это несет проблемы? Дети с синдромом уязвимого ребенка имеют: худшие показатели академической успеваемости; проблемы общения со сверстниками; страхи перед врачами и медицинскими манипуляциями и пр.
